護理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文
無(wú)論在學(xué)習或是工作中，大家最不陌生的就是論文了吧，論文是指進(jìn)行各個(gè)學(xué)術(shù)領(lǐng)域的研究和描述學(xué)術(shù)研究成果的文章。你知道論文怎樣才能寫(xiě)的好嗎？下面是小編精心整理的護理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文，歡迎大家分享。
護理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文1
9例VSD負壓引流的療效觀(guān)察和護理術(shù)后患者，患者準確封閉負壓引流實(shí)施護理工作人員，仔細觀(guān)察和全面的照顧，確保有效的排水系統，可加速傷口愈合，減少繃帶時(shí)間，減少患者的痛苦。
負壓封閉引流技術(shù)（VSD）的經(jīng)驗，是一種新型的排水技術(shù)，獨特的設計，使引流手術(shù)顯著(zhù)改善。應用半透膜傷口縫合，大大減少感染的風(fēng)險，醫療泡沫將傳統的點(diǎn)地表排水渠成，流域面積擴大和排水堵塞的問(wèn)題，能徹底清除分泌物和壞死脫漏或傷口，促進(jìn)傷口愈合。VSD技術(shù)與傳統排水系統相比，具有較高的收斂速度，徹底引流，傷口，愈合時(shí)間縮短，持續負壓狀態(tài)刺激毛細血管增生，促進(jìn)肉芽組織生長(cháng)整齊，快速，均勻生長(cháng)；方便的觀(guān)察和護理，減少工作人員的負擔；有效防止交叉感染等。年初以來(lái)，應用這項技術(shù)在我院收治9例相關(guān)的情況下，自20xx年起，傷口愈合，住院周期大大縮短，臨床療效顯著(zhù)。護士現在的經(jīng)驗總結出了如下。
1資料與方法
1、1一般資料20xx年1月——20xx年期間，12月，有9例患者中，男性6例，女性3例，年齡34~66歲，平均年齡45歲，其中6例皮膚缺損3例，褥瘡，住院時(shí)間13~50天，平均24天。
1、29例患者的治療方法徹底去除失活的傷口和腔隙性組織，膿液，異物，清潔皮膚，涵蓋設計，VSD材料，連接負壓源，密封傷口，給予持續負壓引流。
1、3結果9例患者經(jīng)VSD治療后，創(chuàng )面恢復良好，無(wú)感染，壞死并發(fā)癥。
2護理措施
2、1在日常護理。經(jīng)常改變姿勢，洗衣機，被子，墊，懸浮，防止引流管壓迫或折疊VSD材料的患者，從而防止負壓源。引流袋是透明的，每天一次。在更換引流袋，以防止引流管的液體回流到VSD材料，的第一夾持引流管，封閉負壓源，然后更換引流袋。
2、2VSD相關(guān)護理。
2、2、1VSD負壓吸引源是在指定的范圍內：125mmhg~450mmHg（0、017Mpa0、06Mpa），VSD材料塌陷，管形的存在，并沒(méi)有很多新血吸出。
2、2、2負壓維持時(shí)間，真空封閉引流可以保持有效的5~7天，一般在拆除或更換，較大損壞可行的VSD1~2次，在7~15天的時(shí)間，在該地區后7天內暴露的骨損傷，肉芽組織周?chē)呐佬兴俣瓤尚蠽SD方法3~4，根據具體情況。
2、2、3特殊情況處理
�。�1）VSD敷料干燥變硬，可能是因為密封不良，漏水VSD材料去除酒精硬化引起的，可能是因為傷口引流液是在吸引清潔。如48小時(shí)前硬，可從引流管緩緩注入生理鹽水，浸泡VSD敷料重新變得柔軟，然后再次負壓，仔細檢查密封是不是真的`，有時(shí)可以接近敷料，泄漏聽(tīng)到聲音找到泄漏位置，泄漏部位是最常見(jiàn)的排水系統：膜管或山的固定釘，3通關(guān)節邊緣，液體滲透出處，皮膚皺褶，無(wú)序的電影“的泄漏與空白”的產(chǎn)生膜和膜之間。處理方法：重新密封泄漏，如果48小時(shí)后變硬，引流管引流不連續流，這不能處理的，一般不會(huì )影響最終結果的VSD。
�。�2）引流管，引流管堵塞，有時(shí)可見(jiàn)有干排水堵塞管腔，所以截斷的負壓源VSD材料，甚至使材料沒(méi)見(jiàn)過(guò)，管狀，使用的消毒注射液10~20ML沖洗吸管。
�。�3）VSD材料鼓起，看不見(jiàn)管。排水管堵塞的常見(jiàn)原因，在長(cháng)城以北，還應該考慮負壓異常，排水渠，排水管接頭泄漏，患者體重壓縮，折疊，需要根據具體原因進(jìn)行處理的來(lái)源。
�。�4）S＆N半透明膜附著(zhù)15天，會(huì )不會(huì )引起毛囊炎，皮炎，為這部影片通過(guò)允許水蒸氣和空氣。
�。�5）VSD敷料透氣性和液體殘留壞死組織，有時(shí)通過(guò)半透膜臭味的，甚至VSD敷料出現黃綠色，綠膿色，深色和其他臟的顏色，這是不是造成傷口的壞死組織，不影響VSD的治療效果，一般不需要特殊處理。
�。�6）頭發(fā)用大量的新鮮血液被抽出時(shí)，應通知值班醫生，仔細檢查是否有流血的傷口，并作出相應的正確的治療。
2、3預防方案。
2、3、1提醒醫生在操作過(guò)程中仔細操作，徹底清創(chuàng )，止血徹底，減少創(chuàng )面滲液，滲血；膜，以避免漏電等。
2、3、2提醒病人或照顧者不涉及，壓迫，折疊引流管，珍惜，保持負壓排水設備和其他相關(guān)注意事項。
2、3、3常備一些小零件，如S＆N的半透明薄膜，通關(guān)節，必要時(shí)，可以更換。
3小結
實(shí)現VSD技術(shù)在傷口治療的臨床應用和觀(guān)察，不僅以出色的執行變量的開(kāi)放性傷口，傷口閉合原理，從外界隔離，大大減少污染的外部影響，控制細菌感染，而且透氣，顯著(zhù)降低了全方位的連續排水，排水，從傷口的壞死組織及時(shí)，代替了傳統的反復清創(chuàng )換藥，每日換藥的疼痛病人，但也大大降低了醫務(wù)人員的工作強度。
護理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文2
[摘要]目的：探討優(yōu)質(zhì)護理在小兒肺炎護理中的應用體會(huì )。方法:在本院xxx年1月~xxx年1月收治的小兒肺炎患者中選擇129例作為研究對象，采用奇偶隨機的方式分為研究組與對照組。對照組進(jìn)行常規護理，研究組常規護理同時(shí)給予優(yōu)質(zhì)護理干預，對比兩組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率、體溫恢復時(shí)間及憋喘時(shí)間。結果:護理后，研究組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率為7.69%，明顯優(yōu)于對照組的25.00%，（P＜0.05）差異存在統計學(xué)意義。同時(shí)，研究組的體溫恢復、憋喘時(shí)間均優(yōu)于對照組（P＜0.05）具備統計學(xué)意義。結論:在小兒肺炎的護理中，采用優(yōu)質(zhì)護理的方式，可有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，加快恢復時(shí)間，值得臨床推廣。
[關(guān)鍵詞]優(yōu)質(zhì)護理；小兒肺炎；護理體會(huì )
小兒肺炎在小兒的成長(cháng)階段是一種極為普遍的疾病，主要是由于微生物感染所引起，常常伴有發(fā)熱、咳嗽、乏力、呼吸速度紊亂等情況[1]。隨著(zhù)病情的不斷發(fā)展惡化，會(huì )引發(fā)多種其他疾病，治療后也常會(huì )反復發(fā)作，危及到患兒的生命安全[2]。為保證治療效果，避免并發(fā)癥的發(fā)生，良好的護理方式是非常重要的。本文以本院99例患者為研究對象，對小兒肺炎護理過(guò)程中采用優(yōu)質(zhì)護理的應用體會(huì )進(jìn)行分析，望提高護理效果，具體內容詳見(jiàn)下文。
1資料與方法
1.1臨床資料
在本院xxx年1月~xxx年1月收治的小兒肺炎患者中選擇129例作為研究對象，采用奇偶隨機的方式分為研究組與對照組。研究組患者共65例，其中男39例年齡0~5歲，平均（1.5±0.3）歲；女26例年齡1~6歲，平均年齡為(1.4±1.1)歲；對照組患兒共64例，其中男35例年齡1~4歲，平均（1.2±0.5）歲；女29例，年齡0~6歲，平均（1.3±0.8）歲。兩組患兒的性別、年齡對比結果不存在統計學(xué)意義（P＞0.05）。
1.2方法
對照組采用常規護理模式。從用藥、吸氧、抗過(guò)敏等方面進(jìn)行常規護理。根據患兒的情況，與患兒家屬進(jìn)行溝通，叮囑其用藥的劑量、飲食上的禁忌等，并叮囑其勤洗手，避免細菌傳播給患兒，同時(shí)保證室內的空氣流通。研究組與此同時(shí)給予優(yōu)質(zhì)護理。主要通過(guò)5個(gè)方面入手。①健康教育護理。從患兒家屬入手，對患兒的喂養進(jìn)行指導，引導患兒家屬最大可能的采用母乳喂養，在喂養過(guò)程中，將患兒頭部抬高，保證患兒在進(jìn)食過(guò)程中不會(huì )發(fā)生嗆入氣管的情況。此外，還要保證患兒的營(yíng)養，每日要對患兒攝入一定的蛋白質(zhì)、水份、維生素等物質(zhì)。②環(huán)境護理。在護理過(guò)程中，要保證患兒擁有充足的休息時(shí)間，保持患兒所處環(huán)境的肅靜，減少外來(lái)人員。同時(shí)，醫護人員要每日進(jìn)行病房通風(fēng)、消毒，保證空氣的清新程度。③發(fā)熱護理。小兒在患病時(shí)，體溫都超過(guò)正常水平居多，通常都維持在38.0℃~41.5℃之間。在護理過(guò)程中，醫護人員要時(shí)刻關(guān)注患兒的體溫變化，每天要進(jìn)行6~7次的體溫測量，每次間隔在3~4小時(shí)左右�；純旱慕禍胤绞揭鶕純旱捏w溫變化來(lái)決定，若患兒的體溫與正常水平偏近（38℃以下），可采用傳統的物理療法進(jìn)行降溫，例如：多喝溫開(kāi)水、酒精擦拭、頭部冷敷等方式。若患兒的體溫嚴重高于正常水平（38℃以上），要立即與主治醫師進(jìn)行溝通，探討具體應對方式。④口腔內部護理。小兒在發(fā)生肺炎時(shí)，口腔黏膜處于干燥狀態(tài)，常常伴有口腔潰瘍等情況，所以在護理過(guò)程中，要時(shí)刻注意患兒口腔衛生，每天早、中、晚飯后各行一次口腔護理（漱口、消毒），避免發(fā)生口腔疾病。⑤體位護理�；純好咳找凶銐虻�'臥床時(shí)間，患兒在患病同時(shí)，常會(huì )發(fā)生呼吸不暢等情況，所以要保證患兒處于半臥位，將其頭部抬高，方便患兒呼吸，此外患兒的年齡都偏小，醫護人員可將患兒比直抱起，輕敲其后背部位，輔助患兒呼吸。
