新農合工作總結
總結是把一定階段內的有關(guān)情況分析研究,做出有指導性的經(jīng)驗方法以及結論的書(shū)面材料,它可以明確下一步的工作方向,少走彎路,少犯錯誤,提高工作效益,因此我們要做好歸納,寫(xiě)好總結。那么總結有什么格式呢?以下是小編精心整理的新農合工作總結,希望對大家有所幫助。

新農合工作總結1
律回春暉漸,萬(wàn)象始更新。我們告別了成績(jì)斐然的20xx,迎來(lái)了充滿(mǎn)希望的20xx。過(guò)去的一年,我們有付出也有收獲;我們有歡笑也有淚水。20xx年,按照農合辦領(lǐng)導部署和小組分工,我組先后承擔了2家縣直醫院和3家XX的新農合監管工作任務(wù)。一年來(lái),我們以國家法律法規及新農合政策為準則,建立完善新農合管理監督機制,規范診療服務(wù)行為,強化監督管理,切實(shí)搞好服務(wù),較好的完成了上級交辦的各項工作任務(wù),F總結如下:
一、工作開(kāi)展情況
1、筑好思想防線(xiàn),提高業(yè)務(wù)水平
一是加強思想建設。按照農合辦領(lǐng)導要求,自覺(jué)抵制不正之風(fēng),對所分管單位和參合群眾不搞"吃、拿、卡、要",端正工作態(tài)度,維護農合形象,牢固樹(shù)立新農合的宗旨就是為參合群眾搞好服務(wù)的觀(guān)念。工作中嚴謹細致、一絲不茍,力求不讓每一個(gè)參合群眾的正當利益受到損害,也不讓每一個(gè)違規者套取農合資金的企圖得逞;二是加強業(yè)務(wù)學(xué)習。對新農合政策、管理規定、規章制度等內容加強學(xué)習,吃透精神,在工作中熟練運用、有章可依,不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平,使新農合監管工作取得實(shí)實(shí)在在的效果。
2、搞好日常監管,保障新農合基金安全
新農合基金是新農合的生命線(xiàn)。加強基金監管,保證基金健康運行,是新農合制度實(shí)施過(guò)程中最關(guān)鍵的環(huán)節,是農民群眾最為關(guān)心的問(wèn)題
一是網(wǎng)絡(luò )監管。監管人員經(jīng)常從新農合管理系統上瀏覽所分管的醫院的病人信息,一旦發(fā)現異常,及時(shí)采取措施進(jìn)行處理;二是實(shí)地監管。我組工作人員堅持每周到所管定點(diǎn)醫療機構,深入科室,通過(guò)查證件、問(wèn)病人、看病歷、對清單等多種方式,檢查是否有違反新農合管理規定的情況,對于有相對方、服毒、自殺、借證、醫療糾紛等不予報補情況的病人,如果院方將此類(lèi)病人信息上傳至農合網(wǎng),責令其當場(chǎng)刪除,一年來(lái),在現場(chǎng)監管中刪除的`此類(lèi)信息共有六百多人次,有效防止了新農合資金的流失;三是審核監督。對于各醫療單位每月送來(lái)的報補資料,監管人員根據文件規定,認真審核,對于可疑的病案我們采取上門(mén)走訪(fǎng)的方式進(jìn)一步強化監督管理,發(fā)現問(wèn)題向醫院及時(shí)反饋,并督促其及時(shí)整改,問(wèn)題嚴重的不予報補,不但防止了農合資金的不合理流失,也促進(jìn)了醫院規范診療行為,提高了醫療質(zhì)量。一年來(lái),共審核出存在違規病歷五百余份,涉及補償金額六十二萬(wàn)元;四是社會(huì )監督。對于群眾舉報的問(wèn)題,組織人員進(jìn)行深入調查,按照有關(guān)規定進(jìn)行認真處理,維護了人民群眾的利益和新農合的聲譽(yù);五在為外診病歷送款的同時(shí),走村入戶(hù)進(jìn)行了解,防止不符合報銷(xiāo)條件的病歷參與報補,也在下鄉送款過(guò)程中廣泛宣傳了新農合政策。
在工作中,我們繼承并發(fā)揚愛(ài)崗敬業(yè)的優(yōu)良傳統和不怕吃苦的奉獻精神,時(shí)常頂風(fēng)冒雨,加班加點(diǎn)的趕任務(wù),有時(shí)由于車(chē)輛緊張,就騎自行車(chē)或乘三輪趕到醫療單位進(jìn)行監督檢查,有時(shí)還要面對醫院、病人和群眾的不理解、不配合,對此工作人員總是以耐心、熱心和責任心予以解決。
二、下步工作建議:
加強對省、市直補醫院的監管力度。每月通過(guò)網(wǎng)上審核對住院費用金額大、住院時(shí)間長(cháng)、自費項目多的病歷,要求定點(diǎn)醫療機構寄原始病歷進(jìn)行審核,如有條件農合人員也可不定期的現場(chǎng)監管,確保農合基金安全。
新農合工作總結2
XXXX醫院自被列入新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構至今,已三年多,在衛生局農衛處、XXX市新農合管理中心、XXXX新農合管理中心各位領(lǐng)導的正確指引下,在我院職工的共同努力下,按照上級主管部門(mén)制定的相關(guān)新農合管理制度,認真開(kāi)展各項工作,略顯成效,現將我院20xx年度的新農合工作總結如下:
1、加強宣傳,增強新農合工作的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好,首要的環(huán)節就是宣傳工作。我院宣傳形式采用多種形式,具體如下:
