中藥學(xué)課程的教學(xué)體會(huì )論文
筆者從課程特點(diǎn)、學(xué)生專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)、強化實(shí)踐、中藥的文化背景及現代研究等方面對中藥學(xué)教學(xué)進(jìn)行探討，認為深化已有教學(xué)改革成果，重視對學(xué)生創(chuàng )新思維、實(shí)踐能力和應用能力的培養，有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣，提高中藥學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，注重培養學(xué)生的中醫藥思維和中醫藥辨治能力，是培養知識全面、綜合素質(zhì)高、適應性強的中醫藥學(xué)人才基礎。
《中藥學(xué)》是中醫藥院校各專(zhuān)業(yè)學(xué)生的重要課程之一，具有較強的專(zhuān)業(yè)性與實(shí)用性，是中醫辨證施治、理法方藥的重要環(huán)節，也是中藥與臨床應用聯(lián)系的橋梁課程。但中藥學(xué)因涉及的藥物數量多、藥物間的聯(lián)系不明確、功效范圍廣，給中醫藥專(zhuān)業(yè)學(xué)生學(xué)習增加了較大難度，學(xué)生普遍反映中藥學(xué)難學(xué)、難記、難應用，傳統教學(xué)存在重理論、輕實(shí)踐，講為主、學(xué)為輔的現狀。如何提高學(xué)生學(xué)習積極性及學(xué)習效率，是廣大教學(xué)工作者不懈追求的目標。本文結合自身教學(xué)模式與經(jīng)歷，談?wù)剛�(gè)人對中藥學(xué)課程教學(xué)改革的體會(huì )。
1 結合課程特點(diǎn)進(jìn)行針對性教學(xué)
中藥學(xué)是中醫藥學(xué)科各專(zhuān)業(yè)的基礎課，以介紹中藥的基本理論及各藥物的來(lái)源、采制、性能、功效及臨床應用為核心內容。課程與中醫基礎理論知識聯(lián)系緊密，并涉及傳統文化，且理論復雜，藥味眾多，每一味中藥其性能功效各不相同或同中有異。因此，在授課過(guò)程中要聯(lián)系中醫基礎理論知識，采用案例教學(xué)法增強學(xué)生對中藥學(xué)知識的領(lǐng)悟，采用“精講-自學(xué)-討論”模式教學(xué)，培養學(xué)生自學(xué)能力。另外，每味中藥在一定程度上其藥性、功效與應用之間存在因果關(guān)系，教學(xué)中要合理利用這種關(guān)系，在推理中學(xué)習中藥，讓學(xué)生從死記硬背轉為活學(xué)活用。針對中藥數量多、容易混淆的特點(diǎn)，授課時(shí)要應用一些容易使同學(xué)們記憶的方法，比如采用對比教學(xué)法，將中藥知識總結成順口溜或歌訣，幫助記憶提高教學(xué)效果[1]。
2 結合專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)進(jìn)行針對性教學(xué)
中藥學(xué)課程是中醫藥相關(guān)專(zhuān)業(yè)的基礎課程，而專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)的不同也導致該課程在授課中也應有所差異。
2.1 醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè) 醫學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，相對來(lái)說(shuō)中醫基礎理論知識較為扎實(shí)，在授課中可適當利用中醫理論知識對中藥的藥性、功效與臨床應用進(jìn)行推理，適當兼顧臨床案例分析，使學(xué)生身臨其境的體會(huì )到學(xué)習中藥是在遣方用藥、救治患者，讓學(xué)生切實(shí)加強學(xué)以致用。目前，醫學(xué)類(lèi)學(xué)生的培養偏重于臨床技能的培養，忽視了中藥植物與中藥飲片識別以及藥學(xué)技能訓練，造成了醫學(xué)類(lèi)學(xué)生不認識中藥、不懂藥物的性能，出現“用藥不識藥”的尷尬現狀。針對這一類(lèi)學(xué)生，在講授藥物功效、主治及臨床應用的同時(shí)，還要適當介紹藥物的來(lái)源、鑒別特征、炮制方法及其炮制對性能的影響等內容。
2.2 藥學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè) 藥學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，對中醫理論的基礎了解不深，在講授時(shí)盡量結合臨床常見(jiàn)病例進(jìn)行介紹，講授中醫辨證施治的思路、中藥材的選擇依據和選擇方法，增強學(xué)生對“醫藥不分家”認識與體會(huì )，進(jìn)而培養學(xué)生整體分析、解決問(wèn)題的中醫思維模式。另外，藥學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生畢業(yè)后多從事藥物檢驗、生產(chǎn)、研發(fā)、銷(xiāo)售等相關(guān)工作。授課時(shí)除了重點(diǎn)講解功用之外，還可以穿插藥物檢驗、生產(chǎn)、研發(fā)、銷(xiāo)售等相關(guān)的知識，有助于培養“醫理通，藥性熟”的中醫藥復合型人才，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣，堅定專(zhuān)業(yè)信心與學(xué)業(yè)規劃。
