中西醫治療功能性消化不良的療效分析

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　　【摘要】目的：探討中西醫治療功能性消化不良的療效。方法：分析我院2013年1月～2015年1月治療功能性消化不良患者100例的臨床資料，隨機分為對照組和觀(guān)察組，對照組采取西醫治療，觀(guān)察組采取中西醫治療，比較兩組患者的療效和不良反應。結果：總有效率觀(guān)察組為94%(47/50)，對照組為68%(28/50)，臨床療效觀(guān)察組顯著(zhù)優(yōu)于對照組，兩組比較差異有顯著(zhù)性(p<0.05)。兩組不良反應比較無(wú)統計學(xué)意義(P>0.05)。結論：中西醫結合治療功能性消化不良療效顯著(zhù)，不良反應少，值得推廣。

　　【關(guān)鍵詞】中西醫;功能性消化不良;療效

　　功能性消化不良(FD)是一種消化系統癥候群的疾病，在臨床上比較常見(jiàn)，近年來(lái)，隨著(zhù)人們飲食結構的變化，功能性消化不良患者有增加趨勢，嚴重影響患者的健康水平與生活質(zhì)量。本文筆者對收治的功能性消化功能障礙患者采取了中西醫治療，取得了非常好的治療效果，報告如下。

　　1、資料與方法

　　1.1一般資料

　　患者均為我中心2013年1月～2015年1月治療功能性消化不良患者100例，入選患者經(jīng)評估均符合羅馬III標準，均排除消化道潰瘍、肝膽及胃腸病變、胃炎的可能性。男46例，女54例;年齡20～62歲，平均(38.5土11.8)歲;病程4個(gè)月～12年，平均(6.3±3.1)年。將全部患者分為2組，對照組50例，觀(guān)察組50例，兩組患者性別、年齡等一般資料進(jìn)行比較，經(jīng)統計學(xué)分析，差異無(wú)顯著(zhù)性(p>0.05)。

　　1.2方法

　　本組全部患者均采取雷貝拉唑鈉腸溶膠囊，每次lOmg，1次/d，口服;枸櫞酸莫沙必利分散片，每次5mg，3次/d，口服;氟哌噻噸美利曲辛片(商品名：黛力新，每片含氟哌噻噸0.5mg和美利曲辛lOmg)，每次lOmg，1次/d，口服，療程均為4周。觀(guān)察組在上述治療的基礎上采用補氣運脾湯進(jìn)行治療，組成：黃芪15g，砂仁、炙甘草、制香附、川芎、蒼術(shù)、人參、陳皮各6g，神曲、梔子、白術(shù)、茯苓各lOg。用法：水煎濃縮至300ml，每日1劑，2次/d，早晚各服一次。療程均為4周。

　　1.3療效評定

　　參照《消化不良中醫診療共識意見(jiàn)(2009)》中主要癥狀總體療效評定標準：按改善百分率-(治療前總積分-治療后總積分)/治療前總積分xl00%，計算癥狀總體改善百分率。治愈：癥狀出現全部消失的情況;顯效：患者的癥狀出現大部分好轉的情況，癥狀改善大于或者等于80%;有效：患者出現癥狀部分好轉的情況，癥狀改善的情況大于或者等于50%，小于80%;無(wú)效：癥狀出現無(wú)明顯改善的情況，癥狀改善率小于50%，甚至出現加重的情況。

　　1.4統計學(xué)方法

　　統計學(xué)軟件版本為SPSS21.0，采用(n，%)表示術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，采用(x±s)表示術(shù)后住院時(shí)間，并分別采用X2和t進(jìn)行組間差異檢驗，P<0.05具統計學(xué)意義。

　　2、結果

　　2.1兩組患者的臨床療效比較

　　總有效率觀(guān)察組為94% (47/50)，對照組為68%(28/50)，臨床療效觀(guān)察組顯著(zhù)優(yōu)于對照組，兩組比較差異有顯著(zhù)性(p<0.05)。

　　2.2不良反應對照組

　　口干患者3例，頭暈患者2例，腹瀉患者2例。觀(guān)察組：口干患者1例，頭暈患者1例，腹瀉患者1例。經(jīng)過(guò)對癥治療后，不良反應癥狀消失。另外，兩組患者治療前后進(jìn)行檢血尿常規及肝腎功能檢查，均無(wú)異常。

　　3、討論

　　FD是一組常見(jiàn)的癥候群，指持續性或反復發(fā)作性的上腹區不適。功能性消化不良屬中醫學(xué)“胃脘痛”、“痞滿(mǎn)”、“嘈雜”等范疇。肝郁脾虛是基本病機，氣機不暢為其病機特點(diǎn)，肝郁為其重要誘因及加重因素。本組在西醫治療的基礎上采取中藥治療，方中人參、黃芪、白術(shù)、炙甘草具有健脾益氣的效果，制香附、川芎具有疏肝行氣活血的作用，另外神曲、梔子具有消食導滯清火的功效，陳皮、茯苓、砂仁、蒼術(shù)具有和胃化濕消痞的功效。

　　本組結果顯示，總有效率觀(guān)察組為94% (47/50)，對照組為68%(28/50)，臨床療效觀(guān)察組顯著(zhù)優(yōu)于對照組，兩組比較差異有顯著(zhù)性(p<0.05)。對照組：口干患者3例，頭暈患者2例，腹瀉患者2例。觀(guān)察組：口干患者1例，頭暈患者1例，腹瀉患者1例。經(jīng)過(guò)對癥治療后，不良反應癥狀消失。另外，兩組患者治療前后進(jìn)行檢血尿常規及肝腎功能檢查，均無(wú)異常。綜上所述，中西醫治療功能性消化不良，效果顯著(zhù)，不良反應少，值得推廣。

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