骨科護理中預見(jiàn)性護理干預的運用論文
摘要：目的在骨科護理工作中運用預見(jiàn)性護理干預措施，探究該護理模式的效果。方法將本院骨科收治的患者98例作為本次的觀(guān)察對象，并將所有患者分為觀(guān)察組和對照組，每組49例，對照組患者給予常規的護理方法，觀(guān)察組患者實(shí)施預見(jiàn)性護理干預措施，對兩組患者的護理效果進(jìn)行對比。結果護理滿(mǎn)意度方面，觀(guān)察組明顯高于對照組，統計學(xué)差異表現出顯著(zhù)性（P<0.05）；各方面的評分及生活質(zhì)量方面，觀(guān)察組均明顯高于對照組，統計學(xué)差異表現出顯著(zhù)性（P<0.05）；并發(fā)癥發(fā)生情況方面，觀(guān)察組的發(fā)生率明顯低于對照組，統計學(xué)差異表現出顯著(zhù)性（P<0.05）。結論對骨科患者在護理的過(guò)程中采取預見(jiàn)性護理干預措施是非常有效的，能夠顯著(zhù)提高患者的滿(mǎn)意度，改善患者的生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生，在臨床中具有推廣使用價(jià)值。
關(guān)鍵詞：骨科護理；預見(jiàn)性護理；應用效果
在住院患者中護理工作是一項非常重要且不可缺少的環(huán)節，同時(shí)患者及家屬對于護理人員的要求越來(lái)越高，希望享受到高質(zhì)量的護理服務(wù)。隨著(zhù)護理模式的不斷改進(jìn)，預見(jiàn)性護理模式在臨床中得到了廣泛的應用，該護理干預模式體現了“預防在先，治療在后”的理念[1]，通過(guò)采取預見(jiàn)性思維來(lái)綜合性地分析患者的病情，將潛在的問(wèn)題分析出來(lái)，并采取有針對性的護理措施，能夠從根本上提高患者的生活質(zhì)量。近兩年本院將預見(jiàn)性護理干預措施應用在骨科護理工作中，收到了顯著(zhù)的效果�，F將應用體會(huì )總結如下：
1臨床資料與方法
1.1一般資料
選取本院骨科近兩年收治的98例患者作為觀(guān)察對象，其中包括男58例，女40例，患者的年齡均在19-79歲，平均年齡為49歲。所有患者均表現出清醒的意識，無(wú)嚴重的心肺疾病或是精神障礙，能夠配合護理人員的護理工作。將所有患者按照隨機分組的原則分為觀(guān)察組和對照組，每組49例，對兩組患者的性別、年齡、疾病類(lèi)型等一般資料進(jìn)行分析,差異不具有顯著(zhù)性（P>0.05），具有比較的意義。
1.2護理方法
對照組的49例患者給予常規的護理方法，主要包括在日常經(jīng)常巡視患者，并對患者宣講一些日常應該注意的問(wèn)題，主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通與交流，發(fā)現患者出現異常要及時(shí)向醫師匯報，并協(xié)助進(jìn)行有效的處理。為患者建立靜脈通道，給予適合患者病情的治療儀器與藥物，針對患者表現出的并發(fā)癥采取有效的護理措施。觀(guān)察組的49例患者在對照組護理的基礎上實(shí)施預見(jiàn)性護理干預措施，為患者建立雙靜脈通道，根據患者的情況必要時(shí)進(jìn)行深靜脈置管。指導患者采取正確的體位，嚴密觀(guān)察患者的表現，對表現出的癥狀進(jìn)行分析，使得患者的呼吸處于通暢狀態(tài)。對患者的骨折部位進(jìn)行止血處理，同時(shí)為患者增加床擋，以免發(fā)生墜床事件，引起醫患糾紛。指導患者家屬要對患者的衣物及用品保管好，主意個(gè)人衛生，勤為患者翻身，預防壓瘡的發(fā)生。病房?jì)纫３挚諝饬魍�，讓患者在一個(gè)良好的環(huán)境內休養。護理人員還應告知患者要戒煙戒酒，學(xué)會(huì )咳嗽咳痰的方法。指導患者多飲水，預防尿路感染，并指導患者盡早排尿；另外，要有效地護理尿道口，預防和減少泌尿系統感染的發(fā)生。為了減少下肢靜脈血栓的發(fā)生，護理人員應在術(shù)后早期進(jìn)行康復鍛煉指導，教給患者及家屬按摩的方法，尤其是腿部的肌肉，讓患者處于放松的狀態(tài)，為其定時(shí)按摩，同時(shí)指導患者盡早進(jìn)行下地活動(dòng)，減少靜脈血栓的形成。
1.3觀(guān)察項目
