護理畢業(yè)論文
無(wú)論是在學(xué)校還是在社會(huì )中，許多人都有過(guò)寫(xiě)論文的經(jīng)歷，對論文都不陌生吧，論文是描述學(xué)術(shù)研究成果進(jìn)行學(xué)術(shù)交流的一種工具。寫(xiě)起論文來(lái)就毫無(wú)頭緒？以下是小編精心整理的護理畢業(yè)論文，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
護理畢業(yè)論文1
目的：探討助產(chǎn)士的護理對產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的影響。方法：選擇在我院建立了孕婦保健卡且無(wú)產(chǎn)科并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦100例，自愿隨機分成對照組和觀(guān)察組。觀(guān)察組實(shí)行在孕期由助產(chǎn)士在孕婦課堂開(kāi)展孕期健康教育，嬰兒喂養技術(shù)，嬰兒護、產(chǎn)時(shí)減輕疼痛技巧等課程，并在此時(shí)由孕婦選定為自己接生的助產(chǎn)士。對照組實(shí)行常規的護理方式，分娩時(shí)不定助產(chǎn)士，孕期不跟助產(chǎn)人員接觸。觀(guān)察2組孕婦的產(chǎn)科質(zhì)量。結果：自然分娩率觀(guān)察組為90%，對照組為75%；剖宮產(chǎn)率、總產(chǎn)程、產(chǎn)后2 h出血量、新生兒窒息率觀(guān)察組均低于對照組（P均<0. 05）。結論：孕期產(chǎn)時(shí)助產(chǎn)士良好的心理素質(zhì)和職業(yè)道德修養及良好的整體護理能有效地保證母嬰安全，促進(jìn)母嬰健康，提高產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量。
關(guān)鍵詞：助產(chǎn)士；婦科護理；分娩質(zhì)量
醫院的產(chǎn)科中，助產(chǎn)士是一個(gè)特殊的群體，其服務(wù)的對象是孕產(chǎn)婦，在工作中承擔著(zhù)重大的責任，這就決定了助產(chǎn)士的工作的專(zhuān)業(yè)性強，且工作量大、風(fēng)險高，同時(shí)患者的期望值高�！笆聭烟�，一朝分娩”是千年來(lái)人類(lèi)繁衍后代的生理現象，而產(chǎn)婦分娩的過(guò)程是否順利，是否健康與助產(chǎn)士的護理有著(zhù)緊密相連的關(guān)系。在產(chǎn)婦分娩的過(guò)程中，助產(chǎn)士要全程護理，密切觀(guān)察，給予生理、心理以及情感上的支持和照顧，指導產(chǎn)婦，適時(shí)助產(chǎn)，直到產(chǎn)后2 h。隨著(zhù)醫學(xué)模式的轉變，為了提高產(chǎn)科的護理質(zhì)量，人們開(kāi)始關(guān)注此項工作，而且得到了越來(lái)越多人的重視及其好評。
1臨床資料
1.1一般資料：選取xxx年6-12月在我院建立了孕婦保健卡的孕婦100例，孕齡37-40周，無(wú)產(chǎn)科并發(fā)癥，年齡20-30歲，均為初產(chǎn)婦。隨機分成2組，每組各50例。一組作為觀(guān)察組實(shí)行有規律的參加助產(chǎn)士開(kāi)展的孕婦課堂、母乳喂養、產(chǎn)時(shí)如何減輕疼痛、如何護理新生兒知識等宣教。此時(shí)產(chǎn)婦選定為自己接生的助產(chǎn)士，一直到寶寶出生。在此期間產(chǎn)婦與助產(chǎn)士之間建立信任的護患關(guān)系。另一組為對照組，由輪班的助產(chǎn)士按照護理的常規護理以及接生。2組一般資料經(jīng)統計學(xué)處理后無(wú)顯著(zhù)性差異。
1.2方法：觀(guān)察組由選定為自己接生的助產(chǎn)士負責陪伴全程分娩，在孕期彼此間建立起和諧、信任、親密關(guān)系。對照組接受輪班的助產(chǎn)士按照常規護理進(jìn)行監測和處理。在孕期期間彼此建立和諧、信任和親密的護患關(guān)系，全程關(guān)心和照顧產(chǎn)婦，相互交流，及時(shí)了解孕婦的心態(tài)，給予心理上的支持和開(kāi)導，避免孕婦對疼痛的恐懼以及對親屬的`依賴(lài)。進(jìn)入第一產(chǎn)程后，密切關(guān)注產(chǎn)程的進(jìn)展，產(chǎn)婦在分娩的過(guò)程中由于疼痛及能量的消耗已經(jīng)筋疲力盡，助產(chǎn)士在守產(chǎn)程時(shí)，向產(chǎn)婦介紹有關(guān)分娩方面的知識，鼓勵產(chǎn)婦進(jìn)食、儲備能力，并告知分娩是正常的生理現象，同時(shí)在宮縮間歇期注意休息，而在陣痛時(shí)協(xié)助產(chǎn)婦轉移注意力，使其精神放松，以取得產(chǎn)婦的配合。進(jìn)入第二產(chǎn)程時(shí)，要教會(huì )產(chǎn)婦如何正確使用腹壓，間歇期休息，恢復體力，解除顧慮，取得配合，使胎兒順利娩出。在第三產(chǎn)程，如新生兒異�；蛐詣e不符合產(chǎn)婦的心愿應及時(shí)處理，盡可能避開(kāi)產(chǎn)婦，同時(shí)開(kāi)導，妥善安慰產(chǎn)婦，減少顧慮，以減少產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后出血。做好產(chǎn)后會(huì )陰傷口、新生兒護理及新生兒疾病篩查及健康教育。觀(guān)察子宮收縮、 流血情況，做好登記， 2h后送出產(chǎn)房，母嬰同室。
1.3觀(guān)察指標及判斷標準：分別統計2組產(chǎn)婦的分娩方式、新生兒窒息、總產(chǎn)程以及產(chǎn)后2 h 出血。判斷標準：因為剖宮產(chǎn)的產(chǎn)程及產(chǎn)后出血受多方面因素影響大，故不作為統計對象。新生兒窒息采用Apgar評分。產(chǎn)后2 h出血量采用溶容積法和稱(chēng)量法。
2結果
2.1二組分娩方式及新生兒窒息情況的比較：觀(guān)察組的自然分娩率高于對照組，而剖宮產(chǎn)率、 助產(chǎn)率、新生兒窒息率低于對照組，有顯著(zhù)性差異（P<0. 05）。
2.2二組自然分娩的總產(chǎn)程以及產(chǎn)后出血量的比較：總產(chǎn)程以及產(chǎn)后出血量相比有顯著(zhù)性差異（P<0.05）。
3討論
孕產(chǎn)時(shí)采取由專(zhuān)職助產(chǎn)士進(jìn)行整體護理及健康教育增強了孕產(chǎn)婦對孕期產(chǎn)時(shí)知識的認識，密切了護患關(guān)系，在孕期就決定了為自己接生的助產(chǎn)士，實(shí)行孕產(chǎn)時(shí)一對一整體護理。從而建立了和諧、親密、信任的關(guān)系，減少了產(chǎn)婦對分娩的恐怖和不安，避免了家屬的擔憂(yōu)，提高了產(chǎn)科質(zhì)量，減少了因妊娠并發(fā)癥所造成的圍產(chǎn)期死亡及母嬰不良預后。據統計， 92%的孕產(chǎn)婦及家屬表示孕期跟為自己接生的助產(chǎn)士建立密切關(guān)系，知道了孕期營(yíng)養知識和分娩、育兒技巧，備受她們歡迎。孕期助產(chǎn)士與孕婦建立良好、親密、和諧的護患關(guān)系，產(chǎn)時(shí)全程分娩過(guò)程中持續地給予產(chǎn)婦生理、心理、情感上的支持，避免了產(chǎn)婦接觸多個(gè)醫生助產(chǎn)士，緩解了產(chǎn)婦緊張、恐懼、抑郁的情緒，有效地縮短了產(chǎn)程，增加了自然分娩率，降低了剖宮產(chǎn)率，并使產(chǎn)后出血、新生兒窒息等母嬰并發(fā)癥的發(fā)生率明顯降低。
孕期產(chǎn)時(shí)由助產(chǎn)士實(shí)行一對一整體護理有利于提高產(chǎn)科分娩質(zhì)量。妊娠分娩雖然是一個(gè)自然正常的生理過(guò)程，卻也讓產(chǎn)婦經(jīng)歷了一次非常強烈的軀體、心靈、情感體驗。孕期由助產(chǎn)士在孕婦課堂給予相關(guān)知識的宣教，讓孕婦及家屬在此時(shí)就認識接觸為自己接生的助產(chǎn)士，使產(chǎn)婦及家屬有了安全感和信任感。同時(shí)助產(chǎn)士通過(guò)孕婦課堂可以更多地跟孕婦進(jìn)行交流，了解服務(wù)對象的信息，根據不同需求、文化、信仰及不同生理狀況給予相應處理。本研究結果顯示，觀(guān)察組自然分娩率為90%，明顯高于對照組的75%；剖宮產(chǎn)率、新生兒窒息、總產(chǎn)程、產(chǎn)后2 h出血量均明顯低于對照組（P<0. 05）。孕期就與孕婦建立親密、和諧、信任的護患關(guān)系，產(chǎn)時(shí)全程陪伴的整體護理模式重視了對孕產(chǎn)婦的整體身心護理，增長(cháng)了助產(chǎn)士的全能水平，有利于孕產(chǎn)婦的心身健康，容易得到產(chǎn)婦及家屬的支持。同時(shí)也提高了醫院的服務(wù)水平，吸引更多的孕婦到醫院來(lái)分娩，適合推廣實(shí)施。
護理畢業(yè)論文2
1資料與方法
1．1一般資料
收集20xx年5月—20xx年10月于本院產(chǎn)科就診的100例患者隨機分為對照組和實(shí)驗組，實(shí)驗組以品管圈小組的名義對其按照PDCA循環(huán)法開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理，對照組采取常規護理，并對2組患者護理前后的各個(gè)情況進(jìn)行對比分析。實(shí)驗組50例，年齡為(22～43)歲，平均(27．6±4．2)歲，對照組50例，年齡21～45歲，平均(26．6±3．9)歲，100名患者的基本資料差異無(wú)統計學(xué)意義(P＞0．05)。
1．2護理方法
對照組:常規的產(chǎn)科臨床護理措施，包括提供整潔的病房環(huán)境，護理人員對病患介紹醫院基本環(huán)境和規章制度、接診及主治醫師、護理人員等，以幫助患者適應醫院環(huán)境。實(shí)驗組:成立品管圈小組，并選取1名高年資婦產(chǎn)科護師擔任小組組長(cháng)，所有品管圈小組成員接受品管圈質(zhì)量管理培訓，充分了解品管圈的特點(diǎn)、原則以及活動(dòng)方法。品管圈的主旨是以患者為中心，最大限度的提高產(chǎn)科護理質(zhì)量，提高患者總滿(mǎn)意度。
1．3觀(guān)察指標
觀(guān)察2組對護理人員及護理技術(shù)的總滿(mǎn)意度，包括護理技術(shù)、護理服務(wù)態(tài)度、護理活動(dòng)知曉率、護理人員和患者對健康知識的掌握程度、病例書(shū)寫(xiě)合格程度以及對整個(gè)科室的滿(mǎn)意度。病例的書(shū)寫(xiě)合格與否按照《病例書(shū)寫(xiě)規范》來(lái)進(jìn)行評價(jià)，醫囑單1分，體溫單2分，護理記錄單7分，評分＞7分為合格。對知識的掌握程度以＜25%為完全不知，25%～50%為一般掌握，50%～75%為基本掌握，＞75%為完全掌握。
1．4統計學(xué)分析
采用SPSS13．0統計學(xué)分析軟件對所得的數據資料進(jìn)行分析處理，計數資料采用2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0．05為差異具有統計學(xué)意義。
2結果
2．12組患者品管圈實(shí)施后各方面情況對比
實(shí)驗組患者對護理人員的服務(wù)態(tài)度、技術(shù)操作、以及整體護理等各個(gè)方面的滿(mǎn)意度顯著(zhù)高于對照組，差異具有統計學(xué)意義(P＜0．05)。
2．22組品管圈實(shí)施后健康教育知識的掌握情況對比
對照組完全不知11例(22．0%)，一般了解24例(48．0%)，基本掌握9例(18．0%)，完全掌握6例(12．0%);實(shí)驗組完全不知0例，一般了解3例(6．0%)，基本掌握5例(10．0%)，完全掌握42例(84．0%);實(shí)驗組健康知識完全掌握率顯著(zhù)高于對照組，差異具有統計學(xué)意義(P＜0．05);實(shí)驗組完全不知、一般掌握及基本掌握患者少于對照組，差異具有統計學(xué)意義(P＜0．05)。
2．32組病理書(shū)寫(xiě)合格率對比
實(shí)施品管圈方案后，實(shí)驗組病歷書(shū)寫(xiě)合格人數49例(98．0%)，對照組為38例(76．0%)，實(shí)驗組病歷書(shū)寫(xiě)合格率顯著(zhù)高于對照組，差異具有統計學(xué)意義(P＜0．05)。
3討論
產(chǎn)科是一個(gè)對護理要求較高的科室，隨著(zhù)人們生活水平的`提高，患者對護理的要求也不斷提高，醫患關(guān)系緊張，醫療糾紛逐漸增多，一種新的護理管理模式—品管圈的出現有效地提高了護理的效率和質(zhì)量。隨著(zhù)患者健康觀(guān)念改變而更新的醫學(xué)模式，能促使醫院采取有效提高醫療護理水平，從而更好促進(jìn)患者康復。品管圈是一種新興的優(yōu)質(zhì)護理模式，目的在于醫護人員自我激勵，相互啟發(fā)，不斷提高和改善自己的工作，從而提高患者對其的滿(mǎn)意度。品管圈活動(dòng)實(shí)施過(guò)程中，醫患人員彼此間相互交流溝通增多，護理人員的操作水平顯著(zhù)提高，患者對護理人員的滿(mǎn)意度較前有明顯改善。本研究中實(shí)驗組患者對護理人員的服務(wù)態(tài)度、技術(shù)操作以及整體護理等各個(gè)方面的滿(mǎn)意度顯著(zhù)高于對照組，差異具有統計學(xué)意義(P＜0．05)。這與矯克云以及李鳳琴的研究結果相一致，都認為護理人員的積極參與護理管理并采取品管圈的方式有利于增強護理人員的工作效率和質(zhì)量。護理不良事件的發(fā)生是多因素造成的，而護理的疏忽是一個(gè)重要原因，查找事件的根本原因是解決問(wèn)題的重點(diǎn)。本研究實(shí)驗組的健康知識獲得掌握情況中完全掌握率顯著(zhù)高于對照組，差異具有統計學(xué)意義(P＜0．05)，而實(shí)驗組完全不知、一般掌握及基本掌握情況要低于對照組，差異具有統計學(xué)意義(P＜0．05)。產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護理診療和實(shí)施過(guò)程中的有效性與患者和醫患人員的相互作用有關(guān)，保證患者對健康知識的掌握有助于護理人員對患者進(jìn)行有效的護理實(shí)施，從而提高患者對醫療人員工作的滿(mǎn)意度。賈慧琴研究報道同樣表明品管圈活動(dòng)應用與產(chǎn)科護理風(fēng)險管理可以顯著(zhù)降低護理缺陷發(fā)生率。病例書(shū)寫(xiě)是醫療活動(dòng)中重要的一項內容，本研究中實(shí)施品管圈方案的實(shí)驗組病歷書(shū)寫(xiě)合格率顯著(zhù)高于對照組。品管圈活動(dòng)針對病例書(shū)寫(xiě)中的問(wèn)題及時(shí)提出整改方案，使的病例書(shū)寫(xiě)更加規范。品管圈活動(dòng)實(shí)施過(guò)程中及時(shí)采取針對性措施對問(wèn)題予以解決，實(shí)現與患者和護理人員的互惠互利，王英研究也表明品管圈活動(dòng)在婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護理中具有良好的作用。
護理畢業(yè)論文3
護理學(xué)是以自然科學(xué)和社會(huì )科學(xué)理論為基礎的研究維護、促進(jìn)、恢復人類(lèi)健康的護理理論、知識、技能及其發(fā)展規律的綜合性應用科學(xué)。是醫學(xué)科學(xué)中的一門(mén)獨立學(xué)科。護理學(xué)包含了自然科學(xué)，如生物學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)、解剖學(xué)、生理學(xué)等知識。
而畢業(yè)論文答辯是一種有組織、有準備、有計劃、有鑒定的比較正規的審查論文的重要形式。為了搞好畢業(yè)論文答辯，在舉行答辯會(huì )前，校方、答辯委員會(huì )、答辯者(撰寫(xiě)畢業(yè)論文的作者)三方都要作好充分的準備。在答辯會(huì )上，考官要極力找出來(lái)在論文中所表現的水平是真是假。而學(xué)生不僅要證明自己的`論點(diǎn)是對的，而且還要證明老師是錯的。
以下為大家分享一篇20xx護理學(xué)畢業(yè)論文答辯自述稿，歡迎閱讀。
各位評委老師，同學(xué)們：
上午好!
