內科學(xué)專(zhuān)業(yè)研究生科研創(chuàng )新能力培養論文
醫學(xué)研究生教育是培養高層次、高素質(zhì)醫學(xué)人才的重要途徑，一方面影響著(zhù)我國醫療衛生行業(yè)的服務(wù)質(zhì)量，還對提高我國醫療科學(xué)的整體水平有重要影響。隨著(zhù)醫學(xué)發(fā)展的日新月異，人們對醫療質(zhì)量的要求不斷提高，因此加強對醫學(xué)研究生培養更是至關(guān)重要。怎樣促進(jìn)和提高內科學(xué)研究生的科學(xué)創(chuàng )新能力和課題研究素質(zhì)，以更好補充社會(huì )對高層次醫學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的需求。是當前高等教育研究的熱點(diǎn)，并且對內科學(xué)醫學(xué)事業(yè)的發(fā)展亦有重要意義。本文結合教育教學(xué)經(jīng)歷和科研中發(fā)現的問(wèn)題，關(guān)于目前內科學(xué)專(zhuān)業(yè)研究生培養的近況和不足，對提高內科學(xué)研究生的科學(xué)研究創(chuàng )新能力作一簡(jiǎn)要總結。
1內科學(xué)專(zhuān)業(yè)研究生的培養現狀和存在問(wèn)題
1.1研究生生源質(zhì)量良莠不齊，臨床能力水平參差不齊
近年來(lái)，由于我國正進(jìn)行醫療衛生體制改革，患者自我保護意識不斷增強，醫療糾紛不斷增加，而且研究生無(wú)執業(yè)醫師資格證，因此無(wú)法單獨管床及進(jìn)行臨床診治操作，從而使臨床技能培訓機會(huì )大大減少；此外由于面臨就業(yè)困難的壓力，部分內科學(xué)研究生在本科實(shí)習階段開(kāi)始忙于考研復習準備，很少參加臨床轉科實(shí)習，造成臨床技能水平參差不齊。
1.2研究生人數與教學(xué)之間矛盾突出導師指導力度不夠
隨著(zhù)我國研究生教育體制改革，各臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的招生規模不斷擴大；另一方面，由于大多數普通醫學(xué)院校的本科畢業(yè)生就業(yè)困難，考研隊伍不斷壯大，造成臨床研究生人數大大增加。但醫院各科室導師人數有限，故導師單獨指導研究生的時(shí)間相應縮短；部分導師由于工作繁忙，不重視科研意識及創(chuàng )新思維的培養。
1.3理論知識教育存在不合理之處
目前內科學(xué)專(zhuān)業(yè)研究生學(xué)生對基礎理論知識學(xué)習的積極性不足、學(xué)習效率不高，很大原因還是由于傳統的理論教育模式對新時(shí)代的學(xué)生缺乏吸引力，師生之間交流互動(dòng)不夠，學(xué)生處于被動(dòng)接受的學(xué)習狀態(tài)。盡管近年來(lái)各高等醫學(xué)院校引進(jìn)多媒體教學(xué)，使教學(xué)更為生動(dòng)，易懂，但卻未能從根本上改變固有的教育模式。
2提高內科學(xué)專(zhuān)業(yè)研究生科研創(chuàng )新能力的策略
2.1積極培養內科學(xué)研究生的創(chuàng )新思維
內科學(xué)病種繁多、病情多變復雜，這就要求研究生進(jìn)臨床之前牢固掌握基礎理論知識，培養自己的觀(guān)察力和分析能力，對待科研要有嚴謹的態(tài)度，善于發(fā)現其中的不足和問(wèn)題，提供對應的看法及應對措施。因課堂教學(xué)是培養及提高研究生能力的最基本環(huán)節，可以通過(guò)采用靈活多樣化的教學(xué)形式，如病例討論、專(zhuān)題小講座、學(xué)術(shù)最新進(jìn)展報告等，并定期在科室內開(kāi)展疑難病例討論或專(zhuān)業(yè)知識講座，讓研究生多角度、多渠道地掌握好專(zhuān)業(yè)理論知識，為今后的科研研究打下扎實(shí)的理論基礎。同時(shí)導師可以針對性指導學(xué)生學(xué)習內科學(xué)專(zhuān)業(yè)相關(guān)課程，以本專(zhuān)業(yè)學(xué)科發(fā)展的最新動(dòng)態(tài)為切入點(diǎn)，進(jìn)行有的放矢講授，讓學(xué)生了解當前國內外本專(zhuān)業(yè)知識的學(xué)術(shù)進(jìn)展，重視本專(zhuān)業(yè)發(fā)展的國際前沿學(xué)習，為今后的科研提供了更多更好的重要依據。