1)在院領(lǐng)導的支持下,為了讓我院患兒家長(cháng)深入了解國家倡導的“惠農”政策中新農合工作這一舉措,多次組織召開(kāi)新農合相關(guān)政策的宣傳講座;利用宣傳板面,長(cháng)期大幅的宣傳新農合相關(guān)政策;完成、完善各項新農合管理必備設施;向患兒家長(cháng)發(fā)放新農合患兒住院須知,寫(xiě)明新農合參合患兒住院所需證件、溫馨提示等等;工作人員為參合患兒家長(cháng)仔細講解新農合就醫流程圖內容,避免轄區內、外的.患兒家長(cháng)跑冤枉路,一次性把相關(guān)手續辦理完結,盡可能的方便患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖,為來(lái)年參合打下了良好的基礎。
2)新農合辦窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法,認真解釋農民提出的各種問(wèn)題,努力做到不讓一位農民帶著(zhù)不滿(mǎn)意和疑惑離開(kāi),使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所,更是宣傳新農合政策的重要陣地。
3)利用公示欄及時(shí)公布當月的補償兌付情況,并公示農民身邊補償實(shí)例,讓農民切身體會(huì )到新農合政策看得見(jiàn)、摸得著(zhù)的實(shí)惠,從而轉變觀(guān)念重新認識新農合政策的優(yōu)越性、積極、主動(dòng)的參加并支持新型農村合作醫療。
2、為將新農合工作抓緊抓實(shí),醫院結合工作實(shí)際,完善新型農村合作醫療保險服務(wù)的各項管理規章制度,并嚴格執行。按季度對全院?jiǎn)T工進(jìn)行新農合政策知識培訓,并做好記錄;組織新農合基本知識考試兩次,加強醫務(wù)人員對新農合政策知識的認知;加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病患意見(jiàn),及時(shí)解決問(wèn)題,查有無(wú)掛床現象,查有無(wú)冒名頂替的現象,查住院病人有無(wú)“二證”,對不符合住院要求的病人,新農合辦一律不予審批。
3、端正服務(wù)態(tài)度,提高醫療質(zhì)量。及時(shí)傳達新政策,了解臨床醫務(wù)人員對新農合制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調,并要求全體醫務(wù)人員熟練掌握新農合政策及業(yè)務(wù),規范診療過(guò)程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方、搭車(chē)方等不規范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責任醫生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫療質(zhì)量管理、規范運作,凈化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務(wù)人員的管理、醫保的意識,提高了醫療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫環(huán)境。
4、參合農民醫療費用的兌付情況。參與直補新農合醫保病患兒XX例,住院醫療費用總金額XXXX元,補償總金額XXXX元。
5、 認真、積極配合接受上級新農合主管部門(mén)檢查、年審工作,并采取有效的措施積極進(jìn)行整改,進(jìn)一步細致地規范了各種文書(shū)書(shū)寫(xiě),合理檢查,合理用藥,認真履行自費治療項目(藥品)告知義務(wù),及時(shí)填寫(xiě)知情同意書(shū)。
6、近年來(lái)隨著(zhù)新農合惠農政策的普及,新農合補償比例不斷提高,我院醫務(wù)人員積極宣傳相關(guān)政策,為農民所想,切實(shí)為老百姓減輕醫療負擔,贏(yíng)得了老百姓的好評和認可。
下一步工作計劃:
1、全院各級員工,上下同心,高度重視,統一思想,明確目標,加強組織領(lǐng)導,進(jìn)一步規范診療行為,控制醫療費用的不合理增長(cháng),以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫療管理健康持續發(fā)展。
2、我院自被列入新農合定點(diǎn)醫療機構以來(lái)采取一系列行之有效的方法,實(shí)施各項新農合管理制度,但仍需在今后繼續加以完善,逐步建立新農合費用管理臺帳,借鑒人頭付費支付管理辦法,采取可行的措施,合理使用新農合基金;為進(jìn)一步強化責任,規范醫療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個(gè)環(huán)節規范醫保服務(wù)行為,嚴格實(shí)行責任追究,從嚴處理有關(guān)責任人。
