慢性心力衰竭患者的臨床護理與分析

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　　【摘要】目的 分析慢性心力衰竭患者的臨床護理方法與效果。方法 選取我院2014年5月～2015年3月收治的慢性心力衰竭患者40例作為研究對象，隨機分為對照組與實(shí)驗組，各20例，對照組采用常規護理，實(shí)驗組采用綜合護理干預，觀(guān)察兩組患者的護理效果。結果 護理后，實(shí)驗組患者的平均住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率、護理滿(mǎn)意率、死亡率均明顯優(yōu)于對照組，差異有統計學(xué)意義(P<0.05)。結論 慢性心力衰竭患者采用綜合性護理干預措施，可以顯著(zhù)提高護理效果，改善患者的臨床癥狀與生活質(zhì)量，值得臨床應用。

　　【關(guān)鍵詞】慢性心力衰竭患者;臨床護理，效果分析

　　心衰是指心力衰竭，主要是心臟不能搏出同靜脈回流以及身體組織代謝所需的血液供應，通常是由各種疾病引起的心肌收縮能力減弱，使得心臟血液輸出量逐漸下降，不足以供應身體的需求，因此引發(fā)一系列的癥狀[1]。臨床表現為呼吸困難、惡心、嘔吐、咳嗽等。由于老年人各個(gè)器官以及系統出現不同程度的生理老化現象，其身體機能逐漸下降，容易引發(fā)心力衰竭等疾病[2]。本研究通過(guò)對我院收治的慢性心力衰竭患者40例進(jìn)行研究分析，現報道如下。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料

　　選取我院2014年5月～2015年3月收治的慢性心力衰竭患者40例作為研究對象，隨機分為對照組與實(shí)驗組，各20例。對照組男13例，女7例，年齡58～82歲，平均年齡((68.6±3.8)歲。實(shí)驗組男14例，女6例，年齡59～83歲，平均年齡(69.7±3.9)歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統計學(xué)意義(P>0.05)。

　　1.2 方法

　　對照組患者采用常規護理，觀(guān)察患者的各項生命體征變化情況，并告知患者注意事項等。實(shí)驗組患者采用綜合性護理，其具體護理措施如下。

　　1.2.1 基礎護理

　　護理人員觀(guān)察患者的血壓、心率、呼吸頻率等體征，并確定患者下肢是否出現浮腫，對浮腫程度進(jìn)行分析。同時(shí)，護理人員需要加強病房巡視，尤其是夜間巡視，以便密切觀(guān)察患者的病情，一旦發(fā)現心律失常等異�，F象，應及時(shí)告知醫生，并積極采取有效的急救措施。如果患者在用藥過(guò)程中出現惡心、心律不齊等癥狀，需要及時(shí)通知醫生，并積極采取有效的措施解決。

　　1.2.2 心理護理

　　由于患者入院后會(huì )出現不同程度的心理問(wèn)題，包括焦慮、抑郁、緊張、恐懼等不良心理。護理人員需要對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行密切觀(guān)察，并對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行有效評估。護理人員為患者營(yíng)造良好的治療環(huán)境，加強與患者、家屬的交流與溝通，取得患者與家屬的信任，建立良好的護患關(guān)系，并能夠使用積極、鼓勵、暗示性語(yǔ)言幫助患者樹(shù)立治療的自信心，確�；颊呓优浜现委�。同時(shí)，護理人員需要密切觀(guān)察患者心理變化情況，了解患者出現心理變化的原因，并及時(shí)采取積極有效的措施干預。

　　1.2.3 飲食護理

　　護理人員需根據患者的實(shí)際病情制定有效的飲食方案，并告知患者與家屬，禁煙酒，盡量避免食用生冷辛辣的食物，多食用低鈉低鹽、維生素高以及低脂肪的食物，確�；颊呙刻鞌z入充足的水，最好維持在600～800 mL左右。針對病情比較嚴重的患者，告知禁止食用經(jīng)過(guò)煙熏等工藝制作的食物，多食用鉀、鎂含量高的食物，以便降低血壓，保護心臟。

　　1.2.4 健康教育

　　首先，對患者進(jìn)行疾病知識講解，向患者以及家屬講解不典型心衰的發(fā)病因素、治療措施、護理措施、療效、注意事項等，讓患者充分了解該病。告知患者如何控制好心力衰竭的誘發(fā)因素，需要根據天氣情況來(lái)增減衣服，有效的預防感冒。其次，藥物指導。告知患者以及家屬藥物的用法與用量，服藥時(shí)應注意的事項等，向患者講解堅持服藥的作用與意義，并了解其不良反應，確�；颊邍栏癜凑蔗t囑用藥。另外，出院指導。在患者出院之前做好出院指導，告知患者在家需要加強鍛煉，堅持按醫囑用藥，形成良好的飲食習慣與生活習慣，護理人員需要對其進(jìn)行定期電話(huà)隨訪(fǎng)，1次/周，了解患者的病情，并提醒患者按時(shí)復診。

　　1.3 統計學(xué)方法

　　采用SPSS 21.0統計學(xué)軟件對數據進(jìn)行分析，計量資料以“x+s”表示，以P<0.05為差異有統計學(xué)意義[3]。

　　2 結 果

　　護理后，實(shí)驗組的平均住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率、護理滿(mǎn)意率、死亡率均明顯優(yōu)于對照組，差異有統計學(xué)意義(P<0.05)[3]。見(jiàn)表1。

　　3 討 論

　　由于心衰具有復雜性、反復性以及長(cháng)期性等特點(diǎn)，給患者的生活與健康帶來(lái)較大的威脅，通常心衰的發(fā)生與呼吸道感染、過(guò)度勞累以及情緒波動(dòng)有關(guān)，在對其治療的同時(shí)，需要對這些誘發(fā)因素進(jìn)行抑制。同時(shí)，還需要加強對其進(jìn)行護理干預，以便提高效果，改善患者的預后[4-5]。

　　本研究通過(guò)對我院收治的慢性心力衰竭40例進(jìn)行研究分析，結果顯示，通過(guò)護理后，實(shí)驗組的平均住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率、護理滿(mǎn)意率、死亡率均明顯優(yōu)于對照組，差異有統計學(xué)意義(P<0.05)。表明，在慢性心力衰竭患者中采用綜合護理干預措施，可以有效的提高護理質(zhì)量，改善患者預后情況。

　　綜上所述，在慢性心力衰竭患者中采用綜合性護理干預措施，可以顯著(zhù)提高護理效果，改善患者的臨床癥狀與生活質(zhì)量，具有較高的臨床應用價(jià)值。

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