職稱(chēng)論文寫(xiě)作范文
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在職教師高級職稱(chēng)論文【1】
1資料與方法
1.1對象
2013年我校共有202名在職高級職稱(chēng)教師參加體檢，年齡31～60歲，其中男104名，女98名。
按年齡分為3組，Ⅰ組62名(31～40歲);Ⅱ組108名(41～50歲);Ⅲ組32名(51～60歲)。
1.2體檢項目
202名在職高級職稱(chēng)教師體檢項目包括內科，外科，耳鼻喉科，婦科，心電圖，胸正位片，肝、腎功能，血脂，空腹血糖，糖化血紅蛋白及腫瘤標志物測定;B超檢查包括肝、膽、脾、腎，男性加做前列腺、膀胱，女性加做子宮、附件及乳腺檢查。
1.3統計學(xué)處理
采用SPSS17.0統計軟件對所獲得的資料進(jìn)行處理。
2結果
2.1疾病檢出情況
本次體檢檢出疾病或指標異常60余種，發(fā)現異常者197人，總檢出率97.5%。
其中檢出疾病或指標異常的男性101人，占男性人數97.1%;女性為96人，占女性人數98.0%。
檢出率居前12位的疾病。
男性高脂血癥、脂肪肝、高血壓檢出率均顯著(zhù)高于女性(P<0.01)，差異有顯著(zhù)性。
從疾病或指標異常的順位看，男性疾病檢出前6位的依次為高脂血癥、脂肪肝、高血壓、心電圖異常、腎功能異常和前列腺增生。
女性疾病檢出前6位的依次為乳腺小葉增生、子宮肌瘤、高脂血癥、心電圖異常、脂肪肝和糖尿病。
2.2不同年齡段6種常見(jiàn)疾病檢出率比較
對不同年齡段常見(jiàn)疾病檢出率進(jìn)行總體方差分析，除心電圖異常無(wú)統計學(xué)差異外(P>0.05)，其余5種疾病差異均有顯著(zhù)性(P<0.05)。
在對有差異的5種疾病進(jìn)行兩兩方差分析發(fā)現，高脂血癥、脂肪肝、高血壓在不同組中有非常顯著(zhù)性差異(P<0.001)，表明這3種疾病檢出率隨著(zhù)年齡的增長(cháng)而有增加的趨勢。
肝囊腫檢出率中，Ⅰ組與Ⅱ、Ⅲ組比較差異有顯著(zhù)性(P<0.01);糖尿病檢出率中，Ⅲ組與Ⅰ、Ⅱ組比較差異有顯著(zhù)性(P<0.01)，表明糖尿病也有隨年齡的增長(cháng)而增加的趨勢。
3討論
本研究結果顯示，2013年我校202名在職高級職稱(chēng)教師健康狀況令人擔憂(yōu)，疾病或指標異常的人數占總體檢人數的97.5%。
高脂血癥、脂肪肝和高血壓在體檢者中檢出率均較高，男性高脂血癥占51.9%，脂肪肝占48.1%，高血壓占28.8%;女性高脂血癥占21.4%，脂肪肝占16.3%，高血壓占10.2%。
高于王莉英的報道。
這主要是由于這一人群肩負著(zhù)學(xué)校教學(xué)、科研、管理的重任，精神壓力大，缺乏充分的體育鍛煉、膳食結構不合理所致，而男教師往往更多地參加社會(huì )活動(dòng)，應酬多，而且飲酒、吸煙，因此男性檢出率顯著(zhù)高于女性。
高血壓、高脂血癥是心腦血管病最主要的危險因素。
高血壓的主要并發(fā)癥腦卒中、冠心病已成為我國居民死亡原因的首位，占總死亡構成原因的40%以上，應引起足夠的重視。
女性乳腺小葉增生檢出率56.1%，居女性檢出疾病的首位，與張彩芬等報道相近。
乳腺小葉增生可能與女性體內雌激素異常、飲食結構不合理、工作壓力大、精神緊張導致內分泌失調以及生活方式等有關(guān)。
有報道認為，乳腺增生癥者患癌幾率為一般婦女的2～4倍，癌變率5%，應引起注意。
要通過(guò)自我檢查和定期婦科病普查，做到乳腺癌的早診斷早治療。
