護理管理在口腔科感染控制中的作用論文

　　【摘要】目的探討護理管理在口腔科門(mén)診醫院感染控制中的作用。方法研究對象為我院在2013年~2015年期間護理管理前后的口腔科門(mén)診醫院感染情況以及相關(guān)衛生標準達標情況。結果管理前感染率為8.32%，管理后感染率為1.92%，P<0.05；在手部衛生合格率上，管理前為80%，管理后為95%，P<0.05；空氣質(zhì)量合格率上，觀(guān)察組為75%，對照組為90%，P<0.05；在使用器械合格率上，觀(guān)察組為75%，對照組為95%，P<0.05。結論口腔科門(mén)診中運用護理管理可以減少醫院感染率，提升相關(guān)操作質(zhì)量。

　　【關(guān)鍵詞】護理管理；口腔科門(mén)診；醫院感染

　　口腔科門(mén)診由于相關(guān)疾病的檢查與診斷需要在患者口腔中進(jìn)行，因此相關(guān)病原菌可以通過(guò)空氣浮塵、器械物品、唾沫、血壓和口腔黏膜組織進(jìn)行傳播，如果醫護人員的手部、器械、空氣等無(wú)法做到規范徹底消毒，容易導致醫患、護患、患者間、醫護間的交叉感染，因此需要對相關(guān)護理工作進(jìn)行有效管理，針對存在的疏漏和危險問(wèn)題做防控，從而控制醫院感染的發(fā)生[1]。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料：研究對象為我院在2013年~2015年期間護理管理前后的口腔科門(mén)診情況，其中護理管理前收集患者案例5219例，護理管理后收集5018例；護理管理前后護理工作質(zhì)量測評次數各為20次；護理管理前后在研究數量上沒(méi)有顯著(zhù)性差異，具備可比性。1.2方法：護理管理操作主要從提升領(lǐng)導層重視、制定完善的管理制度、加強護理培訓和強化消毒滅菌具體工作等方面進(jìn)行，具體操作如下：1.2.1提升領(lǐng)導層對醫院感染的重視：在護理管理工作中，要達到一定管理效果，首先需要從領(lǐng)導層提升足夠重視高度，這樣在領(lǐng)導之下的具體執行人員中才能充分提升重視和規范執行的意識和效率。為了降低醫院管理，護理管理中需要必要的人力資源、物力資源支持，只有相關(guān)領(lǐng)導層充分認可相關(guān)操作的重要性才能積極的配合工作的開(kāi)展，各科室領(lǐng)導之間達成一致的認可度，充分有效的溝通和提供工作支持，加強人員的投入和物力的支持，提供護理管理工作應有的硬件和軟件支持[2]。1.2.2制定規范合理的護理管理制度：制度的確定是護理管理工作有效開(kāi)展的標準與指引，將所有護理流程、注意事項和細節操作做規范的標準化依據，讓所有工作的開(kāi)展有章可循，而不是單純的人管人的非理性管理，應該是制度管人。在制度的制定上要有效的符合實(shí)際醫院科室情況和專(zhuān)業(yè)的護理工作規范，切實(shí)的解決實(shí)際護理操作中的問(wèn)題。要及時(shí)的對現有護理管理中存在的問(wèn)題做監督發(fā)現，而后將所存在的問(wèn)題做匯總分析，提出改善措施，進(jìn)行制度化的完善。所有的護理工作要做定期的考核檢查，成立專(zhuān)業(yè)的監督小組，實(shí)時(shí)的為護理工作問(wèn)題做發(fā)現與糾正，檢查內容包括空氣培養、人員手部和物體表面細菌數檢測等[3]。1.2.3優(yōu)化培訓管理：要提升護理人員操作的規范性，專(zhuān)業(yè)的培訓管理必不可少。培訓需要以理論和實(shí)際相結合的方式，針對科室現存的問(wèn)題做針對性和現實(shí)案例的分析指導，提升護理人員在本科室中的操作能力。要充分強調醫院感染的危害性，提升護理人員自身操作的謹慎意識。同時(shí)還需要將理論和實(shí)操同時(shí)做培訓與考核，提升人員培訓內容的重視程度，考核成績(jì)進(jìn)行公示，甚至可以與個(gè)人晉升相連。1.2.4消毒滅菌操作的強化規范：消毒滅菌管理的規范性直接影響醫院感染水平。在器械處理中應該做分類(lèi)管理，采用對應的消毒滅菌方式�？梢猿惺苣透邷氐钠餍悼梢赃\用高溫蒸汽來(lái)達到消毒滅菌；對于無(wú)法承受高溫處理的可以通過(guò)消毒滅菌化學(xué)藥劑做浸泡處理，浸泡處理時(shí)長(cháng)應該超過(guò)10h。相關(guān)操作臺、地面和物體要每天做消毒，同時(shí)口腔器械操作后要快速做污漬清洗，漂洗與烘干、封裝、滅菌消毒處理等。同時(shí)日常要做好器械的養護和維修。1.3評估觀(guān)察：評估觀(guān)察護理管理前后醫院感染率、護理工作衛生合格率。衛生合格率中包括護理人員手部衛生、器械和空氣質(zhì)量合格率。1.4統計學(xué)分析：將采集到的數據通過(guò)SPSS17.0統計學(xué)軟件做分析，計數資料采用卡方檢驗，以P<0.05作為組間數據具備統計學(xué)意義的標準。

　　2結果

　　2.1護理管理前后醫院感染率情況：管理前感染率為8.32%，管理后感染率為1.92%，兩組具有顯著(zhù)性差異，P<0.05；見(jiàn)表1。2.2護理管理前后護理衛生質(zhì)量情況：在手部衛生合格率上，管理前為80%，管理后為95%，兩組具有顯著(zhù)性差異，P<0.05；空氣質(zhì)量合格率上，觀(guān)察組為75%，對照組為90%，兩組具有顯著(zhù)性差異，P<0.05；在使用器械合格率上，觀(guān)察組為75%，對照組為95%，兩組具有顯著(zhù)性差異，P<0.05。見(jiàn)表2。

　　3討論

　　醫院感染的防護是雙方性的，一方面要保證患者的安全，另一方面要保證醫護人員的安全。操作人員要佩戴專(zhuān)業(yè)醫用帽、手套和口罩等，避免患者的血液、體液觸及醫護人員身體組織，乳膠手套采用一次性的一人一用一棄的處理。同時(shí)在操作后，要運用流動(dòng)水和去菌肥皂對手部做完全性清晰，同時(shí)規范操作6步洗手法進(jìn)行。定期要為醫護人員做疫苗接種和健康體檢，確保身體的良好狀態(tài)。

　　參考文獻

　　[1]王華.護理管理在口腔科門(mén)診醫院感染控制中的作用[J].貴陽(yáng)中醫學(xué)院學(xué)報,2013,34(4):248-250.

　　[2]尹沛.護理管理在口腔科門(mén)診醫院感染控制中的作用分析[J].中外婦兒健康,2011,19(5):56-57.

　　[3]黃天霞.門(mén)診護理管理在醫院感染控制中的作用[J].求醫問(wèn)藥(下半月),2012,10(10):326.

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