臨床醫學(xué)的精品課程教學(xué)與實(shí)踐
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臨床醫學(xué)的精品課程教學(xué)與實(shí)踐【1】
【摘要】 課堂教學(xué)是教學(xué)工作中極為重要的一環(huán)，是精品課程建設中的主要內容之一。
本文針對精品課程建設八年來(lái)的切身體會(huì )，論述了臨床醫學(xué)精品課程的教學(xué)與實(shí)踐感悟。
【關(guān)鍵詞】 課堂教學(xué); 精品課程; 醫學(xué)教育
為推進(jìn)教育創(chuàng )新，深化教學(xué)改革，促進(jìn)現代信息技術(shù)在教學(xué)中的應用，全面提高教育教學(xué)質(zhì)量，教育部在2003年4月8日，發(fā)出《關(guān)于啟動(dòng)高等學(xué)校教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程精品課程建設工作的通知》標志著(zhù)國家精品課程建設的正式啟動(dòng)。
國家精品課程建設包括六個(gè)方面內容，即教學(xué)隊伍建設、教學(xué)內容建設、教學(xué)方法和手段建設、教材建設、實(shí)驗建設和機制建設。
第四軍醫大學(xué)從2004年春季起實(shí)施了“精品講座”工程，每一位學(xué)校教職員感悟其中，受益匪淺。
1 初涉精品
精品課程建設至今，全校已有近800名專(zhuān)家教授登臺開(kāi)展講座，而初次參加精品講座的經(jīng)歷卻使我終身難忘。
從教以來(lái)雖然給護校中專(zhuān)、大專(zhuān)、醫療本科、8年制學(xué)員、研究生、進(jìn)修生、護士長(cháng)等不同層次授課對象講了上百次課，但精品講座的第一次預講便被深深地觸動(dòng)，從授課內容、幻燈制作到講授姿勢、語(yǔ)調語(yǔ)態(tài)等所有細節無(wú)不涉及。
幾十次的修改每一次都是一種提升，都有一份收獲，對“是故學(xué)然后知不足，教然后知困。
知不足，然后能自反也;知困，然后能自強也。
故曰：教學(xué)相長(cháng)也”這句古文有了更深層次的詮釋。
德國教育家第斯多惠認為，人生來(lái)具有各種能力如觀(guān)察、感覺(jué)、思維、語(yǔ)言等，作為教師先不要急于給學(xué)生講解觀(guān)點(diǎn)，應當啟發(fā)學(xué)生自己去尋求答案，主動(dòng)去掌握知識。
不稱(chēng)職的教師強迫學(xué)生接受真知，優(yōu)秀的教師則教學(xué)生主動(dòng)尋求真知。
教師的注意力首先是發(fā)展人的主動(dòng)性，教師教任何課，“講”都是為了達到用不著(zhù)“講”，為了避免授課內容與教材雷同，不把課堂變成單純的問(wèn)答會(huì )，筆者的設計理念是先不急于給學(xué)生講解觀(guān)點(diǎn)，而是啟發(fā)學(xué)生自己去尋求答案，主動(dòng)去掌握知識。
出血是許多不同疾病及不同出血原因的共同的臨床表現。
不論是否從醫，從事何種專(zhuān)業(yè)都會(huì )遇見(jiàn)出血這一常見(jiàn)問(wèn)題。
出血現象雖然并不復雜，可是要能準確分析出血的原因，把握治療的尺度，確實(shí)是需要扎實(shí)的理論功底、豐富的臨床經(jīng)驗和綜合判斷能力。
如何讓學(xué)員意識到這一點(diǎn)，充分調動(dòng)他們的學(xué)習主動(dòng)性，激發(fā)起他們的學(xué)習熱情對教員來(lái)講是一個(gè)挑戰。
在講課中，以臨床實(shí)例為引子，列舉臨床上不同的出血特征，讓學(xué)員有直觀(guān)的感覺(jué)，啟發(fā)學(xué)員去思考，把握不同出血性疾病的臨床出血特征。
精品講座注重使用先進(jìn)的教學(xué)方法，合理運用現代信息技術(shù)等手段，圖文并茂，達到了最佳的課堂效果。
2 感悟精品
為實(shí)現建設國際知名、國內一流的“四型”大學(xué)目標，全面提升筆者所在院校本科教育質(zhì)量，2007年學(xué)校黨委做出了“實(shí)施精品戰略、推動(dòng)科學(xué)發(fā)展”的重大決定。