向他們傳授查閱參考文獻的方法和技巧，鼓勵他們養成查閱參考文獻習慣，讓研究生可以根據自己的興趣、特點(diǎn)和臨床能力制定相應的研究方向了解自己的科研課題在國內外的進(jìn)展最新動(dòng)態(tài)，了解目前研究所達水平，從而發(fā)現問(wèn)題、提出問(wèn)題、解決問(wèn)題，甚至萌發(fā)新的見(jiàn)解。從而使學(xué)生更好地掌握基本的科研技巧，熟悉科研設計方法，了解實(shí)驗儀器使用注意事項。
2.2創(chuàng )立良好的教學(xué)科研環(huán)境和創(chuàng )新能力培養機制
內科學(xué)專(zhuān)業(yè)教師增強自己的教學(xué)技術(shù)和授課水平，是創(chuàng )立優(yōu)良的教育教學(xué)和科學(xué)研究氛圍的前提，教師的職業(yè)道德、授課水平、教學(xué)技術(shù)等都會(huì )直接影響研究生課內的教學(xué)效果�；诖�，對內科學(xué)專(zhuān)業(yè)教師我們制定了以下要求：
�。�1）努力增強自身的授課水平和教學(xué)技術(shù)。作為教師除了提高本專(zhuān)業(yè)的基礎理論水平外，應積極參與國內外相關(guān)講座、學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，拓展醫學(xué)視野，及時(shí)了解本專(zhuān)業(yè)最新的知識技術(shù)和發(fā)展方向，在教育教學(xué)和科學(xué)研究中向學(xué)生介紹更新落后醫學(xué)手段；
�。�2）提高教師的專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)水平，為適應新世紀醫療科學(xué)的發(fā)展趨勢，實(shí)施雙語(yǔ)教學(xué)模式。這不僅能及時(shí)更新內科學(xué)專(zhuān)業(yè)研究的新發(fā)現、新方向、新進(jìn)展，還有利于醫學(xué)研究生鍛煉自己的專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)水平和醫學(xué)能力；
�。�3）研究生多開(kāi)展研討性課程，采用啟發(fā)式、雙向式教學(xué)，開(kāi)展PBL教學(xué)法，逐漸培養學(xué)生發(fā)散性、求異性的獨立思考能力，引導學(xué)生發(fā)現問(wèn)題集查閱相關(guān)文獻資料，并對相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行展開(kāi)討論、分析、歸納總結，尋找解決問(wèn)題的方法，鼓勵學(xué)生融會(huì )貫通，培養研究生科研創(chuàng )新的意識和能力。其次，要建立良好的學(xué)術(shù)梯隊，加強學(xué)術(shù)團隊建設，注重培養團隊主義精神。定期組織研究生科研工作匯報例會(huì )，要求研究生對目前科研工作作出總結，并提出目前遇到的問(wèn)題和下一步計劃。不僅對研究生科研工作完成進(jìn)度起監督作用，而且對科研工作遇到的難題集思廣益。同時(shí)也增進(jìn)導師和學(xué)生之間的友誼，增加團隊的凝聚力，促進(jìn)學(xué)術(shù)團隊的形成和進(jìn)步，提高研究生科研創(chuàng )新的能力。此外，為了從根本上改善研究生的學(xué)風(fēng)學(xué)紀，建立一個(gè)嚴謹、勤奮、認真、負責的學(xué)習氛圍，要完善和健全學(xué)風(fēng)建設相關(guān)的規章制度，要求老師學(xué)生嚴格執行。另外，積極構建競爭機制，強化導師指導小組的實(shí)際作用。研究生開(kāi)展科學(xué)研究，并完成相關(guān)課題設計及寫(xiě)作，多基于導師引導下進(jìn)行，可見(jiàn)研究生開(kāi)展科研工作與導師主導的科研項目息息相關(guān)。一般而言，導師人格魅力、自身能力、學(xué)術(shù)水平、治學(xué)風(fēng)格、個(gè)人修養等對研究生的成長(cháng)具有十分重要的影響作用，故必須要重視導師素質(zhì)、能級建設。嚴格進(jìn)行導師選拔，構建招生遴選機制，每年管理部門(mén)向學(xué)生進(jìn)行導師問(wèn)卷調查表發(fā)放，要求其定期開(kāi)展學(xué)術(shù)研討會(huì )，強化與研究生的交流，并予以學(xué)術(shù)指導，拓寬研究生視野，強化實(shí)際操作技能鍛煉，培養其協(xié)作能力。
