研究當代醫學(xué)本科生科技創(chuàng )新能力的培養論文
21世紀以來(lái)，生命科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展，科研新技術(shù)臨床轉化應用地加快使人類(lèi)疾病的預防、診療方式發(fā)生了革命性的變化。隨著(zhù)臨床與科研之間的聯(lián)系日趨緊密， 傳統的醫學(xué)教育已經(jīng)無(wú)法滿(mǎn)足高等醫學(xué)院校創(chuàng )新型醫學(xué)人才的培養需求， 我國全日制醫學(xué)生教育模式面臨巨大的挑戰。教育部和衛生部于2008年10月聯(lián)合頒布 《本科醫學(xué)教育標準——臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)(試行)》，強調醫學(xué)教育中科研訓練和創(chuàng )新思維培養的重要性。因此，培養具備良好科技創(chuàng )新素質(zhì)及能力的臨床醫生是我國21世紀醫學(xué)教育的重要方向。然而，我國醫學(xué)本科生科技創(chuàng )新培養模式仍處于起步階段。本文就醫學(xué)本科生科研創(chuàng )新培養存在的問(wèn)題， 多角度分析醫學(xué)本科生科技創(chuàng )新能力培養方式， 探索適應現代醫學(xué)發(fā)展需要的醫學(xué)本科生培養模式。
一、醫學(xué)本科生科技創(chuàng )新能力匱乏現狀
目前我國醫學(xué)教學(xué)為傳授已有知識的機械式、死記硬背式的學(xué)習模式。學(xué)生的學(xué)習任務(wù)重，學(xué)習內容枯燥乏味，理論與實(shí)踐結合少，學(xué)習缺乏主動(dòng)性、積極性，創(chuàng )新意識淡薄。雖然部分學(xué)生具有初步的科技創(chuàng )新意識且積極主動(dòng)參與科研實(shí)踐，但由于不具備基本的科研常識，缺乏系統性科研素質(zhì)培養而造成科研能力低下。因此，如何使學(xué)生跳出傳統教學(xué)模式，改變學(xué)習方式，在知識與實(shí)際應用相結合的過(guò)程中充分發(fā)揮學(xué)生的自主創(chuàng )新意識，提高醫學(xué)生的科研素質(zhì)及能力是我國現代醫學(xué)教育面臨的亟待解決的問(wèn)題。
二、提升醫學(xué)生科技創(chuàng )新能力的措施
(一)設立專(zhuān)門(mén)的科研管理機構
要切實(shí)提高學(xué)生的科技創(chuàng )新素質(zhì)及能力，高校要首先明確科研創(chuàng )新能力培養的目標，建立專(zhuān)門(mén)的組織機構負責醫學(xué)生在讀期間的科研培養與實(shí)踐。如在學(xué)校學(xué)術(shù)委員會(huì )下設置“大學(xué)生科研管理辦公室”，組織科研、教學(xué)經(jīng)驗豐富的教師負責醫學(xué)生科研培養與實(shí)踐的評定、審核及監督。學(xué)校團委、學(xué)生會(huì )等部門(mén)負責具體的組織和協(xié)調工作，包括科研經(jīng)費的管理和學(xué)生科研檔案的管理等[1]。其次，應建立一套行之有效的管理機制，優(yōu)化醫學(xué)本科生的科技創(chuàng )新環(huán)境，確保學(xué)生科研工作的高質(zhì)、高效開(kāi)展。學(xué)校應結合學(xué)校和學(xué)生的實(shí)際情況，制定并不斷完善一系列與大學(xué)生科研創(chuàng )新培養有關(guān)的規章制度，深入推進(jìn)醫學(xué)本科生科研服務(wù)管理，如設立獨立于教學(xué)學(xué)分之外的科研學(xué)分，必須修夠一定的科研學(xué)分才能畢業(yè);建立醫學(xué)生科研項目管理細則、科研經(jīng)費使用及監督準則、導師的選拔制度、激勵措施等，積極引導并鼓勵醫學(xué)本科生進(jìn)行科研創(chuàng )新。只有設立專(zhuān)門(mén)的科研管理機構并制定完善的政策，才能創(chuàng )造良好的科研創(chuàng )新環(huán)境，確保學(xué)生科研工作規范化和可持續地進(jìn)行。
(二)優(yōu)化課程結構、改變教學(xué)模式