1.3觀(guān)察指標
護理后，觀(guān)察研究組與對照組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率、體溫恢復時(shí)間及憋喘時(shí)間。
1.4統計學(xué)方法
129例患兒的所有數據均用spss21.0軟件進(jìn)行統計，計數資料用[例（%）]表示，組間用x2檢驗，計量資料用（x+s）表示，組間用t檢驗，當（P＜0.05）時(shí)具備統計學(xué)意義。
2結果
2.1兩組患兒治療后的并發(fā)癥情況
護理后，研究組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率為7.69%，對照組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率為25.00%，研究組明顯低于對照組（P＜0.05）差異存在統計學(xué)意義2.2兩組患兒體溫恢復時(shí)間、憋喘時(shí)間護理后，研究組患兒的體溫恢復時(shí)間及憋喘時(shí)間均優(yōu)于對照組患兒,（P＜0.05）差異具有統計學(xué)意義,
3討論
小兒肺炎（infantilepneumonia）作為一種常見(jiàn)疾病，有很強的地域特點(diǎn)，我國北方患病人數居多，在春冬兩季表現的最為明顯。小兒肺炎的主要發(fā)生機制包括病原體感染、過(guò)敏反應及呼吸過(guò)程中不良成分的侵入等，患兒常常伴有咳嗽、發(fā)熱、肺部雜音等癥狀，如不及時(shí)的加以治療，極容易引發(fā)呼吸困難、肺氣腫、心力衰竭等并發(fā)癥，給患兒的生命安全帶來(lái)嚴重的威脅。由于小兒自身免疫能力較差，抗病毒能力不高，在治療過(guò)程中，經(jīng)常會(huì )出現反復發(fā)作的情況，增加患兒的痛苦。給予良好的護理干預可有效降低此類(lèi)問(wèn)題的發(fā)生的幾率。優(yōu)質(zhì)護理不僅達到基礎護理的強化目的，還擁有以患者為本的護理原則，及實(shí)用性強、涉及范圍廣，人性化高等優(yōu)點(diǎn)于一體，從患者的營(yíng)養攝入、治療環(huán)境、健康意識等多方面進(jìn)行干預，使患者每個(gè)方面都得到照顧，每一個(gè)問(wèn)題都得到解決，幫助醫護人員及時(shí)發(fā)現患兒身體的各項變化，為進(jìn)一步的治療、護理提供更大的空間，促進(jìn)患者的身體健康。同時(shí)，優(yōu)質(zhì)護理的護理內容更加深入，使整個(gè)醫院的護理水平得到提振，進(jìn)一步了增強醫院的權威性，為醫院的發(fā)展提供強有力的保證。本文對本院129例小兒肺炎患者進(jìn)行不同的護理干預，研究結果顯示，采用優(yōu)質(zhì)護理的研究組患兒無(wú)論是并發(fā)癥發(fā)生情況還是提問(wèn)恢復、憋喘時(shí)間均好于只采用常規護理的對照組（P＜0.05）差異存在統計學(xué)意義。說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護理的效果較為顯著(zhù)，更加利于患兒的身體恢復。從上述得出，在小兒肺炎患者的護理過(guò)程中，采用優(yōu)質(zhì)護理的方式可有效降低患兒的并發(fā)癥發(fā)生率，加快患兒的恢復速度，保證護理效果,在臨床護理中應給予推廣支持。
護理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文3
1外科護理工作中存在的風(fēng)險
1.1護理人員沒(méi)有滿(mǎn)足患者或家屬的知情權
一般情況下，只要患者登記住院手續，護理人員就要對其進(jìn)行護理，且有義務(wù)滿(mǎn)足患者的知情權。如護理人員應該及時(shí)對患者進(jìn)行健康教育，避免其在術(shù)前術(shù)后產(chǎn)生不良情緒，影響治療效果。但事實(shí)上，一些護理人員往往忽略患者的知情權，不能滿(mǎn)足患者的需求，導致法律糾紛。
1.2護理人員不能準確判斷病情
外科護理的工作繁瑣復雜，患者人數多，病情又處于變化狀態(tài)，容易出現各種并發(fā)癥，使得護理人員的工作任務(wù)更加沉重。在實(shí)際工作中，部分護理人員會(huì )因為能力不足而導致對病情判斷不充分，使得患者未得到及時(shí)醫治，誘發(fā)了醫患矛盾，甚至法律糾紛。
1.3不規范護理記錄
護理人員只有做好護理記錄，保證其準確、規范，才能維護護理工作的質(zhì)量，并為外科護理法律糾紛提供最有利的`證據。但在實(shí)際護理工作中，護理人員因工作繁忙，往往忽視護理記錄或寥草寫(xiě)上幾筆，導致護理記錄不完整、書(shū)寫(xiě)不規范。一旦發(fā)生醫療糾紛，無(wú)法起到應有的作用。
1.4護理過(guò)程容易發(fā)生意外
在護理工作中，護理人員的操作都有導致護理事故的可能性，使得患者的健康受到威脅，院方與護理人員的名譽(yù)受也到損害。如在外科臨床實(shí)踐中，引流管是一種不可缺少的常見(jiàn)護理設施，但其非常容易產(chǎn)生問(wèn)題。若在使用中出現引流管堵塞，患者的生命將受到嚴重威脅，嚴重的醫療糾紛也就在所難免。
2控制護理風(fēng)險所采取的措施
2.1加強護理人員防范風(fēng)險的意識
第一、護理人員除了了解疾病的具體情況外，也要注意患者的心理變化，避免患者心理惡化而出現抵制情緒。第二、外科護理程序復雜、護理過(guò)程艱苦，使得患者更加希望著(zhù)身體得到恢復，想知道自己的病情。護理人員應該滿(mǎn)足患者的知情權，用患者可以接受的語(yǔ)句對其進(jìn)行闡述，使其在了解自己病情的同時(shí)，避免心理傷害。護理人員對患者的病情及其他私隱問(wèn)題要保密，避免患者的基本信息外傳。第三、外科護理人員應多學(xué)習法律知識，善于將護理工作與法律知識相結合，了解護理風(fēng)險，避免"踩到雷區"。學(xué)會(huì )利用法律知識捍衛自己的合法權益，承擔自己應負擔的責任，減少醫療糾紛發(fā)生次數。
2.2加強護理人員的護理操作能力
護理人員每隔一段時(shí)間就應進(jìn)行學(xué)習培訓，學(xué)習新知識，鞏固對原有的知識，不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平，提高護理質(zhì)量。護理人員只有掌握過(guò)硬的操作技能，才能在面對突發(fā)狀況時(shí)井然有序地進(jìn)行護理，準確地判斷患者的病情，并做出相應的決策。
2.3制定規范的護理管理制度
外科護理工作的復雜性使得外科護理人員的工作量比一般護理人員多，也因此，更容易發(fā)生醫療事故。所以，建立規范的護理管理制度不僅可以規范護理人員的操作技能，還可讓護理人員自覺(jué)遵守，提高其工作效率。
3總結
綜上所述，外科護理是一項綜合性強、程序復雜的工作，不僅關(guān)系著(zhù)患者的身心健康，而且關(guān)乎其恢復后的生活情況。因此，對患者進(jìn)行外科護理時(shí)，要注意規避護理風(fēng)險，并針對風(fēng)險制定相關(guān)解決辦法，進(jìn)而提高護理質(zhì)量。
護理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文4
一、骨科護理的新發(fā)展
1、護理對象需求的發(fā)展
隨著(zhù)人們生活水平的提高，老年患者的比例日益增加，人口老齡化所致腰椎退行性病變、老年頸椎病、關(guān)節炎的患者增多，他們對護理質(zhì)量的要求也越來(lái)越高。如骨折患者，要求盡早離床活動(dòng)；截癱患者要求再次手術(shù)以恢復肌力，能夠自理生活；關(guān)節重建患者要求術(shù)后功能恢復良好；骨腫瘤患者要求保肢性治療，提高生活質(zhì)量等。他們迫切需要精湛的醫術(shù)和優(yōu)質(zhì)的護理。
2、診療手段的發(fā)展
隨著(zhù)醫學(xué)新技術(shù)、新項目的不斷發(fā)展，骨科醫生能應用的診療手段在不斷更新，特別是對于高齡患者，他們不能耐受長(cháng)期臥床，骨折單純手法復位和石膏固定患者明顯減少，外科手術(shù)干預成了老年骨科患者主要的治療手段。骨折固定從內固定、外固定發(fā)展到髓內釘；脊柱手術(shù)從腰椎到胸椎、頸椎；斷肢再植從單側肢體到多側肢體甚至多個(gè)節段的再植；嚴重開(kāi)放性骨折，肌肉血管的毀損面臨截肢的肢體，經(jīng)過(guò)清創(chuàng )、骨折固定、皮瓣移植、血管神經(jīng)修復手術(shù)后保肢；全髖、全膝關(guān)節置換，從單側置換到雙側置換；這些都為骨科護理工作提出新的更高要求。
3、人性化護理的發(fā)展
樹(shù)立以人為本的護理服務(wù)理念是優(yōu)質(zhì)護理的核心內容，確立“一切以患者為中心、提供優(yōu)質(zhì)優(yōu)先服務(wù)為宗旨”的護理理念，使患者在醫院就診時(shí)的需求獲得最大滿(mǎn)足，這就要求護理人員要主動(dòng)了解患者的病情，加大查房力度，在進(jìn)行各項護理技術(shù)操作時(shí)，一切從患者的角度出發(fā)，確�；颊叩氖孢m和安全。制定以人為本的服務(wù)質(zhì)量標準， 對每一個(gè)環(huán)節都詳細說(shuō)明對服務(wù)的要求和需要達到的效果，使護理人員在工作中有章可循，從而帶動(dòng)整體護理水平的提升。
二、骨科優(yōu)質(zhì)護理采取的措施
1、護理資源合理配置
�。�1）確立護患比例
充實(shí)的人力資源是各項護理工作順利進(jìn)行的基礎。為確保護理質(zhì)量，應嚴格按照國家衛生部制定的有關(guān)規定，使護患比例達到1：0.4則趨于合理，尤其是一線(xiàn)護理人員的配備，應作為醫院考核檢查的一項重要內容來(lái)抓，應引起各級領(lǐng)導的充分重視。
�。�2）均衡護理資源
針對骨科手術(shù)量大、早晚間護理治療多的特點(diǎn)，在治療的集中時(shí)間段安排雙班人員，增設早晚班、延時(shí)班，采取以老帶新的搭配模式。將專(zhuān)業(yè)技術(shù)好、經(jīng)驗豐富、責任心強的護理人員，充實(shí)到復雜的護理前線(xiàn)工作，讓他們主動(dòng)承擔起全面優(yōu)質(zhì)護理的重擔，充分發(fā)揮他們護理的經(jīng)驗和模范帶頭作用。為提高護理質(zhì)量，在病區根據護理工作量、患者數量，實(shí)施分層次護士彈性排班法，充分體現責任到人的排班理念；通過(guò)設立護理組長(cháng)和責任組長(cháng)，實(shí)現責任到人。讓患者對責任護士和管床護士更加熟悉，從而促進(jìn)了護患和諧，為基礎護理和專(zhuān)科護理工作真正得到落實(shí)提供可靠保障。