3、加強院內日常監管工作,每周到科室進(jìn)行參合患兒的在院情況檢查,并做好相關(guān)記錄。杜絕掛床現象發(fā)生。
4、定期進(jìn)行新農合管理知識的培訓,并進(jìn)行考試;定期考評新農合醫療保險服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫療質(zhì)量、費用控制等)工作,并定期進(jìn)行考評,制定改進(jìn)措施。加強對科室收費及醫務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監督管理,督促檢查,及時(shí)處理。
今后,我院全體醫務(wù)人員始終把為參合農民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規范”的服務(wù)作為行為準則,本著(zhù)“公開(kāi)、公平、公正”的原則,統一政策,嚴格把關(guān),當場(chǎng)兌現醫療補償費用,另一方面不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題。進(jìn)一步深化宣傳,優(yōu)化補償報銷(xiāo)工作程序,保證新農合工作健康、穩步推進(jìn)。相信有政府的關(guān)心和支持,有上級主管部門(mén)的直接領(lǐng)導,有廣大參合農民的信任和理解,我們一定能把黨“強農、惠農、富農”這一實(shí)事、好事辦好。
新農合工作總結3
參加工作以來(lái),不知不覺(jué)已有一年多了。一年多來(lái),我從一個(gè)在私企上班的普通員工逐漸成長(cháng)為一名新農合窗口工作人員,這與上級領(lǐng)導和同事們的關(guān)心與幫助是分不開(kāi)的。在此,我向關(guān)心愛(ài)護我的各位領(lǐng)導和同事們表示真誠的感謝!下面,我就簡(jiǎn)要地將今年上半年個(gè)人的思想、學(xué)習和工作等情況向單位領(lǐng)導匯報如下:
一、思想情況
半年來(lái),我十分重視自身的思想政治建設,在工作和生活中嚴格按照一個(gè)共產(chǎn)黨員的標準來(lái)要求自己,努力向組織靠攏。在工作之余通過(guò)新聞、報紙、網(wǎng)絡(luò )等各種渠道及時(shí)了解黨和國家的各項政策法規。通過(guò)學(xué)習,在充分領(lǐng)會(huì )黨和國家各項政策法規的重要意義的同時(shí),使自己的政治水平得到了提高。
二、學(xué)習情況
作為上班時(shí)間不久的大學(xué)生,以前學(xué)到的知識并不能很好的跟當前的工作結合起來(lái),只有更加努力地學(xué)習各種知識才能滿(mǎn)足工作需要。因此,我沒(méi)有放松對自己的要求。從去年5月分配到****新農合辦公室工作以來(lái),我虛心向辦公室的同事學(xué)習有關(guān)文件、政策等業(yè)務(wù)知識,請教辦公室有關(guān)工作的經(jīng)驗。在領(lǐng)導和同事們的關(guān)心和幫助下,我迅速適應了從私企員工到窗口服務(wù)的轉變,提高了自己的業(yè)務(wù)水平,熟悉了辦公室的相關(guān)工作。
三、工作情況
一個(gè)從事窗口工作多年的老前輩曾對我說(shuō)過(guò),搞窗口工作“無(wú)過(guò)便是功”,從他的話(huà)里我深刻體會(huì )到窗口的工作真的十分重要卻又十分繁瑣,做好窗口工作需要付出不懈的努力。首先自己要熟悉新農合的'各種法規和政策,只有這樣才能更好地、積極地、耐心地、細致地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法,認真解釋農民提出的各種問(wèn)題,努力做到不讓一位農民帶著(zhù)不滿(mǎn)意和疑惑離開(kāi),使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所,更是宣傳新農合政策的重要陣地。半年來(lái),我努力學(xué)習各種知識和經(jīng)驗,在思想上對自己嚴格要求,在工作中積極肯干,取得了一定的成績(jì),得到了領(lǐng)導和同事們的充分肯定。同時(shí),我也清醒的認識到自己還存在不少的缺點(diǎn)和不足,離一個(gè)優(yōu)秀的窗口工作者還有很大的距離。在以后的工作、學(xué)習和生活中,我一定會(huì )更加發(fā)奮努力,讓自己在基層得到更多的鍛煉。
四、工作建議
1、通過(guò)一年多的外傷調查、村室建設和工作時(shí)與農民的交談,普遍反映鄉鎮衛生院的門(mén)診報銷(xiāo)麻煩,特別是村室直接刷卡付費后,都希望鄉鎮衛生院門(mén)診報銷(xiāo)可以和村室一樣直接刷卡?h外門(mén)診報銷(xiāo)普遍反映普通門(mén)診不應該設家庭封頂線(xiàn),比如說(shuō)在上?匆粋(gè)普通感冒要300-500,一家四口一人,一年一人一次感冒就要花費1200-XX,但新農合只能報銷(xiāo)200元;大額門(mén)診也是一樣,普遍反映不應該設封頂線(xiàn)。