2.3提高內科學(xué)研究生的學(xué)術(shù)理論水平與臨床實(shí)驗研究能力
要想加強內科學(xué)研究生的科研創(chuàng )新能力，首先要重視學(xué)術(shù)基礎理論知識的積累，進(jìn)而增強實(shí)驗研究能力。具體而言，主要表現在六個(gè)方面：
�。�1）明確科研理論，把握實(shí)驗技能。在研究生培養期間，務(wù)必要時(shí)研究生明確研究方向，掌握國內外現狀�？紤]到內科學(xué)研究生的培養主要通過(guò)課題而進(jìn)行，故在某一課題研究過(guò)程中，研究生必須要了解科學(xué)研究原理及實(shí)際方法，涵蓋課題選取、方案設計及實(shí)施等步驟，同時(shí)經(jīng)由形象化實(shí)驗工作明確實(shí)驗技術(shù)。故研究生選課后應從研究方向出發(fā)。針對在校理論學(xué)習而言，內科學(xué)研究生維持1年的時(shí)間，故在必修課選擇時(shí)應從未來(lái)研究方向出發(fā)，合理進(jìn)行選修課程的選擇，同時(shí)兼顧純理論及實(shí)驗操作課程學(xué)習；
�。�2）重視綜述書(shū)寫(xiě)。內科學(xué)研究生待明確研究方向后，應認真查閱相關(guān)文獻，撰寫(xiě)成綜述。經(jīng)由綜述書(shū)寫(xiě)可促使其明確自身所研究?jì)热莠F狀，基于此前提下提出自身設想，并于今后科研活動(dòng)中進(jìn)行驗證，及時(shí)發(fā)現學(xué)習問(wèn)題，并予以改進(jìn)；
�。�3）重視科研課題選擇�；趯熞龑�，內科學(xué)研究生應對研究課題選擇持認真態(tài)度，予以詳細設計，進(jìn)行開(kāi)題報告書(shū)寫(xiě)。為提高選題新穎性及創(chuàng )造性，應強化標書(shū)學(xué)習，進(jìn)行全面性查閱，并對相關(guān)文獻進(jìn)行復習，明確自身研究課題主要內容，強化理論及實(shí)驗操作準備工作；
�。�4）構建內部有效學(xué)習機制。強化內科學(xué)研究生定期學(xué)習，重視其相互交流。重視內科學(xué)研究生間的溝通與交流，構建共同學(xué)習機制，譬如可通過(guò)專(zhuān)題理論學(xué)習、座談、實(shí)驗室操作等形式進(jìn)行，進(jìn)而實(shí)現互相促進(jìn)目的；
�。�5）提高對外交流參加積極性，重視課題申報與研究工作的參與。內科學(xué)研究生應參加講座、學(xué)術(shù)會(huì )議等活動(dòng)，重視對外學(xué)術(shù)交流，打好專(zhuān)業(yè)基礎。明確臨床最新進(jìn)展；條件允許下可出國學(xué)習，參加學(xué)術(shù)交流與學(xué)習活動(dòng)，接受專(zhuān)業(yè)培訓。同時(shí)，研究生應重視課題申報與研究工作，將理論付諸實(shí)踐，及時(shí)發(fā)現并解決實(shí)際操作中的問(wèn)題，為今后科研工作積累經(jīng)驗。此外，內科研究生必須要樹(shù)立科學(xué)的學(xué)習、科研態(tài)度，增強自身培養逆向型思維能力，積極采用新型技術(shù)或手段調整策略，進(jìn)行全新的探索，提高自身發(fā)現、分析及解決問(wèn)題的能力；堅持實(shí)事求是，敢于突破前人研究，并對醫學(xué)倫理持尊重態(tài)度，樹(shù)立科學(xué)的價(jià)值取向，促進(jìn)醫學(xué)技術(shù)可持續發(fā)展。
2.4增加內科學(xué)研究生的學(xué)術(shù)交流幾率