�。�3）調動(dòng)護理人員積極性
為充分發(fā)揮護理人員的'主觀(guān)能動(dòng)性和創(chuàng )造性，激發(fā)他們的工作潛能。嚴格按照績(jì)效考核制度，結合護士負責患者的數量，質(zhì)量、患者危重程度、護理難度、患者滿(mǎn)意度等，在獎金分配、爭先評優(yōu)等方面，建立、健全激勵機制，并將其納入年終考核。把開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)作為提高護理質(zhì)量、改善醫患關(guān)系、提升醫院整體水平的突破口，并根據自身的實(shí)際情況，積極采取有效措施，不斷加強內涵建設，及時(shí)研究和解決工作中遇到的問(wèn)題，總結經(jīng)驗，扎實(shí)穩步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
2、落實(shí)規章制度并明確崗位職責
任何一項工作都離不開(kāi)制度做保障，嚴格以國家衛生部簽發(fā)的20xx年版《臨床護理實(shí)踐指南》為標準，以其作為指導我們的日常護理工作綱領(lǐng)性文件，同時(shí)結合護理部制定的護理崗位職責、護理工作常規和護理服務(wù)技術(shù)操作開(kāi)展工作。對于核心制度進(jìn)行不定期考核，嚴格執行查對、交接班制度，施行分級管理，明確各班的崗位職責�；A護士在上級護師的指導下完成工作，責任組長(cháng)主要負責病區對疑難、重癥患者的護理及對日常護理工作的檢查和督導�；A護士對責任組長(cháng)所指導的各項護理計劃和措施要落實(shí)到位，并參與病房的管理和基礎護理工作。由于骨科患者病程長(cháng)、創(chuàng )傷大、護理工作相對繁雜和要求高，采取分層管理的措施既有利于年輕護士快速提高護理水平，又能保證護理安全，使患者得到全方位的護理。
3、創(chuàng )建優(yōu)質(zhì)護理環(huán)境
環(huán)境的清潔與舒適能夠影響患者的情緒，也是患者治療和恢復過(guò)程中基本生活得以保證和優(yōu)化的前提。優(yōu)質(zhì)服務(wù)要給患者提供一個(gè)舒適溫馨的住院環(huán)境，體現人文關(guān)懷。要確保房間每日清掃工作按時(shí)進(jìn)行，為患者提供方便的飲水和熱飯服務(wù)，尤其對骨科活動(dòng)不便的患者，要保證其生活所需物品、被褥要勤于換洗，以免發(fā)生褥瘡等并發(fā)癥，影響患者的情緒和康復。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)要以不斷提升患者和社會(huì )的滿(mǎn)意度作為考核指標，促進(jìn)治療方法與人性化護理關(guān)懷的完美結合。
4、落實(shí)基礎護理
基礎護理是護理工作的重要組成部分，包括為患者提供良好的就醫環(huán)境、常規治療、病情觀(guān)察、生活護理、健康教育等。做好基礎護理工作是保障臨床護理工作安全的基礎，是提高患者滿(mǎn)意度、密切護患關(guān)系、體現優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)精神的關(guān)鍵所在。
�。�1）加強護理職業(yè)道德教育
加強對護理人員職業(yè)道德的教育以增加護理人員的職業(yè)使命感，讓每一位護士都能意識到個(gè)人工作質(zhì)量的優(yōu)劣對患者、科室、個(gè)人、醫院都有著(zhù)直接或間接影響。在護理中，要強化安全意識，杜絕安全隱患，從根本上消除依賴(lài)患者家屬陪護的心理，杜絕讓家屬或陪護做一些病情觀(guān)察、基礎護理操作等護士職責范圍內的工作。建立每周定期安全隱患點(diǎn)評制度，規范預防壓瘡的護理工作流程。
�。�2）強化基礎護理
要進(jìn)行基礎護理理論、基礎護理技能及基礎護理操作培訓，提高護理人員對基礎護理工作重要性的認識，真正懂得骨科基礎護理工作不僅是使患者的清潔、舒適，更重要的是通過(guò)基礎護理工作，減少危重、長(cháng)期臥床、重大手術(shù)后患者的并發(fā)癥的發(fā)生，確保療效。
�。�3）明確工作流程及標準
明確各班工作的流程及標準，規范護士工作的行為；明確各班人員職責，加強督導。護理部每周組織人員對各科室的工作進(jìn)行一次抽查，每季組織全院護士長(cháng)對科室的護理工作全面檢查，護士長(cháng)對每天日常工作的執行情況進(jìn)行質(zhì)量檢查，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，現場(chǎng)解決問(wèn)題，確保臨床護理質(zhì)量持續不斷改進(jìn)。
�。�4）貫徹執行各項條例
認真貫徹執行國家衛生部關(guān)于《綜合分級護理原則》、《住院患者基礎護理服務(wù)項目》、《基礎護理服務(wù)工作規范》及《常用臨床護理技術(shù)護理服務(wù)規范》的要求，實(shí)行有效分級管理，積極參加患者術(shù)后的生活護理，減少患者家屬的后顧之憂(yōu)。在病房實(shí)施責任制分工的方式，責任護士為患者提供整體護理服務(wù)，每名患者均有相對固定的護士對其進(jìn)行全面負責，并進(jìn)行有效的跟蹤服務(wù)，為患者的早日康復提供了必要條件。
5、加強醫患溝通
護理質(zhì)量的提升最重要的是醫患之間的溝通，良好的溝通可以改善護患關(guān)系、避免糾紛，對疾病控制及服務(wù)質(zhì)量滿(mǎn)意度有著(zhù)十分重要的意義。外科骨傷患者多為意外事故，患者易出現情緒波動(dòng)。護理人員與患者進(jìn)行良好的溝通，不僅有利于患者情緒的穩定并以良好的心態(tài)積極配合治療，而且有利于患者樹(shù)立戰勝疾病的信心。在溝通與治療中，醫護人員要始終牢記一切為了患者的服務(wù)宗旨，以耐心的態(tài)度和熱情的服務(wù)，給予患者足夠的尊重，體現足夠的人文關(guān)懷，樹(shù)立醫患之間的信任感，為今后治療和護理工作的順利開(kāi)展打下堅實(shí)基礎，同時(shí)也為患者的早日康復提供了可靠保證。
三、小結
優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是廣大患者的要求，是切實(shí)落實(shí)以患者為中心的服務(wù)宗旨，也是醫療體質(zhì)改革的必然趨勢。要做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，就必須持續不斷地改進(jìn)和完善優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內涵；要做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，就必須轉變服務(wù)觀(guān)念，以足夠的人力、物力為基礎，通過(guò)各部門(mén)的高度重視和大力協(xié)作，以加強護理人員服務(wù)意識的培訓工作為重點(diǎn)，不斷提升護理人員的自身業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，使其具備較強的責任心和行為規范，以慈愛(ài)、細致入微的護理，讓患者真正地感受到護理人員是在用心服務(wù)，護患關(guān)系才能得到真正改善。只有醫患、護患關(guān)系得到徹底改善，醫療環(huán)境才會(huì )向著(zhù)和諧、進(jìn)步的方向發(fā)展，并達到良性循環(huán)。對優(yōu)質(zhì)護理這一概念進(jìn)行詳細的分析和討論非常必要，提出權威的定義并在此基礎上對護理質(zhì)量、整體護理等相關(guān)概念進(jìn)行鑒定，并探討影響優(yōu)質(zhì)護理的因素和促進(jìn)提高護理質(zhì)量的措施，這些都是優(yōu)質(zhì)護理下一步進(jìn)行研究的課題。
護理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文5
老年護理專(zhuān)業(yè)選修課程設計研究
摘要：隨著(zhù)社會(huì )的不斷進(jìn)步，經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們的健康問(wèn)題受到越來(lái)越高的關(guān)注，尤其是老年患者，再加上醫院的護理工作人員相對比較缺乏，因此，在本科護理教育中增設老年護理專(zhuān)業(yè)選修課程十分必要。
關(guān)鍵詞：護理教育；老年護理專(zhuān)業(yè)；課程設計
0引言
近年來(lái)，我國的經(jīng)濟發(fā)展逐漸提高，隨著(zhù)社會(huì )的不斷發(fā)展，人口老齡化逐漸加重，再加上我國的人口總數相對于其他國家較多，導致了大多數老年患者看病難、就醫難[1]。而且我國醫療事業(yè)相比其他發(fā)達國家還存在一定的差距，護理服務(wù)水平和質(zhì)量存在一定的缺陷，對于老年病人的專(zhuān)業(yè)護理更沒(méi)有固定的模式。所以在本科護理教育中開(kāi)設老年護理專(zhuān)業(yè)課程設計在當前的醫療發(fā)展形勢下具有非常重要的`作用[2]。
1老年護理教育現存的問(wèn)題
目前，我國的中老年人群是患有疾病最多的群體，而且多數為慢性疾病，這就會(huì )使老年人的住院時(shí)間和住院費用提高，也進(jìn)一步加重了患者及其家庭的經(jīng)濟負擔。況且現在大多數醫院的護理工作人員都相對缺乏，對于前來(lái)醫院就診治療的患者不能完全的照顧周到，更不用說(shuō)安排專(zhuān)門(mén)的護理人員為老年患者進(jìn)行護理。對于護理人員的缺乏是目前老年患者護理教育的主要問(wèn)題[3]。
2老年護理專(zhuān)業(yè)設置的必要性