同年學(xué)校決定，在本科教學(xué)中實(shí)施《精品課程計劃》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“計劃”)，該計劃是學(xué)校為提高全校教員課堂授課水平、提高學(xué)員對課堂教學(xué)滿(mǎn)意度的又一重要舉措，它讓每個(gè)學(xué)員能享受到“精品”，體現筆者所在院校作為全國重點(diǎn)大學(xué)的水平和實(shí)力。
精品課程建設是一項綜合系統工程，其中包括六個(gè)方面內容：教學(xué)隊伍建設、教學(xué)內容建設、教材建設、實(shí)驗建設、機制建設以及教學(xué)方法和手段建設，實(shí)現優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源共享等。
精品課程建設的目的，是要倡導教學(xué)方法的改革和現代化教育技術(shù)手段的運用，鼓勵使用優(yōu)秀教材，提高實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性和積極性，培養學(xué)生的科學(xué)探索精神和創(chuàng )新能力。
精品課程建設的核心是解決好課程內容建設問(wèn)題，而課程資源建成后的共享與應用是關(guān)鍵點(diǎn)和落腳點(diǎn)。
“精品課程”的講授內容是以《人才培養方案》和《課程標準》為依據，精練內容，突出重點(diǎn)，授課方法應結合本門(mén)課程的特點(diǎn)，力避“灌輸式”、“填鴨式”教學(xué)，充分運用各種啟發(fā)式教學(xué)方法，推進(jìn)師生互動(dòng)，培養學(xué)員分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，提高學(xué)員的學(xué)習興趣和課堂吸收率，讓學(xué)員在獲取知識的同時(shí)體驗科學(xué)的魅力、感受教員的風(fēng)范。
精品課程課堂授課內容要求做到以下幾點(diǎn)：(1)能明確授課目標、教學(xué)進(jìn)度和課程標準要求的教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)。
(2)能充分利用多媒體課件、教具(標本、模型等)、教學(xué)設備、典型病例或案例等教學(xué)方法。
(3)授課章節內容，能包括教材章節內容，能適量增加本課程前沿內容或刪除陳舊內容，確保授課內容的準確性、科學(xué)性和先進(jìn)性。
(4)能體現現代教學(xué)理念，使用已經(jīng)獲得的教學(xué)成果。
集體備課是發(fā)揮群體優(yōu)勢，集中創(chuàng )新的重要形式。
作為醫院教學(xué)督導專(zhuān)家，在本科教學(xué)評估中筆者參與了全院幾乎所有教研室的課堂教學(xué)預講督導工作，親眼目睹了精品課程建設在提高教員授課能力上所帶來(lái)的益處。
“一個(gè)人一貧如洗，對別人不可能慷慨解囊，凡是不能自我發(fā)展、自我培養和自我教育的人，同樣也不能發(fā)展、培養和教育別人”(第斯多惠，德國教師)。
精品課程的教學(xué)首先培養的是教員，要求教學(xué)內容先進(jìn)，及時(shí)反映本學(xué)科領(lǐng)域的最新科技成果，廣泛吸收先進(jìn)的教學(xué)經(jīng)驗，積極整合優(yōu)秀教改成果，體現新時(shí)期社會(huì )、科技的發(fā)展對人才培養提出的新要求。
教員教學(xué)方式方法的改進(jìn)在發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性和積極性，培養學(xué)生的科學(xué)探索精神和創(chuàng )新能力上給學(xué)員帶來(lái)了諸多益處。
通過(guò)督導點(diǎn)評，不僅使教員收益，同時(shí)聽(tīng)課學(xué)員更是收獲頗多，他們能明顯感受到精品課教員的風(fēng)采，聽(tīng)完課便能大致區分出哪些是精品教員了，更為可貴的是他們的學(xué)習熱情高漲，大大提高課堂吸收率。
