區鄉衛生院改制工作方案

　　為確保事情或工作順利開(kāi)展，就不得不需要事先制定方案，方案是綜合考量事情或問(wèn)題相關(guān)的因素后所制定的書(shū)面計劃。優(yōu)秀的方案都具備一些什么特點(diǎn)呢？以下是小編幫大家整理的區鄉衛生院改制工作方案，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

　　一、指導思想

　　貫徹國家及省市深化醫藥衛生體制革新精神，推進(jìn)鄉鎮衛生院管理體制和運行機制革新，提高公共衛生和基本醫療服務(wù)能力，滿(mǎn)足農村居民基本醫療衛生服務(wù)需求。

　　二、鄉鎮衛生院的設置

　　根據鄉鎮行政區劃，每個(gè)鄉鎮設一所政府舉辦的衛生院，原則上設在鄉鎮政府所在地，市衛生局負責監督和管理，鄉鎮予以協(xié)助和支持。鄉鎮衛生院建設標準和設備配置要符合國家《鄉（鎮）衛生院建設標準》要求，布局合理，規模適宜，功能適用，確保開(kāi)展公共衛生和基本醫療服務(wù)所需的基礎設施和條件。鄉鎮衛生院按功能分為中心衛生院和一般衛生院。鄉鎮衛生院要設置預防保健科，負責本行政區域內的公共衛生服務(wù)工作。

　　三、鄉鎮衛生院的工作職能

　�。ㄒ唬┬麄髫瀼攸h和政府的各項醫療衛生方針政策，協(xié)助政府實(shí)施農村醫療衛生工作。

　�。ǘ�）提供基本醫療服務(wù)，開(kāi)展農村常見(jiàn)病、多發(fā)病以及診斷明確的慢性非傳染性疾病的認療護理。

　�。ㄈ�）開(kāi)展疾病預防控制，做好本行政區域內傳染病的疫情監測、報告、防治工作。

　�。ㄋ模┙�立居民健康檔案，開(kāi)展健康教育，做好慢性非傳染性疾病及精神衛生的干預防治工作。

　�。ㄎ澹┞鋵�(shí)國家和省免疫規劃政策措施，開(kāi)展孕產(chǎn)婦、兒童、老年人的保健工作。

　�。�六）協(xié)助開(kāi)展突發(fā)公共衛生事件應急調查和處置工作，承擔區域內公共衛生相關(guān)信息的收集和報告。

　�。ㄆ撸╅_(kāi)展康復治療、康復訓練、提供計劃生育技術(shù)指導與服務(wù)。

　�。ò耍�對所屬行政村衛生室實(shí)行鄉村衛生服務(wù)一體化管理，承擔對村衛生室和鄉村醫生的業(yè)務(wù)管理的指導。

　�。ň牛﹨f(xié)助做好區域內食品衛生、飲用水衛生、公共場(chǎng)所衛生、職業(yè)衛生等公共衛生工作。

　�。ㄊ�）協(xié)助做好新型農村合作醫療工作。

　　鄉鎮中心衛生院除履行鄉鎮衛生院職責外，要協(xié)助做好對鄉鎮衛生院基本醫療服務(wù)的技術(shù)指導工作。

　　四、鄉鎮衛生院的革新任務(wù)

　�。ㄒ唬└镄氯耸轮贫�，實(shí)行全員聘用。

　　1、核定鄉鎮衛生院編制在xx月xx日前完成。按照《省鄉鎮衛生院機構編制標準（試行）》（機編2號）核定人員編制。核定的編制是鄉鎮衛生院崗位設置、聘用人員和核撥經(jīng)費的依據。