由于我國目前的醫療現狀，存在看病難、就醫難等諸多問(wèn)題，再加上各大醫院設施的科室相對較多，一般包括兒科、婦科、急、門(mén)診、口腔科、內科、外科等，這些科室都需要大量的護理工作人員配合醫生進(jìn)行治療等工作內容，所以護理人員的缺乏是醫院存在的重要問(wèn)題。因此，各大醫科專(zhuān)業(yè)院校應增設關(guān)于護理專(zhuān)業(yè)的選修課程，尤其是老年護理專(zhuān)業(yè)課程，重點(diǎn)培養更多的專(zhuān)業(yè)護理人才，以滿(mǎn)足各個(gè)醫院醫療事業(yè)得以順利開(kāi)展的要求[4]。
3老年護理專(zhuān)業(yè)設置的目的及意義
通過(guò)基礎醫學(xué)、護理學(xué)、人文社會(huì )科學(xué)等學(xué)科的學(xué)習與臨床護理技能的基本訓練，培養德、智、體全面發(fā)展的，熱愛(ài)老年護理事業(yè)，尊老、敬老、愛(ài)老，具有對老齡人群實(shí)施整體護理、長(cháng)期照護、臨終關(guān)懷及社區健康服務(wù)基本能力能夠勝任醫療機構養老、社區養老和居家養老工作的高級實(shí)用型護理專(zhuān)業(yè)人才。
4老年護理專(zhuān)業(yè)課程設置
4.1授課對象
護理專(zhuān)業(yè)全日制本科生。
4.2開(kāi)課時(shí)間
4.2.1全部本科在校學(xué)生在大一期間完成主修專(zhuān)業(yè)課程之后，并且期末考試成績(jì)合格，沒(méi)有其它選修課程的，都可以主動(dòng)報名選修開(kāi)設的老年護理專(zhuān)業(yè)課程[5]。
4.2.2老年護理輔修專(zhuān)業(yè)采用學(xué)分制管理，輔修專(zhuān)業(yè)需修3～4門(mén)課程，總學(xué)分為8～10分。每門(mén)課程學(xué)時(shí)控制在30～50學(xué)時(shí)之間，并有一定的實(shí)踐課或綜合論文。授課時(shí)間一般安排在晚上或周末。
4.2.3為保證學(xué)生有計劃修讀課程和保證開(kāi)課質(zhì)量，凡申請輔修老年護理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生人數在30人（含30人）以上時(shí)，單獨編班組織教學(xué)。
5教學(xué)模式
5.1以“教師為主導，學(xué)生為主體”，開(kāi)展團隊式、小組式學(xué)習。培養學(xué)生整體意識及分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力[6]。
5.2教學(xué)方法與手段：采用理論講授與小組討論、小講課、多媒體、角色扮演、臨床情景劇表演等相結合。
5.3課程內容安排：具體內容詳見(jiàn)表1、2。
6老年護理專(zhuān)業(yè)教育前景廣闊
人口老齡化社會(huì )的到來(lái)，使傳統的家庭養老方式受到?jīng)_擊。為滿(mǎn)足日益增長(cháng)的老人健康及醫療護理需求，各種養老機構，如福利院及老年護理院等應運而生，贍養老人由家庭模式向機構養老模式的轉化已是社會(huì )發(fā)展的必然趨勢，社會(huì )需求的迫切程度在日益加重[7]。任何一項專(zhuān)業(yè)教育如果沒(méi)有廣闊的用人市場(chǎng)，該專(zhuān)業(yè)教育就沒(méi)有前途。老年護理專(zhuān)業(yè)教育根據社會(huì )需要而誕生，并擁有廣闊的用人市場(chǎng)，該專(zhuān)業(yè)教育將大有發(fā)展前途。培養合格的老年護理人才，積極應對我國老齡化社會(huì )的到來(lái)，滿(mǎn)足老齡社會(huì )的護理人才需求，對于我國構建和諧社會(huì )有著(zhù)重大而深遠的意義。
參考文獻
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護理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文6
組織護理本科生畢業(yè)論文的設計是臨床教學(xué)過(guò)程中的一個(gè)重要環(huán)節，是培養學(xué)生綜合運用所學(xué)基礎知識和專(zhuān)業(yè)知識進(jìn)行科學(xué)研究的重要實(shí)踐教學(xué)過(guò)程，是全面檢驗學(xué)生綜合素質(zhì)和創(chuàng )新能力的主要手段。我院從 xx 年開(kāi)始指導護理本科生進(jìn)行畢業(yè)論文開(kāi)題，通過(guò)護理部有力地組織實(shí)施和教師認真的指導，取得了較好的效果，但也發(fā)現護生在論文開(kāi)題中存在的一些問(wèn)題，影響了論文撰寫(xiě)質(zhì)量和其能力的養成。本文通過(guò)重點(diǎn)分析 116 篇護理本科生畢業(yè)論文開(kāi)題所存在的問(wèn)題，進(jìn)一步探究醫院在組織管理方面的新路子，從而確保護理本科生畢業(yè)論文的質(zhì)量。
1、資料與方法
1.1 資料與方法統計 xx-xx 年 116 篇在本院實(shí)習的本科護生畢業(yè)論文，按文獻內容分析法對資料進(jìn)行分析，主要分析指標包括：論文研究的主要領(lǐng)域、論文選題的主要類(lèi)型、指導教師職稱(chēng)分布、畢業(yè)論文存在的主要問(wèn)題等。
1.2 統計學(xué)處理
應用 spss13.0 統計軟件對數據進(jìn)行統計分析,所有數據以相對數表示,各構成比間差異用卡方檢驗,以p<0.05為差異有統計學(xué)意義。
2、結果
2.1 論文研究的主要領(lǐng)域論文研究的主要領(lǐng)域為:護理管理、護理教育、心理護理、專(zhuān)科護理、社區護理和其他等，具體分類(lèi)情況見(jiàn)表 1。
2.2 論文選題的主要類(lèi)型
論文選題的主要類(lèi)型為：經(jīng)驗性、研究性、綜述和個(gè)案護理，具體分類(lèi)見(jiàn)表 2。
2.3 指導教師職稱(chēng)分布情況
指導教師的技術(shù)職務(wù)分別為：中級、副高級和正高級(從他院聘請部分指導教師)，具體分布情況見(jiàn)表 3。
3、論文開(kāi)題存在的主要問(wèn)題、原因及對策
3.1 論文開(kāi)題存在的主要問(wèn)題論文開(kāi)題存在的主要問(wèn)題為：選題、查新、設計問(wèn)題和報告問(wèn)題，具體分類(lèi)見(jiàn)表 4。從表 4 中分析發(fā)現，論文選題方面的問(wèn)題較多，占 36.21%，學(xué)生選題未體現護理專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，選題的廣度、深度把握不準，存在文題大而全、空而泛、舊而陳的問(wèn)題。如有位護生的選題是“活體肝移植術(shù)后護理進(jìn)展”，活體肝移植術(shù)后的護理包括：基礎護理、專(zhuān)科護理、生活護理、心理護理等等，選題面面俱到，導致沒(méi)有具體的切入點(diǎn)。有的選題是前輩早已研究過(guò)且已在臨床應用的，無(wú)需再次進(jìn)行研究和論證，如“重癥監護室護士壓力分析”，李曉琳等[1]在這方面已于 xx 年進(jìn)行了研究。
3.2 原因分析
3.2.1 學(xué)生因素學(xué)生自身的`科研水平和能力較薄弱，對論文的選題、設計、開(kāi)題和實(shí)施等過(guò)程不熟悉，缺乏理論知識;分析問(wèn)題、判斷問(wèn)題能力較弱，不會(huì )從實(shí)踐中找課題;從思想上沒(méi)有高度重視論文開(kāi)題工作，沒(méi)有意識到論文開(kāi)題是畢業(yè)論文設計的關(guān)鍵一環(huán)，有的護生在開(kāi)題前不積極主動(dòng)進(jìn)行科研設計，存在被動(dòng)和應付的現象，另外，學(xué)生的精力有限，白天進(jìn)行臨床實(shí)踐，晚上忙于準備 4 級、6級英語(yǔ)考試和研究生考試，還有的學(xué)生忙于找工作，其精力和時(shí)間開(kāi)始偏移，沒(méi)有將主要的精力放在論文的開(kāi)題上。
3.2.2 導師因素
指導教師對學(xué)生疏于管理，不重視對學(xué)生獨立、分析解決問(wèn)題和創(chuàng )新能力的培養;有些導師缺少與學(xué)生的溝通和交流，不能定期檢查學(xué)生的工作進(jìn)度和質(zhì)量;有些導師對學(xué)生較新、較偏的選題所投入的精力較少，缺乏整體、科學(xué)和規范的指導。
3.2.3 管理因素
從表 3 分析發(fā)現，指導教師技術(shù)職務(wù)層次與學(xué)生人數成反比，隨著(zhù)學(xué)生人數的增加，高級技術(shù)職務(wù)和科研水平高的指導教師有限，導致指導教師緊缺，出現一個(gè)教師負責指導 2～3 名護生的現象，教師缺少與護生溝通、交流和對其論文的指導，導致護生在論文開(kāi)題時(shí)存在一些問(wèn)題。
3.3 對策
3.3.1加強論文開(kāi)題組織管理針對以上問(wèn)題醫院則采取了在護生實(shí)習初期便對學(xué)生的開(kāi)題進(jìn)行指導，重點(diǎn)了解學(xué)生研究的大致方向、設計的困難，明確開(kāi)題的時(shí)間和具體要求。實(shí)施導師負責制，根據學(xué)生的研究方向有針對性地選擇指導教師，確保能對學(xué)生一對一地指導。導師與護生的搭配時(shí)力爭做到“兩個(gè)一致”：導師的研究領(lǐng)域與護生的選題方向一致，導師的研究專(zhuān)長(cháng)與護生的特長(cháng)一致;中期要對教師的指導情況進(jìn)行定期和不定期檢查，重點(diǎn)檢查導師對所指導課題的掌握情況，課題的條件是否具備，是否對課題進(jìn)行了論證和檢索;后期則要對論文的開(kāi)題過(guò)程進(jìn)行規范，明確學(xué)生開(kāi)題報告的內容、方法和要求，以提高報告的質(zhì)量。
3.3.2 加強學(xué)生科研能力培養
學(xué)生科研能力的培養是一個(gè)長(cháng)期的、循序漸進(jìn)的過(guò)程，需要學(xué)校和醫院齊抓共管。盡管學(xué)生在大學(xué)期間的護理科研課程為必修課，使學(xué)生了解和熟悉了科學(xué)研究的基本方法和手段，為學(xué)生撰寫(xiě)科研論文和開(kāi)展護理科研奠定了一定的基礎，但往往只是給學(xué)生傳授了初步的、基本的護理科研知識，為此，學(xué)校要有步驟、有系統地培養學(xué)生的科研能力，適當延長(cháng)科研課程的學(xué)時(shí)，或為高年級的學(xué)生開(kāi)設護理科研第二課堂，在護理科研教學(xué)中，教師應通過(guò)設定短期和長(cháng)期目標，引導和點(diǎn)撥學(xué)生自學(xué)與思索，達到認知與技能同步收獲。
