藥學(xué)論文格式

　　藥學(xué)論文格式是怎么樣的?要寫(xiě)藥學(xué)論文，歡迎大家閱讀下面的住院藥房藥品調劑與藥品管理論文哦!

　　摘要：探討住院藥房藥品調劑工作與管理工作的經(jīng)驗及存在的問(wèn)題，提出相應的防范對策，以對住院藥房進(jìn)行規范化管理，提高藥師專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，改善工作質(zhì)量，確�；颊哂盟幇踩�。

　　關(guān)鍵詞：住院藥房;藥品調劑;藥品管理

　　住院藥房作為醫院面向社會(huì )的窗口，具有供應藥品和為患者提供藥學(xué)信息服務(wù)的巨大作用，其工作核心集中在藥品調劑與藥品管理，該工作質(zhì)量的好壞直接決定著(zhù)醫院醫療質(zhì)量。

　　藥品調劑與藥品管理工作關(guān)系重大，任何細小的差錯都有可能影響到患者的生命安全，引起醫療糾紛。

　　因此，筆者認為，要保證優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)，提高醫院的整體形象，確�；颊叩纳�命安全，必須對住院藥房的工作進(jìn)行科學(xué)管理。

　　本文根據筆者多年來(lái)的實(shí)踐工作經(jīng)驗，探討總結住院藥房藥品調劑與藥品管理工作體會(huì )，以供參考。

　　1 藥品調劑工作

　　1.1處方調劑工作 ①在處方調配過(guò)程中，藥師需進(jìn)行處方復核、評估、核對、發(fā)藥、安全用藥指導等基本操作[1]。

　　藥師在工作過(guò)程中按照"四查十對"的方法先對處方進(jìn)行審核，然后進(jìn)行調配藥品，確認無(wú)誤后正確書(shū)寫(xiě)藥袋或黏貼服藥標簽。

　　在審方過(guò)后執業(yè)藥師認為存在不符合《處方管理法》規定的信息，需立即與處方醫師溝通確認，如確有不符，重新開(kāi)具處方。

　　藥師在處理此類(lèi)問(wèn)題時(shí)，要牢記以患者為中心，耐心為患者解釋原因，及時(shí)處理問(wèn)題，確�；颊哂盟幇踩�;②藥師在對患者進(jìn)行用藥交待以及面對患者藥物咨詢(xún)等工作時(shí)，采用開(kāi)放式柜臺與患者面對面交流。

　　藥師在交代患者用藥時(shí)，要向患者講清所發(fā)藥品的藥效、用量、服藥時(shí)間、保管等一般信息;面對患者有進(jìn)一步咨詢(xún)時(shí)，藥師要耐心講解食物的影響、藥物的相互作用、可能發(fā)生的不良反應等;在交代特殊劑型藥品使用時(shí)，如滴眼劑、氣霧劑、干粉等，必要時(shí)藥師需向患者做用藥演示，保證患者正確使用藥品。

　　1.2 擺藥調劑與退藥處理 擺藥調劑：①口服藥調劑：由于住院患者的口服藥要求不吸潮、不溢酒、不受空氣污染等，故實(shí)行“單劑量發(fā)藥”。

　　各病區醫囑發(fā)送到病房時(shí)間差異較大，一般安排藥師中班集中擺藥，要求藥品、劑量不能出錯，交叉核對，保證患者用藥正確、安全[2]。

　�、谧⑸渌幷{劑：首先核對住院病區電腦系統傳送的醫囑單信息，確認無(wú)誤后據此擺藥，發(fā)藥。

　　藥師在此期間需與臨床醫護人員保持溝通，盡可能減免差錯。

　　退藥處理：根據《醫療機構藥事管理暫行規定》，為確�；颊哂盟幇踩�，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退還。