除了肝囊腫在31～40歲年齡組未檢出外，6種常見(jiàn)疾病在各個(gè)年齡組均有檢出，且隨著(zhù)年齡的增長(cháng)檢出率也隨之增加，可能原因為隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，人體各系統及臟器的生理功能逐漸減退，同時(shí)高校教師又處于特殊的腦力工作環(huán)境，保健意識薄弱。
從此次體檢結果可見(jiàn)，我校高級職稱(chēng)教師的健康狀況令人擔憂(yōu)。
現就體檢結果提出以下幾點(diǎn)建議：
(1)通過(guò)健康講座、義診、健康知識問(wèn)卷、健康處方、咨詢(xún)等多種形式對教師進(jìn)行健康知識和相關(guān)技能的普及，以提高健康素養。
(2)倡導健康的生活方式和行為，積極體育鍛煉，控制體重，戒煙限酒，保持充分睡眠，保持身心愉悅。
(3)建立合理膳食結構，低鹽、低糖、低脂、高纖維飲食。
(4)加強女性教師的保健，特別是乳腺小葉增生的防治工作，開(kāi)展定期的婦科病普查，維護和促進(jìn)女教師身心健康。
(5)堅持定期體檢，建立教職工健康檔案，對疾病做到早發(fā)現、早診斷、早治療。
作者：嚴真 吳杰 周小云 劉麗萍 黃明立 單位：廣西師范學(xué)院衛生所 廣西醫科大學(xué)公共衛生學(xué)院
護理人員職業(yè)高級職稱(chēng)論文【2】
1對象與方法
1.1對象
采用方便抽樣的方法抽取重慶市萬(wàn)州區1所三級醫院、8所二級醫院的136名高級職稱(chēng)護理人員作為調查對象，均為女性。
年齡≤45歲41人，46～50歲79人，>50歲16人;學(xué)歷：大專(zhuān)5人，本科131人;婚姻：已婚/同居132人，離異/分居4人;職稱(chēng)：副主任護師122人，主任護師14人;職稱(chēng)年限：1～5年37人，6～10年71人，≥11年28人;職務(wù)：護士21人，護士長(cháng)106人，護理部主任9人;工作年限：≤25年17人，26～30年96人，>30年23人;醫院級別：三級醫院85人，二級醫院51人。
1.2方法
1.2.1調查工具
�、俑呒壜毞Q(chēng)護理人員一般資料：主要包括性別、年齡、婚姻、職稱(chēng)、職務(wù)、職稱(chēng)年限、學(xué)歷、工作年限、醫院級別等。
�、诼殬I(yè)生涯高原問(wèn)卷：該問(wèn)卷由謝寶國等[2]編制，問(wèn)卷有層級高原、內容高原、中心化高原3個(gè)維度16個(gè)條目，其中12個(gè)正性條目，4個(gè)負性條目。
采用Likert5級計分法，正性條目“完全同意”、“比較同意”、“一般”、“比較不同意”、“完全不同意”分別賦值1～5分，負性條目反向計分。
中等臨界值為3分，得分越高，說(shuō)明職業(yè)高原越嚴重。
該問(wèn)卷內部一致性系數Cronbach′sα為0.887。
1.2.2調查方法
利用召開(kāi)護理學(xué)術(shù)會(huì )議以及各醫院護士集體學(xué)習或開(kāi)會(huì )的機會(huì )進(jìn)行調查，問(wèn)卷采取匿名方式，調查前告訴研究對象調查結果僅用于科學(xué)研究。
問(wèn)卷當場(chǎng)收回。
共發(fā)放問(wèn)卷157份，有效問(wèn)卷136份，有效回收率為86.62%。
1.2.3統計學(xué)方法
采用EpiData3.0軟件建立數據庫，雙錄入方法進(jìn)行數據輸入和糾錯，運用SPSS19.0軟件進(jìn)行統計描述、方差分析、t檢驗及多元逐步回歸分析。
2結果
2.1高級職稱(chēng)護理人員職業(yè)高原得分情況
