優(yōu)質(zhì)護理在提高兒科病人滿(mǎn)意度中的應用論文
優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是指開(kāi)展護理工作時(shí)堅持以病人為中心的服務(wù)理念，增強為患者服務(wù)的高效、安全、便捷性，和諧護患關(guān)系，提升護理服務(wù)的質(zhì)量。隨著(zhù)人們生活水平及法律意識的不斷提高，患者及其家屬對于醫院和醫護人員的要求也在不斷提高，他們要求的不僅僅是治愈疾病，更多的是注重患者治療期間的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)[1]。
兒科護理工作具有自身的特殊性，患兒因為自身抵抗力不強，年齡小，同時(shí)心智和生理不成熟，再加上疾病的發(fā)展也比較快，所以也就增加了兒科護理工作的難度。 如果患兒臨床癥狀沒(méi)有改善或者哭鬧，患兒家長(cháng)就可能出現各種負性情緒，進(jìn)而影響患兒的臨床治療和醫院工作的正常開(kāi)展 [2-4]。特別是在部分特殊檢查中，因為患兒自身抵抗力不強，對疼痛存在較高的排斥度和敏感度，進(jìn)而影響治療和護理依從性， 患兒家長(cháng)面對患兒的過(guò)激反應，會(huì )比較擔心，對醫護人員不信任，甚至導致醫療糾紛事件 [5] 。所以開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，在兒科就顯得尤為重要。我科在開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中，護理人員重視加強服務(wù)意識和與小兒患者的溝通能力，同時(shí)還要給小兒患者一個(gè)更加人性化的護理環(huán)境，取得了較好效果，現報告如下。
首先轉變護理服務(wù)思想，優(yōu)化護理工作。通過(guò)組織兒科護士和護士長(cháng)等護理人員開(kāi)展有關(guān)文件紀律精神實(shí)質(zhì)的學(xué)習，深入把握護理服務(wù)的實(shí)質(zhì)理念，轉變不良工作思想，加深護理工作重要性的認識，開(kāi)展護理工作必須做到“四心”：細心、耐心、責任心、愛(ài)心。以患兒為中心，將患兒的需求放在第一位，讓患兒戒除焦慮、恐懼情緒，積極配合護理工作。護士要變頂撞、推脫、態(tài)度生冷等行為，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，主動(dòng)關(guān)心患兒疾病狀況，滿(mǎn)足患兒的護理需求，拉近與患兒的距離，讓患兒感到自己是自由的、安全的，不會(huì )有恐懼和焦慮，從而消除患兒的不良情緒，促進(jìn)患兒積極配合醫護人員的護理治療。要認識到患兒安全則護士才安全。護士日常要主動(dòng)關(guān)心患兒疾病狀況，及時(shí)安撫、給予稱(chēng)贊并且與患兒家屬經(jīng)常溝通交流，使患兒家屬放心、安心、有信心。
其次營(yíng)造溫馨的病區環(huán)境 (1)我們根據幼兒生理及心理特點(diǎn)，對病區環(huán)境進(jìn)行全面的改裝。墻面采用溫暖的卡通圖案，讓病區環(huán)境充滿(mǎn)童趣。被服均采用暖色調純棉質(zhì)地，配以卡通圖案，就像家庭中的兒童被。通常醫護人員穿著(zhù)白色工作服會(huì )讓人感覺(jué)莊嚴恐懼，因此，我們選擇粉色護士服以增強親近感，消除患兒對醫院的恐懼[6]。(2)針對兒童好動(dòng)的個(gè)性，地面采用防滑材質(zhì)，床全部帶有可自動(dòng)調節高度的床欄，保證患兒住院期間的安全，預防跌倒及墜床。(3)護士進(jìn)行治療與護理中應動(dòng)作輕柔，與患兒交流時(shí)應面帶微笑，對患兒使用充滿(mǎn)鼓勵的語(yǔ)言，經(jīng)常表?yè)P她們，把孩子當成自己的寶貝，主動(dòng)關(guān)心、愛(ài)護患兒。
