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PBL教學(xué)模式對臨床醫學(xué)生高級知識學(xué)習能力的影響分析論文

時(shí)間:2025-10-11 03:16:22 臨床醫學(xué)畢業(yè)論文

PBL教學(xué)模式對臨床醫學(xué)生高級知識學(xué)習能力的影響分析論文

  摘要:目的探討PBL教學(xué)模式對臨床醫學(xué)生學(xué)習高級知識能力的影響。方法以我校的臨床專(zhuān)業(yè)的入學(xué)新生120人為研究對象,分為普通班和實(shí)驗班,普通班采取傳統的教學(xué)模式,實(shí)驗班的部分內容采取PBL教學(xué);統計分析兩個(gè)班的期末考試成績(jì)的平均分、優(yōu)秀率和及格率,并統計分析不同題型的得分率;并采用調查問(wèn)卷分析PBL教學(xué)對學(xué)生的學(xué)習主動(dòng)性、文獻查閱能力、分析解決問(wèn)題能力等10個(gè)指標的影響;通過(guò)學(xué)生自我評價(jià)分析學(xué)生在PBL教學(xué)中學(xué)習態(tài)度的轉變和個(gè)人體會(huì )。結果實(shí)驗班學(xué)生的考試成績(jì)平均分為(87.7±13.4)分,優(yōu)秀率和及格率分別為70.1%和100%,普通班的平均分為(71.9±18.9)分,優(yōu)秀率和及格率分別為29.8%和71.8%;實(shí)驗班學(xué)生掌握、解釋和應用題型得分率均高于普通班,兩組相比差異有統計學(xué)意義。調查問(wèn)卷結果顯示,實(shí)驗班的肯定回答率均高于普通班;自我評價(jià)分析結果顯示,實(shí)驗班的得分均高于普通班,差異均有統計學(xué)意義。結論PBL教學(xué)模式能夠促進(jìn)臨床醫學(xué)生學(xué)習高級知識的能力。

PBL教學(xué)模式對臨床醫學(xué)生高級知識學(xué)習能力的影響分析論文

  關(guān)鍵字:臨床醫學(xué);PBL教學(xué)模式;高級知識

  中圖分類(lèi)號:G642.0文獻標志碼:A文章編號:1674-9324(2015)13-0169-03

  作為臨床醫學(xué)生來(lái)說(shuō),對高級知識學(xué)習能力的提高和知識的掌握,在臨床中能夠合理運用所學(xué)知識是至關(guān)重要的[1]。醫學(xué)教育模式也由傳統的以授課為主轉向以問(wèn)題為基礎的學(xué)習模式,即PBL(Problem-basedlearning)[2]。指在老師的指導下共同討論某一臨床病例的學(xué)習過(guò)程,以學(xué)生為中心,以小組討論的形式,就某個(gè)臨床病例提出問(wèn)題,是近幾年來(lái)高等醫學(xué)院校對醫學(xué)教育模式進(jìn)行改革的熱點(diǎn)之一[3]。通過(guò)回顧性分析我校2012級臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)新生開(kāi)設的實(shí)驗班(以PBL為教學(xué)模式)和普通班(以傳統教學(xué)為教學(xué)模式),探討PBL模式對臨床醫學(xué)生對高級知識的學(xué)習能力的影響。

  一、資料和方法

  1.一般資料。以我校2012級社區康復理療專(zhuān)業(yè)及康復治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)班學(xué)生進(jìn)行改革的試驗,其中,社區康復專(zhuān)業(yè)學(xué)生為實(shí)驗班;康療技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生為普通班,普通班總人數60人,男生35人,女生25人,平均年齡17.4±1.5,入學(xué)平均分537±20.8分;實(shí)驗班總人數60人,男生34人,女生26人,平均年齡16.9±2.3,入學(xué)平均分539±17.2分,兩班的基本資料比較,差異無(wú)統計學(xué)意義,具有可比性。臨床醫學(xué)教材,考試內容和授課老師完全相同。實(shí)驗班的臨床醫學(xué)的部分內容采用PBL教學(xué),普通班的教學(xué)方式全部是傳統模式。