高級職稱(chēng)護理人員職業(yè)高原得分為(3.21±0.26)分，其中層級高原得分為(3.72±0.73)分，內容高原得分為(2.94±0.33)分，中心化高原得分為(3.16±0.74)分。
2.2不同人口學(xué)特征高級職稱(chēng)護理人員職業(yè)高原得分比較
不同性別、學(xué)歷和婚姻、醫院等級的高級職稱(chēng)護理人員職業(yè)高原評分比較，差異無(wú)統計學(xué)意義(均P>0.05)，其他項目得分比較。
2.3高級職稱(chēng)護理人員職業(yè)高原影響因素的多元回歸分析
以職業(yè)高原得分為應變量，以高級職稱(chēng)護理人員人口學(xué)資料為自變量進(jìn)行多元逐步回歸分析，α入=0.05，α出=0.10，進(jìn)入回歸方程的變量有年齡和職務(wù)。
3討論
3.1高級職稱(chēng)護理人員職業(yè)高原現狀
本研究結果顯示，高級職稱(chēng)護理人員職業(yè)高原處于中等水平，層級高原得分最高，高于中等臨界值3分，表明高級職稱(chēng)護理人員目前進(jìn)一步晉升的可能性很小，這可能與金字塔式的管理模式有關(guān)，此種管理模式使向上的職位越少[4-5]，護士的管理崗位是有限的，能成為護士長(cháng)、護理部主任的畢竟是少數。
就目前情況而言，高級職稱(chēng)護理人員在工作中由副高晉升為正高職稱(chēng)，名額往往有限，對晉升所要達到的要求也在不斷提高，使其向上的職業(yè)發(fā)展受到更多限制。
內容高原得分最低為(2.94±0.33)分，表明高級職稱(chēng)護理人員在護理專(zhuān)業(yè)知識和業(yè)務(wù)技能方面保持良好態(tài)勢，沒(méi)有停滯。
原因可能與高級職稱(chēng)護理人員護理工作內容的不斷豐富以及工作職能的不斷擴展有關(guān)。
特別是隨著(zhù)我國護理事業(yè)的迅猛發(fā)展，醫院管理年、醫療質(zhì)量年、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、等級醫院評審等活動(dòng)的開(kāi)展，專(zhuān)科護理、康復護理、社區護理等護理工作內涵的延伸，要求高級職稱(chēng)護理人員必須自覺(jué)地、堅持不懈地學(xué)習護理專(zhuān)業(yè)知識和技能，才能勝任其工作，從而在臨床護理質(zhì)量、管理、教學(xué)、科研等方面起到領(lǐng)頭羊作用。
3.2人口學(xué)因素對高級職稱(chēng)護理人員職業(yè)高原的影響
3.2.1年齡
本研究結果顯示，隨著(zhù)年齡的增加，職業(yè)高原現象越嚴重。
年齡是高級職稱(chēng)護理人員職業(yè)高原的主要預測因素。
相比于年輕的高級職稱(chēng)護理人員，年齡較大的高級職稱(chēng)護理人員工作熱情在慢慢減退，學(xué)習積極性和動(dòng)力不夠，對新事物接受能力和創(chuàng )新、應變能力較差，缺乏開(kāi)拓創(chuàng )新精神[6];比較容易安于現狀，缺乏進(jìn)一步晉升的動(dòng)機，其職業(yè)高原現象更嚴重。
3.2.2職務(wù)
本研究顯示，護理管理者較護士的職業(yè)高原現象更嚴重，職務(wù)是高級職稱(chēng)護理人員職業(yè)高原的主要預測因素(P<0.01)。
長(cháng)期以來(lái)，醫院主流文化認同晉升為最重要的，甚至是唯一的成功標志[7]。
護士成功的唯一標志就是是否走上管理崗位，成為護士長(cháng)或護理部主任，這使很多護理人員期望在職位上得以晉升，使自身價(jià)值得以體現，所以無(wú)職務(wù)的高級職稱(chēng)護理人員有向上的動(dòng)力和職位晉升的空間，愿意積極進(jìn)取，自我激勵，追求更高的目標，不斷完善自己。