3 收益精品
精品課程是具有一流教師隊伍、一流教學(xué)內容、一流教學(xué)方法、一流教材、一流教學(xué)管理等特點(diǎn)的示范性課程。
精品課程建設是高等學(xué)校教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程的重要組成部分。
更新教育觀(guān)念，提高對人才培養質(zhì)量重要性的認識，緊緊抓住提高人才培養質(zhì)量這條生命線(xiàn)，確保教學(xué)工作的中心地位，以培養滿(mǎn)足國家和地方發(fā)展需要的高素質(zhì)人才為目標，以提高學(xué)生國際競爭能力為重點(diǎn)，整合各類(lèi)教學(xué)改革成果，加大教學(xué)過(guò)程中使用信息技術(shù)的力度，加強科研與教學(xué)的緊密結合，大力提倡和促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)、自主學(xué)習[1-2]。
八年精品是感悟精品、收獲精品的八年，從精品講座、精品課程、精湛醫術(shù)、精尖成果、精英人才、精優(yōu)論文到精細管理、精品黨課、精彩年畫(huà)和精良設備，涉及到教學(xué)、醫療、科研、政工、后勤等，涵蓋了學(xué)校工作的方方面面。
八年回頭望，從2004年的精品講座原稿到5年來(lái)精品課程終審會(huì )(2007-2012年)精品教員授課視頻，作為2011年的精品教員筆者感受頗多：“教員不是拿所得結果教人，最要緊的是拿怎樣得到結果的方法教人”。
如果教師不想辦法使學(xué)生產(chǎn)生情緒高昂和智力振奮的內心狀態(tài)，就急于傳授知識，那么這種知識只能使人產(chǎn)生冷漠的態(tài)度，而使不動(dòng)感情的腦力勞動(dòng)帶來(lái)疲勞。
精品課程建設培養了一批優(yōu)秀教員投身于教學(xué)工作，教學(xué)相長(cháng)是我這次精品課程建設最深的體會(huì )。
參考文獻
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臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)來(lái)華留學(xué)生課程建設【2】
摘 要： 隨著(zhù)我國高等教育國際化進(jìn)程的加快，我院根據客觀(guān)實(shí)際情況在提高臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)來(lái)華留學(xué)生教學(xué)質(zhì)量方面進(jìn)行了思考和研究。
本文對如何科學(xué)合理設置來(lái)華留學(xué)生課程，開(kāi)展輔助課程、加大留學(xué)生見(jiàn)習力度等方面進(jìn)行了深入的思考與研究，為保證留學(xué)生教學(xué)質(zhì)量保駕護航。
關(guān)鍵詞： 留學(xué)生 臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè) 課程建設
隨著(zhù)我國高等醫學(xué)教育國際化發(fā)展的不斷擴大，醫學(xué)專(zhuān)業(yè)來(lái)華留學(xué)生人數也不斷增多，留學(xué)生教育工作逐漸成為高校發(fā)展的一項重要任務(wù)。
2007年我院招收了首批南亞地區的臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)留學(xué)生，在近年的留學(xué)生教育工作中，我們不斷對臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)來(lái)華留學(xué)生的課程建設進(jìn)行思考與研究，并根據留學(xué)生教學(xué)特點(diǎn)合理建設留學(xué)生課程。
一、科學(xué)合理地設置課程