　　2、科學(xué)設置崗位。依據核定的編制和職責任務(wù)，按照管理崗位、專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位、工勤技能崗位三種類(lèi)別，科學(xué)合理設置崗位。其中，專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位的設置，以醫、藥、護、技等崗位為主體，并根據工作需要適當設置非衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位。醫療衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員比例不得低于編制總額的90%，根據服務(wù)人口和工作任務(wù)合理配備一定數量的公共衛生人員。鼓勵后勤服務(wù)社會(huì )化，已經(jīng)實(shí)現社會(huì )化服務(wù)的一般性勞務(wù)工作，不再設置相應的工勤技能崗位。

　　3、實(shí)行全員聘用在xx月xx日前完成。根據衛生院編制和崗位設置要求，實(shí)行競爭上崗、合同管理的用人機制。所在上崗人員實(shí)行全員聘用，鄉鎮衛生院與競聘上崗人員按照國家和省有關(guān)規定簽訂聘用合同，并按照有關(guān)規定享受相關(guān)待遇。

　�。�1）實(shí)行資格準入制度。競聘人員應具備相應的執業(yè)資格或醫藥衛生類(lèi)中專(zhuān)以上學(xué)歷。同等條件下，應優(yōu)先聘用衛生院正式在職人員。非衛生技術(shù)人員不得從事衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)工作。

　　鄉鎮衛生院院長(cháng)由市衛生局會(huì )同相關(guān)部門(mén)公開(kāi)選拔、擇優(yōu)聘任，每屆聘期原則上為3—5年。鄉鎮衛生院院長(cháng)原則上要具有中級及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格，實(shí)行目標責任制管理。定期進(jìn)行績(jì)效考核，經(jīng)考核合格的可以連續聘任，考核不合格的可以提前解聘。

　�。�2）實(shí)施步驟。

　�、賵笈�設崗方案。鄉鎮衛生院在xx月xx日前根據《省衛生事業(yè)單位崗位設置管理實(shí)施細則（試行）》的規定，依據核定的編制和職責任務(wù)，擬制本單位崗位設置方案，經(jīng)本單位職代會(huì )或職工大會(huì )通過(guò)后上報。設崗方案由衛生局、編辦、人事勞動(dòng)和社會(huì )保障局審核后，xx月xx日前報市人事勞動(dòng)和社會(huì )保障局核準。在核準的崗位總數量、結構比例、最高等級限額內，制訂崗位設置實(shí)施方案。

　�、诖_定競聘人員。由衛生行政部門(mén)按照崗位條件對競聘人員進(jìn)行資格審查。

　�、劢M織競聘上崗。市衛生局根據崗位職責和任職條件，采取考試、考核的方式，統一組織競聘上崗。

　　市人事勞動(dòng)和社會(huì )保障局、衛生局按規定對鄉鎮衛生院完成崗位設置、組織人員定崗并簽訂聘用合同的情況進(jìn)行認定。對符合政策規定，完成規范崗位設置和崗位聘用的，根據所聘崗位確定崗位工資待遇。

　　4、鄉鎮衛生院空崗人員的補充。鄉鎮衛生院編制和崗位空缺補充人員，必須在核準使用的編制、崗位和年度招聘計劃內，按照事業(yè)單位公開(kāi)招聘有關(guān)規定擇優(yōu)聘用。

　�。ǘ�）革新分配制度，實(shí)施績(jì)效考核。根據鄉鎮衛生院的功能定位，科學(xué)核定承擔的工作任務(wù)�；�本公共衛生服務(wù)任務(wù)根據承擔的公共衛生服務(wù)的人口數量、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)半徑核定；基本醫療服務(wù)任務(wù)根據近3年的醫療服務(wù)平均人次數、收入情況，并綜合考慮影響醫療服務(wù)任務(wù)的因素核定。

　　對鄉鎮衛生院績(jì)效考核，按照《省基層醫療衛生機構績(jì)效考核試點(diǎn)辦法》執行。xx月xx日前由市衛生局組織對鄉鎮衛生院進(jìn)行考核，財政局、人事勞動(dòng)和社會(huì )保障局等部門(mén)對考核結果進(jìn)行審核；鄉鎮衛生院在市衛生局的監督指導下，對其工作人員進(jìn)行考核。

