觀(guān)察中藥藥氧治療后循環(huán)缺血性眩暈的臨床療效
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摘 要：研究中藥藥氧治療對于后循環(huán)缺血性眩暈的緩解作用。策略：對70例有循環(huán)缺血性眩暈的患者進(jìn)行分組，分為2組，一組患者為對照組，采用的是常規西醫基礎治療策略，另一組為治療組，在對照組的基礎治療上加用中藥藥氧治療。經(jīng)治療3個(gè)療程后對患者進(jìn)行復查，觀(guān)察兩組患者的臨床癥狀改善情況。結果：對照組與治療組相比，有效率明顯低于治療組的有效率，有效率分別為87%與95%，對患者進(jìn)行復查的結果顯示：治療組患者的腦部血管循環(huán)明顯好于對照組患者的腦部血管循環(huán)。兩組患者相比差異具有統計學(xué)作用(P<0.05)。結論：中藥藥氧治療對于循環(huán)缺血性眩暈具有良好的作用，對于改善患者的腦部血管循環(huán)具有良好的效果。
關(guān)鍵詞：中藥藥氧;后循環(huán)缺血性眩暈;臨床療效
在解剖學(xué)上，后循環(huán)就是指椎基底動(dòng)脈系統，主要是由大腦后動(dòng)脈、基底動(dòng)脈與椎動(dòng)脈組成的，其主要的功能就是對大腦的腦干、小腦、丘腦、枕葉、上端脊髓、部分顳葉提供血液[1]。文章主要研究的是通過(guò)中藥藥氧治療與西醫治療相結合對于治療后循環(huán)缺血治療效果。以下為具體報告。
1 資料與策略
1.1 臨床資料
收集自2011年1月至2012年12月期間因后循環(huán)系統缺血在我院進(jìn)行治療眩暈的50例患者的臨床護理治療資料。隨機將患者認為兩組，每組患者25人，患者的年齡在57-70之間，兩組患者中均有患有高血壓、糖尿病、高脂血癥的患者，通過(guò)統計各種疾病的患病人數，兩組患者在基礎疾病、年齡等方面的差異無(wú)統計學(xué)作用(P>0.05)，具有可比性。
診斷標準：根據世界衛生組織(WHO)的規定，后循環(huán)缺血的主要癥狀是眩暈，由于腦動(dòng)脈的病變使腦動(dòng)脈血管變狹窄，因此腦部供氧不足，就會(huì )引起常見(jiàn)的癥狀。其常見(jiàn)的臨床表現為：頭痛，嘔吐，復視，視覺(jué)障礙，頭面部或肢體麻木，肢體無(wú)力，步態(tài)不穩易跌倒，短暫性意識喪失等[2]。
1.2 策略
基礎治療：。對照組患者按照基礎治療方案持續進(jìn)行。治療組患者在進(jìn)行基礎治療2個(gè)療程后增加中藥藥氧治療。沒(méi)7天為一個(gè)療程。
治療組的治療：治療組患者在對照組基礎治療方案上增加加使用中藥藥氧治療，主要選擇的用藥為川穹、丹參、石菖蒲、天麻、薄荷、冰片、三七等，將選擇的中藥進(jìn)行煎熬濃縮后，通過(guò)霧化吸入的策略進(jìn)行給藥[3]。每天早晚各給藥一次，每次給藥50毫升，連續給藥2個(gè)療程，每7天為1個(gè)療程。
1.3 療效判定
臨床療效判定標準：痊愈：患者無(wú)眩暈、無(wú)惡心嘔吐、無(wú)神經(jīng)系統疾病的陽(yáng)性體征表現。顯效：眩暈癥狀消失，在坐起或站起等轉變體位時(shí)有輕微的頭暈癥狀，不能很好的保持平衡，有輕微的不穩感覺(jué)出現。有效：偶有眩暈發(fā)作，發(fā)作癥狀較前明顯減輕，發(fā)作次數較住院治療前明顯減少。無(wú)效：患者的臨床表現未見(jiàn)明顯改善，患病常見(jiàn)體征依然存在，未消失�？俒4]。
1.4 統計學(xué)分析
本次實(shí)驗數據采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統計學(xué)分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用卡方檢驗，以p<0.05為差異有統計學(xué)意義。
2 結果
通過(guò)結果顯示，治療組痊愈3例，顯效15例，有效5例，無(wú)效2例，總顯效率為72%，總有效率為92%，對照組痊愈3例，顯效10例，有效7例，無(wú)效5例，總顯效率為52%，總有效率為80%，治療組的總有效率遠高于觀(guān)察組，兩組比較具有統計學(xué)作用(P<0.05)。通過(guò)彩色多普勒超聲報告得到的結果顯示：對照組治療之前的各個(gè)血管的血流速度與治療組的數據基本相同，但治療之后，對照組的血流速度雖有所改善，但相比較治療組的血流速度則略有不足。具體分析數據見(jiàn)表2.
3 討論
在中醫上講，引起的疾病隸屬我國中醫學(xué)上所講的“眩暈”，主要理由就是由于淤血、痰濕等對腦等造成了阻礙或損害，由于病變蒙竅后，人體的元神被損害，人類(lèi)的正常工作于生活護法進(jìn)行，因此就出現了西醫學(xué)講的是頭痛、頭暈，眩暈，嘔吐，復視，視覺(jué)障礙，頭面部或肢體麻木，短暫性意識喪失等。主要的操作過(guò)程是將多味中藥熬出湯汁，將湯汁濃縮，加入吸氧用的是花瓶中，打開(kāi)氧氣通路，將氧氣濃度調至適當的值，經(jīng)鼻吸入氧氣，使氧氣可以直接經(jīng)由呼吸系統的呼吸道進(jìn)入患者的肺臟進(jìn)行交換后進(jìn)入患者血液[5]。
中藥藥氧治療的策略中，主要采用的藥物是川穹、丹參、石菖蒲、天麻、薄荷、冰片、三七等，川穹作為其中的君藥，可以起到的臨床作用主要是血中氣藥，川穹可以幫助氧氣更易輸送到頭部。而天麻、石菖蒲作為臣藥則主要起到輔助的作用，其作用這是息風(fēng)止痙。臣藥需要兩種藥品合用，其中一種起到了作用就是活血化瘀;另一種則主要起到了祛痰息風(fēng)的作用;同樣作為臣藥，三七與丹參則共同起到了活血化瘀的作用;冰片作為輔佐用藥主要的作用就是明神醒腦，使腦元神有主;薄荷為引經(jīng)藥，幫助藥性上行，清利頭目[6]。
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