醫學(xué)教育轉型及臨床課程的整合策略論文

　　摘要:醫學(xué)教育轉型強調醫學(xué)課程的整合，在醫學(xué)技術(shù)迅速發(fā)展的當今社會(huì )，“以患者為本”的理念已經(jīng)得到了醫學(xué)界的高度重視，關(guān)于醫學(xué)的人文性，也成為了教育界的共識。雖然我國醫學(xué)教育與臨床課程的改革進(jìn)行的如火如荼，但是其中還不可避免的存在一些突出問(wèn)題，本文詳細闡述了醫學(xué)教育的轉型背景，并總結了醫學(xué)教育轉型與臨床課程的整合策略。

　　關(guān)鍵詞:醫學(xué)教育轉型;臨床課程;整合策略在醫學(xué)模式的變化下，醫學(xué)開(kāi)始朝著(zhù)社會(huì )化、綜合化的趨勢發(fā)展，這進(jìn)一步促進(jìn)了醫學(xué)教育與臨床課程資源的融合，作為教育人員，必須尋找到新型的醫學(xué)教育模式，實(shí)現醫學(xué)教育轉型與臨床課程的優(yōu)化、重組、整合，打破學(xué)科界限，讓學(xué)生可以實(shí)現醫學(xué)知識的融匯與貫通。

　　1醫學(xué)教育的轉型背景

　　在1910年，Flecner報告中明確提出醫學(xué)教育改革目的，拉開(kāi)了醫學(xué)教育轉型的序幕，進(jìn)入到21世紀之后，臨床醫學(xué)出現了新的問(wèn)題，各類(lèi)醫療行為風(fēng)險、環(huán)境風(fēng)險、醫療風(fēng)險對人類(lèi)的健康也產(chǎn)生了不利的影響，醫療安全被賦予了全新的內涵，雖然醫學(xué)技術(shù)在不斷進(jìn)步，但是這一危機一直未能得到解決，反而與日俱增。要提高醫學(xué)教育質(zhì)量，必須要注重醫學(xué)教育的轉型，醫學(xué)課程涉及的內容非常多，交叉著(zhù)其他學(xué)科的知識，為此，必須要轉變傳統的孤島局面，促進(jìn)醫學(xué)教育與其他學(xué)科的融合。在醫學(xué)教育的轉型上，應該以信息技術(shù)為依托，革新教學(xué)模式，實(shí)現社會(huì )醫學(xué)與傳統人文醫學(xué)之間的結合，改革傳統醫學(xué)教育模式，更好的適應現代社會(huì )的轉型需求。早在2008年9月，教育部、衛生部聯(lián)合下發(fā)《本科醫學(xué)教育標準——臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)（試行）》，文件中特別強調，“醫學(xué)院校應積極開(kāi)展縱向或(和)橫向綜合的課程改革，將課程教學(xué)內容進(jìn)行合理整合”以及“醫學(xué)院校必須積極開(kāi)展以‘學(xué)生為中心’、和‘自主學(xué)習’為主要內容的教育方式和教學(xué)方法改革，注重批判性思維和終身學(xué)習能力的培養，關(guān)注溝通與協(xié)作意識的養成”。自上而下的政策引導，極大地推動(dòng)了醫學(xué)院校參與課程整合的熱情，越來(lái)越多的院校認識到課程整合的優(yōu)越性和重要性，我國的醫學(xué)課程改革隨即進(jìn)入了一個(gè)高潮期。在傳統臨床醫學(xué)課程中，基礎醫學(xué)與臨床實(shí)踐之間的聯(lián)系不足，學(xué)生在臨床中往往無(wú)法對醫療實(shí)踐產(chǎn)生深刻認識，為了解決這一問(wèn)題，各個(gè)院校開(kāi)始關(guān)注醫學(xué)教育轉型與臨床課程之間的聯(lián)系，紛紛實(shí)施了醫學(xué)教育轉型，取得了初步的效果。但是，由于傳統教學(xué)模式的根深蒂固，醫學(xué)教育轉型與臨床課程的整合還存在一些問(wèn)題，有待我們教育工作者進(jìn)行突破。

　　2醫學(xué)教育轉型與臨床課程的整合策略

　　2.1重視學(xué)生臨床思維的培養

　　“知之者不如好之者，好之者不如樂(lè )之者”，教育的根本目的是為了培養學(xué)生的能力，而不是單一的灌輸知識，這也是教育的一項終極需求。要實(shí)現醫學(xué)教育轉型與臨床課程之間的整合，需要對現有的教材進(jìn)行整合，對教材知識進(jìn)行重組、應用，讓學(xué)生可以實(shí)現理論與實(shí)踐之間的結合，幫助學(xué)生養成良好的批判能力、創(chuàng )新能力與決策能力，這對于學(xué)生后續的發(fā)展十分有益。在學(xué)生進(jìn)入大三階段之后，已經(jīng)基本完成理論知識學(xué)習，有了一定的專(zhuān)業(yè)基礎，但是由于缺乏經(jīng)驗，他們知識應用能力有限，在臨床實(shí)習中遇到問(wèn)題，常常感到困惑不已。此時(shí)，即可引導學(xué)生從哲學(xué)角度來(lái)全面分析醫學(xué)現象，用良好的心態(tài)對待后續的實(shí)習，遇到問(wèn)題時(shí)，積極解決，久而久之，必然可以形成良好的思維能力。學(xué)生批判性思維能力的鍛煉也是醫學(xué)教育中需要重點(diǎn)關(guān)注的能力，醫學(xué)臨床課程的整合并不是簡(jiǎn)單的將傳統課程重組，其本質(zhì)是實(shí)現科學(xué)思維的重組，讓學(xué)生具備批判性思維能力，不盲從于權威，敢用用批判性眼光與理性思維來(lái)審視一切。醫學(xué)教育的轉型不僅要關(guān)注課程整合，還要加強思維整合，這已經(jīng)成為了醫學(xué)教育改革的一項重要趨勢。