2、現在留守老人和留守兒童比較多,普遍存在看病難,確診難。有不少老人都是小病扛成大病后才到衛生院,衛生院給不了明確診斷后建議轉院,這樣很多時(shí)候錯過(guò)了最佳的治療時(shí)間,往往需要更多的時(shí)間、精力和金錢(qián),也增加了病人及家屬的痛苦,同時(shí)增加了新農合補償金。我建議由我們單位組織聯(lián)系縣級醫院的醫生和鄉鎮衛生院對全縣的參合農民一年進(jìn)行一次免費體檢,這樣可以降低農民小病變大病的概率,也是宣傳新農合政策和提高參合率的一種方法,主要是讓農民得到了切身的實(shí)惠。
新農合工作總結4
20xx年,全市新型農村合作醫療工作全面鋪開(kāi)以來(lái),區新型農村合作醫療工作在市衛生局的幫助指導下,在區委、區政府的正確領(lǐng)導以及有關(guān)部門(mén)的大力支持下,我區高度重視新型農村合作醫療工作,把這項工作作為黨和政府為解決“三農”問(wèn)題,實(shí)現城鄉統籌發(fā)展,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象惠及全區農民的大好事、大實(shí)事來(lái)抓。并本著(zhù)不斷提高農民的健康水平,實(shí)現“人人享有初級衛生保健”為目標,緊密地圍繞著(zhù)市衛生局關(guān)于新型農村合作醫療工作的各項方針政策,結合本地實(shí)際,不斷地深入探索新農合工作的方式方法。我區通過(guò)廣泛的宣傳發(fā)動(dòng)和深入細致的工作,新農合工作進(jìn)展順利,截止x月x日,我區參加新型農村合作醫療的農戶(hù)x戶(hù),參加新型農村合作醫療的農民達x人,占常駐農民總人數的x%。通過(guò)不懈努力,圓滿(mǎn)地完成了新農合的初期工作,F將這一年新農合工作總結如下:
一、加強領(lǐng)導,提高認識
自20xx年x月市新型農村合作醫療動(dòng)員大會(huì )召開(kāi)后,我區就開(kāi)始專(zhuān)門(mén)研究部署全區開(kāi)展新型農村合作醫療有關(guān)工作,制定實(shí)施方案,成立由區長(cháng)為組長(cháng)的新農合工作領(lǐng)導小組,以鄉領(lǐng)導為主任的新農合管理委員會(huì ),將目標責任層層落實(shí)到人。全區于x月x日召開(kāi)了全區新型農村合作醫療工作動(dòng)員會(huì ),各鄉(鎮)、村(社區)都十分重視,認真按照區委、區政府的部署,并結合各自實(shí)際,采取有效辦法,按照區新農合的實(shí)施方案的要求,落實(shí)措施,扎扎實(shí)實(shí)地開(kāi)展工作。全區確立了“全、易、重”的工作方針,全就是全面鋪開(kāi),廣泛宣傳;
易就是從思想覺(jué)悟好,容易說(shuō)服的群眾入手,以點(diǎn)帶面;
重就是重點(diǎn)抓好幾個(gè)人口多的村委。并成立了區、鄉(鎮)、村三級新型農村合作醫療管理委員會(huì ),由主要領(lǐng)導親自抓、包村干部具體抓,使新型農村合作醫療工作在全區迅速展開(kāi)。
二、加強宣傳,轉變觀(guān)念
宣傳工作是推行新型農村合作醫療的首要環(huán)節,只有讓廣大農民把新型農村合作醫療的政策真正弄懂了,他們才會(huì )積極參與和支持。x月x日,我區在xx鎮開(kāi)展了規模宏大的新農合宣傳工作,宣傳當天共發(fā)放宣傳資料x(chóng)xxx余份,解答農民疑問(wèn)xxxx余人次。我們在實(shí)際工作開(kāi)展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。新型農村合作醫療是一項復雜的社會(huì )系統工程和“民心工程”,涉及面廣、政策性強,具體工作中會(huì )遇到許多困難和問(wèn)題。因此,我區要求全體工作人員要吃透精神,掌握政策要領(lǐng)。讓參與開(kāi)展新型農村合作醫療工作的全體干部,吃透建立新型農村合作醫療制度相關(guān)的政策、規定,為走家串戶(hù)做宣傳思想工作奠定堅實(shí)的基礎。
黨員干部帶頭參加合作醫療。我區大部分農民由于受經(jīng)濟條件限制和傳統觀(guān)念的影響,自我保健意識和健康風(fēng)險意識不強,對新型農村合作醫療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔心。特別是隨著(zhù)農村富余勞動(dòng)力在城鄉之間雙向流動(dòng),外出人口比較多,給開(kāi)展新型農村合作醫療增加了很大工作難度。為此,要求各級黨員干部,帶頭學(xué)習新型農村合作醫療制度,動(dòng)員符合參加新型農村合作醫療的家人、親屬、朋友帶頭參加合作醫療,為全區廣大農民起好先鋒示范作用。
宣傳工作方式靈活多樣。實(shí)踐證明,辦好農村的事情,必須從農村的實(shí)際出發(fā),尊重農民的意愿,維護好農民的權益,充分調動(dòng)群眾的積極性。我區充分利用村兩委會(huì )、黨員會(huì )、戶(hù)主會(huì )、村民代表大會(huì )和宣傳欄、宣傳材料、黑板報及典型事例引導等多種形式,向廣大農民群眾做耐心細致的思想工作。五一節期間,廣大村干部深入村民家中,有的放矢地把建立新型農村合作醫療制度的意義和好處講深講透,使農民群眾充分了解參加合作醫療后自己的權益和義務(wù),明白看病報銷(xiāo)的辦法和程序,消除農民的疑慮和擔心,自覺(jué)參加新型農村合作醫療。