第三進(jìn)行全方位的宣教。健康宣教既包括疾病的基本知識、治療方法以及注意事 項，同時(shí)還涵蓋到了心理干預、飲食指導、運動(dòng)指導以及出院宣教等，其寬廣的涵蓋范 圍是常規護理所不能及的，這對提高患者對自身疾病的認識度、增強治愈的信心具有非常重要的作用。(1)我們的健康教育方式多樣。墻上宣傳欄每月根據季節和多發(fā)病更新一次健康材料，每月開(kāi)展公休座談講座。時(shí)間從入院至出院，甚至出院1年內。開(kāi)始進(jìn)行入院安全宣教、病區環(huán)境介紹以及設施使用等。護士站放有宣教小處方，免費向家屬提供。出院時(shí)由責任護士進(jìn)行出院指導，告知復診時(shí)間，居家護理的注意事項。我們所出示的書(shū)面宣教內容活潑、圖文并茂、語(yǔ)言通俗易懂。讓家屬及時(shí)了解疾病相關(guān)知識，建立治療疾病的信心，減輕患兒家屬的心理負擔，提高患兒及家屬的滿(mǎn)意度。出院后我們還會(huì )家訪(fǎng)，了解患兒疾病恢復、家長(cháng)掌握疾病知識、居家護理等情況。(2)兒科的健康宣教主要的對象是家屬，將相關(guān)康復知識加入護理工作，適時(shí)幫助家屬照管患兒，與家屬建立有效的溝通，正是良好醫患關(guān)系的基礎，也是人性化護理最重要的體現，會(huì )溝通才是好的醫者。
第四增強護理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。護士要開(kāi)展優(yōu)秀的護理工作，必須加強護理人員的基本業(yè)務(wù)素質(zhì)、護理理論和操作水平。按照計劃進(jìn)行扎實(shí)的人員素質(zhì)培養工作。由護士長(cháng)管理實(shí)施，護士對患兒剪指趾甲、換衣褲、尿布，翻身、進(jìn)行臀部護理等。提高護理實(shí)踐操作水平，增強護患關(guān)系，加強家屬的認可度。每月進(jìn)行護理知識學(xué)習、基本護理規范、疑難護理技術(shù)的實(shí)踐，糾正輸液、打針等錯誤方法，增強護士的急救能力，開(kāi)展一次護理理論和專(zhuān)業(yè)技術(shù)考試，按照患兒的疑難病歷，進(jìn)行護理查房。對于護理難度大的操作，護士長(cháng)要積極實(shí)行以老帶新，保證每位護士都可以熟練掌握操作技巧。與此同時(shí)，做好日�；A護理工作，及時(shí)更換床罩被單，做好病房的清潔，使病房的環(huán)境整潔、舒適。
第五強化護理檢查、考核獎勵工作。兒科的護理質(zhì)控小組必須充分發(fā)揮護理職能。加強護理的措施，逐步完善考核獎勵機制，將護理工作細化、量化，規范考核指標，主要內容有患兒及家屬的滿(mǎn)意度、護士臨床工作完成數量等。通過(guò)定期或不定期的會(huì )議座談，展開(kāi)患者滿(mǎn)意度問(wèn)卷調查，意見(jiàn)箱的投放，以及從各種渠道獲得家屬的意見(jiàn)，獎勵責任心強、護理服務(wù)標準、護理技術(shù)能力強的優(yōu)秀護理工作者，懲罰那些護理態(tài)度差、患者差評的護士，并將其晉升、評優(yōu)資格取消，從而提高全體護理人員的工作動(dòng)力，增強護士的憂(yōu)患意識，使護理工作朝著(zhù)質(zhì)量上升、患者滿(mǎn)意、家屬放心的方向發(fā)展。
在開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)改進(jìn)護理措施前后，開(kāi)展滿(mǎn)意度調查問(wèn)卷及各項護理指標檢查。病人滿(mǎn)意度開(kāi)展前80.93%，開(kāi)展后97.62%;護理質(zhì)量綜合指標提高，開(kāi)展前84.76%，開(kāi)展后95.91%，取得較好的效果。
兒科患者對醫療資源要求較高，對護理工作的要求也是精益求精，因此將優(yōu)質(zhì)護理應用到兒科服務(wù)中具有重要的現實(shí)意義，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)必須長(cháng)期堅持，只有通過(guò)不斷的努力和創(chuàng )新，才能將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內涵進(jìn)一步擴大 [7]。
兒科病房通過(guò)各種優(yōu)質(zhì)的護理方法實(shí)踐，提升了護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)、工作質(zhì)量以及良好的護患溝通技能，病人的滿(mǎn)意度上升，醫院的整體服務(wù)質(zhì)量提高，社會(huì )好評增加，醫患關(guān)系進(jìn)一步緩和，大大減少了醫患糾紛，值得臨床護理推廣應用。
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