現代醫院經(jīng)濟管理探討經(jīng)濟學(xué)論文
【關(guān)鍵詞】醫院;經(jīng)濟;管理;現代

在新世紀之初,分析醫院經(jīng)濟管理的發(fā)展趨勢,明晰醫院經(jīng)濟管理的對策與方法,將有利于順應社會(huì )潮流,抓住發(fā)展機遇,拓展優(yōu)勢,避短揚長(cháng),加強醫院的經(jīng)濟管理,提高醫院的管理效益[1]。
1主要問(wèn)題
(1)經(jīng)濟管理知識缺乏。當前大多數的醫院領(lǐng)導都已經(jīng)意識到了經(jīng)濟管理工作在醫院管理中的重要作用,也希望能加強這方面的管理,但由于大部分醫院的工作人員和領(lǐng)導出身于專(zhuān)家技術(shù)人員,經(jīng)濟管理專(zhuān)業(yè)水平不高,對醫院的經(jīng)濟管理工作感到有心無(wú)力。(2)醫院的經(jīng)濟管理還停留在傳統的粗放管理模式上,F在多數醫院的經(jīng)濟管理,多是粗放式管理,沒(méi)有形成系統的、細化的管理模式,資源沒(méi)有合理優(yōu)化配置,不懂得用較少投入提供更廣泛、更有效的醫療服務(wù)。(3)一些醫院在經(jīng)濟管理上還存在誤區。不少醫院領(lǐng)導對經(jīng)濟總量、業(yè)務(wù)收入的增長(cháng)非常重視,但對伴隨著(zhù)這種增長(cháng)所產(chǎn)生的醫療成本的提高卻關(guān)注不多,這在很大程度上也影響了醫院的發(fā)展。(4)國內醫院大多沒(méi)有獨立的經(jīng)濟管理機構,核算技術(shù)落后,實(shí)施過(guò)程中由于方案本身的局限性,實(shí)施的效果不盡相同。(5)統一的經(jīng)濟管理基礎信息平臺沒(méi)有建立起來(lái),一家醫院幾套系統共存,相互之間不能共享,系統提供的信息互有偏差,使經(jīng)濟管理成為“無(wú)源之水”,控制能力薄弱。
2加強醫院管理,提高員工素質(zhì)
(1)培養人才,提高效益。新世紀的醫院經(jīng)濟管理需要復合型人才。他們既要清楚地了解國家衛生管理和改革政策,又要明白醫院經(jīng)濟運行的特點(diǎn)和實(shí)際,通過(guò)經(jīng)濟管理使醫院能夠在壟斷競爭市場(chǎng)和改革的大環(huán)境中,揚長(cháng)避短,增強實(shí)力。
(2)加強考核獎懲制度的管理。為了高質(zhì)量完成醫院的總體目標,進(jìn)一步完善考核獎懲制度,全面分析、評價(jià)各個(gè)責任中心的工作業(yè)績(jì),對其完成工作的好壞給予相應的獎罰,以調動(dòng)各責任中心其工作人員的積極性。(3)發(fā)展特色專(zhuān)業(yè),提高醫院知名度。再大的醫院,都不可能保證所有科室均衡發(fā)展。醫院要盡快形成規模和創(chuàng )出品牌,以提升醫院的知名度,以點(diǎn)帶面,促進(jìn)醫院的全面發(fā)展。(4)積極爭取政府和人民群眾的支持,醫院的發(fā)展離不開(kāi)政府的支持,因此應通過(guò)各種渠道積極爭取政府的資金投入和政策的支持,讓醫院的發(fā)展建立在更高的平臺上[2]。
3健全財務(wù)管理機制,有效防范財務(wù)風(fēng)險
3.1實(shí)行預算控制
應當加強預算編制、執行、分析、考核等環(huán)節的管理,明確預算項目,建立預算標準、審定、下達和執行程序,及時(shí)分析和控制預算差異,采取改進(jìn)措施,確保預算的執行,嚴格控制無(wú)預算的資金支出,以此保障資金支出有預算可依,避免盲目投資。但也要避免過(guò)繁過(guò)細。
3.2加強成本核算
成本核算的目的是控制支出,節能降耗,降低服務(wù)運營(yíng)成本。成本控制可通過(guò)制定定額成本或標準成本,對材料消耗、水電消耗、公務(wù)費消耗等實(shí)現事前控制,對服務(wù)質(zhì)量、單位成本費用等進(jìn)行量化考核,從而實(shí)現成本的全過(guò)程控制。
3.3業(yè)務(wù)收入管理
醫院要在嚴格界定各項業(yè)務(wù)收入性質(zhì)基礎上,分別將各項業(yè)務(wù)收入計入醫療收入科目。醫療服務(wù)和藥品經(jīng)銷(xiāo)的各項直接費用,要分別列入醫療支出和藥品支出。要依據有關(guān)規定嚴格控制費用支出,嚴禁亂攤費用,擴大成本。
3.4醫療欠費管理
建立信息共享制度和欠費預警制度?梢栽谝粋(gè)地區建立患者失信記錄,同時(shí),將多次惡意欠、逃費者列入黑名單。當其在醫院就診時(shí),如非緊急情況,必須交足住院押金;颊哚t療費用的擔保應堅持擔保負責原則。若因病情危重、急救或無(wú)主等特殊情況,也應由醫務(wù)處主任或分管業(yè)務(wù)的副院長(cháng)書(shū)面通知收費處,方可限時(shí)開(kāi)通欠費的綠色通道。
但財務(wù)處應負責催繳因此所形成的欠費[3]。
綜上所述,現代醫院的財務(wù)管理應當從過(guò)去僅有收入支出管理轉變?yōu)橘Y本運用的管理,從被動(dòng)的風(fēng)險處理到主動(dòng)的財務(wù)風(fēng)險防范,如此才能滿(mǎn)足現代化管理的需要。新形勢下醫院經(jīng)濟管理必須轉變觀(guān)念,強化內部管理,勇于開(kāi)拓,進(jìn)而實(shí)現醫院又好又快地發(fā)展。
參考文獻
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