護理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文7
題目：孕產(chǎn)婦心理問(wèn)題分析及護理
本選題的意義及目前研究狀況：
1.研究目的和意義
隨著(zhù)圍產(chǎn)醫學(xué)的發(fā)展，孕產(chǎn)婦的心理保健已成為圍產(chǎn)保健中一個(gè)不可忽視的部分，妊娠雖然是發(fā)育年齡婦女一種正常、自然的生理現象，但對孕婦來(lái)說(shuō)，畢竟是一次巨大的生理變化和心理應激過(guò)程，她們在經(jīng)歷懷孕、分娩、產(chǎn)后恢復及哺乳等一系列生理過(guò)程中，會(huì )產(chǎn)生各種心理、生理的變化。孕婦積極的心理反應有利于胎兒發(fā)育和分娩過(guò)程，而負性心理反應會(huì )使心理活動(dòng)失衡，導致神經(jīng)活動(dòng)和內分泌失調，不同程度地影響妊娠結局及母兒的`安危。因此，正確把握待產(chǎn)婦的心理，有針對性地做好心理護理，是確保待產(chǎn)婦順利分娩以及產(chǎn)后恢復的重要工作。
2.目前該選題研究狀況(文獻綜述)
近幾年，隨著(zhù)對分娩期精神衛生方面研究的深入，人們已經(jīng)從單純的產(chǎn)后抑郁認識到整個(gè)圍生期焦慮和其他心理問(wèn)題，并提出早期發(fā)現和早期干預。目前研究表明圍生期的主要心理問(wèn)題包括焦慮、恐懼;陌生、孤獨;沉重、抑郁;人際關(guān)系敏感、軀體化癥狀和睡眠障礙。
產(chǎn)生上述心理問(wèn)題的原因大致包括以下幾點(diǎn)：產(chǎn)痛;矛盾與痛苦;孕婦的性格;大部分孕婦缺乏妊娠生理知識;家庭及社會(huì )支持系統以及其他因素。
目前采用的護理干預模式包括IKAP健康教育模式-即信息(information)-知識(knowledge)-信念(attitude)-行為 (practice)模式和自我效能理論(CBSEI)模式。根據不同的干預模式采用不同的干預方法包括產(chǎn)前干預(健康教育)和產(chǎn)時(shí)干預。
3.研究?jì)热?內容、結構框架以及要突破的難點(diǎn))
研究?jì)热荩?/p>
(1)對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問(wèn)題原因進(jìn)行分析
(2)針對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問(wèn)題做相應的護理干預
技術(shù)關(guān)鍵問(wèn)題：通過(guò)觀(guān)察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況，分析出產(chǎn)生問(wèn)題的主要原因，并作出相應的護理干預。
4.研究方法、手段
研究方法：運用護理心理學(xué)手段，在進(jìn)行護理過(guò)程中，通過(guò)親切交談。了解她們的思想狀況，了解她們對妊娠、分娩生理常識的掌握情況，以便在分娩過(guò)程中有針對性的進(jìn)行護理。
研究對象：某醫院產(chǎn)科的**例孕產(chǎn)婦。
5.研究計劃
(1) 通過(guò)觀(guān)察、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況，并分析產(chǎn)生問(wèn)題的主要原因;
(2) 運用護理學(xué)知識實(shí)施相應的護理干預，考察干預效果;
(3) 分析干預效果的有效性;
(4) 處理資料，寫(xiě)出論文。
護理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文8
【摘要】目的：對計劃生育手術(shù)患者的心理特點(diǎn)進(jìn)行分析，探討對其實(shí)施護理干預的臨床效果。方法：對我院20xx年5月-20xx年6月收治的324例計劃生育手術(shù)患者的臨床資料進(jìn)行回顧分析，總結其心理特點(diǎn)，并給予護理干預，探討護理干預效果。結果：所有患者計劃生育手術(shù)均順利完成。結論：全面了解計劃生育手術(shù)患者的心理特點(diǎn)，并給予一定的臨床護理干預，具有較好效果，值得臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】心理特點(diǎn);護理干預;計劃生育手術(shù)
我國社會(huì )經(jīng)濟的迅速發(fā)展，對人口的控制越來(lái)嚴格，計劃生育是一項實(shí)現人口控制的有效措施，具有重要的作用。計劃生育手術(shù)主要包括人工流產(chǎn)術(shù)、節育器放置與取出術(shù)、中期妊娠引產(chǎn)術(shù)和輸卵管結扎術(shù)�；颊邔�(shí)施手術(shù)，很可能會(huì )導致疼痛并引發(fā)一定的并發(fā)癥，對患者的生命健康具有直接的影響。我院對324例計劃生育手術(shù)患者的.臨床資料進(jìn)行回顧分析，總結其心理特點(diǎn)，并給予臨床護理干預，取得較好效果，現整理報告如下。
1 臨床資料
324例病例均為我院20xx年5月-20xx年6月收治的自愿接受計劃生育手術(shù)患者，年齡為24-46歲，平均年齡為35歲，對患者臨床資料進(jìn)行整理可知：
(1)學(xué)歷：18例為小學(xué);160例為初中;146例為高中及以上;
(2)生育情況：73例為未生育，141例生育孩子為1個(gè)，110例生育孩子為2個(gè)及以上
(3)手術(shù)類(lèi)型：158例實(shí)施宮內節育器放置與取出術(shù)，9例實(shí)施輸卵管結扎術(shù);134例實(shí)施人工流產(chǎn)術(shù)，23例實(shí)施中期妊娠引產(chǎn)術(shù)。所有患者計劃生育手術(shù)均順利完成。
2 計劃生育手術(shù)患者心理分析及護理干預
2.1 術(shù)前心理分析及護理干預
2.1.1 抵觸特點(diǎn)及其護理干預
一些計劃生育手術(shù)患者實(shí)施手術(shù)前，會(huì )產(chǎn)生一定的抵觸心理，并且會(huì )引發(fā)恐懼，不利于手術(shù)的順利完成，會(huì )對手術(shù)效果造成一定的影響。護理人員應做好患者的術(shù)前護理干預工作，詳細向患者講解落實(shí)計劃生育政策的重要性和必要性，讓患者充分認識到自己的義務(wù)。
2.1.2 恐懼特點(diǎn)及其護理干預
計劃生育手術(shù)患者取得相關(guān)的計劃生育知識，擔心實(shí)施計劃生育手術(shù)會(huì )產(chǎn)生較大風(fēng)險，產(chǎn)生一些手術(shù)后遺癥，擔心對自己術(shù)后的性生活和生育造成影響等，很容易引發(fā)恐懼心理，并且會(huì )產(chǎn)生焦躁和不安等情緒。針對這種情況，護理人員應詳細向患者講解計劃生育手術(shù)方法，結合手術(shù)的要點(diǎn)，讓患者了解相關(guān)知識。同時(shí)，對患者提出的問(wèn)題，護理人員應耐心解答，保持親切和熱情的態(tài)度，運用合適、體貼的語(yǔ)言，讓患者獲得安全感和信賴(lài)感，消除患者不良情緒，減少患者顧慮，有利于計劃生育手術(shù)的順利完成。
2.2 術(shù)中心理分析及護理干預
部分計劃生育手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室后，面對陌生的環(huán)境，加上受到手術(shù)室氣味的刺激，在聽(tīng)見(jiàn)手術(shù)器械的聲音后，會(huì )產(chǎn)生恐懼感，臨床表現主要為心率加快、言語(yǔ)增多和面色蒼白等。出現這種情況后，護理人員應對患者感覺(jué)進(jìn)行詢(xún)問(wèn)，保持和藹可親的態(tài)度，及時(shí)向患者解釋?zhuān)颊哌M(jìn)行安慰，指導患者深呼吸，以平定心緒。護理人員在做各項準備操作時(shí)，應該讓患者注意保暖，盡量減少患者的暴露，保護患者的隱私。同時(shí)，醫護人員應保證輕柔動(dòng)作，減少刺激聲響。在手術(shù)過(guò)程中，護理人員可緊握患者的手，向患者傳遞溫暖和支持，如出現緊急情況，應保持冷靜，迅速反應，并給予患者心理支持，保證患者可安全度過(guò)手術(shù)期。
2.3 術(shù)后心理分析及護理干預
一些計劃生育手術(shù)患者在成功完成手術(shù)后，術(shù)前和術(shù)中各種不良情緒完全消失，隨著(zhù)身體的逐漸康復，心情逐漸好轉。但是，也有部分患者手術(shù)產(chǎn)生疼痛，或者引發(fā)術(shù)后并發(fā)癥，從而出現不良情緒。護理人員應對這類(lèi)患者進(jìn)行鼓勵和安慰，保持親切和藹的態(tài)度，詳細向患者描述其手術(shù)效果，告知患者手術(shù)十分順利，讓患者安心靜養。針對患者出現的術(shù)后疼痛不適等隨癥反應，應采取對應的措施進(jìn)行處理，以保證手術(shù)效果。根據相關(guān)臨床資料分析可知，患者術(shù)后產(chǎn)生的疼痛不適等隨癥反應，其相關(guān)因素不僅包括手術(shù)方式和手術(shù)部位，還包括患者的文化教養、注意力、個(gè)人經(jīng)驗、情緒和心理因素等，需在術(shù)后對患者進(jìn)行密切觀(guān)察，并保持良好氛圍，對室內溫度進(jìn)行調節，最大程度降低噪聲，通過(guò)分散患者注意力等方式減輕疼痛，讓患者保持最佳的心理和生理狀態(tài)。
3 總結
計劃生育手術(shù)是我國落實(shí)計劃生育政策的一項主要方法，對婦女來(lái)說(shuō)是并非是機體疾患的需要，因此心理上對計劃生育手術(shù)比較敏感。在實(shí)施計劃生育手術(shù)前、中、后都會(huì )產(chǎn)生一定的心理情緒，對手術(shù)效果具有一定的影響。根據患者心理特點(diǎn)，對其實(shí)施護理干預，需要醫護人員具備豐富的醫學(xué)知識、熟練掌握各項手術(shù)步驟，保持親切和藹的態(tài)度，及時(shí)采取有效措施對患者進(jìn)行心理疏導和安慰，消除患者不良情緒，以促進(jìn)患患者的早日康復。
護理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文9
護理專(zhuān)業(yè)開(kāi)展健康教育的現狀
