助產(chǎn)護士產(chǎn)科護理實(shí)訓教學(xué)模式探討論文
【摘要】 產(chǎn)科護理實(shí)訓教學(xué)需圍繞高職護理專(zhuān)業(yè)的人才定位和專(zhuān)業(yè)技能培養目標要求，針對實(shí)訓教學(xué)中存在的問(wèn)題，采取積極有效的措施，加大助產(chǎn)護理專(zhuān)業(yè)教學(xué)改革力度，完善產(chǎn)科護理實(shí)訓教學(xué)的環(huán)節，強化產(chǎn)科護理實(shí)訓教學(xué)管理措施，培養出合格的高級技術(shù)應用性產(chǎn)科護理人才。
【關(guān)鍵詞】 助產(chǎn)護士;產(chǎn)科護理;實(shí)訓教學(xué)
隨著(zhù)產(chǎn)科護理的發(fā)展與新理念、新技術(shù)、新器材的不斷開(kāi)發(fā)和應用《產(chǎn)科學(xué)》作為助產(chǎn)護士的重要專(zhuān)科課程之一，其實(shí)訓教學(xué)內容與臨床應用不相銜接的矛盾日益突出，筆者就此對《產(chǎn)科學(xué)》產(chǎn)科護理實(shí)訓教學(xué)中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，并提出相應的對策。
1 助產(chǎn)護士實(shí)訓教學(xué)中存在的主要問(wèn)題
1.1 重理論，輕實(shí)踐 目前教學(xué)狀況是教學(xué)內容相對滯后于臨床需求，教學(xué)觀(guān)念保守，缺乏創(chuàng )新意識，教學(xué)內容按照醫療專(zhuān)業(yè)掌握知識的要求講授，整個(gè)教學(xué)過(guò)程重視理論教學(xué)內容，對實(shí)訓教學(xué)忽視，實(shí)訓教學(xué)處于從屬位置，學(xué)生學(xué)習的重心放在掌握理論知識上。
1.2 重規范，輕實(shí)用 傳統的實(shí)訓教學(xué)帶教老師課前為學(xué)生設計好周密實(shí)訓程序，以教師為主導的示教，以學(xué)生為輔的操作練習，要求學(xué)生嚴格按操作流程訓練，雖然規范，但制約了學(xué)生的靈活性，創(chuàng )造性思維，影響學(xué)生發(fā)現問(wèn)題和批判性思維能力的培養。學(xué)生進(jìn)入臨床就感到不知所措，不能學(xué)為所用。
1.3 重教學(xué)，輕育人 由于教學(xué)課時(shí)有限，老師更多的是在課堂上趕時(shí)間完成教學(xué)任務(wù)，而忽視了學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)。進(jìn)入職業(yè)教育的學(xué)生素質(zhì)相對較差，有的學(xué)生根本不知道為什么選擇助產(chǎn)護理專(zhuān)業(yè)，學(xué)習目標不明確，缺乏學(xué)習動(dòng)力，在實(shí)訓過(guò)程中僅是應付，使實(shí)訓教學(xué)達不到應有的效果。
1.4 重練習，輕評價(jià) 現代護理觀(guān)要求護士以患者為中心，充分體現人性化服務(wù)理念，而目前的操作練習僅限于實(shí)訓室，沿用于功能制護理的操作模式，強調操作練習的流程，而忽略患者。產(chǎn)科護理缺乏規范的操作標準和評價(jià)方法，難以衡量實(shí)訓操作的臨床應用價(jià)值。
2 實(shí)施實(shí)訓教學(xué)改革模式的對策
2.1 明確實(shí)訓教學(xué)目標，遴選實(shí)訓教學(xué)內容，改革實(shí)訓教學(xué)模式 高職助產(chǎn)護理專(zhuān)業(yè)的實(shí)訓教學(xué)目標是以學(xué)生為導向，以助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)崗位需求為依據，圍繞臨床助產(chǎn)護理職業(yè)技能而制訂，包括專(zhuān)業(yè)實(shí)踐技能的培養和良好職業(yè)素質(zhì)養成兩大方面。實(shí)訓內容緊緊圍繞臨床需求，刪除陳舊過(guò)時(shí)內容，及時(shí)增加新技術(shù)、新內容。如在原有的實(shí)訓內容中增加陪伴分娩、導樂(lè )分娩、無(wú)痛分娩、新生兒撫觸、月嫂技能等內容。構建新的實(shí)訓教學(xué)模式，確保實(shí)訓教學(xué)內容和臨床需求的零距離，保持教學(xué)和臨床實(shí)踐的統一。