我是惠州學(xué)院某某系3本2班的學(xué)生陳某某。 我的畢業(yè)論文的題目是《某某》，我的指導老師是曹?chē)仓v師。
具體來(lái)說(shuō)，我的論文分為以下四個(gè)部分：
第一部分，主要概述了。
第二部分，主要概述了。
第三部分，主要概述了。
第四部分，主要概述了。
上就是我的畢業(yè)論文答辯自述，希望各評委老師認真閱讀論文并給予評價(jià)和指正。謝謝!
護理畢業(yè)論文4
《哮喘護理干預探微 》
脆性哮喘的概念最早由TurnerWarwick提出，主要根據其表現特征命名。該類(lèi)型的哮喘患者即使吸人大量的氣管擴張劑和類(lèi)固醇激素，PEF曲線(xiàn)的波動(dòng)范圍仍然很大。
1.資料與方法：
臨床資料本組脆性哮喘患者6O例，男35例、女25例，年齡l6—52(41.17±8.79)歲。病程1～12(9.28±3.21)年。所有患者均經(jīng)全面檢查確診脆性哮喘。
方法設定患者手術(shù)后第1天及3年期間的各項監測指標。從隨訪(fǎng)日起，使用哮喘記錄本，記錄患者的各項檢查結果及病情變化情況�？祻统鲈汉筮M(jìn)行居家監測，首先給患者發(fā)放一張隨訪(fǎng)卡，并做好編號，參與本院的隨訪(fǎng)管理。告知患者參加隨訪(fǎng)的時(shí)間，每隔8周隨訪(fǎng)1次，督促患者按時(shí)參加隨訪(fǎng)。不能及時(shí)隨訪(fǎng)者查清原因，采取相應的對策，并向患者強調隨訪(fǎng)的意義，了解隨訪(fǎng)對病情恢復的幫助。除主治醫生按時(shí)間段對患者病情進(jìn)行診斷外，護士的監測更為重要，制定相應的效果評價(jià)提綱。對患者進(jìn)行健康教育，包括脆性哮喘的相關(guān)疾病知識、哮喘的疾病預防、行為訓練、飲食衛生、心理護理和咨詢(xún)、自我護理等內容。護理干預方法如下：
�、傩睦碜o理：護士要注意患者的情緒變化，護患之間建立密切的.聯(lián)系，態(tài)度親切，詳細耐心地向患者介紹治療過(guò)程、后期恢復護理中的注意事項，發(fā)揮其主觀(guān)積極性，配合干預治療。
�、诃h(huán)境及飲食護理：保持房間適當通風(fēng)，溫濕度適宜;提醒患者清淡飲食，少食多餐，多吃蔬菜水果，多喝水，避免食用海鮮、魚(yú)、羊肉、蝦、蛋、牛奶、香菜等容易引發(fā)哮喘的食物。
�、劢】敌蹋航ㄗh患者采取適宜的體育鍛煉方式，注意氣候變化，盡量少去人群密集的地方，遠離過(guò)敏源，防止呼吸道過(guò)敏。
觀(guān)察指標：
�、俨捎么嘈韵嚓P(guān)知識問(wèn)卷調查患者隨訪(fǎng)第1天及1、2、3年的疾病相關(guān)知識及格率，自行用藥比例。
�、诮y計患者隨訪(fǎng)期間的遵醫用藥情況。
�、壅{查患者哮喘記錄本及峰流速儀使用情況。
�、苡涗浕颊唠S訪(fǎng)期間的發(fā)病次數。
2.結果：
本組患者脆性哮喘相關(guān)知識問(wèn)卷調查隨訪(fǎng)第1天及格率為88.0%，1年及格率為90.0%，2年及格率為94.0%，3年及格率為96.0%.初次隨訪(fǎng)自行用藥5例(8.3%)，3年后32例(53.3%)。隨著(zhù)隨訪(fǎng)時(shí)間的延長(cháng)，患者對脆性哮喘相關(guān)知識的了解越多，說(shuō)明隨訪(fǎng)可以幫助患者更好地了解病情。
本組患者遵醫用藥情況調查隨訪(fǎng)期間能遵醫按時(shí)用藥38例(63.3%);未遵醫用藥原因：忘記服藥，藥物丟失，藥量不足時(shí)未及時(shí)補足;本組無(wú)一例完全不服藥患者。
本組患者哮喘記錄本及峰流速儀使用情況調查能夠根據哮喘記錄本記錄判斷病情變化者占75.0%，根據峰流速值變化正確用藥者占53.3%.經(jīng)過(guò)護理人員的健康宣教，大多數患者可以自行使用峰流速儀和哮喘記錄本。
本組患者哮喘發(fā)作次數調查患者的哮喘發(fā)病次數呈下降趨勢，不影響患者的正常生活。即使偶爾發(fā)作，患者也可以白行用藥處理。
3.討論：
目前，對脆性哮喘并沒(méi)有確切有效的治療方案，對于急性發(fā)作患者首先要做通氣治療，然后根據患病史給予其他方面的治療。要避免患者與過(guò)敏源接觸，尤其是重癥患者。類(lèi)固醇是治療脆性哮喘的常用藥物，在患者確診脆性哮喘后，應給予大量的口服和吸入型的類(lèi)固醇。治療過(guò)程中一部分患者會(huì )對類(lèi)固醇產(chǎn)生耐藥作用，有人認為對這部分患者應選擇其他免疫調節劑。皮下注射特布他林等受體激動(dòng)劑也是脆性哮喘的常用療法，增加特布他林用量前可以先皮下注射生理鹽水，用量要適當。也可以采用腎上腺素療法，理論上療效好于特布他林等受體激動(dòng)劑。
近年來(lái)，國內外都在迫切尋找脆性哮喘的新臨床治療方法。目前有一定療效的是白三烯拮抗劑和5一脂氧氣合酶抑制劑，這兩種藥物可以減少氣道的刺激性。哮喘患者的氣道會(huì )受到心理、社會(huì )因素的影響，應改善其生活狀態(tài)或方式。
同時(shí)，采取恰當的護理干預措施對患者恢復健康尤為重要。研究結果表明，隨訪(fǎng)護理干預能幫助脆性哮喘患者增加疾病相關(guān)知識，提高自我護理能力，幫助其學(xué)會(huì )使用峰流速儀和哮喘記錄本，緩解病情，有效減少發(fā)病次數。
護理畢業(yè)論文5
這是一篇電大護理方面有關(guān)畢業(yè)論文范文,與電大護理本科著(zhù)類(lèi)畢業(yè)文常見(jiàn)問(wèn)題相關(guān)畢業(yè)論文。是政治專(zhuān)業(yè)與電大護理及參考文獻及護理自考方面相關(guān)的免費優(yōu)秀學(xué)術(shù)論文范文資料，可作為電大護理方面的大學(xué)碩士與本科畢業(yè)論文開(kāi)題報告范文和職稱(chēng)論文論文寫(xiě)作參考文獻下載。
.4結果方面存在問(wèn)題有摻雜其研究結果以外的內容.例如《喉癌術(shù)后并發(fā)癥的預防護理的效果》一文"結果"中闡述"喉切除術(shù)后咽瘺發(fā)生率據國內外報道約占7.6%～65%".這些內容屬于研究背景內容,顯然不應該出現在"結果"中.存在問(wèn)題有內容不完整的情況.例如《探討急性化膿性膽管炎合并糖尿病患者的護理》一文,回顧性總結分析了"20xx年4月～8月我科收治的急性化膿性膽管炎合并糖尿病患者的治療效果和護理體會(huì )",其"結果"中的全部?jì)热萑缦拢?本組1例術(shù)后傷口裂開(kāi)、膽道大出血死亡,1例發(fā)生肺部感染,無(wú)低血糖休克病例,7例傷口愈合良好,按期拆線(xiàn)".其中,"1例發(fā)生肺部感染"、"7例傷口愈合良好",但卻沒(méi)有闡述有關(guān)治療效果的關(guān)鍵問(wèn)題,即這些病例是否痊愈?應將這個(gè)
電大護理方面有關(guān)論文例文 問(wèn)題在"結果"中闡明.存在問(wèn)題還有：在"結果"中未列出的內容,卻出現在"摘 要"中.例如《外科急腹癥的臨床觀(guān)察與護理》一文,回顧性總結分析了"外科急腹癥326例的病情觀(guān)察及護理經(jīng)驗",在其[摘 要]的"結果"中闡述到："本組308例痊愈,2例出現手術(shù)并發(fā)癥,16例出現嚴重的繼發(fā)病變（其中10例出現休克,6例出現化膿性感染）,經(jīng)治療痊愈".但是,這些重要內容卻未納入其正文的"結果"部分.
3.5討論方面存在的主要問(wèn)題是沒(méi)有掌握常用的討論步驟.例如《骨折臥床患者便秘循證護理的效果觀(guān)察》一文"討論"中僅僅闡述了護理方法,缺乏對論文內容關(guān)鍵問(wèn)題的討論.而正確的討論思路大致是：對于"循證護理組便秘發(fā)生率較傳統護理組低"的結果,國內外是否有相同或者不同結論?便秘發(fā)生的原因是什么?循證護理在預防便秘中的作用機制怎樣?存在的問(wèn)題還有：討論內容缺乏與試驗數據及其結果之間的`必然聯(lián)系.這與陶紅等[9]研究結論一致,即護理函授本科畢業(yè)生畢業(yè)論文存在的共性問(wèn)題之一是討論部分常常比較空泛,與前面的資料、方法和結果缺乏內在聯(lián)系,少有自己的分析評價(jià)和邏輯推理.為此,一定要根據試驗數據及其結果進(jìn)行討論.只有掌握真實(shí)的數據,才可能得到正確的結論,討論也才有價(jià)值,才能指導臨床實(shí)踐,論文才有說(shuō)服力.例如在《新生兒四肢靜脈與頭皮靜脈留置針效果比較》一文的討論部分,其作者認為對于新生兒靜脈置留置針部位,四肢靜脈優(yōu)于頭皮靜脈,理由是"用時(shí)少",但是又提出其缺點(diǎn)有"患兒四肢易動(dòng),容易脫落",那么脫落情況如何?這在論文中沒(méi)有數據說(shuō)明,如果脫落情況嚴重,那么其結論就靠不住.存在問(wèn)題還有：對于討論的問(wèn)題,"結果"中沒(méi)有出現.例如《經(jīng)橈動(dòng)脈行冠狀動(dòng)脈介入術(shù)的護理及效果觀(guān)察》一文的"討論"中闡述："行PCI開(kāi)始術(shù)者操作導管進(jìn)入冠狀動(dòng)脈口時(shí),若導管進(jìn)入過(guò)深或操作不當易引起血流動(dòng)力學(xué)的改變及嚴重的各型心律失常,應嚴密觀(guān)察病情,嚴密進(jìn)行心電監護,耐心傾聽(tīng)病人主訴,及時(shí)告知術(shù)者調整導管位置.本組有5例發(fā)生室顫,經(jīng)非同步電除顫后復律成功".其中,"本組有5例發(fā)生室顫"的內容在"結果"中沒(méi)有出現,應當先將其內容在"結果"中列出,如此方可展開(kāi)討論.
綜上所述,電大護理本科畢業(yè)生論著(zhù)類(lèi)畢業(yè)論文常見(jiàn)問(wèn)題較多,反映了對論著(zhù)類(lèi)論文體裁的理解和掌握不足,因此,有必要對其開(kāi)展論著(zhù)寫(xiě)作專(zhuān)題講座,使其逐步加深對論著(zhù)體裁的認識和理解.電大護理本科畢業(yè)生論著(zhù)類(lèi)畢業(yè)論文寫(xiě)作能力有待提高.