【摘要】健康教育作為整體護理的重要組成部分，其促進(jìn)健康的關(guān)鍵作用將日益凸顯，對護理健康教育的研究不斷深入。本文通過(guò)查閱大量文獻，從護理專(zhuān)業(yè)開(kāi)展健康教育的效果，存在問(wèn)題及對策等方面介紹了我國護理專(zhuān)業(yè)開(kāi)展健康教育的現狀，指出開(kāi)展健康教育的重要性，同時(shí)要采取積極的方式方法，分析所存在的問(wèn)題，提高應對策略，意在推動(dòng)護理健康教育不斷完善和發(fā)展。
【關(guān)鍵詞】護理;健康教育;現狀
隨著(zhù)經(jīng)濟社會(huì )的發(fā)展，護理健康教育的作用日益突出。程現昆等[1]認為健康教育在國內的起步較晚，雖然取得了顯著(zhù)成績(jì)，但也不可避免的存在著(zhù)一定問(wèn)題。為適應現代社會(huì )發(fā)展的需要，我們要不斷總結存在問(wèn)題，借鑒優(yōu)秀成果，使其不斷完善和發(fā)展，讓護理健康教育成為促進(jìn)健康的重要途徑。
1 健康教育的涵義
賀偉[2]認為健康教育是通過(guò)有計劃、有組織、有系統的社會(huì )教育活動(dòng)，使人們自覺(jué)地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量，并對教育效果做出評價(jià)。李樹(shù)貞[3]認為護理健康教育是指護理工作中對護理對象進(jìn)行健康教育、健康指導的工作。左月燃等[4]學(xué)者表明健康教育與傳統意義上的衛生宣傳不同,其核心是教育人們樹(shù)立健康意識，養成良好的行為和生活習慣，提高健康素質(zhì)和科學(xué)文化水平。
2 護理專(zhuān)業(yè)開(kāi)展健康教育現狀
2.1 護理健康教育取得成果
陳靜[5]通過(guò)搜集資料表明健康教育作為一種理論應用于人類(lèi)健康事業(yè)，起源于本世紀初。李蘭等[6]學(xué)者與李樹(shù)貞[7]對健康教育作用的觀(guān)點(diǎn)大致相同，健康教育滿(mǎn)足了人們對健康的關(guān)注和需求，受到了普遍的歡迎和好評，體現了護理專(zhuān)業(yè)在人類(lèi)健康領(lǐng)域的重要作用。
2.2 護理健康教育中存在的問(wèn)題
2.2.1 對健康教育認識不足、重視不夠
徐連文[8]認為護理人員對護理健康教育的概念認識不清。左月燃[4]通過(guò)調查研究表明有相當數量醫院的健康教育還停留在“衛生宣教”的層次上。吳艷芳等[9]認為護士對住院病人實(shí)行的健康教育多為疾病教育，建立健康行為的健康教育未受到關(guān)注。
2.2.2 理論知識缺乏
李樹(shù)貞[3]認為護理健康教育是一門(mén)牽涉多學(xué)科的應用學(xué)科。它起步較晚，沒(méi)有形成科學(xué)有效的教育系統。
2.2.3 管理體制不夠健全
王亞紅等[10]研究結果顯示管理層重視不足，尚未形成具體而有效的監控、考評機制，使其流于形式。同時(shí)護理人員編制不足，也在一定程度上影響了護理健康教育的實(shí)施。
3 對策
3.1 轉變健康教育觀(guān)，加強護理健康教育知識和技能培訓
阮敏芝[11]認為要加強護理健康教育知識和技能培訓，可通過(guò)有針對性地舉辦培訓班和講座等方式。沙鳳珍等[12]認為健康教育不僅要掌握好學(xué)科知識，還需要人文科學(xué)、心理學(xué)、教育學(xué)等多學(xué)科知識作基礎，要提高護理人員的整體素質(zhì)。
3.2 建立有效的管理體制
溫麗芳[13]認為建立行之有效的制度是醫院健康教育工作質(zhì)量保證的根本。張愛(ài)琴等[14]認為必須保證臨床有合適的人力資源配置。要不斷完善管理體制，為健康教育做好制度、體制保障。
3.3 開(kāi)拓創(chuàng )新，加強健康教育研究
林清然[15]的報告中顯示美國有完善的健康教育管理體系，醫院有系統規范的健康教育資料和統一的評價(jià)標準，護理人員受過(guò)專(zhuān)業(yè)的培訓，醫院護理人力資源配備充足，為開(kāi)展系統化健康教育提供了良好的條件，給我國醫院健康教育的`發(fā)展以很多啟示。
4 小結
護理健康教育正在經(jīng)歷著(zhù)一個(gè)迅速發(fā)展和崛起的階段，為適應社會(huì )經(jīng)濟文化的發(fā)展，應認清護理專(zhuān)業(yè)開(kāi)展健康教育的現狀，明確其不足之處，結合影響健康教育的因素，總結優(yōu)秀成果，進(jìn)行深入研究，使護理健康教育最大限度的發(fā)揮其應有的作用，使護理人員更好地為人類(lèi)預防疾病、促進(jìn)健康貢獻力量。
參考文獻
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護理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文10
目的
探究房間隔缺損封堵術(shù)的臨床護理措施。
方法
隨機選取我院收治的采用房間隔缺損封堵術(shù)治療的患者30例，對房間隔缺損封堵術(shù)的護理用品、流程及注意事項、并發(fā)癥作具體論述。 結果 30例患者中24例術(shù)后恢復良好，無(wú)不良反應(80%)，2例患者出現由于關(guān)閉位置不正引起的殘余分流(6.7%);4例患者出現紅細胞破壞現象(13.3%)。
結論 有效的臨床護理措施對房間隔缺損封堵術(shù)患者的康復存在重要意義，但要注意其術(shù)后并發(fā)癥的護理。
關(guān)鍵詞：房間隔缺損封堵術(shù);護理;外科
引言
房間隔缺損(ASD)封堵術(shù)是經(jīng)股動(dòng)脈穿刺插管，置入輸送器，經(jīng)輸送器置入封堵器送至房間隔缺損處，達到閉合房間隔缺損的目的。Ⅱ孔型房間隔缺損，缺損直徑<30>5 mm。
一、資料與方法
1.1 一般資料
隨機選取我院收治的采用房間隔缺損封堵術(shù)治療的患者30例，對房間隔缺損封堵術(shù)的護理用品、流程及注意事項、并發(fā)癥作具體論述。
1.2 方法
用物準備：常規行右心導管檢查物品1套。AMPiatzer封堵器，輸送器由內心和外鞘組成，鞘管外徑8～12F。直徑0.035英寸、長(cháng)260um加硬導絲1根。直徑0.035英寸、長(cháng)150 cm導絲l根。彩色多普勒超聲心動(dòng)圖儀，食管探頭。作好術(shù)前準備和指導，術(shù)中經(jīng)6F端孔管置人長(cháng)260 cm的置換導絲，將先端置于左上肺靜脈，沿該導絲送測量球囊導管至左房間隔缺損處，以稀釋造影劑充盈球囊，需在食管超聲監測下調整球囊大小，確定此時(shí)球囊內的造影劑總量后完全回抽造影劑，將球囊導管撤至體外。術(shù)后注意殘余分流與關(guān)閉器位置不正引起的并發(fā)癥的護理。
二、結果
30例患者中24例術(shù)后恢復良好，無(wú)不良反應(80%)，2例患者出現由于關(guān)閉位置不正引起的殘余分流(6.7%);4例患者出現紅細胞破壞現象(13.3%)。
三、討論
3.1術(shù)前護理
重度心力衰竭、夾層動(dòng)脈瘤、心臟黏液瘤患者術(shù)前絕對臥床休息。一般患者多臥床休息，限制活動(dòng)。心慌、氣短或呼吸困難者協(xié)助取半坐位并吸氧。給予高蛋白、高能量、含豐富維生素、易消化飲食;心衰、水腫患者予以低鹽飲食[1]。作好術(shù)前準備和指導：術(shù)前戒煙、戒酒2周以上。冠脈搭橋患者術(shù)前一周停用抗凝藥;服洋地黃類(lèi)藥者心率低于60次/分鐘時(shí)停藥。指導患者練習深呼吸、有效咳嗽、排痰、高半坐臥位等，體驗拍背的感受。指導患者術(shù)前禁食、沐浴、更衣。測量身高及體重;備好胸片、胸腔引流瓶及術(shù)中用藥。清潔口腔，取下活動(dòng)義齒及首飾，遵醫囑給術(shù)前用藥。
3.2術(shù)中護理
協(xié)助患者取仰臥位。對成人加強心理護理，取得合作。對全麻患兒保持呼吸道通暢，預防呼吸道感染。術(shù)中做好食管超聲的護理，協(xié)助病人及時(shí)清除口腔內分泌物。做好必要的搶救準備，包括藥品及器械。與外科手術(shù)室保持聯(lián)系，以便發(fā)生意外時(shí)行急診外科手術(shù)。嚴密監護心電圖、心率及心律、呼吸、血壓等。如有異常及時(shí)報告術(shù)者立即處理。
3.3術(shù)后護理
全麻術(shù)后患者未清醒前取平臥位，頭偏向一側。麻醉醒后，可采取高半坐臥位，有利呼吸和引流。根據患者的耐受程度[2]，鼓勵術(shù)后早期活動(dòng)，逐漸增加活動(dòng)量。麻醉清醒后，鼓勵患者床上活動(dòng)，如深呼吸、四肢主動(dòng)活動(dòng)及間歇翻身等。手術(shù)后第2～3天開(kāi)始，嘗試下床活動(dòng)。先坐床沿片刻，作深呼吸和咳嗽;再床旁站立，試著(zhù)站立排尿，并稍走動(dòng)或椅子上略坐片刻，再逐漸增加活動(dòng)量�；颊咝g(shù)后全身麻醉清醒及惡心、嘔吐消失后，可逐步進(jìn)食。其他術(shù)后6小時(shí)可逐漸恢復飲食。保持呼吸道通暢，預防肺部感染。鼓勵患者咳嗽、排痰，給予翻身、拍背，霧化吸入每4小時(shí)1次。呼吸機輔助呼吸者，給予定時(shí)吸痰。密切觀(guān)察患者生命體征及神志、尿量、中心靜脈壓、左房壓、氧飽和度、引流量、皮膚溫度及濕度的.變化。遵醫囑予以補液、輸血、抗感染等治療，嚴格掌握輸液、輸血的速度。用微量泵輸入正性肌力、血管擴張等特殊藥物時(shí)，并觀(guān)察藥物療效及不良反應。注意手術(shù)切口敷料清潔、干燥，觀(guān)察有無(wú)滲血、滲液，預防切口感染。一般胸部切口7～9天拆除縫線(xiàn)。保持各引流管通暢，注意引流液的性質(zhì)和量。安置胸腔閉式引流裝置者按其護理常規。禁食及留置胃管患者做好口腔護理;留置導尿管的患者做好會(huì )陰部護理。保持急救物品、藥品的完好。
3.4 并發(fā)癥及處理
殘余分流與關(guān)閉器位置不正有關(guān)。送出遠端關(guān)閉器并貼于房間隔后，應在彩色超聲心動(dòng)圖幫助下調整關(guān)閉器位置。小量殘余分流且臨床無(wú)癥狀和體征者，待術(shù)后1～2個(gè)月內，血小板、纖維素沉著(zhù)，內皮細胞、肉芽組織形成，逐漸將分流縫隙覆蓋。中度以上單一處的殘余分流，可在術(shù)后6個(gè)月～1年之間再次行分流處的關(guān)閉術(shù)[3]。
