醫學(xué)院基礎醫學(xué)平臺創(chuàng )建論文

　　１實(shí)驗室體制的改革及建立中心實(shí)驗室的初步成果

　�。�.１體制改革

　　經(jīng)過(guò)多年教育教學(xué)體制的改革，我校實(shí)驗室管理體制從舊的以教研室為主體的封閉式體制中逐步解脫出來(lái)。按照實(shí)驗教學(xué)手段、授課方式、使用儀器設備相近的原則，在資源共享理念的指導下，撤銷(xiāo)了原隸屬于各教研室的實(shí)驗室，對基礎醫學(xué)實(shí)驗室進(jìn)行了科學(xué)優(yōu)化整合，組建了（除解剖、免疫實(shí)驗室外）機能中心實(shí)驗室、形態(tài)中心實(shí)驗室和科研中心實(shí)驗室。初步解決了實(shí)驗設備低水平重復購置、實(shí)驗室規模小利用率低等問(wèn)題。

　�。�.２初步成果

　　實(shí)驗中心的建立，初步實(shí)現了“學(xué)科融合，資源共享”的目的，逐步開(kāi)出綜合性、設計性的實(shí)驗。如：機能中心開(kāi)出由生理、病理生理、藥理學(xué)組合的綜合性和設計性的人體機能實(shí)驗項目，實(shí)現多學(xué)科實(shí)驗內容融合、儀器設備的共用；形態(tài)中心在近年學(xué)校擴招，實(shí)驗室容納面積緊張的情況下，極大地發(fā)揮了實(shí)驗室共用的作用，不但順利完成了教學(xué)任務(wù)，也提高了顯微鏡的使用效率。實(shí)驗中心的建立有利于建設開(kāi)放型的綜合性實(shí)驗中心，適應了學(xué)科滲透、跨學(xué)科的科研工作。如：２００６年以來(lái)在大學(xué)生中開(kāi)展了科研訓練計劃（ＳＲＴＰ）的活動(dòng)，已有上百個(gè)項目結題，全面培養了學(xué)生的動(dòng)手能力，分析解決問(wèn)題的能力，參與科研工作的能力。又如：學(xué)校省級以上各級別科研項目中標率逐年上升，僅“國家自然基金”課題近幾年就中標近百項。另外，實(shí)驗中心的建立也有利于實(shí)驗技術(shù)的更新和實(shí)驗室的科學(xué)化管理。在一體化的管理機制下，也有利于形成實(shí)驗技術(shù)隊伍的群體優(yōu)勢和提高儀器設備的使用效益。

　　２建立科學(xué)合理的基礎醫學(xué)實(shí)驗平臺

　　實(shí)驗中心的建立雖然為我校實(shí)驗室管理體制的改革打開(kāi)了突破口，但除生理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)實(shí)驗室整合開(kāi)出“人體機能學(xué)”課程，真正實(shí)行了實(shí)驗內容課程化，實(shí)現了實(shí)驗教學(xué)手段、授課方式、儀器設備共享外，其它基礎醫學(xué)實(shí)驗教學(xué)并沒(méi)有克服學(xué)科化的弊端。雖然實(shí)驗室合并到了實(shí)驗中心，可是實(shí)驗教學(xué)仍然歸屬于某一學(xué)科，教學(xué)的內容還是圍繞著(zhù)學(xué)科的理論教學(xué)。實(shí)驗教學(xué)項目中單一學(xué)科性的多、跨學(xué)科綜合性的少；驗證性的多，設計性、創(chuàng )新性的少；傳統經(jīng)典的多，現代先進(jìn)的少；內容分散、重疊和封閉，甚至出現學(xué)科間的內容重復［１］。以上問(wèn)題的解決只有從實(shí)驗室管理體制及運行機制進(jìn)一步改革創(chuàng )新，建立科學(xué)合理的基礎醫學(xué)教學(xué)、科研及開(kāi)放的實(shí)驗平臺，以適應高技術(shù)醫學(xué)人才培養的需要。

