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經(jīng)皮膽紅素測定在兒科臨床的應用探討論文
0引言
本文旨在探究經(jīng)皮膽紅素測定方法在黃疸患兒中的應用價(jià)值，為臨床研究提供有效的參考意見(jiàn)，現將統計資料報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料。
選取我院2013年2月至2014年12月收治的黃疸患兒80例作為本次的觀(guān)察對象，所有患兒經(jīng)臨床診斷后均被判定為黃疸疾病，并排除新生兒敗血癥、新生兒溶血癥、生理性黃疸、母乳性黃疸、新生兒肝炎、G-6-PD缺乏等疾病[1]，隨機分為兩組，分別為觀(guān)察組和常規組，每組患兒均40例。觀(guān)察組患兒男女比例為24:16，日齡在1~31d之間，平均13d；常規組患兒男女比例為23:17，日齡在1~31d之間，平均13d。比較兩組患兒的臨床資料無(wú)明顯差異（P<0.05），可比性良好。
1.2測定方法。
常規組：通過(guò)血清對患兒膽紅素含量進(jìn)行測定，取患兒2ml的靜脈血，并采用生化分析儀進(jìn)行檢測。觀(guān)察組：通過(guò)皮膚對患兒膽紅素含量進(jìn)行測定，在患兒額頭兩眉之間[2]取三個(gè)點(diǎn)后進(jìn)行測定，并取結果的平均值。對兩組患兒的臨床資料均進(jìn)行回顧性的分析，并比較兩種測定方法的準確性與兩組檢測結果之間的相關(guān)性，探討臨床應用價(jià)值。
1.3觀(guān)察指標。
觀(guān)察并比較兩組測定方法的準確性與檢測結果之間的相關(guān)性。
1.4數據分析。
將黃疸患兒的臨床資料錄入到SPSS18.0軟件中，膽紅素平均測定值用均數±標準差（—±s）表示，t檢驗比較，以P<0.05認為差異具有統計學(xué)意義。
2結果
2.1測定結果的準確性分析。
兩種測定方法均能夠較為精確地測定出膽紅素的含量，比較兩組的測定結果無(wú)明顯差異，無(wú)統計學(xué)意義（P<0.05），
2.2兩組測定結果間的相關(guān)性分析。
兩組膽紅素的測定值之間存在線(xiàn)性相關(guān)性（P<0.05），即當膽紅素值由小到大進(jìn)行排列時(shí)，兩組測定結果均隨膽紅素值的升高而升高。
3討論
膽紅素是人體膽汁中的一類(lèi)主要色素，是膽色素中的一種，為橙黃色。膽紅素是人體內鐵卟啉化合物[3]的一種代謝產(chǎn)物，可對人體的神經(jīng)系統、大腦等造成一定的損害，有毒性，但是同樣也具有一定的抗氧化劑作用，可以對磷脂與亞油酸的氧化進(jìn)行抑制等[4]。判斷黃疸疾病的一項重要指標即是對膽紅素含量的測定，同樣也是用來(lái)測定人體肝功能的一項重要指標，所以說(shuō)，對人體膽紅素含量進(jìn)行精確地測定能夠對小兒黃疸進(jìn)行有效的判斷，臨床上通常采取經(jīng)血液或經(jīng)皮膚進(jìn)行測定，當其轉運至人體皮膚時(shí)，可與白蛋白相結合，并產(chǎn)生相關(guān)的復合物，引起膽紅素酸沉積等。本次研究分別采用了經(jīng)血液與經(jīng)皮膚對膽紅素含量進(jìn)行測定，并探究?jì)山M測定方法的精確性與兩者之間的相關(guān)性。結果顯示，經(jīng)血液或經(jīng)皮膚測定均可得出較為精確的測定結果，兩組比較無(wú)明顯差異（P<0.05）；且兩組之間存在線(xiàn)性相關(guān)性（P<0.05），即當膽紅素值由小到大進(jìn)行排列時(shí)，兩種測定結果均隨膽紅素值的升高而升高。經(jīng)過(guò)反復的臨床研究后證實(shí)，對膽紅素含量采用經(jīng)血測量后，雖然可以得到較為精確的測定結果，但是具有重復性弱、采血較為困難、患兒皮膚容易出現損傷、感染等不良情況；而采用經(jīng)皮測定方法同樣可以得到較為精確的測定結果，且采血過(guò)程簡(jiǎn)單、安全，能夠有效防止患兒損傷等，相比經(jīng)血液測定的臨床應用價(jià)值更高。所以說(shuō)，對黃疸患兒采用經(jīng)皮測定膽紅素含量可以作為臨床上重要的檢查方式，值得進(jìn)一步推廣、應用。
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