封堵器故障常因術(shù)中操作不當、封堵器過(guò)小或過(guò)大，造成封堵氣移位、變形或脫落。術(shù)者操作技術(shù)應熟練，封堵器選擇要適當，放置位置要準確。
由于封堵器過(guò)小或移位造成殘余分流，高壓噴射引起紅細胞的機械性破壞。封堵PDA盡量完全。靜脈注射碳酸氫鈉，堿化尿液和激素治療，保護腎功能，必要時(shí)外科手術(shù)。術(shù)后嚴密觀(guān)察尿量、顏色及尿常規。
參考文獻：
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護理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文11
探討臨床護理教學(xué)方法
摘 要：臨床護理教學(xué)中采用多內容、多形式的教學(xué)方法，使教師有方向，學(xué)習有目的，學(xué)生在整個(gè)臨床實(shí)習中清楚地得到自己要學(xué)習的內容和掌握的知識及技能，變被動(dòng)學(xué)習為主動(dòng)學(xué)習，然而一個(gè)好的臨床教學(xué)模式，需要不斷進(jìn)行探索與實(shí)踐，不斷提高教學(xué)質(zhì)量，繼續探索臨床教學(xué)方法的改革，以適應高等護理教育發(fā)展的需要。
關(guān)鍵詞：護理 教學(xué)方法 探討
臨床護理教學(xué)的內容護理程序查房：
�、賻Ы汤蠋煾鶕虒W(xué)大綱內容選擇適當病例，并事先告訴患者教學(xué)活動(dòng)的安排，取得患者的理解和配合，由帶教老師主持，現對患者病史、治療經(jīng)過(guò)做簡(jiǎn)單介紹，按照護理程序的步驟對患者進(jìn)行評估，側重評價(jià)與該疾病相關(guān)的癥狀、體征，找出護理問(wèn)題，與學(xué)生一起討論措施，以實(shí)例幫助學(xué)生復習和鞏固所學(xué)的理論知識。
�、趲Ы探處熢诓榉壳皯�、融通教學(xué)查房?jì)热�，以�?jiǎn)練形象的語(yǔ)言點(diǎn)撥難點(diǎn)，化難為易引發(fā)學(xué)生的注意和興趣，營(yíng)造民主的教學(xué)查房氣氛，關(guān)愛(ài)理解學(xué)生，加強師生的情感交流。
病案分析：選擇病情危重的病例，帶教老師在床前陳述病例要點(diǎn)，指導學(xué)生如何觀(guān)察危重病人身心整體的臨床表現，發(fā)現其現存的和潛在的護理問(wèn)題，然后回到病房示教室進(jìn)行討論，在病案分析討論過(guò)程中，帶教老師穿插提問(wèn)引導討論，最后概括該病例的護理重點(diǎn)。病案分析有助于實(shí)習學(xué)生全面系統的識別患者的健康問(wèn)題，在掌握專(zhuān)科護理的基礎上，學(xué)習如何計劃和實(shí)施綜合的護理措施。
運用多媒體教學(xué)：充分利用多媒體表現力強、受控性好、參與性高的特點(diǎn)，通過(guò)視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、接受信息，把動(dòng)作重點(diǎn)形成動(dòng)作映象保存在頭腦中，以調控今后的練習，其次帶教老師可以隨時(shí)在重要的地方重復，放慢遠近鏡頭切換，使每個(gè)操作流程得到清晰的展示。學(xué)生同時(shí)參加活動(dòng)，創(chuàng )造良好的環(huán)境和交互使用方式，以利于學(xué)出運動(dòng)性和創(chuàng )造性的發(fā)展�，F場(chǎng)播放隨時(shí)講解，充分調動(dòng)學(xué)習的感覺(jué)和知覺(jué)，得到感性認識。
護理操作示教：一般采用“示范— 模仿”，“自學(xué)— 輔導”與“引發(fā)— 發(fā)現”相結合的授課方法。
�、俳虇T舉一個(gè)典型的問(wèn)題和解決的辦法;
�、谌缃虇T示教皮試液的配制方法和操作步驟，學(xué)員練習直至掌握;
�、奂僭O一個(gè)藥物過(guò)敏試驗的案例由學(xué)員完成操作;
�、芸偨Y提高。
舉一過(guò)敏試驗實(shí)例，這一護理操作是要為病人做過(guò)敏試驗，在過(guò)敏試驗前、中、后可能出現的問(wèn)題，如何防治，更注重對病人的護理，使學(xué)生養成獨立思考，發(fā)現問(wèn)題解決問(wèn)題的能力，避免了由于簡(jiǎn)單內容反復講解、示范給學(xué)生帶來(lái)的厭煩心理，使學(xué)生熟練掌握操作的同時(shí)， 牢固樹(shù)立了“以病人為中心”的整體護理思想。
實(shí)施健康教育：健康教育是護理工作的重要職能之一。健康宣教可培養實(shí)習生的'能力，促進(jìn)有效的護患關(guān)系的建立。
選擇一個(gè)手術(shù)前患者或手術(shù)后恢復期的患者，在帶教老師的指導下，預先評估患者的健康問(wèn)題，隨后制訂出相應的健康教育計劃，實(shí)習生對患者實(shí)施健康教育，帶教老師在旁邊觀(guān)察，必要時(shí)進(jìn)行指導，并評價(jià)健康教育的實(shí)施效果，在健康教育實(shí)施過(guò)程中，學(xué)生親自體驗了護士作為護理照顧者和教育者的職能，潛移默化的促進(jìn)了護士的專(zhuān)業(yè)化角色轉換過(guò)程。
臨床護理教學(xué)的方法臨床護理教學(xué)與課堂教學(xué)有很大的區別，在臨床，學(xué)生會(huì )收到一定程度的監控和指導，而監督本身就會(huì )使學(xué)生產(chǎn)生壓力，特別是對于初到臨床的學(xué)生就更為強烈。因此，在臨床教學(xué)中，需要根據學(xué)生的層次和教學(xué)目標的不同，遵循護理教育的模式，采取不同的教學(xué)方法。
臨床帶教制：一般是一個(gè)教師帶一個(gè)或幾個(gè)學(xué)生，學(xué)生在每天的臨床實(shí)踐中與一個(gè)角色榜樣共同工作。教師在學(xué)生進(jìn)入臨床前，根據教學(xué)大綱和學(xué)生的層次與目的，安排教學(xué)內容，選擇合適的教具和護理服務(wù)對象。學(xué)生進(jìn)入學(xué)習環(huán)境后，由臨床教師組織學(xué)生參觀(guān)或進(jìn)行操作練習，教師可以采取“一看二練三放手”的方式逐步教育學(xué)生進(jìn)行護理操作。通過(guò)帶教，使學(xué)生避免工作失誤，獲得許多有價(jià)值的幫助。
經(jīng)驗教學(xué)法：經(jīng)驗學(xué)習是從經(jīng)驗中獲得知識的過(guò)程，其實(shí)質(zhì)是通過(guò)自己動(dòng)手做進(jìn)行學(xué)習。臨床護理教學(xué)也是一個(gè)有嚴謹計劃的經(jīng)驗學(xué)習過(guò)程，當學(xué)生在經(jīng)過(guò)某一方面的護理實(shí)踐后，可以從經(jīng)驗中獲得知識、能力、技巧，教師再引導學(xué)生自我思考和進(jìn)行小組討論，達到提高的目的。如應用靜脈輸液及護理達到熟練的過(guò)程就是典型的經(jīng)驗教學(xué)法。
臨床護理查房：臨床護理教學(xué)查房可以幫助學(xué)生積累臨床護理經(jīng)驗，其形式生動(dòng)活潑，內容豐富，過(guò)程簡(jiǎn)單，記憶深刻。
在查房前應制定詳細的計劃，明確目的和程序，選好服務(wù)對象，發(fā)放案例摘要，查房過(guò)程中可以提問(wèn)和討論護理問(wèn)題，查房結束后教師進(jìn)行總結和評價(jià)。
臨床學(xué)習計劃：首先由實(shí)習生所在學(xué)校向醫院護理部提出總體實(shí)習計劃;其次是護理部根據醫院和實(shí)習生實(shí)際情況安排各科室、各專(zhuān)業(yè)的學(xué)習內容和時(shí)間;第三是各科室帶教老師根據每個(gè)學(xué)生的能力層次、學(xué)習需求、專(zhuān)業(yè)目標、個(gè)人興趣等結合教學(xué)大綱制定實(shí)習計劃并實(shí)施。
實(shí)習前后討論會(huì )：實(shí)習前討論會(huì )一般在學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習前要安排30分鐘左右的時(shí)間召開(kāi)實(shí)習前討論會(huì )。在討論會(huì )上，教師要明確告知學(xué)生實(shí)習的目的，安排實(shí)習的理由，實(shí)習的內容、希望得到的目標及實(shí)習中應注意的事項等內容。實(shí)習后討論會(huì )一般安排在實(shí)習剛結束時(shí)，正對當天的實(shí)習進(jìn)行討論，由學(xué)生自己主持，教師承擔顧問(wèn)的角色，在整體上控制會(huì )議的進(jìn)展，盡量保證每個(gè)學(xué)生均有參與機會(huì )。
討 論
臨床教學(xué)中采用與形式教學(xué)活動(dòng)的教學(xué)方法，使教師有方向，學(xué)習有目的，學(xué)生在整個(gè)臨床實(shí)習中清楚地得到自己要學(xué)習的內容和掌握的知識及技能，變被動(dòng)學(xué)習為主動(dòng)學(xué)習，才能獲得較好的效果。
參考文獻
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護理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文12
本研究及學(xué)位論文是在我的導師李教授的親切關(guān)懷和悉心指導下完成的。他嚴肅的科學(xué)態(tài)度，嚴謹的治學(xué)精神，精益求精的工作作風(fēng)，深深地感染和激勵著(zhù)我。從課題的'選擇到項目的最終完成，許老師都始終給予我細心的指導和不懈的支持。兩年多來(lái)，李教授不僅在學(xué)業(yè)上給我以精心指導，同時(shí)還在思想、生活上給我以無(wú)微不至的關(guān)懷，在此謹向許老師致以誠摯的謝意和崇高的敬意。
在此，我還要感謝在一起愉快的度過(guò)研究生生活的各位同門(mén)，正是由于你們的幫助和支持，我才能克服一個(gè)一個(gè)的困難和疑惑，直至本文的順利完成。特別感謝我的xxx同學(xué)，她對本課題做了不少工作，給予我不少的幫助。
在論文即將完成之際，我的心情無(wú)法平靜，從開(kāi)始進(jìn)入課題到論文的順利完成，有多少可敬的師長(cháng)、同學(xué)、朋友給了我無(wú)言的幫助，在這里請接受我誠摯的謝意!最后我還要感謝培養我長(cháng)大含辛茹苦的父母，謝謝你們!