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護理畢業(yè)論文6
外科護理學(xué)畢業(yè)論文
摘要：分析研究普外科胃腸減壓的主要護理措施與方法。方法 對我院100例胃腸減壓患者的置管方式和護理方法進(jìn)行總結并進(jìn)行分析。結果 科學(xué)有效的置管方式，能大大提升置管的成功率，本次置管的成功率高達97%。結論 科學(xué)有效的置管措施加之胃腸減壓時(shí)間段內合理的護理方法，可以減輕患者的痛苦，促進(jìn)患者身體的康復。
關(guān)鍵詞：普外科;胃腸減壓;護理
現階段胃腸減壓為普外科最為普遍的護理操作。目前胃腸減壓是腸梗阻、腹部手術(shù)以及急腹癥，尤其是胃腸手術(shù)最為主要的治療手段之一。另外也是有效防止腹部術(shù)后胃腸吻合口梗塞與腹脹的重要手段。合理有效的護理方法，對減少患者并發(fā)癥、提升療效均有這非常重要的意義。結合我院臨床護理工作的時(shí)間，現將其護理體會(huì )報告如下
1資料與方法
1.1一般資料 選取20xx年8月～20xx年8月在我院接受治療的普外科胃腸減壓患者100例，在所有患者之后，男性患者66例，女性患者34例。年齡均在15～84歲，平均年齡為48.8歲。胃腸梗阻患者41例，胃癌患者8例，急性胰腺炎患者12例，腹部外傷患者18例，結腸癌患者21例[1]。
1.2方法
1.2.1評估
科學(xué)有效的評估患者的疾病狀況、生命體征以及心理狀態(tài)和鼻腔是否存在畸形，鼻中隔是否偏曲，鼻腔是否出血，有無(wú)上消化道出血史等，置管前告訴患者及其家屬置管的重要性和目的，告訴患者置管過(guò)程中有可能出現癥狀，教會(huì )患者及其家屬配合置管的方法，以消除患者恐懼與緊張的情緒，讓患者由被動(dòng)配合改為主動(dòng)配合，以讓醫生能更順利的進(jìn)行操作[2]。
1.2.2胃管選取
護理人員在選取胃管的過(guò)程中一定要仔細觀(guān)察，選取無(wú)異味和組織相容性較好的硅膠胃管，該種胃管對患者的刺激性較小，官腔透明，這對于觀(guān)察管內狀況非常有幫助，依據患者的具體情況選取大小適當的型號，通常選用16#～20#。
1.2.3置管長(cháng)度
針對我院手指普外科患者的特別和置管目的，在置入長(cháng)度上通常設定為54～64cm，也就是耳垂到鼻尖在到劍突部，再加之從鼻尖到發(fā)際的長(cháng)度，也就是胃管頭端插入到胃幽門(mén)竇區。如果插入太深，胃管很可能會(huì )為胃內盤(pán)繞，而如果太淺則胃管頭端會(huì )接觸不到胃部，因此過(guò)淺或過(guò)深均為影響減壓的效果。置管長(cháng)度還需要結合患者自身的情況而定，通常長(cháng)度不超過(guò)64cm，作為護理人員在置管之前要分析患者的體制，同時(shí)列出置管長(cháng)度[3]。
1.2.4要點(diǎn)
置管之前要先讓患者取舒適體位，之后讓患者深呼吸幾次或者多次練習吐咽;作為護理人員要用潤滑油對患者鼻腔和胃管進(jìn)行潤滑，叮囑患者含溫開(kāi)水5～7ml，沿一側鼻孔慢慢插入胃管一直到咽喉部，另外要叮囑患者作吞咽活動(dòng)同時(shí)咽下溫開(kāi)水，此時(shí)護理快速將其送至胃管;到標準長(cháng)度后，用注射器對胃管進(jìn)行抽吸，抽出胃液表面留胃管成功;使用腳步對患者鼻尖部進(jìn)行固定，將胃腸減壓裝置接入，同時(shí)妥善固定好[4]。
2護理方法
2.1心理護理
護理人員首先要對患者主要病史有所了解。無(wú)論患者的身份、職務(wù)是什么，不能對患者有差別對待的現象。要充分尊重患者，真正做到為患者排憂(yōu)解難。對于患者身上的心理矛盾要及時(shí)進(jìn)行調節，并且要對其加以重視。不得有歧視的行為。出現問(wèn)題時(shí)要學(xué)會(huì )綜合分析，解決問(wèn)題不能中途而廢，要做到善始善終。由此可見(jiàn)，護理人員對在患者治療中的重要性，護理質(zhì)量的好壞直接影響到患者的康復以及對治療的滿(mǎn)意度。護理人員在護理過(guò)程中應該以積極熱情的態(tài)度對待患者，不能以生硬亦或是冷淡的態(tài)度對患者進(jìn)行護理，冰冷的態(tài)度只會(huì )讓患者更加煩躁，對患者的情緒不利，最終不利已患者接受治療。道德敗壞的護理不能產(chǎn)生好的護理效果。
2.2不同的疾病要進(jìn)行不同的護理 重性精神病患者往往不愿意接受治療。
面對這樣的情形護理人員就應對患者進(jìn)行耐心的勸解，告知患者拒絕接受治療的危害，安撫患者的情緒，之后再指導患者進(jìn)行全方面的檢查，找出問(wèn)題的關(guān)鍵，然后再對癥下藥。這樣一來(lái)，患者就能安心的接受治療，安心的住院。神經(jīng)官能癥以及焦慮癥的患者，會(huì )時(shí)刻糾纏我們的護理人員，講解自己內心的憂(yōu)傷，患者對自己的身體狀況極度的不安。
所以，護理人員要向患者講解相關(guān)的疾病知識，這樣患者才能解除心理上的負擔，在眾多患者中，護理人員可以就情況較為嚴重的患者進(jìn)行單獨交流，在交流的過(guò)程中，護理人員的語(yǔ)氣一定要控制好，并且要明確表達自己的.觀(guān)點(diǎn)，這樣患者通過(guò)交流就能有一定的收獲。爭取第二次與患者交流就能實(shí)現預期的目的，通過(guò)這樣使患者得到心理上的安慰。增進(jìn)患者對治療的信心，緩解患者焦慮的心理[5]。
2.3針對治療不同時(shí)期的心理問(wèn)題開(kāi)展護理 新入院的患者對周?chē)沫h(huán)境比較陌生，因而，容易成生恐懼的心理，所以，在接受治療時(shí)也會(huì )長(cháng)生恐懼的心理，從而拒絕接受治療，之所以會(huì )出現這樣的情形是因為患者沒(méi)有安全感，所以，護理人員應該在患者入院后給予患者關(guān)心與問(wèn)候，撫平患者緊張不安的情緒，讓患者感受到護理人員的熱情，這樣一來(lái)，患者就能安心的接受治療，這對患者的康復有很大幫助。
2.4拔管的護理 患者拔管的時(shí)間是有規定的，并不是隨時(shí)都能進(jìn)行拔管。一般情況下進(jìn)行胃腸手術(shù)后2～3d方可進(jìn)行拔管，胃蠕動(dòng)功能可以恢復到手術(shù)前的狀況，患者由肛門(mén)排氣，并且沒(méi)有腹脹的現象，在這樣的條件下就可以對患者進(jìn)行拔管。醫生在進(jìn)行拔管阿時(shí)一定要告知患者應注意哪些問(wèn)題，叮囑患者要屏住呼吸，先慢慢的向外牽拉，當胃管前端靠近患者咽喉部位的時(shí)候時(shí)，就要立刻將胃管拔出，但是在拔管的過(guò)程中如果遇到阻力一定不能強行進(jìn)行拔管，一定要先查找原因，這樣才能不造成食管黏膜的損傷。作為一名普外科護士一定要熟悉胃腸減壓的各項流程，并且能夠熟練的運用當中的技術(shù)。在湖里過(guò)程中護理人員和一定要重視對患者的心理護理，緩解患者緊張的情緒科學(xué)合理的置管方法能夠減輕患者的痛苦，對疾病的康復也有很大幫助。
3結果
本次研究的最終結果為：一次性置管成功的患者有高達80例，其數額占總病例數是80%，經(jīng)過(guò)兩次置管得以成功的患者有達到10例，數額占病例數的10%，剩余5例拒絕進(jìn)行置管。
4討論
患者在置管時(shí)應該口含開(kāi)水，因為這樣有助于吞咽，同時(shí)又起到肉滑稽的作用，這樣可以減少對粘膜的摩擦減少刺激，這一步驟是置管成功的關(guān)鍵步驟�；颊哌M(jìn)行置管時(shí)醫護人員應該給予患者足夠的關(guān)心與問(wèn)候，指導患者如何正確的降壓，并且幫助患者做好護理工作，首先要做好口腔的護理、口腔一定要保持濕潤，應該嚴格按照醫生的囑咐通過(guò)霧化吸入、幫助患者咳痰，保持患者呼吸道的通暢，這樣就能減少呼吸道的感染率。對于長(cháng)期留置胃管的患者護理人員要對患者鼻腔的情況引起重視，必要的情況下可以使用潤滑劑也可以使用抗生素軟膏涂抹在患者的鼻腔，這樣可以減少因為胃管刺激所造成不適。
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護理畢業(yè)論文7
摘要：本文根據護理人員的心理特點(diǎn)，簡(jiǎn)要闡述了將心理護理的理論運用到護理管理中的目的和方法，使護理人員能以愉悅的心情投入到護理工作中，提高了護理質(zhì)量和護理工作的管理水平。
關(guān)鍵詞：心理；護理；管理
護理心理學(xué)是以普通心理學(xué)的一般原理為基礎，以護理人員和患者的個(gè)體心理、心理護理、以及護理人員的心理素質(zhì)修養為研究重點(diǎn)。因此運用護理心理學(xué)，能夠維護護理人員的心理健康，促進(jìn)護士心理素質(zhì)的全面發(fā)展，增強醫療服務(wù)各項工作的針對性和有效性，提高護理隊伍的凝聚力和工作力。門(mén)診護理工作實(shí)行院長(cháng)領(lǐng)導下的護理部主任、科室護士長(cháng)二級管理體制。搞好護理工作對于提高醫療質(zhì)量、實(shí)施分級管理有著(zhù)重要的意義[1]。隨著(zhù)醫學(xué)模式的轉變和護理學(xué)科的`發(fā)展，對護理人員提出了更高的要求。護士要從社會(huì )、家庭環(huán)境、疾病、心理和精神等方面對患者實(shí)施全面的身心護理。醫院應積極組織護理人員學(xué)習心理學(xué)、管理學(xué)、倫理學(xué)、社會(huì )學(xué)等邊緣學(xué)科的知識，將心理護理、護理管理中的理論運用到實(shí)際工作中，提高護理質(zhì)量和護理工作的管理水平，從而能有效地促進(jìn)醫院的發(fā)展和建設。具體做法如下。
1激勵護理人員樹(shù)立自尊自重，克服自卑心理部分護理人員對護理工作缺乏正確的全面的認識，認為護理工作每天給患者打針、發(fā)藥、三班輪轉、工作單調乏味，任務(wù)艱巨，責任重大；為患者翻身、拍背、吸痰、導尿、端便盆等生活又臟又累，社會(huì )地位低，不同程度上存在著(zhù)自卑心理。根據現代管理的基本原理，護理管理者在管理中須根據不同時(shí)間、不同情況、不同層次的需要，充分利用物質(zhì)、精神、信息等動(dòng)力，不斷調動(dòng)他們的積極性，樹(shù)立自尊及自信心，克服自卑心理。激勵對于人的行為起著(zhù)至關(guān)重要的作用，是一切內心要爭取實(shí)現較好條件，包括希望、愿望等所產(chǎn)生的一種動(dòng)力[2]。在門(mén)診護理工作中對護理人員運用的最重要的心理護理理論就是激勵理論。激勵理論就是運用這種內心狀態(tài)及職工心理需求，激發(fā)職工工作動(dòng)機的一條現代化管理原則。目前管理心理學(xué)中的激勵理論主要有需要層次論、雙因素理論、期望理論及公平理論。具體應做到以下幾點(diǎn)。
1.1加強醫德醫風(fēng)教育通過(guò)舉行一年一度的慶�！�5.12”國際護士節系列活動(dòng)，如會(huì )議、演講、巡回醫療、觀(guān)看錄像等各種形式，積極宣傳黨對護理工作的重視，職工家屬對搞好護理工作的期望，充分認識護理工作在醫療衛生事業(yè)中的地位和作用，增強光榮感、責任感。
1.2開(kāi)展向先進(jìn)模范人物學(xué)習的活動(dòng)大力宣傳醫療衛生事業(yè)中的先進(jìn)人物、事跡，用白求恩、趙雪芳精神激勵同行，同時(shí)樹(shù)立本院護理人員中的先進(jìn)典型人物，認識到護理工作中的真正價(jià)值，增加自信心。
1.3加強職業(yè)道德教育為了防止“高效益、低道德”的現象出現，教育護士長(cháng)和護理人員，時(shí)刻樹(shù)立“在其位要謀其政，在其崗要負其責”“、今日工作不努力，明日努力找工作”等觀(guān)念，真正做到“一切為了患者，一切方便患者，一切服務(wù)患者”，使全體護理人員的職業(yè)道德意識普遍增加。
1.4講究工作方法管理工作者對待自己的下屬，防止用簡(jiǎn)單、粗暴、訓斥的方法去處理工作中的矛盾，在開(kāi)展批評或指出對方存在問(wèn)題的同時(shí)，也要注意尊重對方，肯定其成績(jì)，贊揚其長(cháng)處，滿(mǎn)足對方的心理需要，使其對批評的改進(jìn)意見(jiàn)容易接受，不易產(chǎn)生反感，避免逆反心理，取得了較好的效果。
