討論模擬藥房在藥學(xué)職業(yè)教育中的意義論文
藥學(xué)職業(yè)教育的目標在于培養全面發(fā)展、具有藥學(xué)知識和技術(shù)的實(shí)用型人才。在藥學(xué)職業(yè)教育中，模擬藥房具有重要的地位和作用。在藥學(xué)職業(yè)教育中應用模擬藥房，能夠有效提升實(shí)訓教學(xué)效果，有利于改革教學(xué)模式、完善教學(xué)方法和轉變教學(xué)理念，幫助學(xué)生建立“以患者為中心”理念，提升職業(yè)素養，培養嚴謹的工作態(tài)度。
1 模擬藥房建設
職業(yè)院校在建設模擬藥房過(guò)程中，應將滿(mǎn)足公眾安全合理用藥需求作為前提和基礎，將與實(shí)踐崗位接軌作為目標，包括醫藥商品選購、銷(xiāo)售、儲存與養護、藥學(xué)服務(wù)等。在建設模擬藥房時(shí)，根據《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》，為學(xué)生建立仿真零售藥店，設置區域包括藥品倉庫和營(yíng)業(yè)場(chǎng)所。
對藥品倉庫實(shí)施模擬色標管理，針對藥品大包裝盒進(jìn)行分區，并且將藥品分開(kāi)存放。在藥品倉庫中，學(xué)生可以實(shí)施藥品出庫管理、入庫管理、貯存養護、模擬驗收等實(shí)踐操作。模擬藥房中的營(yíng)業(yè)場(chǎng)所包括中藥調配區域、非處方藥區域、處方藥區域、藥師咨詢(xún)區域以及收銀區域，并且對以上區域進(jìn)行標示。中藥調配區域設置陳列柜以及藥斗，陳列柜用于展示配方操作和常用飲片，依據“斗譜”將不同飲片有序、合理放置在藥斗內。學(xué)生在此區域模擬中西藥處方的調配和銷(xiāo)售活動(dòng)，實(shí)施問(wèn)病薦藥以及用藥指導等技能訓練。非處方藥運用貨架進(jìn)行陳列，處方藥運用柜臺進(jìn)行陳列，根據《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》要求，按照藥物用途、藥物劑型、藥物規格、藥物品種等對藥物進(jìn)行分類(lèi)擺放。收銀區域配備收銀機和計算機，在計算機中安裝藥品經(jīng)營(yíng)系統的軟件，軟件要具備GSP 管理功能，通過(guò)對計算機進(jìn)行操作，學(xué)生能夠模擬建立藥品購進(jìn)記錄、價(jià)格管理記錄以及品種審核記錄等。
在營(yíng)業(yè)場(chǎng)所懸掛仿真的執業(yè)人員執業(yè)證明、營(yíng)業(yè)執照以及經(jīng)營(yíng)許可證，在非處方藥區與處方藥區張貼忠告語(yǔ)和警告語(yǔ)，將監督電話(huà)公布于眾，將服務(wù)公約張貼在墻上。學(xué)生通過(guò)在模擬藥房開(kāi)展實(shí)訓，明確藥房的服務(wù)流程，感受真實(shí)的氛圍，消除畢業(yè)后對工作崗位的陌生感，盡快適應工作崗位。
2 在藥學(xué)職業(yè)教育中應用模擬藥房的意義
我國職業(yè)院校辦學(xué)方針是以服務(wù)為宗旨，就業(yè)為導向。在當前形勢下，各藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫療機構以及制藥企業(yè)十分需要應用型藥學(xué)人才。應用型藥學(xué)人才必須具備銷(xiāo)售、質(zhì)控、服務(wù)、制劑生產(chǎn)、調配處方等能力。此外，各用人單位均希望畢業(yè)生能盡快熟悉工作崗位。但相關(guān)研究表明，藥學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生所具有的技能和綜合素質(zhì)無(wú)法滿(mǎn)足藥品使用、藥品經(jīng)營(yíng)和藥品生產(chǎn)要求。為了滿(mǎn)足就業(yè)市場(chǎng)需求，使畢業(yè)生更好地服務(wù)于工作崗位，藥學(xué)職業(yè)教育要更加注重學(xué)生綜合素質(zhì)和能力培養，將提升學(xué)生職業(yè)崗位技能作為根本。在藥學(xué)職業(yè)教育中應用模擬藥房，能滿(mǎn)足這一需求。模擬藥房作為實(shí)踐訓練基地，可對學(xué)生進(jìn)行崗位實(shí)訓;模擬藥房為學(xué)生提供實(shí)踐教學(xué)場(chǎng)所，為職業(yè)院校開(kāi)展職業(yè)技能訓練奠定堅實(shí)的基礎，更是培養學(xué)生綜合職業(yè)素養和能力的有效渠道。
3 模擬藥房在藥學(xué)職業(yè)教育中的運用
3.1 在藥理學(xué)教學(xué)中的運用
