中醫骨傷科熏洗方的配伍規律與臨床應用研究

　　中醫骨傷科熏洗方的配伍規律與臨床應用研究，是小編為各位中醫學(xué)畢業(yè)的同學(xué)準備的論文，歡迎大家來(lái)看看哦!

　　摘要：中醫外治，源遠流長(cháng)。然中藥熏洗療法又是中醫骨傷科外治的一大特色"中藥熏洗療法是指用藥物煎湯洗于全身或局部，或以藥物煮沸之后產(chǎn)生的蒸汽熏蒸身體，達到防治疾病的一種方法。本研究針對中醫骨傷科熏洗方的臨床應用研究做了一些理論和實(shí)踐的探討，包括骨傷科熏洗方的組方結構，并對中藥熏洗方在骨傷科疾病中的臨床應用做了較全面的介紹。

　　關(guān)鍵詞：中醫骨傷;熏洗方;配伍規律;臨床應用

　　前言：中醫熏洗療法在骨傷科領(lǐng)域中運用廣泛，是中醫骨傷科治療疾病的一大特色，因其療效顯著(zhù)，便于使用，毒副作用小，日益受到人們的青睞。隨著(zhù)中醫藥研究的逐步深入，多學(xué)科不斷滲透，中醫骨傷科熏洗方的研究也得到了迅速發(fā)展，在選方用藥方面有了長(cháng)足進(jìn)步。當前熏洗方的臨床運用報道較多，但有關(guān)組方配伍規律研究較少，為了更好地繼承前人的寶貴經(jīng)驗，并加以發(fā)揚和光大，因此，本研究將對中醫骨傷科熏洗方的配伍規律與臨床應用進(jìn)行逐一探討與介紹。

　　1 骨傷科熏洗方的組方結構與配伍規律研究

　　1.1骨傷科熏洗方的組方結構

　　通過(guò)對歷代骨傷科醫集、文獻資料中傷科熏洗方的收集以及數據庫統計分析的結果可以看出，骨傷科疾病總離不開(kāi)氣血受損，日久氣血虧耗易受風(fēng)寒暑濕之邪所擾，阻遏氣機，因此，骨傷科熏洗方在配伍上總是以活血化癖、補益扶正、祛風(fēng)除濕、解表散邪、解毒消腫、溫通助陽(yáng)、理氣通絡(luò )止痛為主。而熏洗療法，就是按一定處方用藥的中草藥，經(jīng)加清水煎煮沸后，先用蒸汽熏療，再用藥液淋洗，浸浴全身或局部患處，從而產(chǎn)生治療作用的一種防治疾病方法。此療法是借助藥力和熱力，通過(guò)皮膚、粘膜作用于肌體，促使腠理疏通、脈絡(luò )調和、氣血流暢，從而達到預防和治療疾病的目的。骨傷熏洗法作為中醫藥外治的特色療法之一，具有費用低廉、方便、有效、不良反應小、應用范圍廣泛等特點(diǎn)，熏洗方中常在活血化瘀的同時(shí)配伍辛溫透達，祛風(fēng)通絡(luò )，溫里助陽(yáng)，通行經(jīng)脈之品在治療骨關(guān)節疾病，尤其是傷筋疾患方面發(fā)揮著(zhù)重大作用，深受患者喜愛(ài)

　　1.2骨傷科熏洗方的配伍規律研究

　　骨傷科熏洗方的配伍方面則需根據骨傷科疾病的不同時(shí)期分別予以不同的配伍用藥，然不外乎活血化癖，補益扶正，祛風(fēng)除濕，解表散邪，清熱解毒，溫通助陽(yáng)，理氣通，絡(luò )止痛。臨床上用于熏洗熱敷的藥物無(wú)一定的成方，大都是各醫院自行制定的方劑。臨床中可選用伸筋草、透骨草各15克，蘇木、五加皮、威靈仙各10克等藥配伍。屬新傷瘀血積聚者加紅花、三棱、莪術(shù)各10克;肢體腫脹者可加蒼術(shù)、茵陳、松針各10克;疼痛甚者加乳香、沒(méi)藥各6克;兼有風(fēng)濕者可加海桐皮、千年健、松節各15克;兼有風(fēng)寒者可加川椒10克、艾葉15克、肉桂6克;上肢者可加桂枝、姜黃、羌活各10克;下肢者可加木瓜、牛膝、獨活各10克;腰背部者可加杜仲、桑寄生各10克。使用時(shí)，先根據骨傷病證，選擇配伍有效藥物，將藥物置于鍋或盆中加火煮沸一大盆，盆上置兩根橫木條，趁熱將患肢置于盆面上，用布罩覆蓋患肢，用藥水熱氣熏蒸患處，以汗出為度。候水溫稍低后，用藥水熱敷，淋洗或浸泡患肢。水溫轉涼時(shí)，還可以再加熱后進(jìn)行熏洗，每日2次，每次15～30分鐘，每劑藥可熏洗數次，藥水因蒸發(fā)減少時(shí)，可再加水煮沸熏洗。夏日藥液最好當日用當日煎煮，以免過(guò)夜藥液變質(zhì)，影響療效。