宣傳語(yǔ)言通俗易懂。建立新型農村合作醫療制度,是由政府引導并資助,實(shí)現農民看病“風(fēng)險共擔,互助共濟”,讓農民群眾看得起病、能看好病,減輕農民醫療負擔,切實(shí)維護和保障農民的健康權益。在宣傳工作方法上,我區鎮村干部面向廣大干部群眾,主動(dòng)深入農村、深入農戶(hù),貼近農民,運用通俗易懂的語(yǔ)言和簡(jiǎn)單明了的.辦法,宣傳合作醫療政策、宣傳實(shí)施方案。通過(guò)一些看得見(jiàn)、摸得著(zhù)的典型事例的宣傳教育,讓農民理解黨和政府的良苦用心,從而增強參保的自覺(jué)性和主動(dòng)性,促進(jìn)全區新型農村合作醫療的順利實(shí)施。
三、20xx年工作計劃
1、加強新型農村合作醫療工作管理委員會(huì )的職責,發(fā)揮作用,讓群眾參與管理委員會(huì )工作。
2、建立健全相關(guān)的規章制度,認真對待實(shí)施過(guò)程中的一些存在問(wèn)題和疑難問(wèn)題。實(shí)現有章理事。
3、及時(shí)上報各種相關(guān)材料,把農村合作醫療工作做細、做實(shí)、做強,讓群眾明明白白消費,放放心心看病。
4、鄉衛生院集中學(xué)習相關(guān)合作醫療的實(shí)際操作規程,使之合理、規范,做到帶好隊伍,內強素質(zhì),外樹(shù)形象,加強鄉鎮衛生院的職責,樹(shù)立鄉鎮衛生院在廣大群眾中的良好形象。
開(kāi)展新型農村合作醫療工作以來(lái),我區精心組織,切實(shí)采取有效的措施,廣大鎮村干部和有關(guān)人員做了大量艱苦細致的工作,部分鎮村干部真正做到了“舍小家顧大家”,白天走遍田間地頭,晚上行完千家萬(wàn)戶(hù),把“新農合”的有關(guān)政策宣傳到位,積極動(dòng)員農民群眾參加“新農合”。全區形成一種你追我趕、奮勇?tīng)幭鹊牧己镁置妗?/p>
今年,我鎮新型農村合作醫療工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導下,在衛生部門(mén)的大力支持下,鎮黨委、政府高度重視新型農村合作醫療工作,把這項工作作為解決“三農”問(wèn)題,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象惠及全鎮農民的大好事、大實(shí)事來(lái)抓好抓實(shí)。
一、工作成效
。ㄒ唬、參加農村合作醫療情況。在鎮黨委、政府高度重視下,20xx年參合率在x%,20xx年參合率在x%左右,20xx年參加新型農村合作醫療的農民達x人,占農民總人數的x%。20xx年,參合人數為x人,參合率為x%,圓滿(mǎn)地完成縣政府下達的任務(wù)。
。ǘ、農民獲益情況。自20xx年元月至20xx年xx月份,我鎮農民住院總費用為x元,領(lǐng)取補償款為x元。另外縣內住院的,門(mén)診的,以及縣外直報的都沒(méi)有統計在內,說(shuō)明新農合給農民帶來(lái)了很大的實(shí)惠。
二、工作措施
。ㄒ唬、領(lǐng)導重視,把農村合作醫療工作作為民心工程來(lái)抓。我鎮黨委政府十分重視農村合作醫療工作,把這項工作列為農村中心工作和建設和諧的一項民心工程,從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想、保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性、全面建設小康社會(huì )的高度來(lái)抓。首先調整充實(shí)了以鎮長(cháng)為組長(cháng),分管張鎮長(cháng)為副組長(cháng)的新農合領(lǐng)導小組,配備專(zhuān)職干部,落實(shí)了陣地,配齊了設施。實(shí)行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導具體抓。其次,把縣政府提出的工作目標,進(jìn)行層層分解,落實(shí)到鎮、村和干部、黨員,并建立了工作責任制。
。ǘ、分工負責,責任到人。實(shí)行鎮領(lǐng)導包片、鎮干部包村、村干部包社的責任制,鎮干部要對所包的村負責,做到了村不漏組,組不漏戶(hù),戶(hù)不漏人。同時(shí),要求衛生院每個(gè)醫務(wù)人員都要認真做好每一個(gè)就診人員的宣傳工作,并在醫院設立的專(zhuān)門(mén)的“新醫合”咨詢(xún)報帳處,現場(chǎng)講解、現場(chǎng)辦理。鎮合醫辦公室就設在醫院。
。ㄈ┘哟笮麄髁Χ,激發(fā)群眾參加熱情。要達到農民自愿參保的目的,宣傳工作是關(guān)鍵。在利用發(fā)放宣傳資料、張貼標語(yǔ)等各種宣傳形式進(jìn)行廣泛宣傳。
三、存在問(wèn)題
。ㄒ唬┖献麽t療工作近兩年的運作,發(fā)現也存在一點(diǎn)不完善的地方,比如說(shuō),病人到醫院就診時(shí),必須攜帶合作醫療卡,身份證等證件,這樣可以避免了冒名頂替的現象發(fā)生,保證了合作醫療基金的安全,還可以讓農民積極參加新農合。