　�。�.１教學(xué)實(shí)驗平臺的建設

　　實(shí)驗教學(xué)是高校培養合格人才的重要實(shí)踐環(huán)節，是高校實(shí)驗室的主要任務(wù)之一，因此，建設科學(xué)合理的醫學(xué)教育實(shí)驗平臺，在現代醫學(xué)高校教育體系中有著(zhù)重要的地位和作用。我們根據基礎醫學(xué)實(shí)驗課程化模式的思路，按照學(xué)科及實(shí)驗手段相近、內容及儀器設備相似的原則，對現在的基礎醫學(xué)院（包括形態(tài)、機能中心）的實(shí)驗室進(jìn)行整合、重組，形成幾個(gè)獨立的中心實(shí)驗室：

　�。�.１.１將人體解剖學(xué)實(shí)驗室和基礎醫學(xué)院‘人體生命科學(xué)展覽館’整合組成“解剖學(xué)中心實(shí)驗室”。

　�。�.１.２將生理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)實(shí)驗室整合組成“機能學(xué)中心實(shí)驗室”。

　�。�.１.３將免疫學(xué)、生物學(xué)（包括遺傳學(xué)）、生物化學(xué)實(shí)驗室整合組成“分子醫學(xué)中心實(shí)驗室”。

　�。�.１.４將組織胚胎學(xué)、病理解剖學(xué)實(shí)驗室整合組成“形態(tài)學(xué)中心實(shí)驗室”。

　�。�.１.５將醫學(xué)微生物學(xué)、人體寄生蟲(chóng)學(xué)實(shí)驗室整合組成“病原生物學(xué)中心實(shí)驗室”。五個(gè)中心實(shí)驗室構建成為一個(gè)較為完善的基礎醫學(xué)實(shí)驗教學(xué)體系和基礎醫學(xué)實(shí)驗教學(xué)平臺。

　�。�.２科研實(shí)驗平臺的建設

　　高等學(xué)校實(shí)驗室擔負著(zhù)培養人才和出科研成果雙重任務(wù)。要培育高質(zhì)量的科技人才和高水平的科研成果，離不開(kāi)技術(shù)裝備先進(jìn)的實(shí)驗室這個(gè)教學(xué)、科研基地。因此，在創(chuàng )建基礎醫學(xué)實(shí)驗平臺過(guò)程中，科研實(shí)驗室的建設在高等醫學(xué)院校顯的更為緊迫和重要。

　�。�.２.１科研中心實(shí)驗室

　　相近專(zhuān)業(yè)以功能為主設置科研中心實(shí)驗室：內設機能學(xué)研究室、形態(tài)學(xué)研究室、免疫學(xué)研究室、分子生物學(xué)研究室、電子顯微鏡室等；配置先進(jìn)的分析與檢測實(shí)驗儀器、配備專(zhuān)門(mén)的實(shí)驗技術(shù)人員。由學(xué)院直接管理，承擔研究生的課題和校級以上重大基礎醫學(xué)科研任務(wù)。

　�。�.２.２大型精密貴重儀器實(shí)驗室

　　配置現代醫學(xué)高、精、尖的儀器設備，以?xún)x器設備功能、用途設置實(shí)驗室。這種實(shí)驗室由學(xué)校直接管理（或院、系托管），配備專(zhuān)門(mén)的技術(shù)人員，實(shí)行儀器設備專(zhuān)管專(zhuān)用管理方式。對內承擔重大科研任務(wù)和研究生的課題；對外向社會(huì )開(kāi)放，利用高校高技術(shù)人才、高精尖設備，解決醫療（生產(chǎn)）上的技術(shù)難題；與其他科研單位橫向聯(lián)系，攻克基礎理論研究難關(guān)。

　�。�.２.３專(zhuān)業(yè)教研實(shí)驗中心

　　建立起介于教學(xué)實(shí)驗室和科研中心實(shí)驗室的“中間科研平臺”，即專(zhuān)業(yè)科研實(shí)驗室。主要包括因中心實(shí)驗室的建立，現已不承擔主要實(shí)驗教學(xué)任務(wù)的教研室的實(shí)驗室。當然，這類(lèi)實(shí)驗室建設應該是相近專(zhuān)業(yè)，根據其功能、用途，重新組合。決不應該是原來(lái)教研室實(shí)驗室的“拷貝”和“翻版”。用于相關(guān)教研室：教學(xué)教研工作、專(zhuān)業(yè)技術(shù)工作（實(shí)驗研究、標本制作等），以及教師、研究生和有創(chuàng )新要求的部分高年級學(xué)生的初期科研場(chǎng)所。

