農合工作總結
總結是指對某一階段的工作、學(xué)習或思想中的經(jīng)驗或情況進(jìn)行分析研究,做出帶有規律性結論的書(shū)面材料,通過(guò)它可以正確認識以往學(xué)習和工作中的優(yōu)缺點(diǎn),不如我們來(lái)制定一份總結吧。但是卻發(fā)現不知道該寫(xiě)些什么,以下是小編收集整理的農合工作總結,歡迎閱讀與收藏。

農合工作總結1
今年上半年我中心按照上級主管部門(mén)相關(guān)文件精神,始終致力于新農合制度的完善與各級定點(diǎn)醫療機構的監管工作,進(jìn)一步規范了縣內各級新農合定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為,有效避免了醫院通過(guò)各種方式變相加重病人經(jīng)濟負擔的現象,全力確保了全縣農民群眾受益度不斷提高,現將具體情況匯報如下:
一、1—4月新農合運行基本情況。
。ㄒ唬┬罗r合參合情況
,我縣新農合以村為單位覆蓋率達到100%,參合農業(yè)人口總數達20xx23人,參合率97.2%。
。ǘ┬罗r合基金籌集及使用情況
今年基金籌集總額為2617.20萬(wàn)元,其中402.65萬(wàn)元為農民自籌,各級財政補助資金為2214.55萬(wàn)元。去年結余基金567.06萬(wàn)元(含風(fēng)險基金148.17萬(wàn)元),今年我縣新農合可用基金為3184.26萬(wàn)元。截止4月底,縣財政新農合補助基金已經(jīng)到位80萬(wàn)元,中央財政預撥新農合基金645萬(wàn)元,省、市新農合補助基金暫未到位,基金到位率現為32.73%。
1—4月,我縣共為參合農民報銷(xiāo)醫療費用758.76萬(wàn)元,占本年度基金總額28.99%。家庭賬戶(hù)基金支出58.9萬(wàn)元。
二、主要工作成效
一是圓滿(mǎn)完成新農合基金收繳工作,參合率居全市第二;二是嚴格控制了次均住院費用,新農合實(shí)際補償比達47%;三是提高了農民受益度;四是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務(wù)行為進(jìn)一步規范。
三、主要工作措施
。ㄒ唬┱{整補償方案,提高參合農民受益度
根據廣元市衛生局《關(guān)于調整完善新型農村合作醫療籌資標準和補償方案的通知》(廣衛發(fā)〔〕215號)文件精神,我中心結合我縣實(shí)際情況,以確保參合農民受益度為目標,經(jīng)反復測算,擬定并報請縣政府出臺了縣新農合第六套補償方案,嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例,新增慢性病報銷(xiāo)病種,提高基金使用率,使參合農民“看病難,看病貴”的問(wèn)題得到進(jìn)一步緩解。
。ǘ┘哟笮麄髁Χ,提高新農合政策知曉率
一是印制新農合宣傳下發(fā)各定點(diǎn)醫療機構,在宣傳專(zhuān)欄、病房、村衛生站等位置張貼;二是要求各定點(diǎn)醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語(yǔ);三是通過(guò)電視宣傳,在縣電視臺滾動(dòng)播放;今年1—4月共制作3期電視宣傳資料,時(shí)間長(cháng)達50余天;四是通過(guò)縣機要局網(wǎng)絡(luò )管理中心將新農合政策變動(dòng)情況等以短信形式群發(fā)至全縣人民,確保宣傳效果的同時(shí)合理引導農民就醫;五是指導各鄉鎮合管、定點(diǎn)醫療機構利用廣播、標語(yǔ)、宣傳車(chē)、板報、墻報等方式,并組織駐村干部、村干部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶(hù)家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷(xiāo)辦法、報銷(xiāo)比例等知識;六是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容,采取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社,開(kāi)展入戶(hù)調查,督導新農合宣傳工作的開(kāi)展情況。