  2.研究方法。

 、賹W(xué)生考試成績(jì)分析,考試成績(jì)采用卓朗開(kāi)發(fā)的考試成績(jì)分析軟件Ver12.0對實(shí)驗班和普通班的考試成績(jì)進(jìn)行分析?荚噧热莞鶕虒W(xué)大綱的內容和題目特點(diǎn)將分為7種,分別為了解、熟悉、掌握、回憶、解釋、應用和綜合,分別統計實(shí)驗班和普通班每名學(xué)生在每個(gè)題型的得分情況,并計算每個(gè)題型的平均得分率。

 、谡{查問(wèn)卷分析,根據文獻分析,選取能夠較全面的反映PBL教學(xué)特征的10項指標,作為實(shí)驗班和普通班學(xué)生的調查問(wèn)卷的內容,這10項內容分別為:PBL教學(xué)能否提高學(xué)生學(xué)習的主動(dòng)性、文獻查閱能力、分析解決問(wèn)題能力、語(yǔ)言表達能力、人際溝通能力、學(xué)生積極發(fā)言的勇氣和膽量、團隊協(xié)作精神、拓寬知識面、較好的聯(lián)系臨床、以及學(xué)生的自主學(xué)習能力[4,5]。為了避免模棱兩可的回答和增強統計效能,作答方式主要是能和否兩種方式。

 、蹖W(xué)生自我評價(jià)表,教學(xué)結束后,發(fā)放學(xué)生自我評價(jià)表給普通班和實(shí)驗班的學(xué)生,采用10分制評分,現場(chǎng)發(fā)放并現場(chǎng)收回。共發(fā)放自我評價(jià)表120份,收回有效問(wèn)卷120份。

  自我評價(jià)的內容共10題,每題1分,內容如下:能將生活相關(guān)或創(chuàng )新的理念與所討論的案例相結合;能將收集的數據經(jīng)過(guò)理解再用自己的文字表達出來(lái);能判斷數據的可靠性;能通過(guò)不同渠道收集資料;能將資料分析整理后,歸納出個(gè)人見(jiàn)解;能客觀(guān)地與組員共同討論,并耐心聆聽(tīng)意見(jiàn);面臨問(wèn)題時(shí),能不斷分析探索,直到解決為止;學(xué)會(huì )吸取其他組員的長(cháng)處;能提出引發(fā)小組討論的問(wèn)題;能主動(dòng)參與及盡力完成所分配的工作。

  3.統計學(xué)分析。所有數據采用SPSS18.0統計學(xué)軟件進(jìn)行數據分析,計量資料采用均數±標準差(x±s)表示,組間比較采用t檢驗;計量資料描述性分析采用X2檢驗,若p<0.05為差異有統計學(xué)意義。

  二、結果

  1.學(xué)生考試成績(jì)結果分析。實(shí)驗班和普通班相比,實(shí)驗班學(xué)生的平均分為87.7±13.4分,優(yōu)秀率為70.1%,明顯高于普通班的平均分和優(yōu)秀率,兩組比較差異有顯著(zhù)意義(p<0.01);實(shí)驗班及格率為100%,而普通班的僅為71.8%,兩組比較差異有統計學(xué)意義(p<0.05)。在不同題型的得分率上,兩組比較分析結果顯示,在了解、熟悉、回憶和綜合這四種題型上,差異無(wú)統計學(xué)意義(p>0.05);但在掌握、解釋和應用這3種題型上,實(shí)驗班的得分率高于普通班,兩組相比差異有統計學(xué)意義(p<0.05),見(jiàn)表1。

  2.調查問(wèn)卷分析比較。調查問(wèn)卷結果顯示,實(shí)驗班在10個(gè)指標中的肯定回答率明顯高于普通班,兩組比較差異有顯著(zhù)意義(p<0.01),見(jiàn)表2。