　�。�.３開(kāi)放性實(shí)驗平臺的建設

　　隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，高等學(xué)校實(shí)驗室的定義不再僅僅是進(jìn)行實(shí)驗教學(xué)活動(dòng)和科學(xué)研究的場(chǎng)所，而且還是學(xué)生自主學(xué)習、自主探索、自主實(shí)踐的重要基地，開(kāi)放性實(shí)驗室的建設，是創(chuàng )新性人才培養的重要平臺。實(shí)驗室開(kāi)放的模式包含開(kāi)放的對象、時(shí)間、內容３個(gè)方面：

　�。�.３.１實(shí)驗室開(kāi)放的對象

　　一是對內向全校本科生開(kāi)放各類(lèi)教學(xué)型實(shí)驗室；向大三以上高年級學(xué)生開(kāi)放專(zhuān)業(yè)科研實(shí)驗室；向教師和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員、在校研究生開(kāi)放校、院各級科研實(shí)驗室（包括精密貴重儀器設備）。二是對社會(huì )開(kāi)放：如組織中、小學(xué)學(xué)生參觀(guān)‘人體生命科學(xué)展覽館’，促進(jìn)醫學(xué)科普教育。對醫院及科研單位開(kāi)放，以促進(jìn)科研項目的合作，增加技術(shù)和學(xué)術(shù)交流，多出科研成果。這樣即提高儀器設備的使用率，又增加了經(jīng)濟收益，增強了實(shí)驗室發(fā)展的后勁。

　�。�.３.２實(shí)驗室開(kāi)放的時(shí)間

　　一是全天開(kāi)放：如人體解剖學(xué)、病理學(xué)和人體寄生蟲(chóng)學(xué)等陳列在學(xué)院‘人體生命科學(xué)展覽館’及中心實(shí)驗室走廊的大體標本，在進(jìn)一步做好展板、電視演播及多媒體演示廳建設的基礎上，在不影響學(xué)校教學(xué)安排的情況下，適宜采用全天開(kāi)放自主學(xué)習模式，學(xué)生可以隨時(shí)到這些實(shí)驗室參觀(guān)學(xué)習�？蒲兄行模ò�括精密貴重儀器及各專(zhuān)業(yè)）實(shí)驗室在專(zhuān)管共用的原則上實(shí)行全天開(kāi)放。二是定時(shí)開(kāi)放：如組織學(xué)、病理學(xué)、人體寄生蟲(chóng)學(xué)的玻片標本，部分學(xué)生在實(shí)驗課中沒(méi)有理解和消化；需進(jìn)一步在實(shí)驗室用顯微鏡觀(guān)察復習的，適宜采用定時(shí)開(kāi)放學(xué)習模式，相關(guān)課程利用課外及休息日定時(shí)開(kāi)放。三是預約開(kāi)放：機能實(shí)驗室、分子醫學(xué)實(shí)驗室及微生物實(shí)驗室，適宜采用預約開(kāi)放的模式。學(xué)生可根據實(shí)驗室列出的的實(shí)驗內容和儀器設備條件，向相關(guān)實(shí)驗室提出申請，由實(shí)驗室安排。

　�。�.３.３實(shí)驗室開(kāi)放的內容

　　根據實(shí)驗大綱及實(shí)驗室條件，遵循由淺入深、循序漸進(jìn)、逐步提高要求：一是必修實(shí)驗內容的開(kāi)放，以實(shí)驗大綱要求的內容為主，注重學(xué)生基礎知識和基本技能的訓練與培養。二是選修實(shí)驗內容的開(kāi)放，以實(shí)驗大綱以外的內容和綜合性實(shí)驗為主，以培養學(xué)生的綜合實(shí)驗能力。三是自選實(shí)驗內容的開(kāi)放，以學(xué)生在教師指導下設計性和探索性實(shí)驗為主，注重學(xué)生自主設計實(shí)驗及創(chuàng )新能力的培養。