護理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文13
黃芪甲苷含量測定一般采用薄層掃描法[2]、高效液相色譜 -蒸發(fā)光散射檢測器(HPLC-ELSD)[3]、高效液相色譜-紫外檢測器法[4-5]、HPLC-示差折光檢測法[6],還有用柱前衍生化高效液相色譜-紫外檢測器進(jìn)行測定[7]。黃芪甲苷無(wú)特征紫外吸收,僅在200 nm處有弱的末端吸收,需采用紫外末端波長(cháng)檢測,對溶劑要求較高,測試成本昂貴；且在其它皂苷類(lèi)成分的存在時(shí),干擾嚴重,分離度下降,重現性差,很難利用HPLC-UV聯(lián)用測定黃芪甲苷含量。采用蒸發(fā)光散射檢測器檢測,則克服了上述不利因素,具有專(zhuān)屬性強、靈敏度高、不受雜質(zhì)成分干擾等優(yōu)點(diǎn)。因此,本實(shí)驗采用HPLC-ELSD的方法,測定方中黃芪甲苷的含量。
1 儀器與試藥
DIONEX高效液相色譜儀,ASI-100自動(dòng)進(jìn)樣器,Altech 20xxES型ELSD檢測器,Chromeleon色譜工作站；十萬(wàn)分之一電子天平。黃芪甲苷對照品(批號0781-200109,購自中國藥品生物制品檢定所)；阿膠補血口服液(批號050501、050502、050503,河南省四方藥業(yè)有限公司生產(chǎn))。甲醇為色譜純；水為雙蒸水。
2 方法與結果
2.1 色譜條件與系統適用性試驗
Betasil C18色譜柱(4.6 mm×200 mm,5 μm)；流動(dòng)相為甲醇-水(74∶26)；流量：1.0 mL/min；柱溫：30 ℃；ELSD漂移管溫度90 ℃,氣體流量2.0 L/min。分別取對照品溶液、供試品溶液、陰性對照溶液20 μL注入高效液相色譜儀,按上述色譜條件測定,記錄色譜圖,理論塔板數以黃芪甲苷計不低于3 000,黃芪甲苷色譜峰與相鄰峰的分離度不低于1.5,陰性對照溶液在黃芪甲苷峰位置處無(wú)干擾峰,黃芪甲苷與樣品中其他組分色譜峰可完全分離(見(jiàn)圖1)。
2.2 供試品溶液的制備
精密吸取本品10 mL,用正丁醇萃取3次,每次10 mL,合并正丁醇液,加入氨試液2次,每次20 mL,棄去氨試液層,合并正丁醇液層,水浴蒸干,殘渣用甲醇溶解并定容至5 mL,作為供試品溶液。取缺黃芪陰性樣品,同供試品溶液的制備方法制成陰性對照溶液。
2.3 精密度試驗
精密吸取黃芪甲苷對照品溶液30 μL,注入液相色譜儀,連續進(jìn)樣5次,測定黃芪甲苷的'吸收峰面積,RSD=1.37%(n=5)。精密吸取供試品溶液20 μL,在0、1、2、5、24 h分別注入液相色譜儀,測定黃芪甲苷峰面積,RSD=1.067%(n=5),表明供試品溶液在24 h內穩定。取同一批樣品(批號050501),重復測定5次,結果平均含量為0.02953 mg/mL,RSD=0.13%。
取已知含量的樣品(批號050501,0.029 53 mg/mL),量取6份,每份10 mL,分為3組,每組2份,分別精密加入濃度為0.430 mg/mL的黃芪甲苷對照品0.8、1.0、1.2 mL,按上述方法測定其含量,并計算加樣回收率,平均回收率為97.98%,RSD=1.03%。結果見(jiàn)表1。
護理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文14
1 材料與儀器
1. 1 藥物與試劑
土甘草藥材購自廣西靖西縣藥市并經(jīng)廣西中醫學(xué)院生藥鑒定教研室田輝副教授鑒定為豆科植物毛果魚(yú)藤Derris eriocarpa How 。土甘草水提取物和乙醇提取物樣品由本實(shí)驗室自制提供。二甲苯為廣州新港化工廠(chǎng)生產(chǎn)；阿司匹林片為湖南新匯制藥有限公司生產(chǎn)，批號080101。
1. 2 動(dòng)物
SPF級昆明種小鼠，18～22 g，雌雄兼用，清潔級動(dòng)物，由廣西醫科大學(xué)實(shí)驗動(dòng)物中心提供，許可證號： SCXK桂20xx-0003。小鼠分性別飼養于空調室內，室溫（22±2）℃，濕度（70±5）%，喂標準顆粒飼料，自由飲水和攝食。棱光-722型可見(jiàn)分光光度計；FA1004型萬(wàn)分之一電子天平，由上海精密科學(xué)儀器有限公司生產(chǎn)。
2 方法與結果
2. 1 二甲苯致小鼠耳腫廓脹實(shí)驗
昆明種小鼠50只，隨機分為5組。即空白對照組、陽(yáng)性對照組（阿司匹林200mg·kg-1）和土甘草高、中、低劑量組。分別灌胃給藥1次/d，連續給藥4d，末次給藥30 min后，于小鼠右耳兩面涂二甲苯0. 05 ml致炎，左耳不涂為正常耳；30 min后處死小鼠，沿耳廓基線(xiàn)剪下雙耳，用直徑8 mm打孔器在同一部位取下耳片，于分析天平上稱(chēng)重，以左右耳片重量差值表示炎性腫脹程度。計算抑制率。抑制率（% ）=（空白對照組腫脹度-給藥組腫脹度）÷空白組腫脹度×100%。見(jiàn)表1～2。表1 土甘草水提取物對小鼠二甲苯致耳廓腫脹的影響（略）表2 土甘草醇提取物對小鼠二甲苯致耳廓腫脹的影響（略）
實(shí)驗結果顯示， 土甘草水提取物高、中、低劑量組均對二甲苯所致小鼠耳廓腫脹有明顯抑制作用（P<0.01，P<0.05），其抑制率均在30%以上，抑制率隨劑量的增大而增大，且抗炎抑制率高于阿司匹林；土甘草醇提取物中、高劑量對二甲苯所致小鼠耳廓腫脹有明顯抑制作用（ P<0.05），其中中劑量抑制率低于阿司匹林，而高劑量抗炎抑制率則高于阿司匹林。
2. 2 小鼠醋酸致痛扭體法實(shí)驗
取健康小鼠50只，雌雄各半，隨機分成5組。即空白對照組、陽(yáng)性對照組（阿司匹林200 mg·kg-1）和土甘草高、中、低劑量組。每組10只，分別灌胃藥物或等量水4 d，第4天藥后1 h各組小鼠均腹腔注射0.7%醋酸溶液0. 2 ml/只，觀(guān)察注射醋酸后10 min內小鼠扭體反應的次數。求得扭體反應抑制率。抑制率（% ）=（空白組扭體反應次數- 給藥組扭體反應次數）÷空白組扭體反應次數×100%。見(jiàn)表3～4。實(shí)驗結果顯示，土甘草水提取物高、中、低劑量均具有抑制小鼠醋酸扭體反應的作用（P<0.01），其鎮痛率低于阿司匹林。抑制率均在50%以上，抑制率隨劑量的增大而增大；土甘草醇提取物高、中劑量具有抑制小鼠醋酸扭體反應的作用（P<0.01，P<0.05）， 其鎮痛率低于阿司匹林，抑制率隨劑量的增大而增大，以高劑量抑制作用尤為明顯。
土甘草提取物抗炎實(shí)驗顯示，土甘草水提取物各劑量抗炎效果較好（P<0.01，P<0.05），醇提取物高劑量組也有較好的`抗炎作用（P<0.05）。實(shí)驗中鎮痛作用部分證明，土甘草水提取物各劑量及醇提取物高、中劑量均具有抑制小鼠醋酸扭體反應的作用（P<0.01，P<0.05）， 且抑制率隨劑量的增大而增大。以上實(shí)驗提示，土甘草具有良好的抗炎、鎮痛作用。
護理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文15
[3]陸建英，梁濤. 改進(jìn)低分子肝素注射方法與皮下出血的關(guān)系[J].護理研究，20xx，(2A)：324.doi：10.3969/j.issn.1009-6493.20xx.04.021
[4]許秀麗，朱秀勤，邢攸紅，馬燕蘭，王玉玲;低分子肝素皮下注射局部壓迫時(shí)間與皮下出血關(guān)系的研究[J];中華護理雜志;20xx年01期
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