3 加強中藥學(xué)課程的實(shí)踐教學(xué)
要培養高素質(zhì)的中醫藥人才，提高中藥學(xué)教學(xué)質(zhì)量，就必須加強中藥學(xué)實(shí)驗課程。將理論與實(shí)驗實(shí)際相結合，提高教學(xué)效率，改善教學(xué)效果，促進(jìn)教與學(xué)之間的信息溝通與反饋，同時(shí)提高學(xué)生學(xué)以致用和中醫藥思維的能力。在實(shí)驗內容的設計上，可以從以下幾方面進(jìn)行[2]：①帶學(xué)生上山采藥或到藥草園實(shí)習，并制作標本，讓其了解藥用植物的生長(cháng)形態(tài)、生長(cháng)習性及藥用部位，有利于增強學(xué)生對中藥的認識，加深對藥物知識的理解和應用;②強化中藥材的感性認識，通過(guò)手摸、鼻聞、口嘗等方式獲知藥物的真實(shí)性味，再與教材記載的性味進(jìn)行比較，從而分析藥物的性能、功效，進(jìn)而分析臨床主治病癥;③開(kāi)展模擬中藥房的實(shí)訓，培訓學(xué)生的調劑技能，培養學(xué)生“安全、有效、合理用藥”的理念，同時(shí)強調學(xué)生的職業(yè)道德教育，使學(xué)生深刻認識到醫藥工作關(guān)系到大家的生命安全;④ 針對醫學(xué)類(lèi)的學(xué)生，開(kāi)展中藥炮制實(shí)驗，讓其體會(huì )到不同制藥輔料、不用加工工藝對藥物性能的影響。
4 引入中醫藥文化，豐富教學(xué)內涵
中藥學(xué)不僅是一門(mén)學(xué)術(shù)技藝，也是中國傳統文化的載體，且理論知識與中醫學(xué)相輔相成，并形成了獨具特色的理論體系。在這個(gè)體系中，對于藥物的性能、功效與運用都有自己的稱(chēng)謂。如 “相反”、“涼血”、“溫中散寒”等，可以通過(guò)生活常識理解其意義，而如“開(kāi)竅”、“息風(fēng)止痙”、“養心安神”等中藥術(shù)語(yǔ)則與現代醫學(xué)的稱(chēng)謂相差加大。學(xué)生對祖國豐富的文化內涵知之甚少，對中藥文化的了解和認識不深，在一定程度上缺乏全面深刻的理解，甚至存在誤解。因此，中藥學(xué)課程教學(xué)中需要滲透傳統文化，承擔起弘揚中藥傳統文化的重任，培養學(xué)生的文化自豪感，拓展傳統文化知識，強化傳統文化意識。如在課堂教學(xué)中引入中藥故事、引入詩(shī)文、鼓勵學(xué)生創(chuàng )作中藥故事等，增加教學(xué)互動(dòng)性，激發(fā)學(xué)生學(xué)習的主動(dòng)性[3]，從而豐富教學(xué)內涵，提高中藥學(xué)課程教學(xué)質(zhì)量。
5 適當介紹現代研究
隨著(zhù)中藥研究的不斷深入和發(fā)展，中藥學(xué)與許多自然科學(xué)分支形成了緊密相連的知識網(wǎng)絡(luò )，新的成果、新的應用不斷涌現，及時(shí)吸收交叉學(xué)科內容和中藥學(xué)最新研究成果，將傳統認識與現代認識相結合，引導學(xué)生關(guān)注中藥現代化趨勢，有助于學(xué)生對中藥學(xué)知識的運用，開(kāi)闊學(xué)生視野，培養科研意識頗有裨益。如從黃連、三顆針等中藥中提取的黃連素，作為抗病原微生物，對如痢疾桿菌、結核桿菌、肺炎球菌、傷寒桿菌及白喉桿菌等都有抑制作用，常用于治療腹瀉。藥理研究證實(shí)黃連素還具有顯著(zhù)的降糖調脂、抗心力衰竭、抗心律失常、降低膽固醇、抗制血管平滑肌增殖、改善胰島素抵抗、抗血小板、抗炎等作用。
隨著(zhù)時(shí)代的發(fā)展，中醫藥教育教學(xué)在不斷進(jìn)步，為適應中醫藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的需要，教學(xué)改進(jìn)亦應與時(shí)俱進(jìn)。在教學(xué)中，要針對課程特點(diǎn)及學(xué)生專(zhuān)業(yè)，在中醫藥的文化背景下，將中醫藥發(fā)展形成的新知識、新成果、新技術(shù)引入教學(xué)內容，集成、整合、深化已有教學(xué)改革成果，重視對學(xué)生創(chuàng )新思維、實(shí)踐能力和應用能力的培養。這樣既保證了學(xué)生掌握相關(guān)知識，又能使學(xué)生將知識融會(huì )貫通、綜合運用，培養了學(xué)生的中醫藥思維和中醫藥辨治能力。
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