  3.學(xué)生自我評價(jià)分析。學(xué)生從10個(gè)方面進(jìn)行了自我評價(jià),實(shí)驗班的得分均高于普通班,兩組比較差異有統計學(xué)意義(p<0.05),見(jiàn)表3。

  三、討論

  在PBL的教學(xué)模式中,問(wèn)題是學(xué)習模式的基礎,學(xué)生通過(guò)自主學(xué)習探索過(guò)程中解決問(wèn)題,在這個(gè)過(guò)程中,學(xué)生明確其學(xué)習目的,靈活思考問(wèn)題,發(fā)揮了學(xué)習的主動(dòng)性、自主性和創(chuàng )造性[6,7]。實(shí)驗班成績(jì)優(yōu)秀率明顯高于普通班,且及格率達到了100%。在不同題型的得分上,特別是在掌握、解釋和應用上,普通班的得分率要低于實(shí)驗班,兩組相比差異有統計學(xué)意義(p<0.05)。臨床醫學(xué)生對高級知識的掌握,是醫學(xué)生必須達到的,只有掌握好知識才能更加合理地應用;解釋是指運用基本理論對題目進(jìn)行初步的分析,也是在掌握知識后才能靈活地運用知識;應用是對知識高度綜合的一種體現,通過(guò)將所學(xué)知識與臨床病例或生活中的實(shí)例進(jìn)行聯(lián)系進(jìn)而分析回答[8,9]。結果顯示,實(shí)驗班的學(xué)生能夠更好地掌握、解釋和應用所學(xué)的知識,這一結果表明實(shí)驗班的學(xué)生能夠更好地將所學(xué)知識運用于實(shí)踐,將理論與實(shí)踐緊密結合。

  PBL教學(xué)是老師把真實(shí)的臨床病例以問(wèn)題的方式交給學(xué)生[10],由學(xué)生自己通過(guò)小組討論方式共同把問(wèn)題解決,此方法會(huì )激發(fā)學(xué)生的求知欲和主動(dòng)性;另外在討論過(guò)程中不斷提出新的問(wèn)題,更好地激發(fā)了學(xué)生的創(chuàng )新思維,而不像傳統的教學(xué)模式,是以老師授課為基礎,學(xué)生被動(dòng)的接受講授的內容。在PBL教學(xué)中,學(xué)生或者老師提出的問(wèn)題,有時(shí)并不能簡(jiǎn)單地通過(guò)課本就能得以解決,更多的是要通過(guò)查閱文獻、相互討論、充分溝通及協(xié)作后才可以解決。通過(guò)這種方式不僅能提高學(xué)生自學(xué)、人際溝通能力;還可以培養學(xué)生發(fā)言的膽量、勇氣以及團隊協(xié)作的能力。調查問(wèn)卷研究結果顯示,實(shí)驗班和普通班相比,實(shí)驗班的學(xué)習主動(dòng)性、分析解決問(wèn)題、語(yǔ)言表達和人際溝通能力;學(xué)生積極發(fā)言的勇氣和膽量、團隊協(xié)作精神、拓寬知識面、較好的聯(lián)系臨床以及學(xué)生的自主學(xué)習能力均高于普通班,且差異有顯著(zhù)意義。另外,實(shí)驗班學(xué)生在10個(gè)方面的自我評價(jià)得分也均高于普通班的學(xué)生,且差異有顯著(zhù)意義。

  綜述所述,PBL教學(xué)不僅能夠提高醫學(xué)生考試成績(jì)及考試優(yōu)秀率,對知識運用和掌握能力更強,而且從調查問(wèn)卷和學(xué)生的自我評價(jià)可以看出,PBL可以提高學(xué)生的綜合能力和素質(zhì),促進(jìn)學(xué)生對臨床醫學(xué)知識的學(xué)習和運用,培養他們成為具有創(chuàng )新思維、自主解決問(wèn)題能力的現代化實(shí)用型醫學(xué)人才。

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