骨科護理中運用預見(jiàn)性護理干預的效果探討李春梅（云南省昆明市嵩明縣人民醫院，云南昆明）摘要：目的在骨科護理工作中運用預見(jiàn)性護理干預措施，探究該護理模式的效果。方法將本院骨科收治的患者98例作為本次的觀(guān)察對象，并將所有患者分為觀(guān)察組和對照組，每組49例，對照組患者給予常規的護理方法，觀(guān)察組患者實(shí)施預見(jiàn)性護理干預措施，對兩組患者的護理效果進(jìn)行對比。結果護理滿(mǎn)意度方面，觀(guān)察組明顯高于對照組，統計學(xué)差異表現出顯著(zhù)性（P<0.05）；各方面的評分及生活質(zhì)量方面，觀(guān)察組均明顯高于對照組，統計學(xué)差異表現出顯著(zhù)性（P<0.05）；并發(fā)癥發(fā)生情況方面，觀(guān)察組的發(fā)生率明顯低于對照組，統計學(xué)差異表現出顯著(zhù)性（P<0.05）。結論對骨科患者在護理的過(guò)程中采取預見(jiàn)性護理干預措施是非常有效的，能夠顯著(zhù)提高患者的滿(mǎn)意度，改善患者的生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生，在臨床中具有推廣使用價(jià)值。對比兩組患者的護理滿(mǎn)意度、生活質(zhì)量評分及并發(fā)癥的發(fā)生情況，其中生活質(zhì)量分別從心理、生理、社會(huì )關(guān)系及病區環(huán)境幾個(gè)方面入手，共分為四個(gè)等級進(jìn)行評定，且對應著(zhù)1-4分，得分越高說(shuō)明患者的生活質(zhì)量越高；護理滿(mǎn)意度分為滿(mǎn)意、基本滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意三個(gè)等級；并發(fā)癥主要包括靜脈血栓、皮膚不適、呼吸道感染、泌尿道感染。
1.4統計學(xué)分析
對出現的數據使用SPSS11.0軟件進(jìn)行統計學(xué)分析，使用（±s）表示計量資料，并進(jìn)行t檢驗，使用（%）表示計數資料，并進(jìn)行x2檢驗，以P<0.05表示統計學(xué)差異具有顯著(zhù)性。
2結果
2.1兩組護理滿(mǎn)意度比較
觀(guān)察組中滿(mǎn)意40例，基本滿(mǎn)意8例，不滿(mǎn)意1例，滿(mǎn)意度為97.96%；對照組中滿(mǎn)意30例，基本滿(mǎn)意10例，不滿(mǎn)意9例，滿(mǎn)意度為81.63%。觀(guān)察組的護理滿(mǎn)意度明顯高于對照組，組間差異表現出顯著(zhù)性（P<0.05）。
2.2兩組并發(fā)癥發(fā)生情況比較
觀(guān)察組中出現靜脈血栓、呼吸道感染各1例，并發(fā)癥發(fā)生率為4.08%；對照組中靜脈血栓6例，皮膚不適2例，呼吸道感染3例，泌尿道感染3例，并發(fā)癥發(fā)生率為28.57%，觀(guān)察組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，組間差異表現出顯著(zhù)性（P<0.05）。
2.3兩組生活質(zhì)量評分比較
觀(guān)察組患者的心理、生理、社會(huì )關(guān)系、病區環(huán)境評分均明顯高于對照組，組間差異表現出顯著(zhù)性（P<0.05）。
3小結
大量的研究結果顯示，預見(jiàn)性護理措施在護理工作中的應用能夠顯著(zhù)提高患者的生活質(zhì)量。本研究結果也顯示了，實(shí)施預見(jiàn)性護理干預措施的觀(guān)察組在護理滿(mǎn)意度上、并發(fā)癥發(fā)生率及生活質(zhì)量幾個(gè)方面均明顯優(yōu)于實(shí)施常規護理的對照組，這就充分顯示了預見(jiàn)性護理措施的優(yōu)越性及可行性[2]。尤其在骨科患者中，往往由于骨折需要長(cháng)時(shí)間在病床上度過(guò)，因此部分患者會(huì )表現出緊張、焦慮、煩躁的情緒，而通過(guò)預見(jiàn)性的護理措施能夠有效改善患者的心理狀態(tài)，保證治療效果。
參考文獻:
[1]楊曉.預見(jiàn)性護理指引在骨科護理中的臨床應用分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2016(30)：123-124.
[2]楊偉燕,于建偉.探析骨科護理中預見(jiàn)性護理干預的臨床應用效果[J].世界最新醫學(xué)信息文摘，2016(57)：186-187.
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