　　但在實(shí)際工作中，經(jīng)常由于患者藥物過(guò)敏、病情變化調整醫囑、收費差錯、患者費用問(wèn)題等原因，患者提出退藥要求。

　　在受理患者退藥要求時(shí)，嚴格審查退回藥品的質(zhì)量，要求退回藥品包裝完好無(wú)損，核對生產(chǎn)廠(chǎng)家及批號，確認是否為本藥房所發(fā)藥品，并且藥品無(wú)特殊貯藏要求后方可執行退藥調劑。

　　1.3常見(jiàn)住院藥房調劑差錯及防范措施 ①常見(jiàn)調劑差錯：因外包裝、名稱(chēng)相近而發(fā)生差錯;因同種藥品不同生產(chǎn)廠(chǎng)家而發(fā)生差錯;因同種藥品規格不同而發(fā)生差錯;因藥品標簽貼錯、寫(xiě)錯而發(fā)生差錯;因工作疏忽造成需皮試藥品未經(jīng)過(guò)皮試而發(fā)生差錯[3]。

　�、诜婪斗椒ǎ嚎茖W(xué)制定崗位工作制度，規范工作流程，為藥房藥品調劑與管理做好鋪墊;加強藥師業(yè)務(wù)學(xué)習，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強藥師工作的責任心;對于品名相近的藥品，藥師在整理完畢后，將與藥品包裝、品名相似的藥物粘貼在公告欄里，以供參考;為避免發(fā)生二次錯誤，藥師要嚴格按照正規操作流程操作，堅持雙核制度，認真審查處方藥品、配藥禁忌，仔細核對患者的姓名、性別、劑型、規格、用法用量等信息，避免差錯[4];保持與醫務(wù)、護理部的溝通，避免忙中出錯;發(fā)生調劑差錯時(shí)，藥師需第一時(shí)間向患者道歉、解釋原因，迅速解決問(wèn)題。

　　2 藥房管理

　　2.1藥品庫存管理 藥房庫存數量由藥房負責人來(lái)管控，根據醫院藥品使用情況來(lái)控制領(lǐng)用數量，保持藥房庫存量在 7 d以?xún)�，按照常溫、陰涼、冷藏、毒麻等儲存要求進(jìn)行分類(lèi)擺放;藥品上架擺放要按照“先進(jìn)先出，近期先用，按批號發(fā)貨”的原則，每天記錄上下午兩次溫濕度，并保存好2年內的記錄表作為備查;保持藥品與墻壁、屋面、地面的適當距離，一般遵循離地≥10 cm，離墻、屋面≥30 cm的原則;做好電腦系統查詢(xún)工作，并設專(zhuān)人循環(huán)檢查貨架藥品，3個(gè)月內到期的藥品在臨床醫師確定下需退回藥庫，避免浪費;對于超出3個(gè)月滯用的藥品需整理成表上報藥庫及科室主任;保持藥房?jì)人幤窋[放整齊，管理細致。

　　2.2口服藥管理 為避免混淆、出錯，已拆包裝藥品必須裝入消毒處理過(guò)的棕色磨口瓶?jì)�，并重新粘貼標簽，正確書(shū)寫(xiě)分裝日期及有效期;如需補充藥品時(shí)要更換新的藥品并重新填寫(xiě)有效期及分裝日期;已拆藥品保存期為開(kāi)封之日起6個(gè)月。

　　2.3特殊�物管理 麻醉藥品、精神藥品嚴格按照《麻醉藥品與精神藥品管理條例》、《醫療機構麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理規定》等法律法規執行。

　　麻醉藥品、一類(lèi)精神藥品存放保險柜內，裝置監控設備實(shí)時(shí)監控[5];存放處設有專(zhuān)人負責，對所放藥品專(zhuān)設置賬戶(hù)、記錄冊進(jìn)行備案登記;每日由藥師清點(diǎn)實(shí)物、安瓿、處方，核對數目是否相符，并填好交接班表;二類(lèi)精神藥品需備存每周用藥明細，保留3年備查;嚴格控制麻醉藥品、一二類(lèi)精神藥品發(fā)放量，按照實(shí)際用量逐日發(fā)放。

