中醫學(xué)發(fā)展趨勢之設想論文
任何一門(mén)科學(xué)或其分支、流派的形成、發(fā)展都不是無(wú)本之源的，它總是要有一定的條件、基礎做為保障才能形成、發(fā)展的。諸如研究對象、研究手段等充當基礎、條件。這即體現了認識意識的客觀(guān)性�？v觀(guān)中醫學(xué)的發(fā)展，也充分體現了這一觀(guān)點(diǎn)。
我們知道，中醫學(xué)在經(jīng)典著(zhù)作《內經(jīng)》成書(shū)奠定了理論基礎之后有兩大發(fā)展高潮：一是東漢時(shí)期張仲景的《傷寒雜病論》的問(wèn)世；一是明清時(shí)期溫病學(xué)說(shuō)的形成。它們都是在一定基礎上，在一定社會(huì )環(huán)境的影響下形成的。對當時(shí)以及后世的臨床診治都起了重要的指導意義。
在張仲景及其以前的時(shí)代，由于生產(chǎn)力低下。人們?yōu)榱松�，在與自然界做斗爭時(shí)，不能夠很好地認識自然，不能較正確的預測、掌握氣候的變化。不能較好地適應自然氣候的變化。因此，在生活勞動(dòng)中易感受外界風(fēng)寒暑熱燥濕六淫邪氣。故外感病較多。由于有眾多的外感病作為醫家們研究的基礎，有許多成果。后由張仲景總結歸納出外感病的發(fā)病規律、傳變途徑、預后及治療原則，編著(zhù)了《傷寒雜病論》。確立了以六經(jīng)辨證為代表的辨證施治原則。使中醫理論體系初步確立。為后世中醫學(xué)的發(fā)展，奠定了基礎。
金元明清時(shí)代，特別是在明清時(shí)代，由于當時(shí)與國外有較廣泛來(lái)往，許多傳染病因此傳人。疫癘之病頻繁流行，為害嚴重。病種也較以前復雜，引起許多醫家的重視，客觀(guān)上，如此多的疫癘之病也作為醫家們治療、觀(guān)察、研究的對象。參照前人的經(jīng)驗，加以個(gè)人的體會(huì )用中醫理論作根據，逐步創(chuàng )立了溫病學(xué)說(shuō)。為了辨證溫病的需要，葉天士創(chuàng )立了衛、氣、營(yíng)、血辨證的理論。吳鞠通對此作了進(jìn)一步發(fā)展，創(chuàng )立了三焦辨證學(xué)說(shuō)。溫病學(xué)說(shuō)的形成，開(kāi)創(chuàng )了中醫學(xué)發(fā)展的新紀元，為后世醫家們在對溫熱病、傳染病的治療提供了辨證方法，治療措施。
中醫學(xué)發(fā)展到了今天，應在哪方面有所突破呢？我認為，今天的人類(lèi)對自然界氣候的適應能力巳較強，外感病對人類(lèi)的威脅已不是很大。況且現代醫療衛生的較為普及和提高，外感病已不再猖獗。而許多衛生宣傳、預防工作的廣泛開(kāi)展，許多傳染病已大大減少。一些傳染病如天花、鼠疫等傳染病已消滅。而今天的人們在現代化的快節奏中，不但要同自然界作斗爭，更多復雜的是處理人與人之間的關(guān)系。不可能有“虛凈恬淡”的思想，而有許多的喜悅，苦悶、迷惘、狂亂、緊張等精神情緒的過(guò)及表現。因而有許多與情緒相關(guān)的疾病，較以前更多、更復雜�？梢灶A計，隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展，這類(lèi)疾病將是更多、更突出。作為醫療工作者，就應該治療、觀(guān)察、研究這些疾病。能否因此而產(chǎn)生另一種新的辨證方法呢？能否因此豐富壯大中醫的理論體系呢？能否開(kāi)創(chuàng )中醫學(xué)發(fā)展的又一個(gè)新紀元呢？
中醫理論中的七情：喜、怒、憂(yōu)、思、悲、恐、驚，基本上概括了人們的精神情緒活動(dòng)。他們正常時(shí)，作為人們不同時(shí)期的情緒、意識等精神活動(dòng)。一旦他們過(guò)及則引起氣血紊亂，人的陰陽(yáng)平衡被打破，肝臟氣血功能活動(dòng)失常而發(fā)生疾病�，F已證實(shí)，現代醫學(xué)中的許多疾病，如發(fā)病率較高的高血壓、冠心病、腦中風(fēng)、消化道疾病、甲亢、腫瘤等疾病的發(fā)生發(fā)展都與情緒關(guān)系密切，其病理過(guò)程多是由郁而瘀而結，在臨床診治上述疾病時(shí)分期而施治也取得了較好疔效。而許多疾病又導致性情急燥、多慮善感、精神憂(yōu)郁、譫妄等精神異常。因此，我們是否就應從喜、怒、憂(yōu)、思、悲、恐、驚，精神情緒方面出發(fā)，找出其疾病的規律性，發(fā)展一套嶄新的理論，豐富中醫學(xué)的理論，以順應歷史發(fā)展之潮流。
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