　　2.2嵌入醫學(xué)人文課程

　　所謂醫者仁心，在醫學(xué)教育中，不僅要注重理論知識的滲透，更要加強職業(yè)道德的培養，幫助學(xué)生形成良好的行為方式、價(jià)值觀(guān)以及職業(yè)態(tài)度。在醫學(xué)教育實(shí)踐中，要以實(shí)踐為出發(fā)點(diǎn)，強化培養學(xué)生的臨床服務(wù)能力、醫患溝通能力，讓他們可以自行做出最佳的決策。在部分發(fā)達國家中，已經(jīng)開(kāi)始推行模擬訓練與培訓，在美國的醫學(xué)教育體系中，有1/3為臨床基礎知識，其他的則集中在人際交流、醫學(xué)道德、醫學(xué)倫理、衛生保健、成本管理等方面�？v觀(guān)我國的醫學(xué)教育，主要為學(xué)生傳遞理論知識，人文課程的設置很少。在現代醫學(xué)模式轉型的今天，必須要加強對學(xué)生人文技能的培養，實(shí)現人文內容與基礎理論知識的結合，幫助學(xué)生形成積極的人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)。因此，醫學(xué)教育應該著(zhù)力于社會(huì )人、整體人的需求，制定出科學(xué)的知識體系，引導學(xué)生將患者利益放在首位，發(fā)自心底的關(guān)心患者，掌握必備的溝通和交流技巧，站在一定的高度來(lái)審視現代醫學(xué)，使人文精神可以成為現代醫學(xué)教育的重要組成。

　　2.3建立以能力勝任為導向的課程體系

　　醫學(xué)課程與臨床課程的整合重點(diǎn)主要集中在臨床課程方面，就目前的臨床課程教學(xué)來(lái)看，普遍存在專(zhuān)業(yè)過(guò)細的問(wèn)題，醫學(xué)生習慣死記硬背，從專(zhuān)科知識和書(shū)本經(jīng)驗出發(fā)，很少考慮到學(xué)習內容之間的整合。要實(shí)現醫學(xué)教育轉型與臨床課程的整合目的，需要淡化學(xué)科之間的界限，增加一些跨學(xué)科知識，加強基礎理論知識與臨床實(shí)踐之間的聯(lián)系，將抽象的理論知識具體化、形象化，以崗位培養需求來(lái)設置課程。此外，還要注意各類(lèi)課程之間的有機整合，雖然多數疾病的臨床表現有著(zhù)突出的特征，但是多屬于全身性疾病，各個(gè)系統之間聯(lián)系密切，并非孤立存在，現階段的醫學(xué)教育體系將學(xué)生的學(xué)習焦點(diǎn)集中在具體的專(zhuān)科學(xué)習內容，忽視了局部與整體之間的聯(lián)系，不僅不利于醫療質(zhì)量的提升，也導致學(xué)生無(wú)法在短期內適應醫療工作。因此，我們應該推行以系統為基礎的醫學(xué)教育模式，打破傳統科目分類(lèi)法，盡早與臨床實(shí)踐對接，如果教育模式僅僅關(guān)注各個(gè)器官的病癥，那么教授出來(lái)的學(xué)生常常是高分低能的，從這一角度而言，加強臨床課程整合，是解決學(xué)生崗位勝任能力偏低的重要措施。

　　3結語(yǔ)

　　總而言之，醫學(xué)教育的轉型不僅強調基礎醫學(xué)到臨床醫學(xué)的轉化，還強調人文知識的滲透，醫學(xué)教育的轉化是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，需要實(shí)現多靶點(diǎn)、多層次的交叉融合。作為教育工作者，要注重學(xué)生崗位勝任能力、批判性思維能力與職業(yè)道德素養的培養，這條道路任重道遠，需要我們與各個(gè)學(xué)科領(lǐng)域專(zhuān)家學(xué)者的共同努力。

　　參考文獻

　　[1]季紅,蔣犁,孫子林,等.綜合性大學(xué)臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)課程設置與醫學(xué)教育國際標準的差距及改革思路[J].中國高等醫學(xué)教育,2009(5)：71-72.

　　[2]李文超.以全科醫師為導向的三年制臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)課程體系改革研究[J].教育教學(xué)論壇,2016(19):93-94.

　　[3]臧偉進(jìn),王淵.以問(wèn)題為導向的醫學(xué)跨學(xué)科整合課程建設的初步探索與實(shí)踐[J].中國醫學(xué)教育技術(shù)，2010，24(6):659-661.

　　[4]劉暢,高鳳蘭,宋國華,等.三年制臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)課程體系改革與實(shí)踐[J].衛生職業(yè)教育,2012,30(4)：135-137.

【醫學(xué)教育轉型及臨床課程的整合策略論文】相關(guān)文章：

關(guān)于信息技術(shù)與課程整合論文范文11-09

整合課程心得體會(huì )01-25

淺談高職院校藝術(shù)設計專(zhuān)業(yè)形態(tài)構成課程整合論文10-13

以中國本科醫學(xué)教育標準為基礎推動(dòng)醫學(xué)教育論文10-11

臨床護理的論文05-15

【通用】臨床護理的論文05-16

臨床護理的論文【精品】06-10

臨床護理的論文(優(yōu)選)06-12

課程論文評語(yǔ)大全09-02

臨床醫學(xué)論文07-02