。ㄈ﹦(chuàng )新工作措施,確保農民受益。
根據省、市主管部門(mén)要求,報請縣衛生局制發(fā)了新農合住院率控制指標、單病種限價(jià)收費和定額補償、新農合住院病人指征、重大慢性病可報銷(xiāo)范圍等一系列文件,將全縣各鄉鎮住院率控制在規定范圍以?xún),進(jìn)一步明確了新農合住院病人住院的指征;根據全縣醫療衛生技術(shù)情況,經(jīng)縣新農合技術(shù)指導組討論,對單純性闌尾炎、剖宮產(chǎn)等各類(lèi)常見(jiàn)手術(shù)實(shí)行限價(jià)收費;將各類(lèi)常見(jiàn)手術(shù)費用控制在規定范圍之類(lèi),有效遏制掛床治療、誘導輕癥病人住院、亂收費、亂檢查,開(kāi)大處方,“搭車(chē)藥”的現象發(fā)生。
。ㄋ模┘訌姳O管,確保新農合基金安全
今年以來(lái),我中心繼續采取采取隨機抽查、入戶(hù)調查等方式,1-4月份共組織下鄉累計達20余次,加大外傷核實(shí)力度,加強對縣級以上定點(diǎn)醫療機構督促檢查,共查出新農合定點(diǎn)醫療機構違規事件3起,處理3起,懲扣定點(diǎn)醫療機構新農合服務(wù)質(zhì)量保證金5000余元,為新農合基金安全提供了強有力的保障。
。ㄎ澹┘涌焱晟菩畔⑾到y建設。
一是根據省衛生廳統一要求進(jìn)行全縣40余個(gè)定點(diǎn)醫療機構新農合軟件升級及日常維護;二是對照全省新農合基本用藥目錄增加新農合信息系統內可報銷(xiāo)藥品目錄;三是針對各鄉鎮信息系統運行中出現的個(gè)內問(wèn)題進(jìn)行巡回指導,確保新農合信息系統運行穩定。
。┘哟笈嘤柫Χ,提高服務(wù)能力。今年以來(lái),我中心積極爭取資金,舉辦了鄉鎮新農合管理及經(jīng)辦人員培訓班,共培訓90人次。通過(guò)培訓,進(jìn)一步提高管理人員的水平與工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),促使其規范服務(wù)行為,有力的保障了新農合制度在我縣進(jìn)一步開(kāi)展。
三、存在問(wèn)題
。ㄒ唬┬麄鞴ぷ魃行柽M(jìn)一步加強
一是部分醫療機構工作人員的工作還不夠細致、耐心,表達的也不夠通俗易懂,致使部分農民對新農合政策還不夠理解,二是宣傳方式需要創(chuàng )新,如何利用最少的經(jīng)費達到最好的宣傳效果,宣傳內容要通俗易懂,切實(shí)提高農民積極踴躍參加新型農村合作醫療的.自覺(jué)自愿性。
。ǘ﹤(gè)別醫療機構診療行為 不夠規范
一是存在放寬住院指針,將應該門(mén)診治療病人收入住院治療、濫用抗生素、開(kāi)大處方等不規范行為。二是個(gè)別醫療機構部分藥品價(jià)格偏高。
。ㄈ﹤(gè)別醫療機構主要負責人對新農合工作重視不夠,基礎設施建設滯后
一是各類(lèi)設施配備不齊全,新農合稽核人員兼職現象嚴重;二是新農合各類(lèi)標識設置不完善,制度不健全;三是部分醫療機構新農合資料檔案保存不規范。
。ㄋ模⿲Χc(diǎn)醫療機構監督、指導不力的現象客觀(guān)存在
新型農村合作醫療涉及面廣,人數眾多,縣合管中心人員忙于縣外就醫住院人員的報銷(xiāo)工作,如何完善合作醫療和監管機制,還需要在工作中不斷加以完善。
四、下半年工作計劃
。ㄒ唬┩晟菩畔⑾到y建設,為明年門(mén)診統籌工作奠基鋪路
一是加快新農合醫療費用審核無(wú)紙化,所有審核工作均在信息系統里處理完畢;二是做好門(mén)診結算工作,將以前全縣農民門(mén)診余額核對清楚,并在信息系統里備份,為明年門(mén)診統籌工作打好基礎。
。ǘ┮詾暮笾亟槠鯔C,進(jìn)一步推進(jìn)新農合制度發(fā)展。