　　2.4高危藥品管理 高濃度電解質(zhì)、肌松劑等具有藥理作用明顯、容易損害人體的藥品統稱(chēng)為高危藥品。

　　對于該類(lèi)藥品，我院針對性的制定對應管理措施。

　　單獨設置藥架用來(lái)存放高危藥品，一律與它類(lèi)藥品隔開(kāi);藥架上標示顯著(zhù)提醒字眼;慎重使用此類(lèi)藥品，在確定適應癥下并且充分安全性驗證條件下方可使用;嚴格控制發(fā)放，必須經(jīng)雙人復核無(wú)誤后調配發(fā)放;密切跟蹤藥品使用后反應監測，保持與臨床醫護人員溝通，隨時(shí)處理突發(fā)事件。

　　2.5臨床小藥柜的管理 為確保臨床用藥安全，臨床科室護理單元小藥柜實(shí)行基數管理，并且規定藥師定期到臨床檢查，發(fā)現問(wèn)題匯總給護理部或科室醫生。

　　依據病區用藥需求分配小藥柜藥品品種及數量。

　　然而在實(shí)際工作中，臨床小藥柜的使用存在諸多管理問(wèn)題：資源浪費現象嚴重，防范措施：藥品擺放分類(lèi)錯開(kāi);優(yōu)先使用相對較早的藥品，避免浪費;在補藥、換藥后重新?lián)Q寫(xiě)標志，正確書(shū)寫(xiě)有效期、分裝日期;對于同種藥品不同批號要分開(kāi)裝置，表明批號，近期先用;已拆封的藥品使用后要放回原瓶，注意保存條件;安排人員定期檢查，核對藥品的有效期、標志信息、賬物相符度;定期消毒，保持小藥柜的衛生。

　　3 結論

　　隨著(zhù)國家經(jīng)濟高度發(fā)展，人民對醫療服務(wù)的要求也不斷提高，國家政策支持也不斷加大，因此，提高醫院的服務(wù)水平刻不容緩。

　　醫院藥房是醫院服務(wù)社會(huì )的重要窗口，任務(wù)艱巨，事無(wú)巨細，操作復雜。

　　醫院藥房以服務(wù)臨床、服務(wù)患者為己任，要求安全、有效、及時(shí)的提供所需藥品，這就需要從業(yè)人員不僅具備良好的專(zhuān)業(yè)基礎知識，還需懂得藥事管理條規;不僅能夠判斷用藥是否合理，還需具備較強的風(fēng)險管理意識，具備良好的溝通能力以應對醫患問(wèn)題。

　　因此，藥房從業(yè)人員需要不斷學(xué)習、不斷實(shí)踐、提高自身素質(zhì)與職業(yè)技能，始終堅持以患者為中心的總體思路，實(shí)行全面質(zhì)量科學(xué)管理，狠抓落實(shí)，拓展醫院藥學(xué)發(fā)展，提升醫療質(zhì)量，提高服務(wù)檔次。

　　參考文獻：

　　[1]袁曉斌，羅玉鴻，黃好武.住院藥房藥品調劑與藥品管理工作體會(huì )[J]. 今日藥學(xué)，2011，21(9)：585-587.

　　[2]曾瑩，于迎春，饒凡，等.住院藥房藥品調劑工作規范化管理探討[J].華西醫學(xué)，2009，24(6)：1510-1511.

　　[3]趙麗杰，田忠新.醫院住院藥房常見(jiàn)的調劑差錯原因及應對措施[J].社臨床合理用藥雜志，2009，2(1)：84.

　　[4]吳玉玲，李聰，李春花.本院門(mén)診藥房處方差錯原因調查分析及改進(jìn)措施[J].今日藥學(xué)，2011，21(4)：246-247.

　　[5]張波，梅丹.醫院高危藥物管理和風(fēng)險防范[J].中國藥學(xué)雜志，2009，44(1)：3-5.

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