新學(xué)科、新的技術(shù)的快速發(fā)展促進(jìn)了當代醫學(xué)模式的轉變。21世紀的新型醫學(xué)人才需要具備綜合運用知識，獨立分析與勇于創(chuàng )新的素質(zhì)。然而，醫學(xué)科學(xué)發(fā)展的超前性與醫學(xué)教育的滯后性是我國當前醫學(xué)教育面臨的重要問(wèn)題。學(xué)校的課程設置決定著(zhù)教學(xué)的內容和學(xué)生的知識及能力結構，直接關(guān)系到人才培養的質(zhì)量。因此，醫學(xué)院校課程設置的改革對培養有創(chuàng )新精神和實(shí)踐能力的高素質(zhì)醫學(xué)人才至關(guān)重要。我國醫學(xué)院的培養模式基本為： 基礎課—臨床課—實(shí)習模式，學(xué)科的系統性、專(zhuān)業(yè)性強，基礎與臨床分離，理論與科研實(shí)踐脫節，學(xué)生知識面狹窄，缺乏探索研究的科學(xué)態(tài)度和科技創(chuàng )新能力。醫學(xué)院的課程設置應遵循現代醫學(xué)教育及人才成長(cháng)的規律，圍繞新的人才需求將傳統知識理論和技能內容與結構進(jìn)行分化和重組、模塊化，形成醫學(xué)內容緊密銜接、交叉滲透， 科研理論與實(shí)踐相互反哺， 知識、素質(zhì)、能力協(xié)同發(fā)展的新課程結構。
在教學(xué)方式上， 教師應在醫學(xué)生的課程學(xué)習中通過(guò)合理的教學(xué)設計和教學(xué)環(huán)節，培養學(xué)生的科研思維與興趣。采用啟發(fā)式教學(xué)、問(wèn)題式教學(xué)、案例式教學(xué)等多種方式引導學(xué)生改變傳統的思維模式， 在實(shí)驗教學(xué)中通過(guò)開(kāi)設綜合性實(shí)驗和設計性實(shí)驗著(zhù)重培養學(xué)生發(fā)現問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，讓學(xué)生主動(dòng)學(xué)習知識并找到答案， 實(shí)現教學(xué)與科研的全面結合，在課堂教學(xué)中培養學(xué)生的科研能力。
(三)科研學(xué)生需要導師的管理與激勵
由于醫學(xué)本科生科研能力不足， 許多醫學(xué)院校都采用醫學(xué)生在導師指導下進(jìn)行自主課題科學(xué)研究模式。學(xué)生的培養方案受到學(xué)生科研興趣和導師研究方向的雙重影響，學(xué)生可主動(dòng)參與并協(xié)助導師完成已有科研項目，或通過(guò)導師的指導，學(xué)生獨立完成選題設計、實(shí)施、成果整理、論文發(fā)表、專(zhuān)利申請等一系列完整的科研訓練，培養學(xué)生今后獨立開(kāi)展科研的能力。但是在大學(xué)生實(shí)施科研創(chuàng )新的過(guò)程中仍存在大量問(wèn)題有待解決。
1.導師的管理。導師作為醫學(xué)本科生科研創(chuàng )新的引導者，導師的科研素質(zhì)直接影響學(xué)生科技創(chuàng )新能力的培養。導師可能要承擔繁重的教學(xué)任務(wù)、科研任務(wù)、臨床業(yè)務(wù)，部分導師帶教積極性不高，導致學(xué)生的科技創(chuàng )新得不到有效支持和保障。因此，需實(shí)施“導師遴選上崗”等系列措施，由醫學(xué)生科研管理部門(mén)遴選具有高尚的品德，淵博深厚的專(zhuān)業(yè)知識，思想政治素質(zhì)高，教學(xué)態(tài)度端正，治學(xué)風(fēng)格嚴謹的導師，形成“臨床導師+科研導師”的導師組，公布導師研究方向，學(xué)生根據自己的科研興趣選擇導師組，導師組分別在學(xué)生的不同學(xué)習階段，分階段開(kāi)設醫學(xué)科研基本方法、科研設計等課程，系統地培養學(xué)生的科研思維、科研技能。導師根據學(xué)校課程的安排，有針對性地設計科研項目，讓學(xué)生進(jìn)行科研實(shí)踐，促進(jìn)醫學(xué)本科生醫學(xué)基礎知識與臨床知識的連貫與銜接，為后續課程的學(xué)習及科研的開(kāi)展奠定良好基礎。實(shí)行導師考評制，通過(guò)教學(xué)督導隊不定期對導師進(jìn)行考評， 連續2次考評不合格導師將受到相應處罰，對優(yōu)秀導師進(jìn)行表彰及獎勵，提高導師培養醫學(xué)生科技創(chuàng )新能力的積極性。學(xué)�？赏ㄟ^(guò)與國內外著(zhù)名大學(xué)建立交流合作機制，聘請國內外知名專(zhuān)家來(lái)校講學(xué)或優(yōu)秀青年教師外派進(jìn)修等，提高導師科研水平。