一是把工作中心轉移到災后重建與新農合制度恢復與發(fā)展上來(lái);二是千方百計爭取災后重建項目資金,使基礎設施建設進(jìn)一步完善;三是為將各鄉鎮合管辦及全縣醫療機構工作人員的工資與兩保爭取財政資金,并按人頭爭取足額的辦公經(jīng)費;四是加強縣內各級醫療機構“三配套”設施建設,提升鄉鎮衛生院的管理水平和服務(wù)能力,解決人才危機。
。ㄈ┻M(jìn)一步加大監管力度,防止新農合基金流失。
一是繼續實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點(diǎn)醫療機構住院病人的監管;二是加強對醫療服務(wù)行為的監管,防止醫療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長(cháng)病人住院時(shí)間等做法;三是定期向縣新農合監督小組匯報監管工作情況,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公開(kāi)透明。在鄉鎮衛生院和村衛生站設立新農合公示欄,將參合農民住院醫療費用的補償情況,包括患者的基本情況、住院時(shí)間、住院總費用、可報費用和補償金額,以及新農合有關(guān)政策、監督舉報電話(huà)、群眾意見(jiàn)與反饋等內容進(jìn)行嚴格公示,每月公示一次。
。ㄋ模┳龊20xx年新農合籌資工作。
一是銜接鄉鎮政府繼續推行在農民群眾在知情同意的前提下,各鄉鎮政府在發(fā)放糧食或水稻直補、退耕還林、后靠移民扶持資金、農房補貼等政策性補貼中代扣代繳新農合個(gè)人籌資金額;二是加強宣傳、變通方式,確保長(cháng)期在外出務(wù)工的群眾能再規定籌資時(shí)間內繳費參合。
農合工作總結2
20xx年是我縣實(shí)施新農合的第三年,我縣新農合工作在各級黨委、政府的高度重視下,在各部門(mén)的大力支持下,緊緊圍繞中央、省、市新農合政策的要求,加大定點(diǎn)醫療機構監管力度,加強經(jīng)辦機構的能力建設,加快新農合信息系統建設,完善方案,優(yōu)化補償,不斷提升服務(wù)質(zhì)量,各項工作穩步推進(jìn),進(jìn)展順利,F將我縣20xx年新農合工作開(kāi)展情況總結如下:
一、精心組織安排,圓滿(mǎn)完成籌資任務(wù)
二、不斷完善制度措施,加強定點(diǎn)醫療機構的監管
1、控制醫療費用不合理增長(cháng)?刂漆t療費用不合理增長(cháng)是新農合今后一個(gè)時(shí)期工作的重中之重。為進(jìn)一步統一思想,提高認識,加強監管,我們多次組織召開(kāi)全縣定點(diǎn)醫療機構負責人會(huì )議,傳達學(xué)習上級相關(guān)政策文件,對新農合產(chǎn)生的背景、政策要義及我省新農合工作進(jìn)展情況、主要做法和新政策進(jìn)行全面的培訓,收到了良好的效果。
2、加強對定點(diǎn)醫療機構的業(yè)務(wù)監管。我們定期不定期對定點(diǎn)醫療機構實(shí)施督查考核,開(kāi)展有關(guān)新農合的專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)、技術(shù)指導及其它業(yè)務(wù)工作,并使這項措施長(cháng)期化、制度化。通過(guò)對定點(diǎn)醫療機構的業(yè)務(wù)監管提高了我縣新農合的監管專(zhuān)業(yè)水平,對于規范醫療服務(wù)行為,控制醫療費用的不合理增長(cháng),促進(jìn)新農合工作的健康發(fā)展有著(zhù)重要意義。
三、建立計算機管理系統,實(shí)現新農合管理網(wǎng)絡(luò )化
四、加強經(jīng)辦機構隊伍建設,提高新農合服務(wù)質(zhì)量
為提高新農合服務(wù)質(zhì)量,我們不斷加強經(jīng)辦機構隊伍建設,努力提高經(jīng)辦機構人員素質(zhì)和工作效率。我們召開(kāi)專(zhuān)題培訓會(huì )議,對鄉鎮合管辦工作人員及定點(diǎn)醫療機構核報員進(jìn)行政策、法規、業(yè)務(wù)培訓,提高相關(guān)人員對新農合的全面認識。我們對經(jīng)辦機構及定點(diǎn)醫療機構建立了一整套行之有效管理制度,做到用制度管人,用紀律約束人。