2逐月進(jìn)行護理質(zhì)量考核，消除僥幸心理護理規章制度是構筑護理文化的重要內容，是護理人員價(jià)值觀(guān)、道德行為規范、行為準則、科學(xué)管理的重要內容，它以規則和制度的形式，對某一文化加以肯定或否定，明確禁則和允則，它是全體護理人員共同遵守的辦事準則和行為規則，是關(guān)系到護理工作正常運行的保證性文化和支柱性文化[3]。因此醫院要完善護理部門(mén)的各項規章制度，才能使護理工作管理有的放矢。另外醫院護理部可結合醫院的具體情況，制訂切實(shí)可行的護理質(zhì)量標準，并不斷修訂、補充，量化后逐月進(jìn)行百分制考核；定期組織晨間護理檢查和夜間查房；充分發(fā)揮院護理質(zhì)量委員會(huì )的作用，每季度對全院的護理質(zhì)量進(jìn)行一次大檢查，檢查結果通報全院并和科室資金掛鉤。每個(gè)人都有自尊心、集體榮譽(yù)感，誰(shuí)也不愿意因為自己僥幸的不執行標準影響科室，從而消除了僥幸心理。
3定期組織培訓學(xué)習，促進(jìn)求知好學(xué)心理鼓勵科室護理人員積極繼續醫學(xué)教育，定期舉行科內護理知識考試、技術(shù)考核、成績(jì)優(yōu)秀者給予獎勵，考核不合格者給予批評和再培訓。
護理畢業(yè)論文8
1核心能力教學(xué)模式對臨床護理教師教學(xué)能力的要求
1.1專(zhuān)業(yè)能力
臨床實(shí)習階段護生主要進(jìn)行基礎護理的實(shí)踐，同時(shí)對臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治及專(zhuān)科護理進(jìn)行學(xué)習。臨床護理教師首先應具備較強的專(zhuān)業(yè)能力，豐富的基礎護理和整體護理知識及實(shí)踐技能，熟練掌握本專(zhuān)業(yè)常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治及護理知識，并具備相關(guān)的法律知識。在實(shí)習過(guò)程中指導護生正確評估患者病情，用醫學(xué)術(shù)語(yǔ)對病情進(jìn)行客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)、完整的記錄，指導護生對患者病情進(jìn)行及時(shí)、充分的評估并給予治療處置、健康教育、康復指導、藥物相關(guān)知識宣教等。
1.2教育教學(xué)能力
實(shí)習過(guò)程中護生要接觸豐富的病例，了解前沿臨床知識。臨床護理教師在臨床教學(xué)過(guò)程中要結合典型病例和相關(guān)知識點(diǎn)進(jìn)行系統、互動(dòng)的講解，對護理技能操作進(jìn)行詳細示教。學(xué)生入科前，各臨床科室要根據本專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)制定教學(xué)目標，明確教學(xué)內容，根據核心能力培養要求提出需要解決的護理問(wèn)題，進(jìn)而制定入科教育、教學(xué)查房、業(yè)務(wù)講座的內容。這就要求臨床護理教師具有較高的教育教學(xué)能力，包括運用教育基本理論知識解決實(shí)踐問(wèn)題的能力、教學(xué)設計能力、表達能力、應用多媒體的能力等。
1.3領(lǐng)導能力
領(lǐng)導能力包括決策能力、分析判斷能力、協(xié)調能力、指揮能力、溝通能力、親和能力等。當前醫療市場(chǎng)較以前發(fā)生了很大變化，社會(huì )對護理工作的需求更高，患者的法律意識和自我保護意識不斷加強[9];實(shí)習護生自身存在護理技術(shù)操作能力、護患溝通能力、基礎知識及臨床經(jīng)驗等方面的不足。同時(shí)，護生的年齡普遍偏小，實(shí)習過(guò)程中遇到繁瑣的實(shí)際工作和意想不到的困難時(shí)，往往會(huì )出現挫折感。在這種情況下，臨床護理教師要有較高的領(lǐng)導能力，才能帶領(lǐng)護生順利完成實(shí)習任務(wù)。良好的溝通和親和能力，有助于臨床護理教師與護生的溝通，及時(shí)發(fā)現護生的心理波動(dòng)，并疏導護生的心理問(wèn)題，提高護生對專(zhuān)業(yè)工作的認同感;較強的協(xié)調能力和指揮能力，能使臨床護理教師合理安排日常護理工作和護理臨床教學(xué)，實(shí)現臨床工作和教學(xué)工作的共贏(yíng)。
1.4解決問(wèn)題的能力
核心能力教學(xué)模式強調培養學(xué)生的可持續發(fā)展的能力，重視發(fā)揮學(xué)生的主觀(guān)能動(dòng)性，培養學(xué)生主動(dòng)獲取知識、解決問(wèn)題的能力。在應用核心能力教學(xué)模式的過(guò)程中，臨床護理教師要根據教學(xué)大綱選擇不同的教學(xué)內容，并制定教學(xué)目標、重點(diǎn)，結合臨床工作和教學(xué)實(shí)際選用不同的教學(xué)方法;還要面對患者及家屬對實(shí)習護生工作能力的質(zhì)疑和維權。這就需要臨床護理教師具備較強的解決問(wèn)題的能力，能公平、公正的評估護生的工作;對日常工作中的突發(fā)事件有敏銳的判斷力，合理安排協(xié)調日常護理工作與護理臨床教學(xué)的關(guān)系，避免護理糾紛發(fā)生。
2核心能力教學(xué)模式對臨床護理教師教學(xué)能力的促進(jìn)作用
核心能力教學(xué)模式的順利開(kāi)展離不開(kāi)實(shí)習醫院各科室的支持，實(shí)習醫院建立護理教研體系專(zhuān)門(mén)負責實(shí)習護生的教育和管理問(wèn)題。醫院自護理部到臨床科室分別設立內、外、婦、兒、五官等護理教研室，設置教研室主任、教學(xué)秘書(shū)，并設立教育學(xué)院對護理臨床教學(xué)質(zhì)量全程監督。醫院制定教研室各級人員崗位職責、護生教學(xué)管理制度、教學(xué)評估制度等，對臨床護理教師進(jìn)行相關(guān)管理和培訓。
2.1定期業(yè)務(wù)培訓
實(shí)習護生入科前，有教學(xué)任務(wù)的臨床科室，按照實(shí)習大綱要求制定本科室的實(shí)習教學(xué)計劃和具體內容、題目，并上報教育學(xué)院統籌安排。實(shí)習教學(xué)計劃和內容確定后，在護士長(cháng)支持下由教學(xué)秘書(shū)組織科室臨床護理教師分別準備具體的教學(xué)內容。臨床護理教師作為臨床護士有豐富的臨床經(jīng)驗，能為護生提供前沿的臨床知識，但綜合專(zhuān)業(yè)理論知識、人文學(xué)科知識不足，對疾病相關(guān)知識點(diǎn)缺乏結合臨床病例進(jìn)行突出的、系統的、互動(dòng)的講解能力。因此實(shí)習醫院和科室定期組織臨床護理教師進(jìn)行專(zhuān)業(yè)和教學(xué)相關(guān)培訓，提高專(zhuān)業(yè)能力和教育教學(xué)能力。要求各科室臨床護理教師均應按照核心能力教學(xué)模式的要求進(jìn)行實(shí)習帶教，規范入科教育、業(yè)務(wù)講座模式，規范實(shí)習護生考試及評價(jià)模式。教育學(xué)、心理學(xué)培訓可幫助臨床護理教師更好的了解實(shí)習護生的心理變化，因材施教、合理組織教學(xué)，更好地傳授臨床知識。多媒體課件圖文并茂，對知識點(diǎn)的學(xué)習更加直觀(guān)，通過(guò)應用多媒體課件將知識靈活多樣的`展現給學(xué)生，可激發(fā)護生的學(xué)習興趣。計算機及多媒體使用培訓，可幫助臨床護理教師掌握多媒體課件的制作并熟練應用于授課中�？剖页Ｓ眉夹g(shù)及最新進(jìn)展培訓，可提高臨床護理教師的專(zhuān)業(yè)能力，更好的適應臨床教學(xué)的要求。
2.2合理應用評價(jià)體系
定期溝通反饋，提高領(lǐng)導能力、解決問(wèn)題能力。實(shí)習醫院根據護理實(shí)習教學(xué)要求建立評價(jià)考核制度，不定期組織護理臨床教學(xué)專(zhuān)項檢查，了解護生的思想動(dòng)態(tài)、學(xué)習態(tài)度，征求護生對科室及臨床護理教師的教學(xué)滿(mǎn)意度，了解臨床護理教師對實(shí)習護生的工作評價(jià)，及時(shí)發(fā)現護理臨床教學(xué)中存在的問(wèn)題。定期召開(kāi)教學(xué)專(zhuān)題討論會(huì )，組織各科護士長(cháng)、臨床護理教師代表、護生代表參加，就教學(xué)中存在的問(wèn)題師生面對面進(jìn)行交流、溝通，強化臨床護理教師的教學(xué)意識。通過(guò)師生之間的反復溝通和教學(xué)信息反饋，幫助臨床護理教師樹(shù)立威信，提高領(lǐng)導能力。通過(guò)對臨床實(shí)習中遇到的實(shí)際問(wèn)題進(jìn)行分析，查找原因、并提出合理化建議，幫助臨床護理教師提高解決問(wèn)題的能力。在實(shí)施核心能力教學(xué)模式的過(guò)程中，通過(guò)接受專(zhuān)業(yè)知識、教育教學(xué)相關(guān)能力培訓，積極參與臨床教學(xué)實(shí)踐，通過(guò)與實(shí)習護生的全方位溝通及對臨床教學(xué)實(shí)際問(wèn)題的解決，臨床護理教師的領(lǐng)導能力和解決問(wèn)題能力也得到不斷提高。在本實(shí)習周期結束后，采用無(wú)記名自評答卷的形式對臨床護理教師的教學(xué)能力進(jìn)行了測評，結果顯示通過(guò)參與核心能力教學(xué)模式，臨床護理教師教學(xué)能力的四大方面均不同程度獲得了提高。說(shuō)明核心能力教學(xué)模式的實(shí)施對師生雙方都有促進(jìn)作用，有利于護理臨床實(shí)習的規范化管理和整體教學(xué)質(zhì)量的提高。
護理畢業(yè)論文9
初審成績(jì)分析
從表1中可以看出，優(yōu)秀論文較少，僅占3. 34 %，護理論文深度不夠，628篇論文中，沒(méi)有一篇是利研論文，個(gè)部為綜述類(lèi)文章。相對血言，不及格比例較大，占8. 12%。
不及格的主要原因有：
1)選題缺乏針對性。選題是論文寫(xiě)作的起始血重要的步驟，是論文的卞要組成部分，也是論文成功的關(guān)鍵�？忌谶x題時(shí)沒(méi)有認真考慮，受網(wǎng)絡(luò )公布的參考題目的限制，選題缺乏針對性。如臨床護十如何避免護患糾紛”，以此作為論文題目的就有25篇，鍵康教育中的溝通技巧”有10篇。題目完個(gè)一樣或相近的論文，肯定在一個(gè)評審組，內容上大同小異，沒(méi)有具體實(shí)例，泛泛血談。
2)論文結構缺陷。不及格的論文中，相當一部分是因為結構不完性，缺少摘要、關(guān)鍵詞、參文獻等
3)層次不清。在正文中，敘述層次不清，各級符號棍亂或不正確。
4)文不切題。論文內容與題目相差較遠。如失木原理在護理竹理中的應用”一文，通篇介紹人木原理的.有關(guān)內容，{的牲護理竹理中的應用”卻沒(méi)提到。(s)有到竊抄襲嫌疑。鍵康教育在護理工作中的應用”有2篇在內容上大段雷同，視為到竊或抄襲，判為不及格。(6)醫療專(zhuān)業(yè)的論文充當護理專(zhuān)業(yè)論文。此類(lèi)論文僅1份。
綜合成績(jì)分析經(jīng)答辯后，每一等級的比例都有明顯變化，不及格、及格比例增加，{的優(yōu)秀、良好、中等層次比例減少。
主要有2個(gè)方面的原因，即考生原因和評審專(zhuān)家原因。
考生原因:1}考生不熟悉自己的論文內容，答非所問(wèn)。2}考生心理素質(zhì)差，過(guò)于緊張，個(gè)別考生因緊張{的不能說(shuō)一句完性的話(huà)。3}論文內容不是自己撰寫(xiě)，所以不知道論文內容。4}論文的卞要內容與自己的工作關(guān)系不大。如有一位考生木身在手術(shù)室工作，撰寫(xiě)的論文為竹婦心理護理”，其原因是雖然自己生孩子有所體會(huì )，但井沒(méi)有充分的臨床調查資料或護理經(jīng)驗。5)受網(wǎng)絡(luò )參考題目限制。如一位考生為學(xué)校護理教師，參考題目中沒(méi)有學(xué)校教學(xué)方i}}i的題目，只好寫(xiě)”臨床護理素質(zhì)有待提高”，文中的數據僅是通過(guò)2個(gè)病區s0位護十的調查材料得來(lái)，材料數據有限。