在藥學(xué)職業(yè)教育中，藥理學(xué)是一門(mén)重要的專(zhuān)業(yè)核心課程，藥理學(xué)是溝通藥學(xué)和醫學(xué)的橋梁。在教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生普遍反映藥理學(xué)涉及范圍廣，藥名繁多，學(xué)習過(guò)程乏味枯燥。特別是一些藥品的不良反應、治療效果以及適應證十分相似，學(xué)生學(xué)習和記憶非常困難。再加上隨著(zhù)臨床研究的不斷深入，學(xué)生認為所學(xué)知識和社會(huì )需求之間的距離越來(lái)越大，覺(jué)得沒(méi)有機會(huì )運用所學(xué)知識，無(wú)法通過(guò)實(shí)踐來(lái)驗證知識。此時(shí)，急需在藥理學(xué)教學(xué)過(guò)程中應用模擬藥房，通過(guò)模擬藥房來(lái)實(shí)現實(shí)踐教學(xué)與理論教學(xué)的結合，將學(xué)生學(xué)習的靈活性和主動(dòng)性激發(fā)出來(lái)，對學(xué)生個(gè)性發(fā)展進(jìn)行肯定和鼓勵，遵循因材施教原則，增強藥理學(xué)教學(xué)的多樣性、民主性以及科學(xué)性。教師組織學(xué)生到模擬藥房，通過(guò)模擬臨床用藥來(lái)驗證所學(xué)知識。
比如，在學(xué)習完心血管系統相關(guān)藥物后，學(xué)生需要對此類(lèi)藥品進(jìn)行識別。如利血平片、硝苯地平緩釋片、復方卡托普利片、厄貝沙坦片、非洛地平片、非洛地平緩釋片、甲磺酸氨氯地平片、馬來(lái)酸氨氯地平片以及硝酸甘油片等，要求學(xué)生對藥物的不良反應、臨床應用范圍以及藥理作用進(jìn)行明確和區別。教師可以結合臨床醫師的處方組織學(xué)生模擬發(fā)藥。案例：患者孫某，女，80 歲，因高血壓住院治療。住院當日，該患者的用藥處方為：長(cháng)期醫囑服用尼群地平，臨時(shí)醫囑服用克咳膠囊，堅持兩者聯(lián)合用藥。此時(shí)教師要求一名學(xué)生扮演藥師，模擬藥師發(fā)藥，使學(xué)生明確患者是否存在藥物過(guò)敏史，回答該處方的藥物搭配有無(wú)不妥之處，并且說(shuō)出藥物的不良反應和禁忌證等。同時(shí)，教師還囑咐學(xué)生在日常生活中收集一些處方，帶到學(xué)校與同學(xué)分享，分析處方的不合理之處。通過(guò)這種形式促使學(xué)生探索和尋求新知識，并將理論知識應用到實(shí)際工作中，激發(fā)學(xué)生學(xué)習積極性和學(xué)習興趣。
3.2 在藥事管理學(xué)教學(xué)中的運用
藥事管理學(xué)涉及的內容十分廣泛，并且具有很強的應用性。在應用模擬藥房時(shí)，教師應首先讓學(xué)生了解基本的法律條款和管理規范，而后全面了解藥品分類(lèi)擺放的規則。如在第一層擺放速效救心丸、頭孢拉定霉素、阿莫西林膠囊、維A 酸乳膏等處方藥;在第二層擺放傷濕止痛膏、新康泰克、皮炎平、芬必得等運動(dòng)慎用藥物;在第三層擺放OTC 的普通藥物，如風(fēng)油精、復方甘草合劑、西洋參含片、百為坦等。最后要求學(xué)生明確倉庫藥物的分類(lèi)擺放規則以及注意事項，明確哪些藥品需要密封保存(如維生素C、維生素D、維生素A、苯酚、腎上腺素等)，避免藥物氧化變質(zhì)，明確哪些藥品需要避光保存。學(xué)生通過(guò)實(shí)際操作熟悉藥物的屬性和保存方法，將理論知識轉化為自身經(jīng)驗。
3.3 在藥劑學(xué)教學(xué)中的運用
藥劑學(xué)主要通過(guò)不同制劑和劑型來(lái)實(shí)現不同治療效果，或者通過(guò)研發(fā)新制劑，提升治療質(zhì)量和速度。在藥劑學(xué)教學(xué)中運用模擬藥房，促使學(xué)生對藥物劑型特征進(jìn)行觀(guān)察和明確。比如，單硝酸異山梨酯緩釋片的成分釋放和pH 沒(méi)有關(guān)系，釋放時(shí)間為十余小時(shí)，只需要一次用藥，食物對于該藥物沒(méi)有影響，與普通片相比較，該藥物的作用期延長(cháng)。此外，緩釋片具有很多優(yōu)點(diǎn)，可以提高患者順應性，減少給藥次數，提升藥物治療效果，降低患者血液濃度波動(dòng)。告知學(xué)生分開(kāi)擺放不同的劑型，防止混淆。通過(guò)在模擬藥房中實(shí)際操作和討論、觀(guān)察，學(xué)生對理論知識再一次進(jìn)行鞏固。
總之，在職業(yè)院校應用模擬藥房，能夠有效幫助學(xué)生完成學(xué)習任務(wù)，培養學(xué)生自主學(xué)習能力和探究能力。模擬藥房促使學(xué)生將所學(xué)專(zhuān)業(yè)知識應用于實(shí)踐，將枯燥的教學(xué)活動(dòng)轉變?yōu)橛腥�、生�?dòng)的操作技能，提升了學(xué)生的學(xué)習效率。在強化訓練過(guò)程中應用模擬藥房，實(shí)現了書(shū)本知識與實(shí)際操作的結合，豐富了教學(xué)方式，為培養高素質(zhì)、應用型人才奠定堅實(shí)的基礎。
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