醫院臨床藥學(xué)服務(wù)的定位與改進(jìn)措施分析論文
我國醫療技術(shù)的不斷提高，加之我國人民的健康意識不斷提高，我國現代醫學(xué)模式不斷豐富，使得我國病人對于醫院臨床藥學(xué)服務(wù)呈現出逐年攀升之勢，因此對我國醫院臨床藥學(xué)服務(wù)進(jìn)行定位和改進(jìn)措施的研究和探討就顯得尤為重要。本研究針對我國醫院臨床藥學(xué)服務(wù)的定位和改進(jìn)進(jìn)行研究和分析，其目的在于促進(jìn)我國醫院臨床藥學(xué)服務(wù)的良好發(fā)展，為我國患者提供更加科學(xué)、合理、全面的醫院臨床藥學(xué)服務(wù)。
1、醫院臨床藥學(xué)的內容、方法與運行機制
1.1醫院臨床藥學(xué)的內容
我國傳統觀(guān)念當中，醫生始終處于核心位置，包括對于病情的診斷和疾病的醫治。所以，我國藥學(xué)研究主要集中在藥物本身的實(shí)踐方面，諸如：藥物的檢測辦法、藥物的穩定性、藥物的加工技術(shù)等等，但是藥物作用于人體當中的情況、其代謝情況等等問(wèn)題，都是有賴(lài)于醫生的觀(guān)察和研究，作為藥師鮮少參與其中[1]。
1.2醫院臨床藥學(xué)的方法
由于受到我國醫院體制的制約，我國醫院執行工費醫療方式，因此我國病人在使用藥物方面，追求新型藥物、見(jiàn)效快的藥物以及價(jià)格昂貴的藥物，其對于藥物的浪費讓人震驚，我國醫院臨床藥學(xué)的研究工作也有一些阻礙[2]。
1.3醫院臨床藥學(xué)的運行機制
由于我國的藥物價(jià)格體系不夠靈活，其補償機制不夠完善[3]。因此，我國長(cháng)時(shí)間處于醫療和藥物不分家的情況，造成我國醫院長(cháng)期將藥物的利潤作為醫院的主要收入。近些年來(lái)，我國醫療體制深入改革，對于藥物的使用愈加謹慎，對于醫院臨床藥學(xué)研究而言，如何進(jìn)行科學(xué)合理的用藥是其重點(diǎn)研究?jì)热荨?/p>
2、醫院臨床藥學(xué)研究面臨的機遇和挑戰
2.1改變原有形象，構建科技服務(wù)
在原有觀(guān)念當中，醫院主要是靠藥物的銷(xiāo)售為主要治療手段，而藥劑科常常是作為藥物的供應科室，經(jīng)常被人們所忽略。但是醫療體制改革的深入，醫院藥物的使用量受到管控、醫院引進(jìn)的大量低價(jià)藥物，使得原有的藥劑科室的收入大大減少。當前我國醫院促進(jìn)醫療成本和藥物的降低，這樣的情況為我國科學(xué)用藥以及醫院臨床藥學(xué)服務(wù)，提供了有力的環(huán)境和發(fā)展前景[4]。
2.2開(kāi)展臨床藥學(xué)工作與數據采集的關(guān)系
醫院臨床藥學(xué)服務(wù)是一項專(zhuān)業(yè)技能較強的工作，它的發(fā)展有賴(lài)于實(shí)際數據作為研究基礎，數據的采集可以對用藥劑量提供更加準確的標準和依據，能夠對病人實(shí)行個(gè)性化的用藥方案給予輔助和指導。
2.3臨床藥學(xué)信息系統支持
首次，醫院臨床藥學(xué)信息系統可以取得病人信息的信息，主要有身高、體重、疾病臨床癥狀、腎功能、藥物過(guò)敏史、臨床藥物不良反應等等，可以幫助藥師對于藥物有更加深入、全面和實(shí)踐方面的了解和掌握。其次，醫院臨床藥學(xué)信息系統可以呈現藥物的最新信息，能夠使得藥師掌握當前最新的藥物相關(guān)資料，可以幫助藥師進(jìn)行更加深入的藥物研究工作，為其提供海量的藥物相關(guān)信息。
3“以人為本”，全面實(shí)行醫院臨床藥學(xué)服務(wù)
3.1藥物管理及人員