評審專(zhuān)家原因:1)初審為一位專(zhuān)家審閱，終審為3人審閱和提問(wèn)，個(gè)人觀(guān)點(diǎn)有所差異。2)等級標準掌握程度有差異。盡侶·評‘牢前一再強調評‘牢標準，但這種差異在一定限度內很難完個(gè)避免。
提高答辯通過(guò)率的對策
1、選題要符合要求
(1)新穎醒目。題目是論文的眼睛，用詞要有新穎、有特色，不要千篇一律用fi}究”、份析”、探討”等，以免給評審專(zhuān)家以陳舊、模仿、重復的印象。(2)簡(jiǎn)知精練。題目要著(zhù)重表達最重要的特定內容”，一般不應超過(guò)20個(gè)字。收到的論文中有檄光懸雍垂愕咽成形術(shù)治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征圍手術(shù)期護理”、翎byk-so型微波治療儀治療前列腺炎洽井非淋球菌尿道炎)等男女生殖器官疾病的治療觀(guān)察及護理體會(huì )”，顯然使用了多余的詞，這是題目不精練的最常見(jiàn)原因。 (3)緊扣卞題。即文題相符、文要切題，避免題大文小，空洞無(wú)物。如上邊提到的佑床護十如何避免護患糾紛”，若改寫(xiě)為“護士如何避免護患糾紛”寫(xiě)起來(lái)會(huì )更具體、更真實(shí)。
2、論文結構要完性正確
包括題目、作者及單位、摘要、關(guān)鍵詞、前言、方法、結果、結論和戴)討論，前后順序要正確。如某考生的論文，第1頁(yè)寫(xiě)摘要、關(guān)鍵詞，第2頁(yè)寫(xiě)題目和作者，第3頁(yè)開(kāi)始寫(xiě)標題和正文，構明顯錯誤。
3考生要提高自身素質(zhì)，盡量減少不必要的緊張
4專(zhuān)家培訓 加強專(zhuān)家評審前培訓，盡量做到評審尺度一致，公平對待每位考生。
結論
自考護理木利畢業(yè)生應學(xué)會(huì )正確選題，提高論文撰寫(xiě)能力;加強心理素質(zhì)培養，提高論文答辯通過(guò)率。
護理畢業(yè)論文10
9例VSD負壓引流的療效觀(guān)察和護理術(shù)后患者，患者準確封閉負壓引流實(shí)施護理工作人員，仔細觀(guān)察和全面的照顧，確保有效的排水系統，可加速傷口愈合，減少繃帶時(shí)間，減少患者的痛苦。
負壓封閉引流技術(shù)（VSD）的經(jīng)驗，是一種新型的排水技術(shù)，獨特的設計，使引流手術(shù)顯著(zhù)改善。應用半透膜傷口縫合，大大減少感染的風(fēng)險，醫療泡沫將傳統的點(diǎn)地表排水渠成，流域面積擴大和排水堵塞的問(wèn)題，能徹底清除分泌物和壞死脫漏或傷口，促進(jìn)傷口愈合。VSD技術(shù)與傳統排水系統相比，具有較高的收斂速度，徹底引流，傷口，愈合時(shí)間縮短，持續負壓狀態(tài)刺激毛細血管增生，促進(jìn)肉芽組織生長(cháng)整齊，快速，均勻生長(cháng)；方便的觀(guān)察和護理，減少工作人員的負擔；有效防止交叉感染等。年初以來(lái)，應用這項技術(shù)在我院收治9例相關(guān)的情況下，自20xx年起，傷口愈合，住院周期大大縮短，臨床療效顯著(zhù)。護士現在的經(jīng)驗總結出了如下。
1資料與方法
1、1一般資料20xx年1月——20xx年期間，12月，有9例患者中，男性6例，女性3例，年齡34~66歲，平均年齡45歲，其中6例皮膚缺損3例，褥瘡，住院時(shí)間13~50天，平均24天。
1、29例患者的治療方法徹底去除失活的傷口和腔隙性組織，膿液，異物，清潔皮膚，涵蓋設計，VSD材料，連接負壓源，密封傷口，給予持續負壓引流。
1、3結果9例患者經(jīng)VSD治療后，創(chuàng )面恢復良好，無(wú)感染，壞死并發(fā)癥。
2護理措施
2、1在日常護理。經(jīng)常改變姿勢，洗衣機，被子，墊，懸浮，防止引流管壓迫或折疊VSD材料的患者，從而防止負壓源。引流袋是透明的，每天一次。在更換引流袋，以防止引流管的液體回流到VSD材料，的第一夾持引流管，封閉負壓源，然后更換引流袋。
2、2VSD相關(guān)護理。
2、2、1VSD負壓吸引源是在指定的范圍內：125mmhg~450mmHg（0、017Mpa0、06Mpa），VSD材料塌陷，管形的存在，并沒(méi)有很多新血吸出。
2、2、2負壓維持時(shí)間，真空封閉引流可以保持有效的5~7天，一般在拆除或更換，較大損壞可行的VSD1~2次，在7~15天的時(shí)間，在該地區后7天內暴露的骨損傷，肉芽組織周?chē)呐佬兴俣瓤尚蠽SD方法3~4，根據具體情況。
2、2、3特殊情況處理
�。�1）VSD敷料干燥變硬，可能是因為密封不良，漏水VSD材料去除酒精硬化引起的，可能是因為傷口引流液是在吸引清潔。如48小時(shí)前硬，可從引流管緩緩注入生理鹽水，浸泡VSD敷料重新變得柔軟，然后再次負壓，仔細檢查密封是不是真的，有時(shí)可以接近敷料，泄漏聽(tīng)到聲音找到泄漏位置，泄漏部位是最常見(jiàn)的排水系統：膜管或山的固定釘，3通關(guān)節邊緣，液體滲透出處，皮膚皺褶，無(wú)序的電影“的泄漏與空白”的產(chǎn)生膜和膜之間。處理方法：重新密封泄漏，如果48小時(shí)后變硬，引流管引流不連續流，這不能處理的，一般不會(huì )影響最終結果的`VSD。
�。�2）引流管，引流管堵塞，有時(shí)可見(jiàn)有干排水堵塞管腔，所以截斷的負壓源VSD材料，甚至使材料沒(méi)見(jiàn)過(guò)，管狀，使用的消毒注射液10~20ML沖洗吸管。
�。�3）VSD材料鼓起，看不見(jiàn)管。排水管堵塞的常見(jiàn)原因，在長(cháng)城以北，還應該考慮負壓異常，排水渠，排水管接頭泄漏，患者體重壓縮，折疊，需要根據具體原因進(jìn)行處理的來(lái)源。
�。�4）S＆N半透明膜附著(zhù)15天，會(huì )不會(huì )引起毛囊炎，皮炎，為這部影片通過(guò)允許水蒸氣和空氣。
�。�5）VSD敷料透氣性和液體殘留壞死組織，有時(shí)通過(guò)半透膜臭味的，甚至VSD敷料出現黃綠色，綠膿色，深色和其他臟的顏色，這是不是造成傷口的壞死組織，不影響VSD的治療效果，一般不需要特殊處理。
�。�6）頭發(fā)用大量的新鮮血液被抽出時(shí)，應通知值班醫生，仔細檢查是否有流血的傷口，并作出相應的正確的治療。
2、3預防方案。
2、3、1提醒醫生在操作過(guò)程中仔細操作，徹底清創(chuàng )，止血徹底，減少創(chuàng )面滲液，滲血；膜，以避免漏電等。
2、3、2提醒病人或照顧者不涉及，壓迫，折疊引流管，珍惜，保持負壓排水設備和其他相關(guān)注意事項。
2、3、3常備一些小零件，如S＆N的半透明薄膜，通關(guān)節，必要時(shí)，可以更換。
3小結
實(shí)現VSD技術(shù)在傷口治療的臨床應用和觀(guān)察，不僅以出色的執行變量的開(kāi)放性傷口，傷口閉合原理，從外界隔離，大大減少污染的外部影響，控制細菌感染，而且透氣，顯著(zhù)降低了全方位的連續排水，排水，從傷口的壞死組織及時(shí)，代替了傳統的反復清創(chuàng )換藥，每日換藥的疼痛病人，但也大大降低了醫務(wù)人員的工作強度。
護理畢業(yè)論文11
新的護理專(zhuān)業(yè)教學(xué)標準是開(kāi)展護理專(zhuān)業(yè)教學(xué)的基本準則，是明確培養目標和規格、組織實(shí)施教學(xué)、規范教學(xué)管理、加強專(zhuān)業(yè)建設、開(kāi)發(fā)教材和學(xué)習資源的基本依據。如何在新的專(zhuān)業(yè)教學(xué)標準背景下促進(jìn)護理專(zhuān)業(yè)教材建設，更好地提升中職護理專(zhuān)業(yè)教學(xué)效果?本文從一名職業(yè)教育教材編輯的角度提出了幾點(diǎn)增進(jìn)教材適用性的想法。
一、我國中職護理教學(xué)過(guò)程存在的問(wèn)題
(一)中職護理學(xué)生年齡小、基礎差
現階段我國進(jìn)入中職的學(xué)生基本都是初中階段成績(jì)不理想、未考上高中而“被迫”進(jìn)入中職護理院校的。這些學(xué)生在年齡上普遍偏小，綜合素質(zhì)不高，基礎知識教為薄弱，沒(méi)有掌握好的學(xué)習方法，這就使得他們在接受中職護理教育時(shí)面臨很多困難，難以順利掌握護理學(xué)知識。在學(xué)習的過(guò)程中以及日常生活中都存在一定問(wèn)題，例如學(xué)習目標不明確，在學(xué)習上沒(méi)動(dòng)力、不夠努力等。這些伴隨著(zhù)動(dòng)漫和游戲成長(cháng)起來(lái)的中職護理學(xué)生對大段大段的文字描述不感興趣，特別是很多醫學(xué)專(zhuān)業(yè)知識本身就比較復雜，顯得比較晦澀乏味，更難以激發(fā)他們的學(xué)習熱情。
(二)學(xué)校招生人數過(guò)多，學(xué)生動(dòng)手操作機會(huì )少
目前，中職護理學(xué)生因職業(yè)素養不高、動(dòng)手能力不足已經(jīng)面臨就業(yè)困境，基本只能以護工身份就業(yè)，只有少數偏遠地區可以護士身份就業(yè)，而學(xué)校處于經(jīng)濟因素還在大量擴招，如何在大量擴招后配套教學(xué)資源嚴重不足的情況下保證學(xué)生的操作能力，選擇合適的教學(xué)方法至關(guān)重要。
(三)師資有限，教師主動(dòng)采用新教學(xué)方法有困難
近年來(lái)，學(xué)校擴招導致了中職護理教師大量短缺，教師們滿(mǎn)負荷工作，教學(xué)質(zhì)量隨之下滑，加上很多教師除了要上好專(zhuān)業(yè)課程，還要做班主任，很多時(shí)間和精力都放到了學(xué)生管理上來(lái)，分散了專(zhuān)業(yè)教學(xué)的精力和時(shí)間。另外，護理教師有很大一部分是來(lái)自臨床專(zhuān)業(yè)，缺乏護理專(zhuān)業(yè)訓練，課堂重點(diǎn)偏重于臨床。有些教師受教育的層次偏低，知識結構有限，使其選用新教學(xué)方法時(shí)受到材料準備和知識結構方面的限制。
據此，有老師提出提高中職護理學(xué)生入學(xué)門(mén)檻的解決辦法， 認為招收過(guò)多資質(zhì)不佳的學(xué)生影響了中職畢業(yè)護理人員的水平，也不利于其就業(yè)。筆者認為，這種方式未能從根本上提高學(xué)生的學(xué)習熱情與效率，入學(xué)時(shí)排名靠后的學(xué)生經(jīng)過(guò)興趣的引導及合理訓練完全有可能勝任臨床護理工作，并與國家鼓勵初中畢業(yè)生入讀職業(yè)類(lèi)學(xué)校的精神不符。
二、中等職業(yè)教育護理專(zhuān)業(yè)教材現狀
中職護理教材作為中職護理教育重要的依托和載體，聯(lián)系著(zhù)教師和學(xué)生，中職護理教材適用與否與教學(xué)質(zhì)量密切相關(guān)。隨著(zhù)職業(yè)教育教材的逐步市場(chǎng)化，各大出版社及民營(yíng)出版機構紛紛進(jìn)入中職護理領(lǐng)域爭奪市場(chǎng)，僅20xx年在編的全國性中職護理教材就有人衛版、科學(xué)版、人軍版、四軍大版、江蘇科技版等十余種，省版教材更是不勝枚舉。
在此背景下，一方面，中職護理教材同質(zhì)化格外嚴重，連采用的模塊名稱(chēng)都基本一致。例如，科學(xué)出版社于20xx年率先采用“案例”、“鏈接”模塊穿插于正文，以此帶動(dòng)學(xué)生興趣，至20xx年，大批出版社都在使用上述兩個(gè)模塊名稱(chēng)，參編教師在各家出版社做重復性工作，積極性不高。另一方面，真正能帶動(dòng)學(xué)生興趣的教材難得一見(jiàn)。一些教材貼著(zhù)“項目引導”的標簽，但均只是提出任務(wù)，未能真正做到通過(guò)評估、實(shí)施的過(guò)程層層深入地分析問(wèn)題、解決問(wèn)題。
三、中等職業(yè)教育護理專(zhuān)業(yè)教材改解決辦法
(一)教材編寫(xiě)針對學(xué)生年齡特點(diǎn)，深入淺出，多以插圖說(shuō)明問(wèn)題
在文字敘述方式上，深入淺出，充分照顧中職護理學(xué)生的接受能力和興趣。適合中職生心理特點(diǎn)，力求生動(dòng)避免過(guò)于冗長(cháng)晦澀的描述。在表達形式上，充分利用自制插圖和漫畫(huà)形式，直觀(guān)生動(dòng)，提升學(xué)生學(xué)習興趣。
(二)在教材內容選擇上，突出護理專(zhuān)業(yè)特色，以目標為導向.