五、優(yōu)化補償實(shí)施方案,充分發(fā)揮新農合資金的效益
2、補償情況。20xx年1-10月份,新型農村合作醫療共補助59100人次,補助資金980.0803萬(wàn)元。其中:門(mén)診補助50173人次,補助資金51.0095萬(wàn)元;住院補助8927人次,補助資金929.0705萬(wàn)元(注:鄉級住院4369人次,補助資金223.9549萬(wàn)元;縣級住院2458人次,補助資金260.6254萬(wàn)元;縣外住院2100人次,補助資金444.4902萬(wàn)元)。參合農民對合作醫療服務(wù)滿(mǎn)意率達100,實(shí)現了新農合服務(wù)零投訴,農民群眾從中得到了實(shí)惠。
六、廣泛宣傳動(dòng)員,積極做好20xx年籌資工作民政策,為籌資工作營(yíng)造濃厚的輿論氛圍。合管辦抽調精干人員分別到各鄉鎮督導、培訓,實(shí)行分片包干定期匯報制度,及時(shí)掌握新農合籌資情況,解決籌資過(guò)程中存在的困難和問(wèn)題。
通過(guò)新農合三年來(lái)的運行,我縣新農合補償資金足額到位,農民醫療費用負擔明顯
減輕;新農合良性運行機制逐步建立,為民服務(wù)功能得到有效發(fā)揮;農民保健意識明顯增強,就醫狀況得到較大改善;醫療服務(wù)水平顯著(zhù)提高,醫療衛生事業(yè)穩步發(fā)展;社會(huì )凝聚力有所增強,黨群、干群關(guān)系進(jìn)一步融洽。我縣新農合工作運行平穩,進(jìn)展順利,取得有目共睹的成績(jì),受到上級相關(guān)部門(mén)的肯定,為促進(jìn)農村經(jīng)濟發(fā)展,維護社會(huì )穩定起到了積極作用。
在新農合工作取得一定成績(jì)的同時(shí),我們還要清醒的看到其中存在的不足,主要表現在宣傳工作有待深入;部分干部對新農合制度認識不足,經(jīng)辦機構能力有待加強;部分定點(diǎn)醫療機構服務(wù)意識不強,服務(wù)水平不高,定點(diǎn)醫療機構的`監管有待加強;辦公裝備不足,條件有待改善。
20xx年我們將著(zhù)重做好以下工作:
一是加大政策宣傳力度,正確引導農民長(cháng)期自愿參合。我們要繼續加大宣傳的力度,采取多種方式,宣傳新農合制度的基本特點(diǎn)和要求,使農民了解制度的內容、原則和方案。要積極指導各鄉鎮、村宣傳工作;繼續組織做好新聞媒體的宣傳報道,用典型事例現身說(shuō)法,讓更多的農民體會(huì )到制度的優(yōu)越性,吸引更多的農民參加新農合,進(jìn)一步鞏固和提高參合率;要深入細致的宣傳參合農民看病的報銷(xiāo)流程及縣外就診備案程序,要及時(shí)通報農民補償情況、定點(diǎn)醫療機構違規行為的查處情況,要積極宣傳新農合的重要意義,調動(dòng)方方面面共同關(guān)注和積極參與新農合,形成全縣大動(dòng)員、大宣傳、大行動(dòng)的濃厚氛圍。
二是強化部門(mén)協(xié)作,健全新農合管理體系。我們將繼續加強相關(guān)部門(mén)配合和協(xié)作,充分發(fā)揮縣新農合管委會(huì )、監委會(huì )等領(lǐng)導機構的作用,定期開(kāi)展工作,充分發(fā)揮各組成部門(mén)優(yōu)勢,認真組織新農合管委會(huì )、監委會(huì )、專(zhuān)家組成員對鄉鎮籌資工作和定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行考核,通過(guò)簡(jiǎn)報、通報會(huì )等形式及時(shí)向各部門(mén)和全社會(huì )通報新農合運行情況,真正形成齊抓共管的工作機制,推進(jìn)各項工作開(kāi)展。我們將繼續加強鄉鎮合管辦建設,強化政府職責,重點(diǎn)解決部分鄉鎮合管辦機構不健全、無(wú)專(zhuān)職人員、無(wú)辦公場(chǎng)所問(wèn)題。加大對鄉鎮合管辦工作人員的培訓力度,通過(guò)集中培訓、分片指導、專(zhuān)題講座、赴外地參觀(guān)學(xué)習等方式,逐期分類(lèi)舉辦新農合培訓班,保證培訓工作取得實(shí)效,全面提高經(jīng)辦人員素質(zhì)和服務(wù)水平。指導鄉鎮合管辦健全辦事規則、完善管理制度、明確崗位職責,做好政策宣傳、資金籌集、就診證發(fā)放、慢性病申請、補償受理、費用公示、定點(diǎn)醫療機構監管等工作。