。ǘ┪益偸侨丝诖箧,外出務(wù)工人員較多,每年籌資時(shí),因人員外出,籌資時(shí)有一定的難度,為了完成任務(wù),村干部要墊付一部分資金。
四、下步工作建議
。ㄒ唬┙ㄗh每年籌資時(shí),從糧補卡上直接扣除參合金,這樣可以保證外出務(wù)工人員及時(shí)參合,還可以節省大量的人力,物力。
。ǘ┨岣叻⻊(wù)意識,盡力為參合農民服務(wù)。要認真學(xué)習業(yè)務(wù)知識,更好地服務(wù)群眾,把黨的惠民政策落到實(shí)處。
。ㄈ┮龊眯麄靼l(fā)動(dòng)工作,推行新型農村合作醫療工作。全鎮把宣傳發(fā)動(dòng)工作作為抓好合作醫療的重點(diǎn)來(lái)抓,切實(shí)加大了宣傳力度,通過(guò)派發(fā)宣傳單張、張貼宣傳標語(yǔ),利用召開(kāi)培訓會(huì )、參加合作醫療獲得補償的事例宣傳參加合作醫療的好處,等逐戶(hù)宣傳發(fā)動(dòng)。廣大群眾對參加合作醫療有較好的思想認識,營(yíng)造了較好的輿論氛圍,群眾也很愿意參加合作醫療。
新農合工作總結5
為了不斷規范新農合工作,擴大新農受益面。根據省、市合作醫療工作要求。在縣合醫辦的精心指導下,我院于20xx年12月8日起啟動(dòng)了新農合專(zhuān)項自查工作,F就新農合工作檢查情況總結如下:
。ㄒ唬┣袑(shí)做好信息上報及痕跡資料管理工作
嚴格按照區、市、縣合管辦的有關(guān)要求,認真做好信息報表中的有關(guān)數據收集、統計、整理、確保數據真實(shí)、準確,每月按時(shí)上報信息報表。
。ǘ﹪栏褡龊眯罗r合基金管理使用
1.嚴格掌握入院指標,禁止就診病人過(guò)度治療。嚴格執行衛生部和區衛生廳制定的技術(shù)標準,在診療過(guò)程中因病施治、合理治療,不隨意放寬入院指標,嚴禁不按病情需要,將門(mén)診病人、門(mén)診觀(guān)察病人變相收入住院,造成基金過(guò)度使用。
2.嚴格執行藥品目錄和診療項目,杜絕串換使用藥品,變更報銷(xiāo)費用。嚴格執行《新型農村合作醫療基本藥物目錄》和《新型農村合作醫療診療項目補償規定》,不將目錄外藥品和診療項目納入報銷(xiāo),不將合作醫療目錄外藥品串換為目錄內藥品納入報銷(xiāo)。需要使用自費藥品、自費診療項目的,實(shí)行知情告知制度。
3.嚴格診療人員身份確認,杜絕冒名頂替違規報銷(xiāo)。醫療工作人員認真履行工作職責,嚴格執行新農合有關(guān)規定,認真核實(shí)就診人員身份,不讓未參合人員冒名頂替就診,工作人員不幫助未參合病人冒名就診,確保參合人員權力不受侵犯,確;鹗褂冒踩。
4.嚴格執行收費標準,杜絕亂收費。嚴格按照物價(jià)部門(mén)規定的收費標準進(jìn)行收費。不擅自提高收費標準、變相增加收費項目和分解收費,對新農合收費項目及價(jià)格進(jìn)行公示,接受參合農民的監督。
5.嚴格執行報銷(xiāo)規定,杜絕變相報銷(xiāo)現象發(fā)生。不用不屬于新農合補償的費用變更為可補償費用。不違規書(shū)寫(xiě)假病歷將不符合報銷(xiāo)范圍的`病種變換為報銷(xiāo)病種;不為病人出具虛假醫藥費單據或虛開(kāi)醫藥費單據;不擅自提高或降低補償比例;不擅自擴大和縮小藥品和診療目錄報銷(xiāo)范圍;不將門(mén)診單據變通為住院?jiǎn)螕䦂箐N(xiāo)。同時(shí),切實(shí)杜絕醫務(wù)人員因工作失職瀆職、濫用職權、弄虛作假、徇私舞弊造成誤報、錯報、亂報現象的發(fā)生。
6.嚴格執行新農合財務(wù)管理制度,杜絕違反財務(wù)規定現象發(fā)生。建立健全財務(wù)管理制度,加強合作醫療基金管理,不以任何理由擠占、挪用、截留新農合基金。
。ㄈ┱J真規范行醫、提高服務(wù)水平
嚴格執行有關(guān)“新農合”的各項規定,按章操作,不違法違規。始終恪守救死扶傷的職業(yè)道德,嚴格按照執業(yè)范圍開(kāi)展診療活動(dòng),嚴格掌握出入院標準,遵循用藥規定,因病施治、合理用藥。
。ㄋ模┳杂X(jué)接受群眾對新農合基金使用情況的監督
堅持定期公示制度,增加新農合運作的透明度,在門(mén)診大廳、住院部設置宣傳欄,加強宣傳“新農合”政策及公示有關(guān)“新農合”的制度、補償情況等,每個(gè)季度對新型農村合作醫療基金運行情況進(jìn)行公示,公布舉報電話(huà),自覺(jué)接受社會(huì )和群眾監督,嚴肅處理各類(lèi)違規行為,確保新農合基金使用的公開(kāi)、公平、公正和“陽(yáng)光操作”。
我院新農合管理工作雖然取得了一定成績(jì),但在具體實(shí)施過(guò)程中,還存在一些問(wèn)題:如極少數醫務(wù)人員未按時(shí)完成病歷,導致新農合患者不能按時(shí)辦理住院直報手續,致使住院補償不及時(shí)。對以上存在的問(wèn)題,我院將進(jìn)一步完善新農合醫療服務(wù)的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷(xiāo)工作程序,積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式,更好的為參合農民服務(wù)。