1、淡化相關(guān)學(xué)科體系的完整性，有效整合不同學(xué)科知識.避免淪為臨床醫學(xué)的刪減版：護理學(xué)作為一門(mén)新興學(xué)科，我國直到二十世紀80年代才開(kāi)始本科教育，國內最初的護理教材以臨床醫學(xué)為藍本，直到現在許多編寫(xiě)中職護理教材的老師還是臨床專(zhuān)業(yè)系畢業(yè)改教護理.由一個(gè)平行學(xué)科的人員來(lái)編寫(xiě)本學(xué)科教材，由于視角不同，勢必會(huì )造成重點(diǎn)偏離的情況，本應是護理學(xué)生使用的課本包含過(guò)多臨床診斷和藥物治療內容.除非由臨床專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生教授護理學(xué)的情況得到改善，否則很難完全消除上述情況.在信息和資訊高度發(fā)達的今天，做到大而全很簡(jiǎn)單，不斷羅列便是，而想要做減法，做到短小精悍，著(zhù)實(shí)不易.若不是對內容透徹了解全盤(pán)把握，具備舉重若輕的自信，很難貿然刪除一段原有教材的內容，尤其對于非護理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)的編寫(xiě)人員更是一種考驗。
2、減少護理課本中不必要的臨床醫學(xué)內容：其捷徑就是對比分析外版優(yōu)秀教材.通過(guò)對相同科目的比對，真正篩選出對于護理臨床工作必需和必要的內容，并將其以生動(dòng)有趣的形式在職業(yè)教育教材中呈現.通過(guò)對比，能夠快速發(fā)現國外行之有效的護理教學(xué)體系的重點(diǎn)設置，學(xué)習其輕松易懂的教材展現方式，經(jīng)過(guò)吸收和借鑒為我所用。
(三)使用豐富的教學(xué)方法，提升學(xué)習興趣，增進(jìn)體驗性
學(xué)生是學(xué)習的主體，學(xué)生自發(fā)地參與教學(xué)活動(dòng)，對于提升教學(xué)質(zhì)量有著(zhù)十分重要的意義。傳統教學(xué)方法中教師唱“獨角戲”，學(xué)生被動(dòng)聽(tīng)課，往往昏昏欲睡，教學(xué)效果難以保證，而通過(guò)在課堂中采用新穎的.互動(dòng)式教學(xué)方式，充分發(fā)揮了學(xué)生的主動(dòng)性，調動(dòng)了學(xué)生興趣。正如西語(yǔ)所說(shuō)：“Tell me，I forget.Show me，I remember. Involve me，I understand.”即“直接告訴我，我會(huì )忘掉;展示給我看，我能記住;讓我參與，我才真正理解”。
護理教學(xué)中常用的教學(xué)方法有案例教學(xué)、項目引領(lǐng)式教學(xué)、情景模擬式教學(xué)、角色扮演等多種形式，在護理教學(xué)中學(xué)生人數過(guò)多的情況下，以較低的成本為學(xué)生提供親身參與的機會(huì )，提升學(xué)生興趣。
1、項目引領(lǐng)式教學(xué)
由于需要學(xué)生和老師進(jìn)行大量的準備工作，耗時(shí)較多，開(kāi)展過(guò)為頻繁會(huì )給教學(xué)安排增加難度。因此，開(kāi)展項目教學(xué)的頻率應合理控制，以一個(gè)學(xué)期1次～3次為宜;應盡可能開(kāi)發(fā)綜合性的項目學(xué)習內容，實(shí)現相關(guān)課程知識的綜合運用。 遵循以任務(wù)為導向，緊跟臨床護理發(fā)展動(dòng)向的原則，進(jìn)行綜合性課程內容設計，將傳統按臨床學(xué)科劃分的護理知識體系和相關(guān)操作整合為按患者就診的實(shí)際工作流程所涉及的知識體系，將護理程序的評估、診斷、計劃、實(shí)施、評價(jià)環(huán)節所涉及的知識點(diǎn)整合到臨床案例中實(shí)施教學(xué)。
結合中職護理學(xué)生的實(shí)際情況，遵循由易到難的順序來(lái)進(jìn)行課程項目設計，用具有代表性的幾個(gè)項目展現的核心教學(xué)內容。每個(gè)項目的內容按照病人就診的流程組織，采用護理程序的方法精心設計教學(xué)項目。將來(lái)源于臨床的真實(shí)護理案例根據需要進(jìn)行改造，以項目或任務(wù)為依托，精心打造臨床工作情景，將理論和實(shí)踐兩部分有機結合起來(lái)。在設計項目時(shí)從單項訓練到多項目訓練，再到綜合項目訓練，循序漸進(jìn)，逐漸增加難度，逐步貼近臨床工作實(shí)際。學(xué)生在項目或任務(wù)的過(guò)程中不斷發(fā)現問(wèn)題、解決問(wèn)題，積累經(jīng)驗。
2、情景模擬式教學(xué)
步驟通常為先以臨床案例導入，教師指導學(xué)生查找資料、學(xué)生小組討論、分組匯報及教師引導下課堂討論、教師點(diǎn)評、臨床見(jiàn)習、教師答疑并和總結，以提高臨床護理教學(xué)效果。
3、仿真模擬式教學(xué)
如針對接診、健康評估、搶救配合、術(shù)前準備四方面設計四個(gè)場(chǎng)景，每種場(chǎng)景重點(diǎn)訓練其中一種能力，同時(shí)每個(gè)情景又設計相應生命體征變化和護患對話(huà)，使學(xué)生對急癥的綜合護理能力全面提高。如廣州衛生學(xué)校針對休克病人的護理設計了腸鳴音變化、脈搏變化、尿量變化等特有體征，并在營(yíng)造真實(shí)場(chǎng)景方面強調真實(shí)的護理記錄、真實(shí)的角色分工、真實(shí)的場(chǎng)景設備，并對疾病的治療與護理設計好轉和惡化兩種結局，讓學(xué)生切實(shí)體會(huì )護理程序的動(dòng)態(tài)過(guò)程。
護理畢業(yè)論文12
一．了解和學(xué)會(huì )應用護理心理評估的一般過(guò)程
心理評估是應用觀(guān)察法、訪(fǎng)談法和心理學(xué)測驗等多種心理學(xué)方法所獲得的信息，對個(gè)體某一心理學(xué)現象做全面、系統和深入的客觀(guān)描述，將來(lái)要成為護士的我們首先要確定病人目前首要的問(wèn)題是什么，然后確定評估目的。評估病人有無(wú)心理障礙，或是有無(wú)異常行為比如自殺、自傷行為。要了解被評估病人的一般情況，病人就醫的主訴、現病史、家族史及是否一有心理問(wèn)題，是否需要心理方面的幫助。要對重點(diǎn)發(fā)現問(wèn)題、特殊問(wèn)題進(jìn)行詳細深入的了解和評估，在掌握一般情況的基礎上，對有心理問(wèn)題的病人的具體問(wèn)題進(jìn)行深入了解和評估，可借助各種方法，如焦點(diǎn)問(wèn)題訪(fǎng)談或心理測驗，以及“作品”分析等方法。還要將收集到的資料進(jìn)行系統整理分析，寫(xiě)出評估報告，得出初步結論，并對病人或家屬及有關(guān)人員進(jìn)行解釋?zhuān)源_定進(jìn)一步問(wèn)題處理的方案。
二．理解心理評估的實(shí)施原則及注意事項
實(shí)施原則包括動(dòng)態(tài)實(shí)施原則和綜合靈活原則，動(dòng)態(tài)實(shí)施原則是病人心理活動(dòng)隨著(zhù)環(huán)境、疾病進(jìn)展等因素不斷發(fā)生變化，因此，心理評估是個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程，評估者需動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)評估病人的心理狀態(tài)及其變化。綜合靈活原則是對于已獲得的病人資料要綜合考慮，靈活分析。了解各種心理評估方法的局限性，不宜將評估結果絕對化，需要與實(shí)際情況相結合，并結合其他評估方法綜合判斷分析。注意事項
1.心理評估人員的要求 ；
第一、評估者對待病人應熱情、耐心、細致、尊重病人，同時(shí)必須采取嚴肅認真和審慎的工作態(tài)度。
第二、評估者還應具備一定的專(zhuān)業(yè)技能，經(jīng)過(guò)心理評估心理測驗學(xué)方面的專(zhuān)門(mén)訓練，熟悉各種評估方法的功能、適用范圍及優(yōu)缺點(diǎn)。
第三、評估者還應具備心理學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識，包括普通心理學(xué)、生理心理學(xué)、病理心理學(xué)、心理測量學(xué)以及心理評估學(xué)等，熟悉一般疾病特別是精神疾病的現象和診斷要點(diǎn)，以便于鑒別正常與異常的心理現象。
2.應用心理評估方法的注意事項；心理評估可以為心理護理干預措施的設計、治療效果評價(jià)以及行為發(fā)展方向提供客觀(guān)的指標，因此，心理評估對于臨床心理護理有著(zhù)重要的意義。評估者首先需掌握各類(lèi)各類(lèi)心理評估方法的優(yōu)缺點(diǎn)、適用范圍以及該方法是否適合自己準備評估的對象；其次，要熟練運用各種心理評估的方法及各種分析評估結果的方法，并對影響評估的因素有充分的認識；最后，要正確看待評價(jià)結果，聯(lián)系實(shí)際情況客觀(guān)解釋結果。
三．理解臨床護理心理評估基本方法
行為觀(guān)察法：
�。ㄒ唬┤说男睦硎峭ㄟ^(guò)行為表現出來(lái)的，因此，對于個(gè)體行為的客觀(guān)觀(guān)察是心理評估的重要方法之一。行為觀(guān)察法是指在完全自然或接近自然的條件下，對個(gè)體可觀(guān)察行為的過(guò)程或者結果進(jìn)行有目的、有計劃的觀(guān)察記錄。其目的是描述臨床行為表現、評估心理活動(dòng)、監測行為變化，提供客觀(guān)依據。
�。ǘ┬袨橛^(guān)察的設計
觀(guān)察設計的好壞直接影響觀(guān)察的結果，為確保觀(guān)察結果的客觀(guān)性和科學(xué)性，在設計一個(gè)觀(guān)察方案時(shí)，應該考慮以下幾個(gè)方面：
1．觀(guān)察情境 對行為進(jìn)行觀(guān)察既可以在完全自然環(huán)境下進(jìn)行，可以在實(shí)驗室情境下進(jìn)行，也可以在特殊環(huán)境下進(jìn)行，在醫院中對病人的密切觀(guān)察大多屬于特殊情境下的觀(guān)察。在不同觀(guān)察情境下，同一觀(guān)察都可能表現出不同的行為，例如，領(lǐng)導者即使病得很?chē)乐�，在工作單位的自然情境下仍然可以游刃有余地處理工作事宜，而當進(jìn)入醫院在客人的陪同下見(jiàn)到醫生就有可能退行到任何事都需依賴(lài)別人。因此評價(jià)觀(guān)察結果時(shí)，就充分考慮觀(guān)察情境對于結果的影響。
2.觀(guān)察目標行為 在心理評估中，觀(guān)察內容包括很多，例如，儀表、言談舉止、注意力、興趣、各種情境下的應對行為等。而在實(shí)際觀(guān)察中，必須根據評估目的明確觀(guān)察目標行為，對準備觀(guān)察的目標行為要給予明確的操作性定義，以便準確地觀(guān)察和記錄。
3.觀(guān)察時(shí)間 包括直接觀(guān)察時(shí)間、觀(guān)察次數、間隔時(shí)間及觀(guān)察持續時(shí)間。直接觀(guān)察的時(shí)間一般每次持續10~30分鐘，避免因觀(guān)察者疲勞對觀(guān)察結果有影響；觀(guān)察次數一般根據實(shí)際情況確定，如一天內進(jìn)行多次觀(guān)察，則應分布在不同時(shí)段，以便較全面觀(guān)察病人在不同時(shí)段、不同情境的行為表現及規律；如觀(guān)察期跨越若干天，則每天數次觀(guān)察的時(shí)間應保持一致。
4.觀(guān)察資料記錄
�。�1）敘述性記錄：可采用錄音、錄像、筆記或聯(lián)合使用的方法進(jìn)行客觀(guān)記錄，也可按觀(guān)察時(shí)間順序做簡(jiǎn)單記錄表，記錄重要觀(guān)察指標。
�。�2）評定性記錄：根據評定量表的.要求進(jìn)行觀(guān)察記錄，例如，記錄“疼痛等級3，焦慮等級2”
�。�3）間隔性記錄：也稱(chēng)為時(shí)間間隔樣本，指在觀(guān)察中有規律地每隔同樣長(cháng)短時(shí)間便觀(guān)察和記錄一次，這種記錄方法能夠準確反映目標行為隨時(shí)間變化的特征，間隔時(shí)間根據研究需要和目標行為性質(zhì)而定。
�。�4）事件記錄：也稱(chēng)事件樣本，記錄在一次觀(guān)察期間，目標行為或事件的發(fā)生頻率，這種記錄方法常和時(shí)間間隔記錄結合使用，較多在條件控制較好的觀(guān)察和實(shí)驗研究中應用。
�。�5）特殊事件記錄：觀(guān)察過(guò)程中，經(jīng)常會(huì )出現一些特殊事件，對于那些不同程度干擾目標行為的事件，觀(guān)察者應詳細記錄這些特殊事件，并分析這些特殊事件對目標行為產(chǎn)生的影響。
�。ㄈ┬袨橛^(guān)察法的注意事項
為了使行為觀(guān)察結果具有良好的客觀(guān)性、準確性和科學(xué)性，許多研究者提出了在進(jìn)行行為觀(guān)察時(shí)觀(guān)察者就注意事項：
1.觀(guān)察者就盡可能客觀(guān)、系統、全面而準確地觀(guān)察目標行為，并充分意識到自己的角色，做到“客觀(guān)”，分清是客觀(guān)的描述還是自己的感覺(jué)、反應。
2.觀(guān)察都應認識到自己對被觀(guān)察者的整體印象，評價(jià)自己的主觀(guān)判斷是否對觀(guān)察結果產(chǎn)生影響。
3.觀(guān)察者需控制自己，不對那些與目標行為關(guān)系不大的特殊行為和突發(fā)事件發(fā)生興趣。
4.對于與自己年齡、文化背景或價(jià)值觀(guān)相差懸殊的人，觀(guān)察者在分析結果時(shí)應盡可能從被觀(guān)察者的角度而不是從自己的角度去理解他們的行為。
5.觀(guān)察者結果盡量采用描述性方式記錄目標行為，避免使用解釋方式；對觀(guān)察行為的產(chǎn)生原因需進(jìn)行合理探索和解釋。
�。ㄋ模┬袨橛^(guān)察法與其他心理評估方法相比，具有自身的優(yōu)勢和局限性。
優(yōu)點(diǎn)：直觀(guān)、真實(shí)、簡(jiǎn)便易行。
缺點(diǎn)：?jiǎn)我�、不客觀(guān)。
臨床訪(fǎng)談法：