　　2 中醫骨傷科熏洗方的臨床應用研究

　　2.1治療骨傷時(shí)中藥熏洗熱敷法的臨床應用

　　熏洗熱敷法可使血管擴張，促進(jìn)局部和全身血液循環(huán)及淋巴液的循環(huán)，改善局部組織的營(yíng)養和全身的機能;增加局部組織對藥物的吸收，從而有利于發(fā)揮藥物的治療作用，使局部肌肉韌帶松弛，增加關(guān)節活動(dòng)范圍，改善關(guān)節活動(dòng)功能。對損傷后軟組織疼痛腫脹，骨關(guān)節強直拘攣，酸痛麻木或損兼有風(fēng)寒濕邪侵襲者有良好的效果。采用熏洗法時(shí)，可先將藥物放在洗臉盆中(最好是搪瓷盆)，視其藥渣多少加清水2000～3000毫升，將中藥浸泡半小時(shí)，然后煎煮半小時(shí)，端下藥盆趁熱將患肢置于盆面上(注意選好舒適坐位)，用棉布罩覆蓋患肢，以藥水熱氣熏蒸患處，汗出少許為度。待水溫稍降后，用藥水熱敷，淋洗或浸泡患肢。水溫轉涼時(shí)，還可以再加熱后進(jìn)行熏洗。在淋洗、浸浴時(shí)，藥液溫度不宜太熱，以免燙傷皮膚。皮膚感覺(jué)不敏感的患者最好不用熏洗法，否則容易被燙傷。藥液也不宜太冷，以免產(chǎn)生不良刺激。熏洗熱敷法屬于暴露療法，冬季應保暖，夏季要避風(fēng)，熏洗用藥后，應用干毛巾擦干患肢，宜暫居密室，特別是在全身熏洗后皮膚血管擴張，血液循環(huán)旺盛，全身溫熱汗出，須待汗解和穿好衣服后再外出，以免感受風(fēng)寒。熏洗熱敷用藥后，若能配合手法按摩和功能鍛煉則效果更佳。

　　2.2中藥熏蒸治療腰椎骨質(zhì)增生癥

　　腰椎骨質(zhì)增生癥多是由于腰椎關(guān)節軟骨變性、長(cháng)期磨損、外傷以及遭受風(fēng)、寒、濕等物理因素侵襲所致，以中老年人多見(jiàn)。傳統治療多以口服中西藥物、針灸理療以及其他對癥支持治療，療效欠佳。然而采用中藥熏蒸治療卻是效果極佳。椎骨質(zhì)增生癥在醫學(xué)中屬于“痹癥”和“腰痛”范疇，認為其發(fā)病是由于人體正氣不足，脾腎兩虛，以及風(fēng)、寒、濕邪乘虛而入所致;或由于跌撲閃挫，過(guò)度勞倦，損傷腰部，以致經(jīng)脈受損，氣血閉阻不通而致病。該病治療重在活血補腎，祛風(fēng)除濕，通絡(luò )止痛。熏蒸療法所用姜活、威靈仙、透骨草祛風(fēng)通絡(luò )除濕，為君藥;細辛、冰片、薄荷為臣藥;杜仲、川斷為佐藥;制川烏、伸筋草、穿破石緩急止痛，為使藥。眾藥合用，起到活血補腎、祛風(fēng)除濕、通絡(luò )止痛之功效;并通過(guò)熏蒸直接作用于患處，促進(jìn)局部新陳代謝，加快局部血液循環(huán)，從而起到消除局部非炎癥性水腫、緩解腰肌痙攣等效果。

　　結語(yǔ)：綜上所述，骨傷科疾病臨床很常見(jiàn)，運用熏洗法治療骨傷科疾病又是中醫骨傷科外治的一大特色，但卻失于全面的整理和發(fā)掘。選擇熏洗療法對骨傷科患者進(jìn)行治療時(shí)，應根據患者實(shí)際情況選擇合適的熏洗藥材，并進(jìn)行合理配伍，能夠使骨傷科患者治療效果顯著(zhù)提高，改善患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣應用。

　　參考文獻

　　[1]林國輝.玻璃酸鈉合中藥熏洗治療膝骨性關(guān)節炎 67 例臨床觀(guān)察[J].中醫正骨，2008，20(1)

　　[2]王文清，朱振莉，張靜，等. 膝痛消熏洗結合手法治療膝關(guān)節骨性關(guān)節炎的療效觀(guān)察[J]. 河北中醫，2008，30( 11) ：1134 -1136.

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