醫院管理中經(jīng)濟運營(yíng)分析系統的運用論文
摘要：文章從醫院引入經(jīng)濟運營(yíng)分析系統入手，通過(guò)分析收入、成本、結余，掌握醫院的經(jīng)營(yíng)狀況，為管理層經(jīng)營(yíng)決策實(shí)時(shí)提供必要的信息，為管理者制定醫院發(fā)展計劃提供有效的分析數據。
關(guān)鍵詞：經(jīng)濟運營(yíng)分析；醫院管理；成本；決策
醫院經(jīng)濟運營(yíng)分析是及時(shí)掌握醫院收入、成本、結余情況及其變化規律，通過(guò)一定的方法分析，了解醫院的經(jīng)營(yíng)狀況、發(fā)展潛力。在日益激烈競爭的醫療市場(chǎng)和不斷深化醫療體制改革，醫院所處的環(huán)境越來(lái)越嚴峻，外資醫院、民營(yíng)醫院飛速發(fā)展，逐步改變原有的醫療格局。新的醫改政策執行藥品實(shí)行“零差價(jià)”，人員成本不斷提高，財政補償不足、不到位，公立醫院處于內外夾攻的情況，主要依靠自給自足維持的生存和發(fā)展�，F有的體制下，醫院運營(yíng)機制呆板，要想在競爭中站穩腳跟并健康成長(cháng)和可持續發(fā)展，醫院管理必須引入經(jīng)濟運營(yíng)分析，準確掌握目前的經(jīng)營(yíng)狀態(tài)，對醫院經(jīng)營(yíng)狀況全面分析，并在此基礎上提出可行性意見(jiàn)和建議，提升競爭力，適應各種制度的變化，才能取得較好的經(jīng)濟效益和社會(huì )效益。經(jīng)濟運營(yíng)分析系統的運用可以根據醫院經(jīng)營(yíng)管理需要多角度經(jīng)營(yíng)分析，從院長(cháng)、副院長(cháng)、全院、科室、個(gè)人等不同角度提供總量分析、結構分析、差異分析、趨勢分析、對比分析。采用有效的信息化手段可以提高管理效率，醫院經(jīng)濟運營(yíng)分析系統的運用提升了醫院運營(yíng)分析的能力，對醫院經(jīng)營(yíng)狀況能夠作出迅速反應。
一、經(jīng)濟運營(yíng)分析系統的內容
1.每日關(guān)注：按日報告醫院業(yè)務(wù)收入的水平、結構、業(yè)務(wù)量、病人社會(huì )負擔等信息，管理層可以及時(shí)了解每日的收入水平。
2.收入支出總表：按會(huì )計口徑集中報告醫院的總收入、總支出、總結余、總成本系數、藥占比等指標信息。
3.費用構成分析表：按會(huì )計分類(lèi)、成本分類(lèi)、變動(dòng)性態(tài)、控制性態(tài)、分配方式管理分類(lèi)、資本化屬性對全院支出進(jìn)行結構分析，是對各種成本支出發(fā)生情況的分析。
4.財務(wù)會(huì )計報告：按照數據安全保密與管理分工原則，上傳（科室）與查詢(xún)（院級領(lǐng)導）財務(wù)會(huì )計報告；管理者所需報表可以通過(guò)經(jīng)濟運營(yíng)分析系統上傳，改變過(guò)去報送紙質(zhì)報表的習慣，更經(jīng)濟便利。
5.經(jīng)營(yíng)分析報告：按照數據安全保密與管理分工原則，上傳（科室）與查詢(xún)（院級領(lǐng)導）經(jīng)營(yíng)分析報告。
6.全院損益分析：從全院角度以圖表、序時(shí)、分層展示醫院的收入、支出、結余。
7.臨床科室損益分析：能夠有效查詢(xún)臨床科室的收入、支出、結余等全成本數據，數據根據科室上下級匯總；院領(lǐng)導可以通過(guò)本模塊查看臨床科室本月前的收入、直接成本、間接成本和結余情況。
8.醫技科室效益表：有效查詢(xún)醫技藥品科室的收入、支出、結余等全成本數據，數據根據科室上下級匯總；院領(lǐng)導可以通過(guò)本模塊查看醫技科室的收入、直接成本、間接成本和結余情況。