訪(fǎng)談，是訪(fǎng)談?wù)撸ㄅR床工作者）與來(lái)訪(fǎng)者（病人或來(lái)訪(fǎng)者）之間所進(jìn)行的有目的的會(huì )晤，是訪(fǎng)談?wù)呤占畔�、診斷評估和治療干預的基本溝通手段。作為臨床溝通的專(zhuān)門(mén)技術(shù)，臨床訪(fǎng)談與日常交談?dòng)斜举|(zhì)的區別。訪(fǎng)談的目的很明確，內容及方法都是圍繞目標組織設計的。
一般而言，訪(fǎng)談?wù)咝枰ㄟ^(guò)訪(fǎng)談了解來(lái)訪(fǎng)者的一般情況、來(lái)訪(fǎng)目的和可能存在的問(wèn)題，更需通過(guò)訪(fǎng)談來(lái)建立初步的人際關(guān)系。最重要的是，通過(guò)訪(fǎng)談現來(lái)訪(fǎng)者建立起協(xié)調的關(guān)系，以保證心理測驗及隨后的心理咨詢(xún)與治療順利開(kāi)展。
�。ㄒ唬┰L(fǎng)談的內容
1.一般性資料訪(fǎng)談的內容 訪(fǎng)談初期的目標是獲得一般性資料，即來(lái)訪(fǎng)者的一般人口學(xué)信息及基本病情資料。訪(fǎng)談?wù)呖梢园凑兆约旱男枰O計一個(gè)半定式的訪(fǎng)談檢查表，按照規律逐一訪(fǎng)談。
2.心理評估資料訪(fǎng)談的內容 在一般問(wèn)題和病史訪(fǎng)談后，常常要進(jìn)一步對其心理狀況進(jìn)行檢查，這是更加特殊的專(zhuān)業(yè)化的心理診斷性訪(fǎng)談。心理診斷性訪(fǎng)談主要圍繞病史采集和精神狀況檢查的內容及診斷需要的資料進(jìn)行。在進(jìn)行心理護理前，我們也必須進(jìn)行心理心理診斷，雖然不像精神科工程師和臨床心理學(xué)家那樣必須詳細地對來(lái)訪(fǎng)者的精神狀態(tài)進(jìn)行全面細致的評價(jià)，但也有必要對其主要精神狀況作粗略的檢查。在一般問(wèn)題和病史訪(fǎng)談后，根據需要可進(jìn)行心理（精神）精神狀況檢查，主要包括感知階段思維障礙、智力、定向、注意和記憶、情緒表現、行為方式和儀表、自知力等。
(二)訪(fǎng)談的策略和技巧
1.建立良好的信任與合作關(guān)系 訪(fǎng)談?wù)叩哪康氖莿?chuàng )造一個(gè)可接受且溫暖的氛圍，使來(lái)訪(fǎng)者感到安全、被人理解且不擔心受到評判。訪(fǎng)談的成功主要取決于訪(fǎng)談?wù)吲c被訪(fǎng)談?wù)咧g能否建立良好的關(guān)系。以下方面有助于良好關(guān)系的建立：
�。�1）訪(fǎng)談?wù)弑３肿匀�、放松和積極關(guān)注的姿勢。
�。�2）用友好的接納的方式交談，維持適當的目光接觸。
�。�3）說(shuō)話(huà)的聲調平靜、溫和、富有感染力。
�。�4）努力使訪(fǎng)談成為雙方都積極參與的活動(dòng)，不輕易中斷來(lái)訪(fǎng)者的談話(huà)，對于來(lái)訪(fǎng)者的言語(yǔ)和非言語(yǔ)的行為都做出適當的反應。
�。�5）及時(shí)發(fā)現來(lái)訪(fǎng)者由于擔心而產(chǎn)生的焦慮情緒，鼓勵、安慰他們，打消來(lái)訪(fǎng)者的顧慮。
2.注意傾聽(tīng)的技巧 耐心、專(zhuān)注、誠懇地傾聽(tīng)來(lái)訪(fǎng)者的表述是訪(fǎng)談取得成效的關(guān)鍵。傾聽(tīng)時(shí)就把握四個(gè)要點(diǎn)：距離、姿態(tài)、舉止和應答。適宜的角度和距離、身體稍前傾的姿勢、適當的點(diǎn)頭微笑、注視，適度贊許和肯定性語(yǔ)言等，由此體現訪(fǎng)談?wù)邔?lái)訪(fǎng)者的接納、肯定、關(guān)注、鼓勵等感情。優(yōu)秀的傾聽(tīng)者不但在訪(fǎng)談中注意到來(lái)訪(fǎng)者說(shuō)了“什么”，而且還通過(guò)他們的聲音、表情和姿勢注意到來(lái)訪(fǎng)者“如何”說(shuō)，通過(guò)來(lái)訪(fǎng)者所講出來(lái)的內容察覺(jué)到他們尚未說(shuō)出的感覺(jué)和問(wèn)題。訪(fǎng)談中訪(fǎng)談?wù)咭粩喾词∽约�，調整思維、感覺(jué)和行為，使訪(fǎng)談過(guò)程輕松融洽。
良好的傾聽(tīng)要求訪(fǎng)談?wù)卟粌H要注意來(lái)訪(fǎng)者,而且也要注意自己.當訪(fǎng)談?wù)归_(kāi)時(shí),訪(fǎng)談?wù)咭獣r(shí)刻反省自己的需要/價(jià)值和標準是如何影響自己的訪(fǎng)談技術(shù)以及所形成的對來(lái)訪(fǎng)
護理畢業(yè)論文13
隨著(zhù)畢業(yè)日子的到來(lái)，畢業(yè)設計也接近了尾聲。經(jīng)過(guò)幾周的奮戰我的畢業(yè)設計終于完成了。在沒(méi)有做畢業(yè)設計以前覺(jué)得畢業(yè)設計只是對這幾年來(lái)所學(xué)知識的單純總結，但是通過(guò)這次做畢業(yè)設計發(fā)現自己的看法有點(diǎn)太片面。
畢業(yè)設計不僅是對前面所學(xué)知識的一種檢驗，而且也是對自己能力的一種提高。通過(guò)這次畢業(yè)設計使我明白了自己原來(lái)知識還比較欠缺。自己要學(xué)習的東西還太多，以前老是覺(jué)得自己什么東西都會(huì )，什么東西都懂，有點(diǎn)眼高手低。通過(guò)這次畢業(yè)設計，我才明白學(xué)習是一個(gè)長(cháng)期積累的過(guò)程，在以后的工作、生活中都應該不斷的學(xué)習，努力提高自己知識和綜合素質(zhì)。
在這次畢業(yè)設計中也使我們的同學(xué)關(guān)系更進(jìn)一步了，同學(xué)之間互相幫助，有什么不懂的大家在一起商量，聽(tīng)聽(tīng)不同的看法對我們更好的理解知識，所以在這里非常感謝幫助我的同學(xué)。
我的.心得也就這么多了，總之，不管學(xué)會(huì )的還是學(xué)不會(huì )的的確覺(jué)得困難比較多，真是萬(wàn)事開(kāi)頭難，不知道如何入手。最后終于做完了有種如釋重負的感覺(jué)。此外，還得出一個(gè)結論：知識必須通過(guò)應用才能實(shí)現其價(jià)值！有些東西以為學(xué)會(huì )了，但真正到用的時(shí)候才發(fā)現是兩回事，所以我認為只有到真正會(huì )用的時(shí)候才是真的學(xué)會(huì )了。
在此要感謝我的指導老師xx對我悉心的指導，感謝老師給我的幫助。在設計過(guò)程中，我通過(guò)查閱大量有關(guān)資料，與同學(xué)交流經(jīng)驗和自學(xué)，并向老師請教等方式，使自己學(xué)到了不少知識，也經(jīng)歷了不少艱辛，但收獲同樣巨大。
在整個(gè)設計中我懂得了許多東西，也培養了我獨立工作的能力，樹(shù)立了對自己工作能力的信心，相信會(huì )對今后的學(xué)習工作生活有非常重要的影響。
而且大大提高了動(dòng)手的能力，使我充分體會(huì )到了在創(chuàng )造過(guò)程中探索的艱難和成功時(shí)的喜悅。雖然這個(gè)設計做的也不太好，但是在設計過(guò)程中所學(xué)到的東西是這次畢業(yè)設計的最大收獲和財富，使我終身受益。
xx年3月，我開(kāi)始了我的畢業(yè)論文工作，時(shí)至今日，論文基本完成。從最初的茫然，到慢慢的進(jìn)入狀態(tài)，再到對思路逐漸的清晰，整個(gè)寫(xiě)作過(guò)程難以用語(yǔ)言來(lái)表達。歷經(jīng)了幾個(gè)月的奮戰，緊張而又充實(shí)的畢業(yè)設計終于落下了帷幕�；叵脒@段日子的經(jīng)歷和感受，我感慨萬(wàn)千，在這次畢業(yè)設計的過(guò)程中，我擁有了無(wú)數難忘的回憶和收獲。
3月初，在與導師的交流討論中我的題目定了下來(lái)，是：8031單片機控制led顯示屏設計。當選題報告，開(kāi)題報告定下來(lái)的時(shí)候，我當時(shí)便立刻著(zhù)手資料的收集工作中，當時(shí)面對浩瀚的書(shū)海真是有些茫然，不知如何下手。我將這一困難告訴了導師，在導師細心的指導下，終于使我對自己現在的工作方向和方法有了掌握。
在搜集資料的過(guò)程中，我認真準備了一個(gè)筆記本。我在學(xué)校圖書(shū)館，大工圖書(shū)館搜集資料，還在網(wǎng)上查找各類(lèi)相關(guān)資料，將這些寶貴的資料全部記在筆記本上，盡量使我的資料完整、精確、數量多，這有利于論文的撰寫(xiě)。然后我將收集到的資料仔細整理分類(lèi)，及時(shí)拿給導師進(jìn)行溝通。
4月初，資料已經(jīng)查找完畢了，我開(kāi)始著(zhù)手論文的寫(xiě)作。在寫(xiě)作過(guò)程中遇到困難我就及時(shí)和導師聯(lián)系，并和同學(xué)互相交流，請教專(zhuān)業(yè)課老師。在大家的幫助下，困難一個(gè)一個(gè)解決掉，論文也慢慢成型。
護理畢業(yè)論文14
護理管理是一種行為過(guò)程,是護理管理者為了實(shí)現管理目標,采用一定的組織形式和方法,指揮、協(xié)調和控制被管理者完成預定護理目標的一種活動(dòng)過(guò)程.如何通過(guò)改進(jìn)護理管理的方法,提高護理管理的技巧,調動(dòng)護理人員的積極性,創(chuàng )造性,主動(dòng)性,并將人性化的管理貫穿于整個(gè)理論管理過(guò)程中,使護理人員能夠在繁忙的工作中有條不紊的進(jìn)行,創(chuàng )造出更多的符合社會(huì )需要產(chǎn)品等問(wèn)題就擺在了醫院管理者面前.本文就如何改進(jìn)護理管理的方法,提高護理管理的技巧,探討如下.
1 護理管理的方法與技巧
1.1學(xué)會(huì )換位思考在醫療市場(chǎng)競爭日益激烈的今天,各級醫療機構都面臨著(zhù)不同的生存壓力,由于護士工作比較瑣碎,加之面臨的種種壓力,如:長(cháng)期護理難治性患者的壓抑感和救治危重患者失敗的內疚,悲傷、生離死別的體驗等,造成較大的負性精神刺激,導致緊張性反應的不斷累加,直接影響護士的身心健康,極易產(chǎn)生職業(yè)厭倦,故管理者在強調提高臨床護理質(zhì)量的同時(shí),應注重臨床護士的行為心理管理,協(xié)助護士正確認識和舒緩壓力,保證護理質(zhì)量,杜絕護患糾紛的重要途徑.
1.2采用人性化管理方式,善于調動(dòng)護士的主動(dòng)性、能動(dòng)性,提升服務(wù)理念,實(shí)施人性化護理護理技術(shù)操作較多,勞動(dòng)強度較大,風(fēng)險大,護士接觸患者最密切,精神負擔比較重.在醫院管理中,尤其是病房的制度化、規范化、常規化,主要依靠護理人員來(lái)完成和保證的,護士長(cháng)要確立“以人為本”的管理觀(guān)念,通過(guò)自己言傳身教,嚴格要求和規范護理人員行為的前提下,熱情、主動(dòng)地給予護理人員足夠的理解和關(guān)愛(ài),幫助其緩解過(guò)重的工作壓力,心理壓力,為其搭建一個(gè)展示才華.實(shí)現自身價(jià)值的平臺,滿(mǎn)足其心理需要.
1.2.1注重觀(guān)念轉變,提升護士個(gè)人素質(zhì)要緩解患者對疾病的恐懼和不安,就要從患者身心狀況出發(fā),施以人性化服務(wù).而其本質(zhì)是“以患者為中心”,珍惜和關(guān)注患者的生存意義、價(jià)值以及患者的行為自由和健康轉歸.在護理實(shí)踐中,主要體現在對患者的價(jià)值,即對患者的生命與健康權、患者住院中的生活要求、患者的人格和尊嚴的關(guān)心和關(guān)注上.這既體現為整體護理內外環(huán)境所需的人性氛圍,也可顯現為護士個(gè)體的素質(zhì)和品格,是一種實(shí)踐人性化、人道化護理服務(wù)的行為和規范.因此,護士必須接受心理學(xué)知識的教育,掌握心理學(xué)基本理論,了解患者心理活動(dòng)及變化規律,從而有針對性地進(jìn)行心理支持及引導,推廣性地進(jìn)行心理護理是護士責無(wú)旁貸的義務(wù).
護理管理的方法與技巧參考屬性評定有關(guān)論文范文主題研究:關(guān)于護理管理的論文范文文獻大學(xué)生適用:專(zhuān)科論文、自考畢業(yè)論文相關(guān)參考文獻下載數量:21寫(xiě)作解決問(wèn)題:如何怎么撰寫(xiě)畢業(yè)論文開(kāi)題報告:論文任務(wù)書(shū)、論文結論職稱(chēng)論文適用:期刊目錄、中級職稱(chēng)所屬大學(xué)生專(zhuān)業(yè)類(lèi)別:如何怎么撰寫(xiě)論文題目推薦度:最新題目
1.2.2注重服務(wù)細節,提高護理服務(wù)品質(zhì)首先,必須注重保持病區清潔、安靜,病房床單的整潔,墻壁懸掛設計精美的衛生宣傳欄,走廊放置綠色植物,強調外在的人文氣氛,營(yíng)造溫馨的病房環(huán)境.與此同時(shí),應十分注重護士的儀表端莊,舉止文明,接待語(yǔ)言親切,服務(wù)規范,全體護士配徽上崗.接待患者時(shí)起身迎接,主動(dòng)問(wèn)好,自我介紹,協(xié)助選擇床位,進(jìn)行人院宣教:如介紹科室環(huán)境、主任、主管醫生、護士長(cháng)、責任護士,病區設備使用、飲食安排、探視陪護制度,貴重物品管理,協(xié)助做好各項檢查.在患者住院期間,全程關(guān)注其身心狀況,使患者在充滿(mǎn)溫馨的感動(dòng)服務(wù)中接受治療.
1.2.3重視首因效應,融洽護患關(guān)系在人際交往中的第一印象起著(zhù)非常重要的作用,良好護患關(guān)系的建立,亦應重視首因效應.為此,在工作中應堅持“首問(wèn)負責制”,即對患者的詢(xún)問(wèn)和要求及時(shí)有回復、有落實(shí),不能有推諉、拖延、不耐煩的現象.工作中加強技術(shù)訓練.嚴格執行各項醫療常規和操作規程,對新護士必須經(jīng)過(guò)嚴格崗前培訓方能上崗,對年輕護士每周進(jìn)行一次技術(shù)操作考試,對資深護士進(jìn)行專(zhuān)科培訓并定期考試,以促進(jìn)業(yè)務(wù)技術(shù)水平迅速提高.
2護理工作的缺陷管理
一切不符合護理質(zhì)量標準的`現象都屬于質(zhì)量缺陷,在護理工作中,由于各種原因導致令患者不滿(mǎn)意的現象與結果發(fā)生,或給患者造成損害統稱(chēng)為護理質(zhì)量缺陷,護理質(zhì)量缺陷表現為:護理糾紛、差錯、事故.
