阿德福韋酯治療慢性乙型肝炎的臨床觀(guān)察

　　即將畢業(yè)的大學(xué)生，畢業(yè)論文是不可缺少的一項，但是畢業(yè)論文又是十分難寫(xiě)的，讓很多同學(xué)撓破頭皮也難以下筆。在這里小編為大家展示一篇臨床醫學(xué)畢業(yè)論文，希望能夠幫到同學(xué)們!

　　摘要：目的：探討阿德福韋酯治療慢性乙型肝炎的臨床療效及不良反應。 方法：選擇2010年6月～2011年6月本院收治的慢性乙型肝炎患者98例，將其隨機分為觀(guān)察組和對照組各49例，對照組患者給予雙環(huán)醇片100 mg/d，熊去氧膽酸膠囊250 mg/d，均1天1次，連用6個(gè)月;觀(guān)察組患者在對照組治療的基礎上給予阿德福韋酯10 mg/d，1天1次，連用6個(gè)月。療程結束后比較兩組患者的臨床療效，觀(guān)察肝功能指標改善情況及藥物不良反應。 結果：療程結束后，觀(guān)察組總有效率為90.77%，顯著(zhù)高于對照組的72.31%，兩組差異有統計學(xué)意義(χ2 = 5.796，P < 0.05)。觀(guān)察組丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天門(mén)冬氨酸氨基轉移酶(AST)、血清白蛋白(ALB)、血清總膽紅素(TBiL)恢復狀況均優(yōu)于對照組，差異均有統計學(xué)意義(P均 < 0.05)。療程結束后兩組均未出現肝、腎功能惡化及其他不良反應，不良反應差異無(wú)統計學(xué)意義(P > 0.05)。 結論：阿德福韋酯治療慢性乙型肝炎療效顯著(zhù)，肝功能狀況恢復良好，無(wú)明顯不良反應發(fā)生，值得臨床推廣使用。

　　關(guān)鍵詞：慢性乙型肝炎;阿德福韋酯;臨床療效

　　目前，乙型肝炎是危害全球人類(lèi)健康的重大疾病之一，有報道其5年生存率僅為14%[1]。本文筆者運用阿德福韋酯聯(lián)合給藥治療慢性乙型肝炎，取得了令人滿(mǎn)意的療效，現報道如下：

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料

　　選擇2010年6月～2011年6月本院收治的慢性乙型肝炎患者98例，均符合2005年中華醫學(xué)會(huì )肝病學(xué)分會(huì )和感染病學(xué)分會(huì )聯(lián)合修訂的慢性乙型肝炎防治指南診斷標準[2]，將其隨機分為觀(guān)察組和對照組各49例，觀(guān)察組49例患者中，男38例，女11例，年齡27～68歲，平均(49.37±2.98)歲;對照組49例患者中，男36例，女13例，年齡26～69歲，平均(50.36±2.15)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料差異無(wú)統計學(xué)意義(P > 0.05)，具有可比性。

　　1.2 方法

　　對照組患者給予雙環(huán)醇片100 mg/d，1天1次;熊去氧膽酸膠囊250 mg/d，1天1次;連用6個(gè)月。觀(guān)察組患者在對照組治療的基礎上給予阿德福韋酯10 mg/d，1天1次，連用6個(gè)月。療程結束后比較兩組患者的臨床療效，觀(guān)察肝功能指標改善情況及藥物不良反應。其肝功能指標主要包括丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天門(mén)冬氨酸氨基轉移酶(AST)、血清白蛋白(ALB)、血清總膽紅素(TBiL)。

　　1.3 臨床療效評定標準

　　顯效：表現為肝功能，主要是ALT指標恢復正常。有效：表現為肝功能，主要是ALT指標有所恢復。無(wú)效：臨床表現無(wú)好轉、相關(guān)血清學(xué)檢查指標無(wú)恢復�？傆行�=顯效+有效。

　　1.4 統計學(xué)方法

　　運用SPSS 13.0統計學(xué)軟件處理數據，計數資料比較采用卡方檢驗，計量資料比較采用t檢驗，數據用均數±標準差(x±s)表示，以P < 0.05為差異有統計學(xué)意義。

　　2 結果

　　2.1 兩組臨床療效比較

　　療程結束后，觀(guān)察組總有效率為90.77%，顯著(zhù)高于對照組的72.31%，兩組差異有統計學(xué)意義(χ2 = 5.796，P < 0.05)。

　　2.2 兩組肝功能指標比較

　　療程結束后，觀(guān)察組丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天門(mén)冬氨酸氨基轉移酶(AST)、血清白蛋白(ALB)、血清總膽紅素(TBiL)恢復狀況均優(yōu)于對照組，差異均有統計學(xué)意義(P均 < 0.05)。

　　2.3 不良反應

　　療程結束后兩組均未出現肝、腎功能惡化及其他不良反應，臨床癥狀和體征均有改善。不良反應差異無(wú)統計學(xué)意義(P > 0.05)。

　　3 討論

　　國內外研究報道[3-4]，慢性乙型肝炎的高危因素主要包括HBV DNA持續陽(yáng)性，ALT增高或反復異常波動(dòng)等。目前，抗病毒藥物治療慢性乙型肝炎，療效顯著(zhù)且損傷小，其中，雙環(huán)醇片主要治療慢性乙型肝炎引起的氨基轉氨酶升高，熊去氧膽酸可保護膽囊、調節機體免疫、保護機體細胞，阿德福韋酯不僅可抑制HBV DNA酶的活性，還可抑制新感染的乙型肝炎病毒活性[5-6]。本文筆者將運用雙環(huán)醇片、熊去氧膽酸聯(lián)合阿德福韋酯治療治療慢性乙型肝炎，與單純采用雙環(huán)醇片、熊去氧膽酸治療作為對照，結果發(fā)現，其治療總有效率顯著(zhù)增高，且ALT、AST、ALB、TBiL恢復狀況亦優(yōu)于對照組，取得了令人滿(mǎn)意的效果。

　　綜上所述，阿德福韋酯治療慢性乙型肝炎療效顯著(zhù)，肝功能狀況恢復良好，無(wú)明顯不良反應發(fā)生，值得臨床推廣應用。

【阿德福韋酯治療慢性乙型肝炎的臨床觀(guān)察】相關(guān)文章：

松香酯購銷(xiāo)合同10-14

換血治療新生兒高膽紅素血癥臨床分析06-06

乙酸乙酯的制備實(shí)驗報告01-14

吃虧是福作文09-16

關(guān)于福的作文11-20

平安是福作文08-27

親情是福作文03-06

乙酸乙酯實(shí)驗報告（精選16篇）11-04

慢性子伙伴作文03-04

慢性病的管理方案01-24