9.科室損益分析：查詢(xún)科室報告期與基期收入成本的對比及比重數據；各科室可以通過(guò)本模塊查看本科室收入、成本、結余情況。
二、醫院經(jīng)濟運營(yíng)分析方法
1.損益分析：可按收入和成本的不同分類(lèi)來(lái)查詢(xún)明細數據，收入分類(lèi)包括統計分類(lèi)、業(yè)務(wù)分類(lèi)和醫學(xué)分類(lèi)，成本分類(lèi)包括費用要素、分配方式、資本化屬性、會(huì )計分類(lèi)、控制性態(tài)和變動(dòng)性態(tài)。損益分析主要用于判斷醫院投入和產(chǎn)出的關(guān)系，判斷醫院是否能夠安全經(jīng)營(yíng)。醫院持續經(jīng)營(yíng)，必須要有穩定的收入，有一定的結余，以實(shí)現醫院長(cháng)期穩定的發(fā)展。
2.保本分析：可以按醫療全成本和醫療業(yè)務(wù)成本（不含管理成本）兩個(gè)成本口徑來(lái)查詢(xún)結果�？梢赃x擇是否包含藥品收支，按分析項目（全部、門(mén)診、住院）來(lái)查詢(xún)結果。通過(guò)保本分析，可以查詢(xún)各臨床科室的保本收入，幫助沒(méi)有達到保本收入的科室查找原因，挖掘潛力。
3.構成分析：對收入、支出、結余進(jìn)行靈活的結構分析，對收入、支出、結余按選擇的分類(lèi)，用圖表和表格形式反映出各類(lèi)別指標所占的比重；各科室該項指標占全院該項指標合計的比重；通過(guò)分析判斷經(jīng)濟效益好的科室，成本高的科室和收入高的科室，根據醫院的發(fā)展戰略，找出有發(fā)展潛力的科室，重點(diǎn)發(fā)展，對成本高的科室分析原因，找出問(wèn)題，進(jìn)行有效控制。
4.差異分析：本期收入、支出、結余與平均水平、上年水平、上期水平的增減變動(dòng)情況進(jìn)行分析；選擇不同分析項目(結余、收入、結余)或不同分類(lèi)進(jìn)行差異分析。
5.趨勢分析：以圖表和表格形式反映報告年度各月收入、支出、結余指標的定基或環(huán)比增長(cháng)變動(dòng)情況；通過(guò)不同時(shí)期的指標變化，找出各項指標變化的規律可以分析出醫院的經(jīng)營(yíng)狀況是呈上升趨勢還是下降趨勢。經(jīng)濟運營(yíng)系統通過(guò)對全院開(kāi)放，對不同的責任人設置不同的權限，讓各層管理人員可以及時(shí)了解全院及各部門(mén)的運營(yíng)情況，同時(shí)改變了一些人的觀(guān)念，尤其是臨床科室，認為經(jīng)濟運營(yíng)分析可有可無(wú)，只要收入高了，醫院的經(jīng)濟效益就應該好。通過(guò)分析，向全院職工進(jìn)行成本意識的教育，各責任中心設立成本核算員，增強成本觀(guān)念，使醫院經(jīng)濟效益最大化。經(jīng)濟效益是醫院存在和發(fā)展的基礎，作為公益性事業(yè)單位，追求社會(huì )效益是醫院的最高目標，通過(guò)運營(yíng)分析，降低運營(yíng)成本，創(chuàng )造經(jīng)濟效益的同時(shí)，以廣大人民群眾的利益為出發(fā)點(diǎn)，提高醫療質(zhì)量，優(yōu)化服務(wù)流程，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理等舉措，突出公立醫院性質(zhì)，為醫院帶來(lái)正面的社會(huì )影響，實(shí)現社會(huì )效益和經(jīng)濟效益同步增長(cháng)。
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