2.學(xué)生的管理。首先，醫學(xué)本科生應打破年級、專(zhuān)業(yè)、性別等限制，根據共同興趣自由組建科研團隊。項目組成員的年級和專(zhuān)業(yè)差別、知識結構、操作技能、性格甚至性別等應遵循優(yōu)勢互補的原則。不同年級學(xué)生的理論基礎及基本實(shí)驗技能不同，低年級學(xué)生的課余時(shí)間相對較多，思維活躍，高年級學(xué)生課余時(shí)間少，但專(zhuān)業(yè)技能和知識結構上較低年級學(xué)生優(yōu)越，能有效帶動(dòng)低年級學(xué)生的學(xué)習，因此應分別吸納低年級和高年級本科生共同組成科研團隊，以梯隊式結構保持團隊的可持續發(fā)展�，F代醫學(xué)的發(fā)展應注重多學(xué)科交叉融合，促進(jìn)整體醫學(xué)的發(fā)展，所以吸取不同專(zhuān)業(yè)的學(xué)生組成科研團隊，學(xué)科間的交流合作更能促進(jìn)新穎科研思路的形成及學(xué)生科研潛力的發(fā)展。其次，部分學(xué)生科研熱情不高，依賴(lài)性、投機性強，缺乏獨立思考問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。相關(guān)科研管理部門(mén)及導師組應加強對學(xué)生的選拔，多吸收真正有科研熱情的學(xué)生，系統培養學(xué)生的科研能力、嚴格質(zhì)控學(xué)生的科研過(guò)程，爭取教學(xué)資源利用和成果形成最大化。第三，學(xué)校應建立合理的獎勵制度， 鼓勵學(xué)生參加各級優(yōu)秀論文、成果評選，并按照相應標準給予獎勵，選拔優(yōu)秀學(xué)生校間互訪(fǎng)、交換培養，營(yíng)造出良好的科研學(xué)術(shù)氛圍。
(四)加強科技創(chuàng )新平臺建設
完善的科研平臺是醫學(xué)生科技創(chuàng )新能力培養的保障。目前大部分醫學(xué)院校在學(xué)生的科研活動(dòng)中均設立本科生科研基金， 在政策與科研經(jīng)費方面鼓勵學(xué)生申請科研項目，有效提高了學(xué)生的科研素質(zhì)。然而，由于學(xué)生基數大，學(xué)校師資、設備等因素的限制，科研項目資助項目多但金額小， 項目?jì)热莶荒芟到y深入開(kāi)展，學(xué)生科研素質(zhì)的提高有限。學(xué)校應拓寬科研經(jīng)費來(lái)源渠道， 廣泛吸取社會(huì )資金來(lái)校設立科研基金， 加大對科技創(chuàng )新的資助力度，購置先進(jìn)的、精良的儀器設備和技術(shù)手段，創(chuàng )造更多的科技創(chuàng )新條件。學(xué)校在有限的資源配置下可通過(guò)構建大學(xué)生科技創(chuàng )新網(wǎng)絡(luò )平臺，為學(xué)生的科技創(chuàng )新活動(dòng)的宣傳培訓、項目申報、評審答辯、成果展示等工作提供必要的支撐，提高師生參與率、加強制度創(chuàng )新、提高組織管理水平。還可以設置虛擬課題競賽，科研團體在導師組的指導下，查閱文獻，撰寫(xiě)標書(shū)，參加虛擬課題申請競賽，學(xué)校對優(yōu)秀課題給予重點(diǎn)培養、資金資助、表彰獎勵等， 這種虛擬研發(fā)的手段可有效緩解開(kāi)展創(chuàng )新活動(dòng)師資、經(jīng)費、設備不足等問(wèn)題，在有限資源配置下最大限度地提高醫學(xué)生的科技創(chuàng )新素質(zhì)。除此之外，學(xué)�？啥ㄆ谘埿袠I(yè)專(zhuān)家組織學(xué)術(shù)論壇、開(kāi)展科研講座、優(yōu)秀學(xué)生科研報告會(huì )等， 不斷增強大學(xué)生的科研意識與創(chuàng )新意識，促進(jìn)科技創(chuàng )新體系的形成。
醫學(xué)的發(fā)展有賴(lài)于科技的進(jìn)步和知識的創(chuàng )新， 而人才是科技進(jìn)步和知識創(chuàng )新的根本。目前絕大部分醫學(xué)本科生的科技創(chuàng )新意識不強，創(chuàng )新能力低下，因此醫學(xué)院校應將醫學(xué)本科生科技創(chuàng )新能力的培養納入首要培養目標，不斷優(yōu)化課程結構、改變教學(xué)模式，建立完善的科技創(chuàng )新培養新體系，這樣才能培養具備良好創(chuàng )新意識及創(chuàng )新能力的新型醫學(xué)人才，才能在日益激烈的競爭格局中更好地應對現代醫學(xué)發(fā)展所帶來(lái)的挑戰。
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