護士長(cháng)、護理部主任已達到職位晉升的高峰，升遷的可能性很小，看不到未來(lái)職業(yè)發(fā)展的希望，時(shí)間過(guò)長(cháng)，就會(huì )喪失主動(dòng)進(jìn)取的精神;現行的以醫療為主導的衛生體制使護士長(cháng)的自主權受到一定的限制[5]，無(wú)法展示自己的學(xué)識和能力，因而會(huì )產(chǎn)生強烈的職業(yè)挫敗感和工作無(wú)成就感。
3.3建議
高級職稱(chēng)護理人員是各專(zhuān)科領(lǐng)域內的臨床護理能手，是專(zhuān)業(yè)理論知識扎實(shí)的專(zhuān)家型護理技術(shù)人才。
他們能從多角度護理患者，全方位關(guān)心患者，在提高護理質(zhì)量的過(guò)程中扮演督導者的作用，在護理管理中扮演著(zhù)重要的角色，對提高護理質(zhì)量起著(zhù)不可替代的作用[4]。
為降低職業(yè)高原的消極影響，需要個(gè)人、管理者、組織共同努力。
當高級職稱(chēng)護理人員意識到職業(yè)高原到來(lái)時(shí)，首先要以平和的心態(tài)接受這一事實(shí)，認識到它是職業(yè)生涯過(guò)程中的某個(gè)階段，而非事業(yè)的終止。
要善于看到自己工作的價(jià)值，而不是工作的內容，增強事業(yè)心和責任感，努力學(xué)習新知識新技術(shù)，全面提升自我，樹(shù)立“終身學(xué)習”的觀(guān)念，走出職業(yè)發(fā)展的停滯階段。
管理者在制度上鼓勵高級職稱(chēng)護理人員不斷自我發(fā)展，激發(fā)其主觀(guān)能動(dòng)性和創(chuàng )造力，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平和科研創(chuàng )新能力，做變革創(chuàng )新者和學(xué)科帶頭人[5];拓寬護理工作內涵，豐富護理工作內容，讓其承擔多種角色。
比如擔任糖尿病教育護士、造口護士、重癥監護護士、營(yíng)養護士、帶教老師、健康教育護士、變革創(chuàng )新者、學(xué)科帶頭人、高等醫學(xué)院校及高職院校的兼職教師、護理學(xué)術(shù)專(zhuān)委會(huì )委員等多種角色，使高級職稱(chēng)護理人員在單一的技術(shù)職稱(chēng)和行政職務(wù)以外發(fā)揮自己的長(cháng)處，體現自身價(jià)值，從而在新的角色中找到挑戰性，找到被尊重和被需要的感覺(jué)，體驗到工作的成就感。
積極倡導尊重、愛(ài)護護理專(zhuān)家的社會(huì )風(fēng)尚，加大對護理專(zhuān)家的宣傳力度，比如對“優(yōu)質(zhì)護理標兵”、“星級護士”、“優(yōu)秀護士”、“專(zhuān)科護士”、“專(zhuān)家護士”等的宣傳報道，提高高級職稱(chēng)護理人員的社會(huì )地位，進(jìn)一步提高其自我效能感和專(zhuān)業(yè)價(jià)值感，打造新型的護理專(zhuān)家形象，樹(shù)立良好的護理品牌，更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
作者：唐勇1 肖蔚2 李春秀2 田繼書(shū)2 楊興春3 舒中建3 陳永琴1 魏大瓊1 牟慶云4 工作單位：重慶三峽中心醫院 1.護理部 2.急診外科 3.科教部 4.血液科
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