醫學(xué)檢驗常見(jiàn)問(wèn)題探討
隨著(zhù)科技的發(fā)展,醫學(xué)檢驗日趨走向成熟,各種檢測儀器和設備得到完善和更新,醫學(xué)檢驗發(fā)展到了一個(gè)更高的水平,但是要面臨的問(wèn)題和困難也增多了,我們要正視問(wèn)題,分析問(wèn)題,制定相應的應對措施,使醫學(xué)檢驗朝著(zhù)更加廣闊的方向發(fā)展。
醫學(xué)檢驗常見(jiàn)問(wèn)題探討
1什么是臨床檢驗醫學(xué)
檢驗是醫學(xué)高校的一個(gè)專(zhuān)業(yè),臨床檢驗醫學(xué)則是醫院臨床醫學(xué)學(xué)科中一個(gè)重要的組成部分。
我們所說(shuō)的醫學(xué)檢驗是以醫院實(shí)驗室為基礎,通過(guò)對患者進(jìn)行標本采集和處理,運用實(shí)驗室先進(jìn)的技術(shù)來(lái)為診斷、治療和預防疾病提供理論依據。
在臨床上,醫學(xué)檢驗每天要進(jìn)行很多的化驗和檢驗,對標本要進(jìn)行微生物、血清血液、生物、細胞甚至是基因的檢測,每一個(gè)步驟都需要檢驗工作人員認真完成,在檢驗報告得出后,臨床醫護人員也需要具備一定的檢驗專(zhuān)業(yè)知識來(lái)看懂報告單上的結果。
這些檢驗結果對疾病的臨床診治起著(zhù)重要的作用,而醫學(xué)檢驗開(kāi)展的目的也就是在于為人類(lèi)的疾病診治和預防提供理論證據和醫學(xué)手段。
2臨床檢驗醫學(xué)中常見(jiàn)問(wèn)題分析
存在問(wèn)題需要正視,然后才能分析問(wèn)題總結經(jīng)驗。
目前臨床檢驗醫學(xué)中依然存在一些問(wèn)題,就這些問(wèn)題下面進(jìn)行具體的分析:
2.1沒(méi)有建立完善的理論體系
不要覺(jué)得檢驗操作是一件隨便的事,就是儀器設備加試劑的簡(jiǎn)單組合,檢驗醫學(xué)也有自己的理論體系,對試劑和儀器的使用有標準和經(jīng)驗可循。
我國醫學(xué)的發(fā)展較發(fā)達國家慢,近年來(lái)也是專(zhuān)注與儀器設備的發(fā)展更新和技術(shù)的學(xué)習發(fā)展上,對于檢驗醫學(xué)理論體系的建立和完善缺乏重視。
在臨床工作中,很多檢驗工作人員缺乏對知識的全面貫通,科研能力和科研學(xué)術(shù)交流也較缺乏,這些在很大程度上阻礙著(zhù)醫學(xué)檢驗的發(fā)展和創(chuàng )新。
2.2檢驗資源利用不合理,人員分工不明確
以前醫院的檢驗部門(mén)負責全院的檢驗工作,檢驗科的資源得到了充分的利用。
但是隨著(zhù)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和經(jīng)濟水平的提高,在一些中、大型醫院除了有專(zhuān)門(mén)的檢驗科外,在很多科室內部都設有小型的檢驗部門(mén)。
這樣儀器設備得不到充分的利用,造成設備空置現象,也不利于對檢驗工作人員的統一管理。
而且很多檢驗人員在工作時(shí)也沒(méi)有一個(gè)確定的負責區域,分工不明確,這對檢驗結果的準確性保障和工作人員技能的提升都不利。
2.3檢驗工作質(zhì)量控制不好,報告書(shū)寫(xiě)也不完善、不準確
保證好檢驗工作的質(zhì)量不僅是對檢驗科的建設有意義,對臨床診治更是起著(zhù)十分重要的作用。
臨床上檢驗科為了保證檢驗質(zhì)量一般都會(huì )成立質(zhì)量控制部門(mén),對于有異議或需要慎重考慮的檢驗結果需要進(jìn)行多次的重復檢驗工作。
