病理實(shí)驗教學(xué)中案例教學(xué)模式的探討論文
【摘要】目的探討案例教學(xué)模式在病理實(shí)驗教學(xué)中的效果。方法將2014級三年制臨床專(zhuān)業(yè)1班、2班、3班三個(gè)班級為實(shí)驗班，在病理學(xué)各論部分實(shí)行案例教學(xué)，臨床4班、5班兩個(gè)班級為對照班，實(shí)行傳統的教學(xué)方法。課程結束后，比較理論成績(jì)和實(shí)驗成績(jì)，教學(xué)方法使用問(wèn)卷調查法。結果實(shí)驗組學(xué)生理論與實(shí)驗成績(jì)均高于對照組，兩組之間比較，P＜0.05。結論采用案例教學(xué)法和傳統的教學(xué)方法相比效果良好。
【關(guān)鍵詞】案例教學(xué)；病理學(xué)；實(shí)驗教學(xué)
病理學(xué)是從形態(tài)學(xué)角度來(lái)研究疾病發(fā)、發(fā)展的一門(mén)學(xué)科，是基礎醫學(xué)和臨床醫學(xué)之間的交叉學(xué)科，實(shí)驗教學(xué)是病理學(xué)教學(xué)環(huán)節中的重要的組成部分，由于近幾年，在臨床醫師職業(yè)資格考試中，病例題型在逐年增加。在醫學(xué)課程教學(xué)中，病理課是學(xué)生學(xué)習疾病的開(kāi)始，所以上課教師要有意識地將疾病理論與實(shí)踐結合起來(lái)。案例教學(xué)法是國外醫學(xué)院校常用的教學(xué)模式之一，近年來(lái)在國內一些院校中也被采用翻[1]。鑒于這種情況，還有我們對2013級臨床本科有過(guò)案例教學(xué)法的經(jīng)驗，這學(xué)期我們對2014級三年制專(zhuān)科臨床專(zhuān)業(yè)進(jìn)行改革，為了比較該教學(xué)模式的學(xué)習成果，減少盲目性，我們決定將臨床專(zhuān)業(yè)5個(gè)班來(lái)進(jìn)行比較，其中三個(gè)班實(shí)施案例教學(xué)法，為實(shí)驗班，兩個(gè)班按傳統的教學(xué)方法，對照班。
1對象與方法
1.1對象
2014級三年制臨床1班、2班、3班、為實(shí)驗班，在病理學(xué)實(shí)驗教學(xué)中的各論部分實(shí)施案例教學(xué)法，4班、5班為對照班，按照傳統的實(shí)驗教學(xué)方法。
1.2考查方式
所有班級的理論任課老師為同一個(gè)人，學(xué)時(shí)一樣，班級學(xué)生成績(jì)無(wú)統計學(xué)上的差異，考試方式一致，由不擔任該專(zhuān)業(yè)的任課老師命題，試題類(lèi)型一致，學(xué)校教務(wù)處統一印發(fā)試卷，統一組織考試，實(shí)驗考試為教研室統一命題，統一組織，理論和實(shí)驗卷面分均為100分，試卷批改由教研室統一批改，為流水作業(yè)。教學(xué)方法評價(jià)采用問(wèn)卷調查，發(fā)放問(wèn)卷調查表740份，收回有效問(wèn)卷740份，回收率100%。
1.3統計學(xué)方法
實(shí)驗班和對照班的試卷統一排序，建立數據庫。計量數據均采用（x-±s）表示，計數數據采用2檢驗，用SPSS11.0統計分析軟件進(jìn)行分析，以P＜0.05為差異有統計學(xué)意義。
2討論
從對比結果可以看出，案例教學(xué)法在病理學(xué)實(shí)驗各論教學(xué)中有明顯的優(yōu)勢，案例教學(xué)法是根據實(shí)施不同的教學(xué)目的，改變了以往的傳統以老師為中心的教學(xué)模式，在上實(shí)驗課前的一周，老師給學(xué)生布置預習典型案例，在每次實(shí)驗開(kāi)始之前，先讓學(xué)生進(jìn)行預習，帶著(zhù)問(wèn)題來(lái)上實(shí)驗課，讓學(xué)生課下進(jìn)行思考，帶著(zhù)問(wèn)題來(lái)學(xué)習。充分體現了老師的“教”與學(xué)生的“學(xué)”完美結合。而學(xué)生通過(guò)對案例提供的信息進(jìn)行分析和判斷，鍛煉了他們分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力[2]。通過(guò)臨床病例將理論知識結合了起來(lái)，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習興趣。病理學(xué)雖然是一門(mén)基礎課程，但其和臨床課程聯(lián)系緊密，臨床上的許多臨床表現都是有其病理改變決定的，比如在呼吸系統疾病中的慢性支氣管炎，為什么出現咳嗽咯痰，在病理學(xué)上可以找到答案，因為上皮的杯狀細胞增多，其粘膜下層的腺體增多，其中粘液腺增多，漿液腺粘液化，所以痰是白色粘液的，不易咳出。所以，這種學(xué)習方法使學(xué)生完全理解病理學(xué)上的病理變化，同時(shí)對臨床表現也有了理解，結果對所學(xué)的內容都不用死記硬背，使學(xué)生所學(xué)知識得到鞏固和深化，整個(gè)老師的“教”與學(xué)生的“學(xué)”過(guò)程，調動(dòng)了他們學(xué)習的積極性，鍛煉他們利用所學(xué)的病理知識來(lái)分析病例出現的問(wèn)題而不是知識的簡(jiǎn)單“堆積”，通過(guò)課堂上學(xué)生的討論，提高學(xué)生的表達能力和自信心。從而收到良好的教學(xué)效果�？梢詫⒊橄蟮牟±韺W(xué)知識變得更具體、直觀(guān)，使相關(guān)的醫學(xué)知識結合緊密，相互滲透。
3結論
案例教學(xué)法的特色是能提高學(xué)生學(xué)習興趣、加強知識鞏固，激發(fā)了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習的欲望，同時(shí)案例又把理論上相關(guān)的知識點(diǎn)緊密聯(lián)系起來(lái)，給學(xué)生提供更廣闊的思維，既緩解了實(shí)驗室壓力，又保證了實(shí)驗教學(xué)質(zhì)量，又培養了學(xué)生臨床思維模式，還減少了學(xué)生基礎課程和臨床課程之間的思維轉換，所以說(shuō)，案例分析法是理論聯(lián)系實(shí)際，提高學(xué)生專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的一個(gè)好的教學(xué)方法[3]，也是一個(gè)值得推廣的教學(xué)方法。但是任何一種好的教學(xué)方法都不是萬(wàn)能的，在實(shí)際操作中都要結合其它教學(xué)方法，才能更好的提高教學(xué)效果，案例教學(xué)法在病理學(xué)實(shí)驗教學(xué)過(guò)程中仍處于初級階段，其教學(xué)效果的評價(jià)仍需要長(cháng)期的教學(xué)實(shí)踐才能檢驗，教學(xué)環(huán)節今后的教學(xué)實(shí)踐中需要不斷改進(jìn)和完善。
參考文獻
[1]陳今朝，劉達玉.食品微生物學(xué)課程教學(xué)改革與實(shí)踐[J].教育與教學(xué)研究，2010，24（6）：72-73．
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[3]王愛(ài)楓.案例引入在法醫學(xué)理論教學(xué)中的作用[J]．華北煤炭醫學(xué)院學(xué)報，2007，5（9）：403.
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