交通事故上訴狀范本(詳細)
下面是YJBYS為大家整理的一份詳細的交通事故上訴狀范本,希望能夠幫到大家!

民 事 訴 狀
原告XX,男,年月日出生,漢族,住遵義市匯川區高坪鎮鳴莊村毛村組X號,身份證號:XX,聯(lián)系電話(huà):
被告XX,男,年月日出生,漢族,住遵義市匯川區高坪鎮雙獅村銀河組XX號,身份證號:XX(系貴CXX號貨車(chē)駕駛人) 被告XX,男,年月日出生,漢族,住遵義市匯川區高坪鎮雙獅村銀河組X號 ,身份證號:XX,聯(lián)系電話(huà):XX(系貴CXX號貨車(chē)實(shí)際所有人)
被告遵義市XX運輸有限公司(組織機構代碼XX) 地址:遵義市XX
法定代表人XX
聯(lián)系電話(huà):XX(系貴CXX號貨車(chē)掛靠公司) 被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司XX中心支公司 地址:遵義市香港路烏江大廈一樓
負責人XX,該公司經(jīng)理
聯(lián)系電話(huà):XX XX XX
訴訟請求
一、判令被告支付各項賠償金共計人民幣XX元。(詳見(jiàn)索賠清單)交通事故起訴狀范本二、判令被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司XX中心支公司在保險賠付范圍內直接支付原告。
三、訴訟費由被告承擔。
事實(shí)與理由
X年X月X日X時(shí)X分,原告XX駕駛二輪摩托車(chē)從匯川區高坪鎮李村坎往高坪鎮方向行駛至巖口路段時(shí),與被告XX駕駛的貴CXX號中型自卸貨車(chē)相撞,造成XX受傷及兩車(chē)受損的交通事故。后經(jīng)匯川區交警大隊公交認字[2010]第XX號《道路交通事故認定書(shū)》認定:XX負主責、XX負次責。
原告XX因本次交通事故受傷在XX醫學(xué)院附屬醫院住院治療,住院時(shí)間從X年X月X日至X年X月X日止,共計145天。經(jīng)醫院診斷為:1、雙小腿皮膚軟組織壞死伴感染;2、左脛腓骨中下段開(kāi)放性粉碎性骨折;3、右腓骨遠端骨折;4、全身多處皮膚挫裂傷。2012年7月6日,原告XX經(jīng)XX醫學(xué)院附屬醫院司法法醫鑒定中心評定傷殘達十級;雙小腿廣泛瘢痕遺留需后續治療費20000.00元。原告因本次交通事故受傷致左下肢功能喪失10%,已不能從事正常的體力勞動(dòng),故依法主張2萬(wàn)元精神撫慰金。
經(jīng)了解,貴CXX號中型自卸貨車(chē)系XX所有,掛靠于XX運輸有限公司,投保于中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司XX中心支公司,投保了交強險、商業(yè)第三者責任險(限額:30萬(wàn)元)等險種,保險期限從X年X月X日至X年X月X日止,本次交通事故發(fā)生在保險期內。
原被告多次協(xié)商賠償事宜未果,現為維護自身合法權益,原
告依據有關(guān)法律法規的規定提起訴訟,懇請人民法院支持原告訴訟請求為感!
此 致
XX市XX區人民法院
具狀人(簽字):
二〇一五年九月二日
索 賠 清 單
1、醫療費:90846.90元;
2、續醫費:20000.00元;
3、交通費:2000.00元;
4、誤工費:71元/天×687天=48777.00元(按2011年度貴州建筑業(yè)標準26039.00元/年,即71元/天計算,從2010年8月18日至2012年7月5日止,共計687天);
5、護理費:61元/天×145天×1人=8845.00元(按2011年度貴州省居民服務(wù)行業(yè)標準22243元/年);
6、住院期間伙食補助費:30元/天×145天=4350.00元;
7、營(yíng)養費:40元/天×145天=5800.00元;
8、司法鑒定費:1200.00元(傷殘鑒定、續醫費鑒定);
9、傷殘賠償金:4145.35元/年×20年×10%=8290.70元(按2011年度貴州農村居民人均純收入4145.35元);
10、精神撫慰金:20000.00元。
以上合計:250109.60元 應獲賠金額:[89112.70元+10000.00元](交強險內)+[250109.60元-89112.70元-10000.00元]×70%(商業(yè)第三者責任險內)=204810.53元
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