　　３基礎醫學(xué)（教學(xué)、科研及開(kāi)放性）實(shí)驗平臺

　　的建立使實(shí)驗室的建設邁向科學(xué)、規范、高層次發(fā)展的軌道能夠更好地實(shí)現實(shí)驗教學(xué)課程化，克服現行的實(shí)驗教學(xué)歸屬于某一學(xué)科，教學(xué)內容圍繞著(zhù)學(xué)科理論進(jìn)行的弊端。把原依附于學(xué)科的實(shí)驗課獨立出來(lái)建立一門(mén)獨立設置的實(shí)驗技術(shù)課程，逐步完善實(shí)驗課程體系，形成如“機能實(shí)驗學(xué)”、“形態(tài)實(shí)驗學(xué)”、“病原生物實(shí)驗學(xué)”“分子醫學(xué)實(shí)驗學(xué)”等實(shí)驗課程，使實(shí)驗教學(xué)的內容建立在新的水平上，按照課程目標的綜合技能需要設計實(shí)驗教學(xué)內容，實(shí)現教學(xué)內容由單學(xué)科、低水平向多學(xué)科、整體性、高平臺轉變，實(shí)現基本技能與新技術(shù)以及與科研項目的有機結合［２］�；�礎醫學(xué)的系統性、整體性教育得以加強，有利于綜合、設計性實(shí)驗的開(kāi)展。多學(xué)科實(shí)驗室整合為一個(gè)基礎醫學(xué)實(shí)驗平臺，使我們重新認識和構建驗證性實(shí)驗、技能訓練型實(shí)驗、綜合設計性實(shí)驗三大模塊。長(cháng)期以來(lái)由于實(shí)驗教學(xué)的從屬地位，現行的實(shí)驗項目中，為理解和驗證相應的理論而設置的驗證性項目較多，這不僅在時(shí)間上大量的占用了實(shí)驗空間，而且所開(kāi)的實(shí)驗項目大都陳舊過(guò)時(shí)。實(shí)際上，對已經(jīng)定論的理論再進(jìn)行單純的實(shí)驗性驗證沒(méi)有更多的實(shí)際意義，完全可以在各類(lèi)綜合性實(shí)驗過(guò)程中加以證明。減少驗證性實(shí)驗，增加技能訓練型實(shí)驗、綜合設計性實(shí)驗，有利于學(xué)生動(dòng)手能力、創(chuàng )新能力的培養，也拓寬了知識面和綜合設計性實(shí)驗范圍，比如，將生理、病理生理和藥理三個(gè)學(xué)科的內容有機的結合在一起，形成了多學(xué)科綜合性的實(shí)驗項目，有利于學(xué)生從整體上觀(guān)察、認識人體機能和疾病的發(fā)生發(fā)展規律，拓寬了知識面和綜合設計性實(shí)驗范圍，能綜合運用所學(xué)的知識，培養學(xué)生全面分析和解決問(wèn)題的能力。