醫院的藥房，應該使用護士進(jìn)行臨床藥物的發(fā)放，改變?yōu)槭褂冕t院藥師進(jìn)行藥物的發(fā)放，同時(shí)醫院藥師對于從自身發(fā)放出去的藥物質(zhì)量負責；構建醫院的藥物供給體系，健全藥物的儲備管理規范、救急藥物管理規范以及藥物退費管理規范等等。
3.2建立靜脈藥物中心
建立醫院靜脈注射藥物發(fā)放中心，在醫院的藥方應該講病人需要使用的細胞毒性藥物、全靜脈注射藥物、全靜脈注射營(yíng)養液、廣譜抗生素和常用于輸液和注射的藥物進(jìn)行科學(xué)、合理的分配和供給，對于其整體流程進(jìn)行科學(xué)、規范的標準化管理[5]。
3.3構建化療藥物配置檔案
醫院應該將需要進(jìn)行化療的病人的基本情況，如年齡、身高、體重、疾病名稱(chēng)、臨床病癥表現、所使用藥物歷史等等諸多方面的信息，進(jìn)行記錄并建立檔案。將病人自住院以后所使用的所有化療藥物的使用情況進(jìn)行詳細的記錄，對于醫院所有門(mén)診病人的所有化療藥物的配置情況進(jìn)行保管和封存，其檔案的存放和管理使用英文字母的順序排列和歸檔。
3.4結合前人經(jīng)驗，全面開(kāi)展藥學(xué)工作
醫院的藥師應該以前人藥師經(jīng)驗作為研究基礎，并積極地將臨床與藥師相結合，使得藥師能夠對臨床病人的情況了解并掌握，使得醫院臨床藥學(xué)服務(wù)可以在醫院的諸多臨床科室開(kāi)展，諸如：重癥監護室、外科以及血液科等等。不定期或者定期的進(jìn)行藥師之間的溝通和交流，使得臨床工作和藥師工作能夠互通有無(wú)，進(jìn)而助推醫院臨床藥學(xué)服務(wù)工作的全面開(kāi)展。
結語(yǔ)
我國醫學(xué)技術(shù)不斷提高，醫學(xué)領(lǐng)域的觀(guān)念也不斷更新，對著(zhù)我國醫療體制改革的不斷深化發(fā)展，醫療與藥物將進(jìn)一步分開(kāi)執行，這也給我國醫院臨床藥學(xué)服務(wù)提供了巨大的發(fā)展前景，同時(shí)也具有更大的市場(chǎng)需求。因此，我國醫院臨床藥學(xué)服務(wù)的定位與改進(jìn)工作，應該將患者作為核心，更加全面的推進(jìn)醫院臨床藥學(xué)服務(wù)工作，構建更加規范的藥物管理制度和人員管理制度，建立靜脈藥物中心，構建藥物的配置檔案制度，站在巨人的肩膀上，將我國醫院臨床藥學(xué)服務(wù)開(kāi)展的更加全面，以促進(jìn)我國醫院臨床藥學(xué)服務(wù)的良性發(fā)展、全面發(fā)展和可持續發(fā)展，使得我國人民能夠享受到質(zhì)量更好、效率更高、更具針對性的醫院臨床藥學(xué)服務(wù)。
參考文獻
[1]陳文潔.醫院臨床藥學(xué)服務(wù)的重新定位與改進(jìn)方法[J].世界最新醫學(xué)信息文摘，2016，32：109+112.
[2]高海紅，李敏娥，劉彩霞.醫院臨床藥學(xué)服務(wù)體系建設及質(zhì)量評價(jià)研究[J].九江學(xué)院學(xué)報（自然科學(xué)版），2013，02：89-92.
[3]吳汀溪，王斌，王亞?wèn)|.北京市5家“三甲”醫院醫師對臨床藥學(xué)服務(wù)的評價(jià)調查[J].中國藥房，2016，36：5066-5068.
[4]劉曉燕.基層醫院臨床藥學(xué)服務(wù)現狀和建議[J].工企醫刊，2014，04：968-969.
[5]吳新榕.醫院藥學(xué)發(fā)展的戰略性措施[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2015，17：289.
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