對國內外本專(zhuān)業(yè)相關(guān)的學(xué)術(shù)交流會(huì )要加以重視，便于擴大交流的同時(shí)了解本專(zhuān)業(yè)在各國新的研究動(dòng)態(tài)和方向，擴大技術(shù)交流與合作，鼓勵研究生大膽向國內外專(zhuān)家發(fā)表自己的學(xué)術(shù)觀(guān)點(diǎn)，從而拓寬學(xué)術(shù)視野，啟迪智慧，提高創(chuàng )新能力。其次在研究生畢業(yè)課題進(jìn)行到一定階段時(shí)，導師可以要求研究生定期對實(shí)驗數據進(jìn)行整理分析，掌握課題進(jìn)展，歸納課題成果，按照相關(guān)雜志期刊要求撰寫(xiě)成文并發(fā)表，參加內科學(xué)專(zhuān)業(yè)為主題的研究交流會(huì )議，培養學(xué)生獨立完成課題研究以及撰寫(xiě)論文的能力。同時(shí)，鍛煉學(xué)生的外語(yǔ)能力，隨著(zhù)知識全球化、教育全球化的發(fā)展，隨著(zhù)我國醫療衛生事業(yè)的興盛，研究生只有掌握了良好的英語(yǔ)聽(tīng)、說(shuō)、閱讀、寫(xiě)能力，才能融入到國際醫學(xué)界里，吸收先進(jìn)的醫學(xué)知識，進(jìn)行國際醫學(xué)交流，也是我國醫學(xué)衛生事業(yè)與國際接軌、不斷發(fā)展的需要。因此實(shí)際的科學(xué)研究教學(xué)中，建議學(xué)生學(xué)習背誦本專(zhuān)業(yè)優(yōu)秀SCI論文，定期進(jìn)行最新專(zhuān)業(yè)文獻的研究討論，組織學(xué)生參加英語(yǔ)學(xué)術(shù)交流講座，輔導學(xué)生撰寫(xiě)英文文章，全面提高學(xué)生英語(yǔ)的聽(tīng)、說(shuō)、閱讀、寫(xiě)能力以及專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)能力。
2.5重視思想品德教育和學(xué)風(fēng)培養
醫療衛生事業(yè)是個(gè)特殊行業(yè)，肩負著(zhù)維護人民生命安全及身體健康的重任。它的服務(wù)對象是人。因此注重思想品德和人文精神培養在研究生教育中有著(zhù)極其重要的地位。首先樹(shù)立正確的醫學(xué)、職業(yè)道德和人生觀(guān)。除了對研究生進(jìn)行最基本的職業(yè)道德培訓，還要從人文科學(xué)的角度教育研究生，以一種“大愛(ài)”精神與患者溝通，增強患者戰勝疾病的信心；還可定期開(kāi)展研究生的思想道德教育活動(dòng)，以談話(huà)交流、專(zhuān)題講座等方式對研究生進(jìn)行醫德醫風(fēng)教育；務(wù)必將醫德教育滲透到研究生的臨床實(shí)習、科學(xué)研究和社會(huì )實(shí)踐等各個(gè)環(huán)節中。同時(shí)導師用長(cháng)期積累的經(jīng)驗陶冶教育研究生，使其理解人文道德精神的價(jià)值，提高研究生的人文素質(zhì)、社會(huì )責任感、文化品位，樹(shù)立正確的職業(yè)價(jià)值觀(guān)。這對研究生的良好醫德、無(wú)私奉獻精神的職業(yè)道德和胸懷寬廣的人文精神起到了積極的作用�？傊�，研究生教育擔負著(zhù)為國家培養高層次、高素質(zhì)、創(chuàng )新性人才的重任，直接影響我國的醫學(xué)事業(yè)的發(fā)展。隨著(zhù)全球化體系的進(jìn)展，醫療衛生專(zhuān)業(yè)人員已經(jīng)成為全球性的合作團隊，這種形勢使醫療科學(xué)得到了前所未有的迅猛發(fā)展。研究生作為醫療科學(xué)的接班人，要求其科研能力與時(shí)俱進(jìn)，所以對研究生的醫學(xué)教育在整個(gè)醫療體系中具有舉足輕重的地位。值得我們醫學(xué)教育者深入探索和思考，今后我們還要與時(shí)俱進(jìn)，不斷完善研究生培養模式，培養更多的優(yōu)秀內科學(xué)專(zhuān)業(yè)的研究生，為我國的醫療衛生事業(yè)的發(fā)展輸送高水平的內科學(xué)人才。
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