醫教協(xié)同模式下基礎醫學(xué)實(shí)踐教學(xué)改革的探索與實(shí)踐論文

　　摘要：醫教協(xié)同旨在培養醫學(xué)生的綜合能力和創(chuàng )新素養，而基礎醫學(xué)實(shí)踐教學(xué)是實(shí)現這一目的的最佳有效平臺。在基礎醫學(xué)實(shí)踐教學(xué)中，圍繞醫教協(xié)同這一核心，提高學(xué)生綜合能力，培養學(xué)生創(chuàng )新思維，引導學(xué)生自主學(xué)習。初步形成了“一個(gè)方向、兩種能力和三個(gè)結合”的“三位一體”實(shí)驗教學(xué)新模式，促進(jìn)醫教協(xié)同模式下基礎醫學(xué)實(shí)踐教學(xué)與臨床人才培養的有機融合。

　　關(guān)鍵詞：醫教協(xié)同；基礎醫學(xué)；實(shí)踐教學(xué)；創(chuàng )新素養

　　一、引言

　　教育部在《關(guān)于醫教協(xié)同深化臨床醫學(xué)人才培養改革的意見(jiàn)》中要求加強醫學(xué)院校教育改革，推進(jìn)基礎與臨床結合，為以后臨床實(shí)踐教學(xué)打基礎[1-3]。因此，醫教協(xié)同以質(zhì)量為核心成為高等教育改革的指導思想，該校在醫教協(xié)同的模式下，將臨床上的醫學(xué)知識和醫學(xué)職業(yè)素養融合在一起的教學(xué)模式有效促進(jìn)醫學(xué)基礎課程與臨床人才培養的銜接。

　　二、醫教協(xié)同模式下，基礎醫學(xué)實(shí)踐教學(xué)的定位思考

　　傳統的基礎醫學(xué)實(shí)踐教學(xué)模式存在不足[4-6]。醫教協(xié)同的教學(xué)模式旨在培養醫學(xué)生的實(shí)踐應用能力和創(chuàng )新的素質(zhì)[7，8]。該校通過(guò)改革實(shí)驗教學(xué)的模式，形成以培養具備臨床崗位勝任力的應用人才為方向的指導，培養靈活運用知識和學(xué)會(huì )實(shí)踐創(chuàng )新的能力，使基礎實(shí)驗與臨床實(shí)踐有機地結合[7]。

　　三、改革的思路和辦法

　　1.實(shí)驗課程設置采用層層遞進(jìn)、不斷提高的模式。該體系可概括成為采用基礎實(shí)驗、人體實(shí)驗、綜合實(shí)驗、設計實(shí)驗和虛擬仿真實(shí)驗的五個(gè)模塊，同時(shí)能夠有效地提高和培養醫學(xué)生的臨床思維能力。

　　2.組建專(zhuān)業(yè)化的師資人才儲備。擁有高素質(zhì)的師資人才儲備是關(guān)鍵[5]。該實(shí)驗中心現在已經(jīng)擁有145人的實(shí)驗課的教學(xué)師資人才隊伍，其中專(zhuān)職教師系列為12人，兼職教師為107人，隊伍職稱(chēng)結構合理，已形成了老中青相結合、以中青年為主體的隊伍結構。

　　3.開(kāi)放實(shí)驗場(chǎng)地，搭建實(shí)踐創(chuàng )新基地。構建實(shí)驗教學(xué)平臺，成立基礎醫學(xué)實(shí)驗教學(xué)中心。（1）以學(xué)科特點(diǎn)劃分實(shí)驗室，如形態(tài)學(xué)實(shí)驗室、病原微生物學(xué)實(shí)驗室、機能學(xué)實(shí)驗室、生化與分子生物學(xué)實(shí)驗室和人體解剖學(xué)實(shí)驗室；（2）以面向不同學(xué)生需求劃分實(shí)驗室，如普通教學(xué)實(shí)驗室、虛擬仿真實(shí)驗室、互動(dòng)數碼實(shí)驗室、科研實(shí)驗室和開(kāi)放創(chuàng )新實(shí)驗室。

　　4.不斷創(chuàng )新教學(xué)的方法，加強現代技術(shù)的應用。針對不同的教學(xué)內容，采取PBL的學(xué)習教學(xué)法和案例式教學(xué)法等不同的教學(xué)方法。通過(guò)加強網(wǎng)絡(luò )技術(shù)與實(shí)驗教學(xué)的深入的融合，來(lái)增加學(xué)生在實(shí)驗教學(xué)中的主動(dòng)性，應用MOOC和微課等，進(jìn)行互動(dòng)學(xué)習。

　　5.早期臨床應用，提高學(xué)生職業(yè)素質(zhì)。醫學(xué)教育改革的核心是具有崗位勝任力。該校在醫學(xué)教育的改革中，開(kāi)展以崗位勝任力為核心，基礎教師和臨床教師密切相互配合，共同指導學(xué)生能夠早期接觸臨床，熟悉臨床的常見(jiàn)診斷的指標和有關(guān)的臨床現象。

　　6.完善評價(jià)體系，舉辦各類(lèi)競賽活動(dòng)，加強實(shí)驗教材建設。選擇不同階段性實(shí)驗內容的學(xué)生，制定相應的成績(jì)考核的標準，全面多元化實(shí)驗教學(xué)的考評方法有利于引導醫學(xué)生由單一“知識導向”轉向“能力導向”。定期舉辦機能實(shí)驗競賽和生化技能大賽等，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣�！稒C能實(shí)驗學(xué)》教材已進(jìn)行第四版的編寫(xiě)，其他學(xué)科正式出版8本實(shí)驗教材，內部講義16本；其中還配備了英文實(shí)驗教材。

　　四、改革效果

　　2013年基礎實(shí)驗中心被評為國家“實(shí)驗教學(xué)示范中心建設單位”，機能實(shí)驗學(xué)被評為遼寧省級精品課和資源共享課，并先后舉辦了七次全國性的“機能實(shí)驗學(xué)骨干教師研修班”以及繼續教育的培訓班，承擔國家及省級教學(xué)研究課題20余項，并獲得多項教學(xué)成果，發(fā)表100余篇教學(xué)論文。僅2016年度，基礎實(shí)驗中心申請科學(xué)基金共18項，國家自然基金10項，遼寧省自然基金8項，共計經(jīng)費389.5萬(wàn)。共發(fā)表科研論文107篇，其中SCI收錄95篇，中文核心期刊12篇。2016年全國大學(xué)生基礎醫學(xué)創(chuàng )新論壇暨實(shí)驗設計大賽一等獎2項，二等獎1項，三等獎3項；“挑戰杯”遼寧省大學(xué)生課外科技作品大賽一等獎3項，二等獎13項，三等獎42項。學(xué)生獲獎人數107人，學(xué)生發(fā)表論文數84篇。近年來(lái)共有60多所院校的同行來(lái)實(shí)驗中心研修，起到示范輻射的作用。

　　五、結語(yǔ)

　　實(shí)驗教學(xué)是高校對應用型人才培養的重要環(huán)節[9-10]�；�礎實(shí)驗的教學(xué)改革還需要不斷地努力和深化，為培養出臨床醫學(xué)人才提供良好的實(shí)驗教學(xué)平臺。

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