　　有利于學(xué)生綜合技能的提高，更快地適應基礎醫學(xué)實(shí)驗技術(shù)發(fā)展更新的步伐。在醫學(xué)科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的今天，現代分子醫學(xué)技術(shù)已經(jīng)滲透到生物化學(xué)、生理學(xué)、免疫學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)及病原生物學(xué)等基礎醫學(xué)主干學(xué)科的各個(gè)領(lǐng)域；實(shí)驗技能要求學(xué)生掌握動(dòng)物水平、細胞水平和分子水平的主要技術(shù)：包括提取分離技術(shù)、觀(guān)察測量技術(shù)、測定分析技術(shù)等；在分子醫學(xué)的技術(shù)平臺上，基礎醫學(xué)與臨床醫學(xué)的界限都已經(jīng)變的模糊［３］，各種新的實(shí)驗方法和技術(shù)快速引入，也都使得醫學(xué)實(shí)驗技術(shù)的進(jìn)步正在從單一學(xué)科、單一技術(shù)向跨學(xué)科、多學(xué)科和綜合技術(shù)發(fā)展。通過(guò)實(shí)驗室的重組整合、實(shí)驗內容的交叉重組，才能使學(xué)生了解和掌握這些先進(jìn)技術(shù)和方法，適應基礎醫學(xué)實(shí)驗技術(shù)發(fā)展更新的步伐。實(shí)驗室的開(kāi)放有利于提高學(xué)生的學(xué)習興趣，變“被動(dòng)式”實(shí)驗為“主動(dòng)探索式”學(xué)習。部分醫學(xué)基礎課程如：解剖學(xué)、病理學(xué)等，主要是以認知性?xún)热轂橹�，學(xué)生在課內往往很難將所學(xué)知識當場(chǎng)消化，課后復習若無(wú)實(shí)物，僅憑書(shū)本的描述很抽象，效率也不高。實(shí)驗室的開(kāi)放為學(xué)生在課堂教學(xué)之外提供了一個(gè)自主學(xué)習的場(chǎng)所，學(xué)生在開(kāi)放實(shí)驗室對照大體和切片標本的再學(xué)習，進(jìn)一步了消化課堂所學(xué)的知識，加深對理論知識的理解，實(shí)際上也是理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)的延續。實(shí)驗室開(kāi)放有利于啟迪學(xué)生探索精神，激發(fā)學(xué)生自主攝取知識的熱情。

　　學(xué)生可根據自己感興趣的問(wèn)題設計實(shí)驗方案，動(dòng)手實(shí)施自己的想法，學(xué)生在開(kāi)放實(shí)驗室自主學(xué)習和探索的過(guò)程中，其潛能得以充分的發(fā)揮，個(gè)性發(fā)展得到滿(mǎn)足，創(chuàng )新能力得到培養。實(shí)驗室開(kāi)放有利于實(shí)驗室相應制度的完善和師資隊伍的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平的提升。開(kāi)放性實(shí)驗室納入學(xué)校建設規劃，必將健全和完善實(shí)驗室的各項規章制度，如：經(jīng)費保證；工作量?jì)?yōu)惠措施；建立實(shí)驗室開(kāi)放基金；健全網(wǎng)絡(luò )系統；制定責任明細的考核獎懲辦法等。實(shí)驗室開(kāi)放對實(shí)驗教學(xué)隊伍的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平要求更高，這就需要建立一支理論扎實(shí)、實(shí)驗技術(shù)高超，結構合理的實(shí)驗教學(xué)師資隊伍，以應對實(shí)驗室開(kāi)放后遇到的各種問(wèn)題，才能確保實(shí)驗室開(kāi)放的預期效果和質(zhì)量，必將提升教師和實(shí)驗技術(shù)人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。實(shí)驗室開(kāi)放有利于提高教育資源的綜合利用效率，充分發(fā)揮儀器設備的投資效益。實(shí)驗室開(kāi)放增加了學(xué)生各種實(shí)驗技能的訓練，使用各種儀器設備的機會(huì )。一方面提高了學(xué)生的動(dòng)手能力，另一方面最大限度地提高了設備的投資效益，充分發(fā)揮了實(shí)驗儀器設備在人才培養方面的作用［４］。通過(guò)“教學(xué)中心實(shí)驗室”、“科研中心實(shí)驗室”的建立以及開(kāi)放性實(shí)驗室的建設，將構建成一個(gè)科學(xué)、合理、完整的，符合現代基礎醫學(xué)教育規律、適合醫學(xué)人才培養的基礎醫學(xué)實(shí)驗大平臺。

　　總之，實(shí)驗室的建立要滿(mǎn)足創(chuàng )新人才培養的需要，要以實(shí)驗教學(xué)和科學(xué)研究平臺建設為內容，以管理體制改革和運行機制創(chuàng )新為重點(diǎn)，科學(xué)規劃、合理布局建設基礎醫學(xué)實(shí)驗平臺。它的核心問(wèn)題是提高實(shí)驗室的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益，改革的目標是建立適應現代化建設需要、符合實(shí)驗室自身發(fā)展規律的管理體制和運行機制，適合現代化建設對高技術(shù)醫學(xué)人才培養的要求。

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