　　鄉鎮衛生院績(jì)效考核結果作為發(fā)放補助的依據�？己撕细竦�，按照與當地事業(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接的原則核定。不合格的，按照考核檔次確定相應的補助水平。各鄉鎮衛生院考核不合格的扣除補助資金，由財政局和衛生局統籌用于醫療衛生機構的能力建設。

　　鄉鎮衛生院對工作人員的考核結果，作為其考核周期（每周期為半年）崗位績(jì)效工資分配的主要依據和其晉級、獎勵以及聘用、續聘和辭退的重要參考依據。

　�。ㄈ�）建立基本藥物制度，實(shí)行基本藥物零差率銷(xiāo)售。鄉鎮衛生院應全部配備使用《國家基本藥物目錄》內的藥品，確需使用其他藥品的，按規定在省增補的非基本藥物范圍選擇使用。國家基本藥物和省增補藥品由省組織采購，實(shí)行網(wǎng)上集中招標，統一定價(jià)、配送。鄉鎮衛生院使用的國家基本藥物和省增補藥品實(shí)行零差率銷(xiāo)售。原庫存藥品全部按進(jìn)價(jià)銷(xiāo)售，且不得高于政府指導價(jià)和省采購價(jià)。其中，已實(shí)行省集中采購的藥品，銷(xiāo)售價(jià)格不得超過(guò)省采購價(jià)；未實(shí)行省集中采購的藥品，銷(xiāo)售價(jià)格不得超過(guò)規定的最高零售價(jià)格。國家基本藥物零差率銷(xiāo)售的具體實(shí)施時(shí)間最遲不得晚于xx月xx日。

　　實(shí)行零差率銷(xiāo)售后，由財政局、衛生局等部門(mén)依據鄉鎮衛生院承擔的工作任務(wù)量和人員編制情況，合理核定鄉鎮衛生院的收入和支出，收支差額部分通過(guò)其它多渠道予以足額補助。

　　基層醫療衛生機構應建立完善的藥品質(zhì)量管理制度，加強基本藥物的質(zhì)量管理，強化基本藥物不良反應監測，及時(shí)收集上報基本藥物不良反應數據，落實(shí)質(zhì)量責任，確保使用環(huán)節藥品質(zhì)量安全。

　�。ㄋ模└镄陆�(jīng)費保障制度，完善運行補償機制。在嚴格界定鄉鎮衛生院功能和任務(wù)、核定人員編制、核定收支范圍和標準，轉變運行機制、績(jì)效考核的同時(shí)，及時(shí)落實(shí)按國家規定核定的基本建設、設備購置、人員經(jīng)費和其承擔的公共衛生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費，使其正常運轉。離退人員符合國家規定的離退休費用，在事業(yè)單位養老保險制度革新前，由市財政根據國家有關(guān)規定核定補助。

　　市財政局和衛生局按照“核定任務(wù)、核定收支、績(jì)效考核補助”的原則，共同對鄉鎮衛生院近3年的收支狀況進(jìn)行測算，明確收支范圍和補助標準。根據核定的年度收支預算額度，按月預撥的方式撥付資金，并在對其任務(wù)完成情況、患者滿(mǎn)意程度等進(jìn)行績(jì)效考核的基礎上，根據年終考核結果予以結算。鄉鎮衛生院核定的經(jīng)常性收入不足以彌補核定的經(jīng)常性支出時(shí)，差額部分通過(guò)其它渠道予以足額補助。對于政策性調、政策性醫療服務(wù)價(jià)格高于發(fā)生的支出差額，市財政應及時(shí)調整預算。切實(shí)加強衛生院收支監管，目前我市已實(shí)行衛生行政部門(mén)財務(wù)會(huì )計集中核算管理，今后逐步向實(shí)行財政國庫集中收付管理過(guò)渡。

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