評《易學(xué)與中國傳統醫學(xué)》哲學(xué)論文
《周易》是中國古代傳統文化中的一朵奇葩。兩千余年來(lái)，它以精湛深邃的思維方式與獨特的結構框架，不僅深刻影響到中國傳統人文科學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域，而且成為推動(dòng)中國古代自然科學(xué)技術(shù)發(fā)展的強有力的杠桿。由著(zhù)名哲學(xué)史家朱伯崑先生主編、任繼愈先生作序的《易學(xué)智慧叢書(shū)》，是一套著(zhù)眼于從傳統文化發(fā)展的角度，闡述易學(xué)的特色及其價(jià)值的大書(shū)。在本叢書(shū)中，由蕭漢明教授撰寫(xiě)的《易學(xué)與中國傳統醫學(xué)》一書(shū)，對傳統醫學(xué)中所蘊涵的易學(xué)智慧，作了精到的闡發(fā)，為人們了解中醫的本來(lái)面貌、為中醫從巫術(shù)的叢林走向現代科學(xué)，提供了方法論的指導意義。
該書(shū)從思維方式的角度，揭示了中醫與易學(xué)思維方式的相似性，以及易學(xué)對歷代中醫理論家與實(shí)踐者們所給予的智慧啟迪。在人類(lèi)發(fā)展史上，巫醫是結伴而行的�！吨芤住纷鳛椴敷咧畷�(shū)，它能夠對中醫的形成與發(fā)展，提供重要的思想資源，在于歷代醫家對易學(xué)的自覺(jué)認同，在于他們對易學(xué)思維方式的把握。正是易學(xué)思維方式的影響，使得他們的醫學(xué)理論與實(shí)踐，都帶上了易學(xué)智慧的烙印。自我國早期的醫學(xué)典籍《黃帝內經(jīng)》開(kāi)始，《周易》的思維方式和范疇系統對醫學(xué)便表現出了的極為明顯影響。
在分析主要醫學(xué)典籍文本的基礎上，蕭漢明教授認為易學(xué)對傳統醫學(xué)的滋養作用，主要表現在以下幾個(gè)方面：一是《周易》的天地人“三才之道”與漢易的“卦氣說(shuō)”、“九宮圖式”等內容，為傳統醫學(xué)提供了系統的、有機的思維方法，使傳統醫學(xué)對人的考察，能夠著(zhù)眼于放在整個(gè)自然的大系統中，對影響人的內外因素作整體的分析。二是《周易》的“取象比類(lèi)”方法，即是將人體與自然現象相比附，醫家視人體與天地同構，以及人體局部信息對整體的反映等，就是對“取象比類(lèi)”方法的運用。易學(xué)對自然界的陰陽(yáng)對稱(chēng)平衡、五行生克等現象的把握，為醫家對人體的平衡、生克、變化的認識，提供了基礎。歷代有成就的醫家，諸如張仲景、王叔和、王冰、劉元素、朱震亨、樓英、李時(shí)珍、張介賓、吳有性、唐宗海等等，他們在醫學(xué)上的成就，無(wú)不與他們自覺(jué)地對易學(xué)思維方式的運用、對易學(xué)智慧的吸收有關(guān)。三是《周易》與醫之間是一般與特殊的關(guān)系，《周易》中的原則、方法，對中醫的發(fā)展，具有重要的指導意義。張介賓就明確地提出，醫易之間是相通的，兩者都是關(guān)乎陰陽(yáng)之事，“《易》之與醫，寧有二哉！”這種自覺(jué)的醫易會(huì )通，正是傳統醫學(xué)走向成熟與完善的標志。
在總論易學(xué)對中醫的指導意義之后，從中醫原典出發(fā)，以專(zhuān)題的形式，具體地闡述了易學(xué)與中醫的典型相關(guān)課題，將易學(xué)對中醫的影響令人信服地展現出來(lái)。作者深入地發(fā)掘了《周易》對中醫認識人體的影響，認為在中醫的病源機理理論中，歷代醫家都明顯地借鑒了《周易》的各種解釋世界模型；醫家在建構各種傳染病的周期理論時(shí)，則受到了易學(xué)中“卦氣說(shuō)”的影響；在中醫的辨證診斷學(xué)中，歷代醫家根據望聞問(wèn)切所獲取的病變資料，不斷提出了一些行之有效的辨證理論，都自覺(jué)地運用了《周易》中的“窮神知化”的認識方法，即通過(guò)望聞問(wèn)切“四診”，達到了解病源、病史、病變的癥候，進(jìn)而預知和把握阻止疾病的方法。
蕭漢明教授認為，在中醫治療學(xué)方面，中醫提倡的因時(shí)、因地、因人施治的“三因制宜”原則，要求將患者的各種健康狀況，與四時(shí)陰陽(yáng)的升降、地域水土的差異等生態(tài)環(huán)境，看作是一個(gè)互動(dòng)的整體系統，在辨證的基礎上，實(shí)現對具體病變的準確判斷，這些與《周易》的“隨時(shí)”、“守中”、“探賾索隱”之義，是一脈相承的；而治療中對疾病病癥要“分辨標本”、對疾病發(fā)展趨向“正反逆從”的把握，與《周易》的太極觀(guān)、神化觀(guān)、變通觀(guān)等的指導，是密不可分的。在用藥的原則上，清代醫家吳瑭根據“草木各得一太極之理”的理論，在援草木入藥時(shí)，利用草木的不同部位藥性的差異，以發(fā)揮它們的不同作用，這正是對太極之理的運用。在藥物的配伍方劑中，則有“君臣佐使”之說(shuō)，這同樣體現了《周易》的同聲相應，同氣相求，各從其類(lèi)的易學(xué)智慧。在針刺療法中，各種用針取穴的理論，明顯地帶有醫家對漢、宋兩代象數易學(xué)理解差異的烙印。在傳統的氣功養生理論中，東漢魏伯陽(yáng)的《周易參同契》，創(chuàng )造性地綜合了《周易》、黃老道學(xué)、以及道教的丹術(shù)理論，認為三者同出一源，這對后世產(chǎn)生了深刻的影響，它使氣功更自覺(jué)地與《周易》結合在一起。
總之，《易學(xué)與中國傳統醫學(xué)》從理論與實(shí)踐兩個(gè)層面，深入的剖析了易學(xué)智慧對中醫的影響，作者結合周易與傳統醫學(xué)理論，深入地探討了中醫的哲學(xué)基礎。作者立足于醫學(xué)典籍，探討易學(xué)智慧，使得他的醫易會(huì )通真實(shí)可信，同時(shí)又水乳交融；他用讀易的方法，來(lái)研讀中醫原典，使中醫的思維成就得以突現。傳統醫學(xué)中，盡管有“作藥引子的蟋蟀，要原配的”之類(lèi)的臆想、昏話(huà)，但“醫者，意也”在總體上，則反映的是醫家基于“望聞問(wèn)切”之上的綜合判斷，反映的是天人一體的整體有機思維方式，反映的是“唯變所適”的易學(xué)智慧�？梢哉f(shuō)，不懂得易，就不可能真正懂得中醫的精髓，是易學(xué)給予了中國傳統醫學(xué)長(cháng)盛不衰的生命源泉。
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