三是加強定點(diǎn)醫療機構的監管,控制醫藥費用不合理增長(cháng)。我們將繼續嚴格按照《文縣新型農村合作醫療監督檢查實(shí)施細則》(文衛發(fā)20xx75號),加強各定點(diǎn)醫療機構的監管,規范醫療服務(wù)行為,嚴格控制醫療費用不合理增長(cháng)。對違反新農合管理規定的,嚴肅依規追究責任人責任;情節嚴重的,要堅決取消定點(diǎn)醫療機構資格。要完善參合農民醫藥費用監測和信息發(fā)布制度。各定點(diǎn)醫療機構住院參合農民的次均住院費用、藥品費用比例、目錄內藥品比例等醫療服務(wù)信息定期向社會(huì )發(fā)布,引導參合農民選擇就診醫院。
四是逐步完善實(shí)施方案,大力推進(jìn)門(mén)診統籌。我們要根據省、市要求,結合我縣實(shí)際,科學(xué)制定并逐步完善我縣新農合實(shí)施方案。要積極開(kāi)展門(mén)診統籌工作,努力提高受益率、擴大受益面,積極支持推行鄉村衛生服務(wù)一體化,促進(jìn)農村衛生服務(wù)能力提高,為探索適應我縣經(jīng)濟發(fā)展水平、農民經(jīng)濟承受能力、醫療服務(wù)供需狀況的實(shí)施辦法,全面建立我縣新農合制度積累經(jīng)驗。
五是積極創(chuàng )新補償機制,努力提高結報效能。我們將繼續簡(jiǎn)化補償程序,方便群眾補償,縮短報銷(xiāo)時(shí)間,提高工作效率。在加強監管,完善制度的前提下,繼續推行縣內定點(diǎn)醫療機構直接結算補償的辦法,做到出院即報的一站式服務(wù);完善補償審核、結算、審批、登記、兌付的程序;探索縣外醫療機構直報工作,創(chuàng )新縣外醫療機構補償模式。在確;鸢踩那疤嵯,讓參合農民最大程度方便補償。
當前,我縣新農合制度建設處于鞏固完善階段,使命光榮,任重道遠。我們將繼續深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān),開(kāi)拓創(chuàng )新,積極進(jìn)取,不斷把我縣新農合工作推向新的臺階。
農合工作總結3
一年來(lái),在各級領(lǐng)導的關(guān)心和支持下,本人認真學(xué)習省、市等各級部門(mén)下發(fā)文件,及時(shí)落實(shí)我院農合辦各項日常工作,努力做好醫、患兩方面的事務(wù)協(xié)調工作。積極參加院內政治學(xué)習、業(yè)務(wù)學(xué)習,嚴格按照規章制度辦事。保質(zhì)保量完成“參謀助手、協(xié)調樞紐”的本職工作。
(一)、立足本職,做好各項基礎工作。
1、信息工作。本人在汲取農合同事們的先進(jìn)工作經(jīng)驗的.前提下,著(zhù)力保證信息工作“渠道暢通、上傳下達、時(shí)效無(wú)誤、親力親為”并及時(shí)上報主管領(lǐng)導審核通過(guò),在第一時(shí)間下發(fā)各科室。
2、統計工作。為保證統計工作不出現差錯,確保新農合統計工作一貫業(yè)績(jì),對于上報的各類(lèi)文字、數字材料本人一一審核,杜絕任何錯誤。對于突發(fā)性、臨時(shí)性工作,本人多次犧牲休息時(shí)間、不計報酬、不怕吃苦,保質(zhì)保量完成。
3、文件保存工作。本人全年共整理各類(lèi)文件216份,在保證文件完整性的前提下,為了節約紙張,采用將新農合文件歸類(lèi)上傳至網(wǎng)絡(luò )郵箱中保存的創(chuàng )新工作方法,按年、月、日劃分歸檔,便于日后查詢(xún),同時(shí)也保證了文件的永久性、安全性。