蘭橋鄉衛生院
20xx年12月15日
新農合工作總結6
20xx年恩施州中心醫院在上級管理部門(mén)及各縣市新農合管理部門(mén)指導下,認真履行相關(guān)職責,不斷改進(jìn)管理機制,努力提高服務(wù)水平,切實(shí)保障參合患者權益,新農合工作已逐步走上正軌并顯現出較好的成效。
為進(jìn)一步規范全院醫務(wù)人員的醫療行為、提高醫療質(zhì)量、確保醫療安全,降低醫療費用、減輕病人負擔、維護新農合基金安全,州中心醫院在20xx年主要采取了一下具體措施:
一是嚴格執行四控制管理辦法。即:①控制藥占比(手術(shù)病人控制在總費用的33%以?xún),非手術(shù)病人控制在總費用的45%以?xún)龋;②控制自費藥占比(限制在藥品費用的5%以?xún),這是在州衛計委規定的8%的基礎上州中心醫院主動(dòng)下調3個(gè)百分點(diǎn))③控制人均費用,20xx年人均費用在20xx年基礎上下降5%為控制目標;④控制平均住院日。以上四控制是州中心醫院在新農合病人管理手段上出臺的一套強有力的組合拳。
二是四合理專(zhuān)項整治活動(dòng)常態(tài)化。自去年9月,州中心醫院在全院臨床、醫技科室開(kāi)展了為期一個(gè)月的四合理專(zhuān)項整治活動(dòng)后,為鞏固活動(dòng)成果,建立了長(cháng)效機制,堅持一月一檢查、兩月一匯報。在今年上半年活動(dòng)辦隨機抽取歸檔病歷680余份,在院運行病歷80余份,藥學(xué)部抽取出院病歷430余份、門(mén)診處方800余張,分別對合理診斷、合理收費、合理用藥、合理檢查進(jìn)行檢查,存在不合理用藥病歷74份,涉及15個(gè)科室、30余名醫生。在合理收費方面護理部共查處71例違規計費現象,價(jià)格管理科共查處中西兩部46例違規現象。對以上各類(lèi)違反四合理要求的行為該院主要做了以下處理:⑴在相關(guān)大會(huì )上進(jìn)行通報,建立信息垂直反饋機制;⑵對相關(guān)責任科室、責任人批評教育、督促及時(shí)整改到位;⑶對科室下發(fā)整改督辦通知書(shū)要求限時(shí)整改到位;⑷對性質(zhì)嚴重的給予處罰(責任醫師500-1000元罰款、責任護士200-300元罰款);⑸對整改不到位的個(gè)人脫產(chǎn)到醫務(wù)部學(xué)習,情節嚴重者取消處方權。
三是對違反四控制制度者給予嚴厲處罰。今年上半年州中心醫院共計處罰違反藥占比管理規定的醫務(wù)人員共計xx0余人次,處罰金額為15萬(wàn)元,人均扣款1150元;處罰違反自費藥占比管理規定的.醫務(wù)人員共計40余人次,處罰金額為5萬(wàn)余元,人均扣款xx00余元;處罰人均費用管理不到位的科室24個(gè),處罰金額為190萬(wàn)元,人均扣獎金2600元。
在上述有效的管理措施下,20xx年上半年全院新農合工作與20xx年同期相比呈現出兩降兩平一升:兩降是平均住院日由xx.5天降為11.5天(降幅8%)、人均住院費用由9867元下降為9500元(降幅3.7%),兩平是藥占比(36%)和檢查占比(18.5%)基本持平,一升是指新農合補償基金由7490萬(wàn)元上升至7595萬(wàn)元(漲幅1.4%)。
州中心醫院在長(cháng)期嚴格管理下,新農合工作得以健康有序的開(kāi)展,目前除了全州8縣市外,也是湖南省龍山縣和重慶市黔江區、奉節縣、巫山縣等外省市毗鄰區(縣)的新農合定點(diǎn)醫院。
新農合工作總結7
20xx年在縣衛生局及新型農村合作醫療管理辦公室、鎮黨委政府正確領(lǐng)導下,在上級有關(guān)部門(mén)關(guān)心、支持、精心指導下,我鎮工作人員嚴格執行20xx年新農合工作各項目標任務(wù),高位求進(jìn),逐一落實(shí),進(jìn)一步規范了鎮內各級新農合定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為,確保了全鎮參合農民受益面不斷提高,現將我院新農合上半年工作具體情況總結如下:
(一)新農合基本情況
20xx年,我鎮新農合以村為單位覆蓋率達到100%,參合農業(yè)人口總數達42911人,參合率99.9%,共有村甲級衛生室16家,村醫41人。
(二)新農合基金籌集及使用情況
我鎮今年新農合基金籌集總額為元,其中元為農民自籌資金,各級財政補助資金為元。截止12月月底全鎮參合農民共報銷(xiāo)總計xx元,其中門(mén)診報銷(xiāo)元,人次人。住院報銷(xiāo)xx元,人次人。
(三)加強村衛生室監管力度.
我院對各村衛生室進(jìn)行門(mén)診處方抽查和入戶(hù)調查,抽查處方,入戶(hù)到家,發(fā)現問(wèn)題入下:
1.部分鄉醫處方不規范,存在字跡潦草,處方項目漏填、錯填現象。
2.村衛生室人員為求治療效果,部分鄉醫存在藥量過(guò)大和濫用抗生素現象。
3.患者不知道在衛生室治療用藥情況.
針對以上情況,我院召開(kāi)村醫會(huì )議,認真學(xué)習湖南省處方管理辦法。
(四)主要工作成效
一.嚴格控制住院費用,提高了農民受益度.