2.2 加強實(shí)訓教學(xué)管理，完善實(shí)訓教學(xué)方法 實(shí)訓教學(xué)以“夠用”、“實(shí)用”為原則，注重實(shí)效，打破陳舊的框架，充分利用現代化的實(shí)驗設施裝備，讓教師了解先進(jìn)的護理理念及學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)，并及時(shí)融入教學(xué)之中。在教學(xué)過(guò)程中把傳統的以教師為主導的“我示教你模仿”、“我講你聽(tīng)”轉變?yōu)橐詫W(xué)生為主體的“邊學(xué)邊做”的教學(xué)方式，采用模擬練習、仿真練習、角色扮演、情景模擬等，如利用模擬待產(chǎn)室、模擬產(chǎn)房及母嬰病房展示臨床實(shí)境，為接觸臨床打下基礎，實(shí)現教、學(xué)、做一體化教學(xué)。
2.3 貫穿職業(yè)教育理念，培養學(xué)生職業(yè)能力 高職助產(chǎn)護理實(shí)訓教學(xué)目標是使學(xué)生具備實(shí)踐能力，解決實(shí)際問(wèn)題的能力，不是單純的掌握知識，不是把學(xué)生訓練成“技法的倉庫”，而是要求學(xué)生掌握技術(shù)知識，能完成指定的工作項目，所以要培養學(xué)生的主動(dòng)性、目的性，運用所學(xué)操作技能去解決實(shí)際問(wèn)題，實(shí)現目標能力。注重學(xué)生職業(yè)能力、專(zhuān)業(yè)能力、方法能力、社會(huì )能力的培養，使學(xué)生掌握技能、掌握知識、學(xué)會(huì )學(xué)習、學(xué)會(huì )工作、學(xué)會(huì )共處、學(xué)會(huì )做人，具備職業(yè)競爭能力。
2.4 完善實(shí)訓教學(xué)評價(jià)體系，強化實(shí)訓教學(xué)質(zhì)量監控 每項實(shí)訓任務(wù)的完成都要加以評價(jià)，完成實(shí)訓任務(wù)的過(guò)程是運用行動(dòng)做事的過(guò)程，也是學(xué)生分析解決問(wèn)題的過(guò)程，過(guò)程操作的要規范，符合臨床工作的要求，既要注重結果質(zhì)量的評價(jià)，又要注重過(guò)程的監控與評價(jià)。按照職業(yè)教育的定位，從單項技能和綜合技能進(jìn)行評價(jià)，以了解學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題的能力。實(shí)訓教學(xué)評價(jià)以平時(shí)評價(jià)與期終評價(jià)相結合，平時(shí)評價(jià)以單項技能及實(shí)訓的態(tài)度評價(jià)為主，如產(chǎn)前檢查、分娩機制、新生兒撫觸、外陰清洗等;期終評價(jià)以綜合應用評價(jià)為主，如正常分娩接產(chǎn)，評價(jià)包括外科的洗手、穿手術(shù)衣;護理學(xué)基礎的無(wú)菌技術(shù)操作技能以及產(chǎn)科的產(chǎn)程觀(guān)察，外陰清潔消毒及接產(chǎn)過(guò)程的操作要領(lǐng)等。如病案分析設計情景，評價(jià)學(xué)生的觀(guān)察分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。要求單項技能全面練習，人人過(guò)關(guān);綜合技能以抽簽定考核項目，從而強化實(shí)訓教學(xué)的效果。
3 小結
綜上所述，通過(guò)助產(chǎn)護理專(zhuān)業(yè)產(chǎn)科護理實(shí)訓教學(xué)改革，實(shí)訓教學(xué)質(zhì)量得到了保證，提高了助產(chǎn)護士從事產(chǎn)科護理工作的基本職業(yè)素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)技能水平，增強了學(xué)生就業(yè)競爭力，使學(xué)生能夠具備基本的生存能力和基本發(fā)展能力。
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