4、宣傳工作。本人全年共收錄包括新政策、縣、區通知文件等73份文件。妥善整理、及時(shí)上欄,并電話(huà)通知;保證全院醫務(wù)人員及時(shí)準確掌握政策動(dòng)態(tài),更好的服務(wù)廣大患者。
農合工作總結4
一年來(lái),我科室注重提高個(gè)人素質(zhì),努力提升部門(mén)服務(wù)水平,在本科室工作人員的團結協(xié)作下,圓滿(mǎn)完成了上級交辦的各項工作。
一、新農合工作:
一是抓好宣傳。我們通過(guò)廣播、會(huì )議等形式深入宣傳合作醫療政策及調整后的報銷(xiāo)比例,讓農民及時(shí)了解新農合制度,引導農民自覺(jué)自愿參合。,我鎮參合農民20455人,參合率達97%,參合率位居全縣前列。減免372名低保戶(hù)參合資金18600元,使低保戶(hù)參合率達100%,實(shí)現了低保戶(hù)“病有所依”。二是抓好公示。我們及時(shí)對新型農村合作醫療基金的收繳情況及每月參合農民的住院報銷(xiāo)情況逐村進(jìn)行公示,保證了參合農民的參與權、知情權和監督權。三是抓好規范。搞好參合農民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實(shí)匯總錄入、家庭臺帳建立和合作醫療證的`發(fā)放工作。
二、社保工作
一是開(kāi)展了應往屆初中畢業(yè)生的培訓推薦工作,共推薦15名青年參加就業(yè)培訓。二是對我鎮各企業(yè)及時(shí)開(kāi)展了農民工工資支付情況專(zhuān)項檢查活動(dòng),確保各企業(yè)無(wú)拖欠工人工資現象。三是開(kāi)展了城鎮居民保費的繳費工作。參保居民223人,保費達22400元,減免11名低保戶(hù)保費2200元。四是開(kāi)展養老金資格認證工作,共有352人參與認定。五是我們于9月份開(kāi)展了新型農村社會(huì )養老保險工作。在宣傳形式上,我們采取了“會(huì )議培訓、入戶(hù)宣傳、廣播宣傳”相結合的原則,大力營(yíng)造宣傳氛圍,增加群眾知曉率。自開(kāi)展此項工作以來(lái),我們組織召開(kāi)村兩委干部會(huì )議兩次。共發(fā)放宣傳資料5000余份。目前共有11110人參加農業(yè)養老保險,繳費金額達1236400元,有14人參加非農業(yè)養老保險,繳費金額達3600元,參保率達86%。在做好保費收繳工作的同時(shí),我們還加班加點(diǎn)的完成了票據核對、信息錄入、檔案裝訂工作。
三、衛生工作。
按時(shí)完成縣衛生局下達的博愛(ài)一日捐、衛生防疫工作。其中博愛(ài)一日捐金額達8850元。
一年來(lái)做了一些工作,取得了一些成績(jì),但也有不足之處,在以后的工作中,我們將整合全體科室人員力量,增強宣傳力度,創(chuàng )新宣傳方式,盡一切可能提供高效的便民服務(wù),深入細致做好農合、城合、養老保險等惠民工作。
農合工作總結5
今年上半年我中心嚴格按照20xx年衛生工作各項目標任務(wù),高位求進(jìn),逐一落實(shí),進(jìn)一步規范了縣內各級新農合定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為,確保了全縣農民群眾受益度不斷提高,現將具體情況匯報如下:
一、1—4月新農合運行基本情況。
。ㄒ唬┬罗r合參合情況
。ǘ┬罗r合基金籌集及使用情況
20xx年1—4月,我縣共為參合農民報銷(xiāo)醫療費用663.76萬(wàn)元,占本年度基金總額15%。
二、主要工作成效
一是圓滿(mǎn)完成新農合20xx年基金收繳工作,參合率達97.19%;二是嚴格控制了次均住院費用,提高了農民受益度,新農合實(shí)際補償比達43%;三是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務(wù)行為進(jìn)一步規范。
三、主要工作措施
。ㄒ唬┱{整方案,提高參合農民受益度