2.1發(fā)生護理缺陷原因
2.1.1管理者因素不重視缺陷管理,思想麻痹,對缺陷的出現缺乏客觀(guān)認識,管理制度不健全,缺乏管理.
2.1.2護士因素認識不足,責任心不強,法律意識淡薄,執行規章制度不嚴格,護理技術(shù)不熟練,溝通缺乏,違反操作規程.
2.1.3綜合因素環(huán)境、醫護合作等.
2.2護理缺陷管理對策遇到護理工作中出現差錯,關(guān)鍵是要正視錯誤,認識錯誤,采取必要的補救措施,把錯誤造成的損失減少到最低,正所謂“金無(wú)足赤,人無(wú)完人”,使其能夠在以后的工作中避免再犯.
2.2.1作為管理者,正人先正己,其次在工作中要職責分明,獎懲分明,做到激勵有方,批評有術(shù).
2.2.2建立護理缺陷管理制度建立護理缺陷報告制度.發(fā)生一般護理差錯,當事人應在24h內報告護士長(cháng),必要時(shí)報告科主任、主管醫生,護士長(cháng)了解情況后在48h內報告科護士長(cháng),發(fā)生(疑似)護理事故或較嚴重的護理糾紛時(shí),當事人應立即報告護士長(cháng)、科主任、主管醫生,積極采取補救措施,同時(shí)護士長(cháng)報告護理部.逾期未按上述程序處置,作隱匿不報處理,凡經(jīng)舉報查實(shí),將追究護士長(cháng)及當事人的責任,建立分析、討論制度.發(fā)生缺陷3d內病區組織召開(kāi)護理缺陷討論分析會(huì ).分析發(fā)生原因和管理上的漏洞,制定整改措施,提出處理結果,護理部根據科室報告進(jìn)行分析.對嚴重問(wèn)題立即進(jìn)行調查,查明原因后,根據情況處理,有些問(wèn)題需立即召開(kāi)護士長(cháng)會(huì )議進(jìn)行通報,提出防范措施,杜絕類(lèi)似情況發(fā)生,對一般問(wèn)題每月將問(wèn)題匯總、分析、護士長(cháng)會(huì )議通報,每年對年度護理安全情況進(jìn)行全面匯總分析,制定完善各項制度.
大學(xué)生如何寫(xiě)護理管理畢業(yè)論文播放:33064次 評論:4773人
2.2.3制定護理缺陷獎懲對護理缺陷隱匿不報的護士長(cháng),根據事件程度要進(jìn)行處理.對當事人隱匿不報者,一
關(guān)于護理管理方面論文范文例文 經(jīng)查舉查實(shí),要進(jìn)行嚴肅處理,對于防止缺陷的人員應給予獎勵.
3討論
護理管理是一門(mén)博大精深的學(xué)問(wèn),面對競爭的壓力,醫院在對患者提供人性化服務(wù)的同時(shí),管理者對護士隊伍也要施行人性化管理,在工作中,不斷總結,不斷完善,獨辟溪徑,因人而異,建立一套適合本科室獨特的護理管理模式,這樣才有利于拓寬管理的能力.護理管理是醫院管理的重要部分,本文就護理管理的方法和技巧方面進(jìn)行了探討.認為充分利用護理管理技巧設計和保持良好的環(huán)境,能使護理人員高效率地完成既定目標.
護理管理涉及面廣,內容豐富,醫院現代化建設發(fā)展的要求,給護理管理提出新的挑戰,賦予了新的內容.筆者運用質(zhì)量管理的技術(shù)、方法對護理管理的一些實(shí)例進(jìn)行定性和定量分析,力求探討具有較強實(shí)用性、操作性的管理方法,從而使護理管理的每項工作都科學(xué)化、標準化、規范化,最終達到提高護理質(zhì)量的目的.
強化以人為本,規范服務(wù)程序.醫院和病房應努力營(yíng)造一種充滿(mǎn)人性、人情味的,以關(guān)心患者、尊重病人、以患者利益和需求為中心的文環(huán)境,開(kāi)展星級服務(wù)是改進(jìn)護理服務(wù),實(shí)施人性化護理的具體體現.體現了將人文關(guān)懷融人服務(wù)中,強化以人為本的星級服務(wù)程序.規范接待新患者人院的程序,在日常護理工作中,要求護士每天都要進(jìn)行因人而異程序化的健康教育及康復指導.當患者入院時(shí)送上一朵自己制作的康乃馨祝其早日康復,當患者即將出院時(shí),全體護士在護士長(cháng)的帶領(lǐng)下,到床旁看望患者,交代出院后注意事項并致以良好的祝福,這些雖然僅僅是一些簡(jiǎn)單的小事,但護士以人為本的護理行為卻在行使這些小事中得到了規范和升華.
創(chuàng )新管理模式,提高護理質(zhì)量.目前實(shí)行的整體化護理,是以人的健康為中心,必須以自然科學(xué)、社會(huì )科學(xué)及護理學(xué)為基礎,要求護士對患者的資料進(jìn)行科學(xué)分析,確定患者潛在的健康問(wèn)題,制訂護理計劃并組織實(shí)施,使患者盡快恢復健康,既減輕了患者的經(jīng)濟負擔,又加快了醫院的床位周轉率.因此,要提高整體護理的效率,就必須創(chuàng )新護理管理模式,開(kāi)展護士雙向選擇、擇優(yōu)上崗,改革傳統的護理人員分配制度,建立星級護理和標準化服務(wù),加強和鼓勵護理科研工作,激勵所有護理人員不斷改進(jìn)工作方法,創(chuàng )立適合現代醫療的護理常規操作技術(shù),提高護理隊伍整體素質(zhì).
消除護患糾紛隱患,在優(yōu)化護患關(guān)系中,溝通極其重要,溝通不融洽,護理人員就無(wú)法評估患者情況,無(wú)法收集有效的資料與信息,無(wú)法發(fā)現潛在的護患矛盾,因此,在護理工作中,要求護士熟練掌握溝通的技巧,在溝通交流時(shí),語(yǔ)言要通俗、清晰、準確,盡可能避免使用醫學(xué)術(shù)語(yǔ),結合患者實(shí)際情況向患者說(shuō)明診療計劃、檢查、治療及術(shù)前、術(shù)后注意事項,可能發(fā)生的并發(fā)癥,認真傾聽(tīng)患者意見(jiàn),耐心準確地回答問(wèn)題.特別是手術(shù)室護士對手術(shù)患者進(jìn)行的術(shù)前和術(shù)后的訪(fǎng)視可起到極佳效果.在遇到患者和家屬對護理工作有誤解、不明白及有疑問(wèn)時(shí),要耐心地給予解釋和說(shuō)明.以情感人,以理服人,提高患者對護理工作的順應和信任度,從而保證護理工作順利完成.
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[摘要]目的：探討中西醫護理對老年糖尿病患者低血糖預防效果。方法：于20xx年1月~20xx年1月間，在本院選擇老年糖尿病80例患者作為研究對象，將患者隨機分為干預組(n=40)和常規組(n=40)，兩組患者均進(jìn)行常規治療，給予干預組患者中西醫護理，給予常規組患者常規護理，對比兩組患者的護理效果。結果：干預組患者護理后渾身無(wú)力、嗜睡、臉色蒼白、低血糖發(fā)生率與常規組相比均明顯較低，P<0.05。干預組患者低血糖知識知曉率與常規組相比明顯較高，P<0.05。結論：中西醫護理能有效提升患者低血糖知識知曉狀況，促進(jìn)患者日常自我監護，從而減少患者低血糖發(fā)生率。
[關(guān)鍵詞]中西醫護理;老年糖尿病;低血糖;預防
糖尿病是臨床常見(jiàn)慢性疾病，是老年人的常見(jiàn)、多發(fā)疾病，具有較高的致死率及致殘率。糖尿病患者需長(cháng)期用藥控制血糖。低血糖是糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥，多在夜間發(fā)作，患者治療不及時(shí)將引起多器官功能損傷，導致患者死亡。加強對患者的護理，積極預防低血糖發(fā)生，是當前臨床研究的重點(diǎn)。此次研究中探討中西醫護理對老年糖尿病患者的應用效果，以期減少患者低血糖發(fā)生率，以下進(jìn)行具體報道。
1資料與方法
1.1一般資料
于20xx年1月~20xx年1月間，在本院選擇老年糖尿病80例患者作為研究對象，所有患者符合中華醫學(xué)會(huì )糖尿病分會(huì )制定的相關(guān)標準;均排除嚴重內科疾病;所有患者均能自主表達意愿;均自愿配合研究。將患者隨機分為干預組(n=40)和常規組(n=40)，干預組患者男女比為23:17;年齡60~79歲，平均年齡(70.8±7.4)歲;病程1~11年，平均病程(5.9±4.1)年。常規組患者男女比為22:18;年齡60~80歲，平均年齡(70.9±7.6)歲;病程1~12年，平均病程(6.1±4.2)年。與常規組對比，干預組患者性別、年齡、病程等一般基線(xiàn)資料無(wú)差異(P>0.05)，可在研究中進(jìn)行比對分析。
1.2方法
兩組患者均進(jìn)行常規糖尿病治療。給予常規組患者常規護理，進(jìn)行常用用藥指導、飲食指導等。給予干預組患者中西醫護理：
�、偌膊≈R教育：護理人員需加強與患者的交流，及時(shí)根據患者實(shí)際理解狀況采取視頻教育、綜合授課、發(fā)放宣傳手冊、一對一教育等多種方式，對患者進(jìn)行糖尿病相關(guān)知識教育，告知患者糖尿病發(fā)病機制、預防方法、治療方法、并發(fā)癥等，及時(shí)告知患者低血糖發(fā)生原因、影響因素、臨床表現等，促進(jìn)患者進(jìn)行日常自我監控;加強對患者的日常指導，告知患者日常養成良好的飲食習慣、用藥習慣等，告知患者日常進(jìn)行血糖檢測;指導患者在自覺(jué)出現低血糖癥狀時(shí)，及時(shí)服用糖果等進(jìn)行自救[1]。
�、陲嬍匙o理：加強對患者的飲食指導，保證患者合理營(yíng)養供給，在控制患者糖分攝取的同時(shí)，也要避免患者出現低血糖等相關(guān)并發(fā)癥，可適當食用低糖水果，以雜糧、蔬菜為主，平衡飲食，禁煙禁酒。
�、矍橹咀o理：護理人員需與患者建立良好的護患關(guān)系，及時(shí)了解患者心理變化狀況，及時(shí)給予患者針對性心理護理，輔助患者正確看待糖尿病及相關(guān)并發(fā)癥，加強對患者的安慰鼓勵，促進(jìn)患者疏通心理郁結，積極配合治療。④病情監測：加強對患者的病情監測，當患者出現低血糖癥狀時(shí)，需及時(shí)指導患者臥床休息，并給予患者口服帶糖飲料或食用水果糖，若患者病情較為嚴重，需給予患者靜脈注射50%葡萄糖注射液治療;若患者出現昏迷狀況時(shí)，及時(shí)給予患者吸氧，并給予患者心電監護，保證患者呼吸道暢通[2]。
1.3觀(guān)察指標
對比兩組患者低血糖發(fā)生狀況及低血糖癥狀發(fā)生狀況。兩組患者對低血糖相關(guān)知識知曉狀況。知曉：患者能及時(shí)發(fā)現自身低血糖癥狀，并能采取針對性自救措施;基本知曉：患者能發(fā)現自身低血糖癥狀，但未知自救方法;無(wú)效：患者無(wú)法發(fā)現自身低血糖癥狀[3]。知曉率=(知曉+基本知曉)/總例數×100.0%。
1.4統計學(xué)方法
上述常規組和干預組患者的所有數據結果均采入到SPSS19.0軟件進(jìn)行分析處理，正態(tài)計數資料采用率(%)表示，以x2進(jìn)行檢驗，P<0.05為差異有統計學(xué)意義。
2結果
干預組患者護理后渾身無(wú)力、嗜睡、臉色蒼白、低血糖發(fā)生率與常規組相比均明顯較低，
3討論
隨著(zhù)當前人類(lèi)物質(zhì)生活水平顯著(zhù)提升，受不良生活習慣、不良飲食習慣、不良生活環(huán)境等的影響，糖尿病的發(fā)病率呈現逐年增長(cháng)趨勢。糖尿病多因人體內胰島素分泌缺陷或胰島素生物作用受損、障礙，引起機體出現的持續性高血糖癥狀。目前尚無(wú)糖尿病根治方法，患者需長(cháng)期用藥控制血糖，以減少持續高血糖對全身臟器的.損傷。皮下注射胰島素或服用降糖藥均是當前治療糖尿病的常用治療方法，但患者用藥過(guò)量時(shí)，易導致低血糖出現，引起患者頭暈、多夢(mèng)、無(wú)力等，嚴重時(shí)易導致患者死亡[4]。此次研究中給予干預組患者中西醫護理，研究結果顯示，干預組患者低血糖癥狀及發(fā)病率與常規組相比明顯較低，在孟凡紅[5]的相關(guān)研究中，75例患者護理后低血糖癥狀發(fā)生率與護理前相比明顯降低，說(shuō)明采取中西醫護理能有效減少患者低血糖發(fā)生。原因分析為：
�、俚脱堑陌l(fā)生主要因患者用藥不當、飲食不合理或運動(dòng)過(guò)度等導致，因此采取中西醫護理時(shí)，對患者進(jìn)行健康宣教，提升患者對低血糖的認識和重視，促進(jìn)患者在日常生活中進(jìn)行自我監護;
�、诮o予患者用藥指導、飲食指導及相關(guān)生活指導時(shí)，能促進(jìn)患者養成良好的生活習慣，合理用藥，從而有效減少低血糖發(fā)生率;
�、劢o予患者情志護理時(shí)，及時(shí)幫助患者疏解郁結，改善患者心理狀態(tài)，促進(jìn)患者正確看待低血糖;
�、芗訌妼颊卟∏楸O控時(shí)，能及時(shí)出現患者并發(fā)癥發(fā)生狀況，及時(shí)給予患者針對性處理，提高急救效果[6]。
綜上所述，中西醫護理能有效提升患者低血糖知識知曉狀況，促進(jìn)患者日常自我監護，減少患者低血糖發(fā)生率，在糖尿病患者低血糖預防中具有良好的推廣價(jià)值。
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