科學(xué)合理的培養臨床醫學(xué)留學(xué)生是我院開(kāi)展國際化辦學(xué)、促進(jìn)師資建設及提高醫學(xué)教育國際影響力的重要途徑，留學(xué)生課程設置既不能完全根據本國臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的培養目標和培養方案安排留學(xué)生的教學(xué)工作，又也不可以完全單純以學(xué)生考取本國醫師執照為目的授課。
經(jīng)過(guò)一段時(shí)期的探索調整，我院臨床專(zhuān)業(yè)留學(xué)生教育將兩者有機融合，制定了科學(xué)合理的培養目標，即在達到國際化醫學(xué)要求的前提下，開(kāi)設了漢語(yǔ)、臨床醫學(xué)漢語(yǔ)等中國文化課程，同時(shí)加大了臨床見(jiàn)習力度，增加了臨床見(jiàn)習學(xué)時(shí)數，將理論學(xué)習與臨床見(jiàn)習相結合，使留學(xué)生更好地深入和勝任臨床實(shí)踐學(xué)習。
二、開(kāi)展多種形式的輔助授課
為了能夠了解國際上醫學(xué)發(fā)展現狀與成績(jì)，鼓勵來(lái)華留學(xué)生個(gè)性化發(fā)展，滿(mǎn)足留學(xué)生不同的學(xué)習要求，我院根據自身實(shí)際情況為留學(xué)生開(kāi)展多種形式的輔助授課。
1.邀請國內外境外教師、客座教授等專(zhuān)家學(xué)者為留學(xué)生開(kāi)展醫學(xué)講座等內容，使留學(xué)生面對面與專(zhuān)家學(xué)者在專(zhuān)業(yè)知識上溝通、交流。
2.組織留學(xué)生參加學(xué)校各種形式的國際醫療學(xué)術(shù)會(huì )議。
在學(xué)校和附屬醫院召開(kāi)國際研討會(huì )期間，積極組織留學(xué)生參加。
例如：國際遺傳工程與生物技術(shù)中心(ICGEB)2011腫瘤干細胞與組織工程研討會(huì );中美加齊齊哈爾醫學(xué)國際學(xué)術(shù)交流研討會(huì )暨腹腔微創(chuàng )和婦科宮腔鏡技術(shù)繼續醫學(xué)教育會(huì )等國際會(huì )議等。
定期為留學(xué)生開(kāi)設醫學(xué)講座，拓寬留學(xué)生的專(zhuān)業(yè)知識面，提高留學(xué)生的綜合能力。
三、課程管理與考核相輔相成
針對來(lái)華留學(xué)生的特點(diǎn)，根據實(shí)際情況進(jìn)行課程考核方式的調整，要做到兩手抓，相輔相成。
主要體現在：1.在課程考核內容上，要與教學(xué)實(shí)際緊密結合，以我國醫學(xué)教育體系為基礎，盡量保持與南亞地區國家職業(yè)醫師考試科目和要求一致，與國際接軌順利銜接。
2.考核中，注重日常學(xué)科知識的訓練與積累，采取多元化的考核方式，做到筆試與實(shí)踐相結合。
3.試卷答題形式上，改變以選擇題占大部分分數的考試形式，加大論述、病例分析、口試考核比重，以此實(shí)現留學(xué)生課程考核的科學(xué)性。
四、嚴把臨床見(jiàn)習、實(shí)習關(guān)
臨床見(jiàn)習、實(shí)習是來(lái)華留學(xué)生走上醫師崗位前的關(guān)鍵學(xué)習階段，我院在臨床醫學(xué)來(lái)華留學(xué)生教學(xué)工作中，自留學(xué)生大二時(shí)期加入了大量的臨床見(jiàn)習課時(shí)，分別在學(xué)院三所直屬附屬醫院見(jiàn)習、實(shí)習，學(xué)習效果和秩序情況良好。
在留學(xué)生見(jiàn)習、實(shí)習期間，要制訂帶教方案和安排留學(xué)生崗前培訓，指派臨床教師指導，制訂留學(xué)生教學(xué)講課計劃和留學(xué)生導師指導記錄冊;配合留學(xué)生見(jiàn)習醫院有針對性地加強對留學(xué)生見(jiàn)習生的管理，另外，對留學(xué)生見(jiàn)習和實(shí)習進(jìn)行中期檢查，強調帶教的規范性與示范性，為提高留學(xué)生教學(xué)質(zhì)量保駕護航。
參考文獻：
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