根據上級新農合統籌補償方案(川衛辦發(fā)〔20xx〕195號)和醫改相關(guān)文件精神,我中心結合我縣實(shí)際情況,以確保參合農民受益度為目標,經(jīng)反復測算,擬定并報請縣政府出臺了青川縣新農合第七套補償方案,進(jìn)一步提高報銷(xiāo)比例,嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例,新增慢性病報銷(xiāo)病種,提高基金使用率,使參合農民“看病難,看病貴”的問(wèn)題得到進(jìn)一步緩解。
。ǘ⿰^力攻堅,全面做好新農合門(mén)診統籌工作
根據上級文件精神,結合我縣實(shí)際情況,經(jīng)科學(xué)測算,今年年初我們報請縣人民政府辦公室印發(fā)了《青川縣新農合門(mén)診統籌補償方案》,并根據方案內容對新農合系統門(mén)診補償模式進(jìn)行調整,隨后開(kāi)展為期半個(gè)多月的巡回培訓,深入每個(gè)醫院,對經(jīng)辦人員進(jìn)行面對面培訓,確保其熟悉業(yè)務(wù)技能。
。ㄈ┘訌娦麄,以新農合制度的優(yōu)越性為重點(diǎn)。
一是印制新農合宣傳資料下發(fā)各定點(diǎn)醫療機構,在宣傳專(zhuān)欄、病房、村衛生站等位置張貼;二是要求各定點(diǎn)醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語(yǔ);三是通過(guò)電視宣傳,在縣電視臺滾動(dòng)播放;四是指導各鄉鎮合管辦、定點(diǎn)醫療機構利用廣播、標語(yǔ)、宣傳車(chē)、板報、墻報等方式,并組織駐村干部、村干部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶(hù)家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷(xiāo)辦法、報銷(xiāo)比例等知識;五是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容,采取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社,開(kāi)展入戶(hù)調查,督導新農合宣傳工作的'開(kāi)展情況,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題并有針對性的采取相應措施。
。ㄋ模﹦(chuàng )新措施,進(jìn)一步便民利民。
門(mén)診統籌工作開(kāi)展以后,各類(lèi)表冊登記,農合系統核銷(xiāo)等手續繁瑣,極不利于群眾報賬。為此,我中心聯(lián)系軟件公司,制作新農合軟件與新農合信息平臺對接,通過(guò)手機短信的方式為百姓報銷(xiāo)新農合門(mén)診費用,極大方便百姓報賬。
。ㄎ澹┘訌姳O管,確保新農合基金安全
。┻M(jìn)一步完善信息系統建設。
一是根據新農合系統需求情況新增ctbs模式安裝調試并增加服務(wù)器一臺;二是不間斷下鄉指導、維護新農合信息系統各個(gè)支點(diǎn);三是對新農合信息系統服務(wù)器進(jìn)行全方面的維護及數據重做,并新添加了手機報賬平臺,與200多個(gè)村級醫療衛生機構對接。
。ㄆ撸┘哟笈嘤柫Χ,提高服務(wù)能力。
今年1-4月,我中心積極爭取資金,開(kāi)展三期新農合經(jīng)辦人員培訓,共培訓400人次。通過(guò)培訓,進(jìn)一步提高管理人員的水平與工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),促使其規范服務(wù)行為,有力的保障了新農合制度在我縣進(jìn)一步開(kāi)展。
三、存在問(wèn)題
。ㄒ唬O少數醫療機構服務(wù)行為尚需規范
一是不合理引導病人就醫,放寬住院指針,將應該門(mén)診治療病人收入住院治療;二是用藥不合理,濫用抗生素、開(kāi)“大處方”,“搭車(chē)藥”。
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