但是目前對檢驗質(zhì)量的控制依然存在問(wèn)題,若是檢驗科給臨床提供的信息數據質(zhì)量上有問(wèn)題,那么誤診、漏診的情況就會(huì )時(shí)有發(fā)生,醫療事故與糾紛也會(huì )增多,給患者帶來(lái)的損失和痛苦更是無(wú)法估量。
在檢驗工作做完后,就是針對結果寫(xiě)檢驗報告單,一般檢驗單得出的結果是一些實(shí)驗室的原始數據,工作人員在書(shū)寫(xiě)報告單的時(shí)候需要根據相關(guān)科室的要求進(jìn)行數據分析和轉換,而且做出具體診斷的是臨床醫生,檢驗人員在給出檢驗結果時(shí)只能寫(xiě)成疑為某病。
2.4臨床工作人員檢驗知識缺乏,與檢驗人員缺乏溝通
檢驗是作為疾病診治和預防的一種手段,真正做出定論、給出方案的還是臨床醫生。
但是目前臨床醫護人員缺乏檢驗知識,看不懂檢驗報告是普遍存在的問(wèn)題。
各學(xué)科之間有一定的交叉,但是要看懂卻是需要具備一定的專(zhuān)業(yè)知識的,臨床工作人員注重的是臨床操作技能和護理方法,他們在上崗時(shí)也沒(méi)有經(jīng)過(guò)相關(guān)的檢驗專(zhuān)業(yè)知識培訓,所以他們的檢驗專(zhuān)業(yè)知識較為缺乏,對臨床醫生做出診斷會(huì )造成一定的影響。
此外,缺乏溝通也是一個(gè)問(wèn)題,臨床醫生看不懂檢驗報告,也沒(méi)有及時(shí)向檢驗專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行詢(xún)問(wèn),對于一些檢驗報告單上的結果沒(méi)有與檢驗人員進(jìn)行共同的分析,而檢驗人員也沒(méi)有就報告單的事情找臨床醫生進(jìn)行講解,因此很多本來(lái)可以避免的臨床診治問(wèn)題也就出現了。
3針對存在問(wèn)題的一些改進(jìn)措施
應對措施的制定主要是因為有問(wèn)題存在,但是制定措施的目的卻在于避免問(wèn)題出現,做一些預防性的工作。
前面對醫學(xué)檢驗中存在的問(wèn)題進(jìn)行了分析,可知問(wèn)題存在包括多方面的因素,所以改進(jìn)措施也應從多方面出發(fā)。
首先醫院要加強對人員的管理,不僅僅是檢驗人員,臨床醫務(wù)工作者都應該不斷的提升自我,注重知識的更新和擴寬,各學(xué)科之間有交叉、有滲透,醫務(wù)人員要積極進(jìn)取,
全面學(xué)習;要注重建設臨床檢驗醫學(xué)管理體系,完善檢驗質(zhì)量監督部門(mén),要確保檢驗結果的質(zhì)量,檢驗工作人員要有分工與合作,注重學(xué)科專(zhuān)業(yè)知識的突破;檢驗工作要注重臨床實(shí)際應用,
檢驗部門(mén)與臨床部門(mén)之間的交流要重視,臨床醫生對于檢驗結果要主動(dòng)找檢驗醫生進(jìn)行探討,檢驗醫生對于臨床醫生的疑慮要講解到位,使得臨床診斷結果更加準確,共同促進(jìn)臨床檢驗醫學(xué)的發(fā)展;此外,還要注意做好防范和預防工作,針對醫療糾紛要有預見(jiàn)性的準備和相應的處理措施。
4結語(yǔ)
總之,隨著(zhù)科技的發(fā)展,醫學(xué)檢驗日趨走向成熟,各種檢測儀器和設備得到完善和更新,醫學(xué)檢驗發(fā)展到了一個(gè)更高的水平,但是要面臨的問(wèn)題和困難也增多了,我們要正視問(wèn)題,分析問(wèn)題,制定相應的應對措施,使醫學(xué)檢驗朝著(zhù)更加廣闊的方向發(fā)展。
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