內科護理帶教中的效果論文

　　一、資料與方法

　　1．臨床資料。選取2010年8月-2011年4月于本院內科進(jìn)行實(shí)習的28名護生為研究對象，將28名護生隨機分為對照組和觀(guān)察組，每組各14名，兩組護生均以?xún)瓤茷楸驹簩?shí)習的第一個(gè)科室。對照組的14名護生中，男性1名，女性13名，年齡17-24歲，平均(21．2±1．1)歲，文化程度:中專(zhuān)3名，大專(zhuān)8名，本科3名。觀(guān)察組的14名護生中，男性1名，女性13名，年齡17-23歲，平均(21．1±1．2)歲，文化程度:中專(zhuān)2名，大專(zhuān)9名，本科3名。兩組內科實(shí)習護生的個(gè)人基本資料數據方面的比較顯示，P均＞0．05，具有可比性。

　　2．方法。對照組的護生以常規的帶教程序進(jìn)行帶教，于護生入科之初對其進(jìn)行內科的大概介紹，將預期的帶教內容和制定的知識大綱進(jìn)行全面講解，然后在每個(gè)護理內容及程序帶教前進(jìn)行預習內容的溫習，帶教過(guò)程中注意對知識的全面講解，帶教后對施教內容進(jìn)行思考問(wèn)題的布置。觀(guān)察組則以連續性全方位帶教模式進(jìn)行帶教，即對每位護生首先進(jìn)行綜合知識掌握面的評估，并對其學(xué)習能力進(jìn)行有效評估，然后對每位護生均采用連續性的帶教程序的制定，即由特定的帶教教師全程化對護生進(jìn)行指導帶教，在帶教的過(guò)程中不斷根據護生的學(xué)習狀態(tài)進(jìn)行帶教內容和形式的調整，使其全稱(chēng)契合護生的學(xué)習需求，另外，注意在帶教過(guò)程中對帶教知識面的拓展，即不僅僅將特定知識進(jìn)行有效帶教，且將與之相關(guān)的知識進(jìn)行全面施教，引導護生進(jìn)行發(fā)散性思考，從而使其進(jìn)一步提升其自我解決護理問(wèn)題的能力。然后將兩組護生帶教前與帶教后出科前的內科護理理論知識和實(shí)踐操作評估結果進(jìn)行比較。

　　3．評價(jià)標準。(1)內科護理理論知識的評估采用考試評估的方式進(jìn)行，考卷的內容包含內科護理的各個(gè)知識點(diǎn)及相關(guān)延伸性知識，總分設定為0-100分。(2)實(shí)踐操作評估則由護理部人員與帶教教師共同進(jìn)行，嚴格按照相關(guān)操作的評分標準進(jìn)行，且其評分也設定為0-100分。

　　4．統計學(xué)處理。使用SPSS15．0軟件，計量資料采用t檢驗，P＜0．05為差異有統計學(xué)意義。

　　二、結果

　　兩組護生帶教前理論知識和實(shí)踐操作評分比較，差異無(wú)統計學(xué)意義(P＞0．05);兩組護生帶后理論知識和實(shí)踐操作評分均高于帶教前，差異有統計學(xué)意義(P＜0．05);觀(guān)察組帶教后理論知識和實(shí)踐操作評分高于對照組帶教后，差異有統計學(xué)意義(P＜0．05)。（本文來(lái)自于《中國高等醫學(xué)教育》雜志�！吨袊�高等醫學(xué)教育》雜志簡(jiǎn)介詳見(jiàn).）

　　三、討論

　　護生在臨床實(shí)習的過(guò)程中需要掌握的知識點(diǎn)較多，不僅僅需要進(jìn)一步鞏固課堂上的基礎理論知識，也需要大幅度提升自身對于臨床操作實(shí)踐的能力，另外，與其他工作人員的工作協(xié)調也是需要重點(diǎn)學(xué)習的方面，因此護生的實(shí)習內容較為繁瑣，而這極大地影響到護生的實(shí)習學(xué)習積極性，故在帶教的過(guò)程中應重點(diǎn)評估此方面。而護生在內科實(shí)習的過(guò)程中，其需要掌握的實(shí)習內容點(diǎn)更多，因此對于護理帶教模式的要求相對更高，故在選擇帶教模式過(guò)程中應尤其重視。連續性全方位帶教模式使帶教的實(shí)習護生技術(shù)操作更加規范，溝通能力更強，帶教老師讓護生體檢訓練，當場(chǎng)示教、及時(shí)糾正，做到放手不放眼，放做不放教。既提高了護生的操作基本功，又保證了患者的安全。使帶教護生的自我滿(mǎn)足感得到體現，學(xué)有所獲，幫助學(xué)生提高分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，調動(dòng)大家臨床思維，集思廣益，開(kāi)拓視野，引導學(xué)生舉一反三，培養他們正確的思維能力，將所學(xué)知識融會(huì )貫通，通過(guò)多形式的教學(xué)方式，如啟發(fā)式、參與式、互動(dòng)式、討論式教學(xué)，促進(jìn)他們主動(dòng)學(xué)習的積極性。大部分學(xué)生對臨床護理感興趣了，學(xué)生們提出的問(wèn)題多了，思維活躍了，追求知識的愿望更強了，達到了我們所預期的教學(xué)效果。本文中我們就連續性全方位帶教模式在內科護理帶教中的應用效果進(jìn)行觀(guān)察，發(fā)現其較常規帶教的護生表現出更大幅度的護理理論知識和實(shí)踐操作評估結果的改善，而這主要與連續性全方位帶教模式隨時(shí)改進(jìn)的護理帶教程序有關(guān)。綜上所述，我們認為連續性全方位帶教模式在內科護理帶教中的應用效果好于常規帶教模式，更有利于改善護生的理論和操作實(shí)踐能力。

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