醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)醫患溝通能力培養論文
近年來(lái)，醫患關(guān)系成為各大媒體、廣大醫護人員及患者關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題。醫患關(guān)系緊張已成為制約我國醫療衛生事業(yè)發(fā)展的重要因素[1-2]。其中，良好的醫患溝通無(wú)疑是解決這一社會(huì )問(wèn)題的關(guān)鍵手段�，F代醫學(xué)模式即生物-心理-社會(huì )醫學(xué)模式也要求醫學(xué)檢驗人員尤其是門(mén)診檢驗工作人員建立以患者為中心的主動(dòng)服務(wù)方式。門(mén)診檢驗作為醫院的窗口單位如何在增進(jìn)患者的信任、提高對治療的依從性、縮短醫患之間心理距離并建立良好醫患關(guān)系中發(fā)揮積極作用是目前需要探討的重要課題。如何使檢驗醫學(xué)生在從業(yè)之初就能樹(shù)立為患者考慮的意識、提高與患者溝通能力直接關(guān)系到日后良好的醫患關(guān)系能否成功建立。
1了解醫患關(guān)系緊張的原因
1.1服務(wù)態(tài)度問(wèn)題
患者及家屬對醫務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度不滿(mǎn)意是影響醫患關(guān)系最常見(jiàn)的問(wèn)題。在綜合性醫院中，由于工作量大，門(mén)診檢驗人員對待詢(xún)問(wèn)、檢查的患者常常語(yǔ)言生硬、神情冷漠、不耐心解答患者疑問(wèn)。尤其對于聽(tīng)力不好、語(yǔ)言表達能力差的老年患者，以及方言地區、文化程度低的患者，醫護人員常常缺乏耐心，甚至不愿回答，導致醫患關(guān)系緊張。醫療工作直接關(guān)系患者身體健康、生命安全。隨著(zhù)醫學(xué)知識的普及，患者對醫療機構提出了更高的要求。這是社會(huì )的進(jìn)步，但同時(shí)也要求醫護工作者不斷提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平及責任心。對于門(mén)診檢驗人員，有些病情復雜的患者可能需要做多項檢查，在收發(fā)各種票據及報告單時(shí)如出現錯誤將延誤患者就醫時(shí)間，造成患者不必要的麻煩，導致糾紛的發(fā)生。
1.2醫患溝通問(wèn)題
有時(shí)由于病情、糾紛、經(jīng)費等其他原因，患者來(lái)做檢驗時(shí)已帶有較重負面情緒，或患者與醫生并未進(jìn)行較好的溝通。此時(shí)如果門(mén)診檢驗人員繼續忽略患者的溝通訴求將可能進(jìn)一步導致醫患溝通障礙的加重。
1.3服務(wù)流程不合理、等候時(shí)間長(cháng)
大多數患者并不熟悉醫院環(huán)境及科室設置，在候診、繳費環(huán)節已耗費太多時(shí)間和精力。由于患者數量大、機器設備運行速度的限制、試劑反應時(shí)間的制約，患者在門(mén)診檢驗階段仍需等候較長(cháng)時(shí)間。此時(shí)如果檢驗人員醫患溝通能力不強將可能導致糾紛的發(fā)生。
2目前醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)實(shí)習生在醫患溝通中存在的問(wèn)題
2.1對于與患者溝通的重要性認識不足
許多實(shí)習生沒(méi)有在心理上完成由學(xué)生向臨床醫療工作者角色的轉變，依賴(lài)性強。遇到問(wèn)題認為有帶教教師解決，不能主動(dòng)思考如何提高自身溝通技巧。許多情況下，患者對實(shí)習生常缺乏尊
及信任。這一方面與青年學(xué)生的心理期望
有較大差距，容易打消其為患者服務(wù)的積極性；另一方面也可能加重學(xué)生的心理負擔，害怕操作不規范或犯錯，更無(wú)暇顧及醫患溝通能力的訓練。
2.2專(zhuān)業(yè)知識欠缺
許多實(shí)習生人際交往能力一般，而缺乏臨床經(jīng)驗是客觀(guān)事實(shí)，這就導致面對患者的疑問(wèn)常常無(wú)法做出準確的回答，造成患者的不信任及自身的挫敗感。長(cháng)此以往容易滋生對于與患者溝通的畏難情緒，最終選擇只完成基本的標本接收及檢驗工作而不愿與患者多交流。
2.3未掌握正確的溝通技巧
檢驗醫學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)習生剛完成課程學(xué)習，還未正式走入社會(huì )。面對復雜的人際關(guān)系缺乏應對經(jīng)驗，無(wú)所適從。
3醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)實(shí)習生需要掌握的溝通技巧
3.1仔細傾聽(tīng)，耐心解釋
要耐心傾聽(tīng)患者對所檢驗項目的陳述，準確耐心地告知檢測注意事項、可能不適感及索取檢驗報告的方法。認真核對檢驗申請單上姓名、性別、年齡、送檢者、檢驗項目。如對采血方式等存在疑問(wèn)應主動(dòng)與臨床醫生溝通，避免檢驗報告出現差錯或延誤患者就醫時(shí)間。尿液、糞便標本應告知患者正確的收集方法。
3.2注重肢體語(yǔ)言
應具有強烈的愛(ài)傷意識，對待患者的訴說(shuō)應注意力集中、表情和藹并注重自身儀容。尊重患者隱私，不歧視乙型肝炎、艾滋病等傳染病患者，拉近與患者的心理距離，使患者消除自卑心理。
3.3提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平
保障檢驗結果的準確，具備豐富的醫學(xué)專(zhuān)業(yè)知識是與患者有效溝通的前提。帶教教師應培養實(shí)習生“全面質(zhì)量控制觀(guān)”，避免發(fā)生錯誤的檢驗結果，需要保證醫生正確地選擇檢驗項目、正確的標本采取、正確的實(shí)驗室分析過(guò)程及結果解釋。因此，實(shí)習生在進(jìn)入科室前應復習專(zhuān)業(yè)知識，閱讀相關(guān)文獻，了解窗口設置及儀器操作方法。同時(shí)注重培養實(shí)習生動(dòng)手操作能力，熟練的操作將增進(jìn)患者的信任，利于醫患溝通的順利進(jìn)行。如果遇到不了解的問(wèn)題應及時(shí)與帶教教師溝通，避免操作錯誤及不合理地解釋患者病情。帶教教師應幫助樹(shù)立實(shí)習生信心，多給予其操作及接觸患者的機會(huì )。不能因門(mén)診工作量大而安排實(shí)習生一直做簡(jiǎn)單重復的雜事，無(wú)法做好真正的檢驗工作。綜上所述，良好的醫患溝通是保證醫療行為順利進(jìn)行的保證。應像重視專(zhuān)業(yè)知識技能教學(xué)一樣注重培養檢驗醫學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)習生醫患溝通能力。只有如此才能為患者提供滿(mǎn)意的醫療服務(wù)，促進(jìn)實(shí)習生樹(shù)立“以人為本”的服務(wù)理念，增加自我認同及善于溝通的信心。
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