二.嚴格控制住院人數及住院指標。
三.嚴格控制門(mén)診轉住院,有效的提高了基金的使用率.
四.各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務(wù)行為進(jìn)一步規范。
(五)加強宣傳力度,體現新農合制度的優(yōu)越性為重點(diǎn)。
一.召開(kāi)村醫會(huì )議,加強對新農合政策的宣傳及我院定時(shí)每月參加鎮各村領(lǐng)導會(huì )議,加強對新農合政策的宣傳。印制新農合宣傳資料下發(fā)各定點(diǎn)衛生室,在宣傳專(zhuān)欄、病房、張貼.
二.要求各定點(diǎn)醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語(yǔ)。定點(diǎn)醫療機構利用標語(yǔ)、板報、墻報等方式,并組織駐村干部、村干部、衛生院職工、村村醫生深入農戶(hù)家中宣傳講解新農合政策的.目的、意義、醫藥費報銷(xiāo)辦法、報銷(xiāo)比例等知識。
(六)加強公示制度,確保新農合基金安全
今年以來(lái),我院繼續堅持公示制度,在新農合門(mén)口設立公示欄,在每月報銷(xiāo)后及時(shí)張貼本月的報銷(xiāo)人員的醫療費用和報銷(xiāo)費用,堅持外傷公示制度,大大增加了我鎮參合農民報銷(xiāo)金額的透明度,增強了參合農民對新農合制度的信任度。
下半年工作計劃
。ㄒ唬├^續加強新農合宣傳工作。
一.把握重點(diǎn),以農民受益實(shí)例為重點(diǎn),開(kāi)展宣傳;
二.創(chuàng )新方式,多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂(lè )見(jiàn)的手段開(kāi)展宣傳。
。ǘ┻M(jìn)一步加大監管力度,防止新農合基金流失。
一.繼續實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點(diǎn)衛生室的監管;
二.加強對醫療服務(wù)行為的監管,防止醫療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長(cháng)病人住院時(shí)間等做法;
。ㄈ.定期向區新農合監督小組匯報監管工作情況,取得其工作上的支持。
。ㄋ模.完善公示制度,做到公開(kāi)透明。在醫院和村衛生室設立新農合公示欄,將參合農民住院醫療費用的補償情況,包括患者的基本情況、住院時(shí)間、住院總費用、可報費用和補償金額,以及新農合有關(guān)政策、監督舉報電話(huà)、群眾意見(jiàn)與反饋等內容進(jìn)行嚴格公示,每月公示一次。
團河中心衛生院
20xx年12月20日
新農合工作總結8
在區合管辦、醫院領(lǐng)導的指導和支持下,新型農村合作醫療辦公室在加強學(xué)習的同時(shí),立足本職,緊緊圍繞轉變工作作風(fēng),提高工作效率,本著(zhù)“服務(wù)群眾,方便群眾”的原則,積極服務(wù)群眾,熱心為群眾報好門(mén)診和住院費用,降低群眾就醫壓力,全年工作圓滿(mǎn)完成,F將20xx年111月新農合運行具體情況匯報如下:
一、新農合參合情況
20xx年,我鎮轄區總人數13358人,城鎮居民總人數368人,農村總人數12990人,新農合參合人口總數達11663人,參合率89。78%。
二、新農合基金使用情況
截止20xx年11月20日,我院共為參合農民報銷(xiāo)醫療總費用1415783元,其中住院補償836人次、補償金額1055234元、人均補償1262元,包括本院住院補償664人次、補償金額337957元、人均補償509元和區外住院補償172人次、補償金額717277元、人均補償4170元;門(mén)診補償18812人次、補償金額360549元、人均補償19元,包括本院門(mén)診補償6907人次、補償金額202978元、人均補償29元和村級門(mén)診補償11905人次、補償金額157571元、人均補償13元。
三、主要工作成效
1、嚴格控制了次均住院費用,提高了農民受益度,實(shí)際補償達58%;
2、完成了醫院管理系統(his)與新農合平臺的對接;
3、村級醫療機構基礎設施建設及醫療服務(wù)行為進(jìn)一步規范。
4、嚴格遵守新農合管理制度,按時(shí)完成了報賬工作。
四、主要工作措施和監管
。ㄒ唬┳≡貉a償
1、為防冒名頂替現象的'發(fā)生,我院住院的病人在入院后由診治大夫、護理人員和合作醫療人員一起核實(shí)患者身份并簽字,48小時(shí)內將患者信息錄入信息系統,各種項目錄入、出院結算及時(shí)準確,不得使用目錄外藥物,合理用藥,患者出院帶藥急性疾病不得超過(guò)3天用量、慢性病或者特殊情況不得超過(guò)15天的用量。
2、對區外住院報銷(xiāo)病人需提供住院病歷復印件、發(fā)票、費用清單、出院證明、合作醫療本、身份證、戶(hù)口本、銀行賬號到我院報銷(xiāo),我院報銷(xiāo)人員做好調查筆錄,隨機入戶(hù)調查,符合報銷(xiāo)標準予以報銷(xiāo),補償金下來(lái)后及時(shí)打入患者賬戶(hù),病歷和其他相關(guān)材料一經(jīng)補償不得外借、復印,及時(shí)存檔,妥善保管,。
。ǘ╅T(mén)診補償
1、為了管理門(mén)診報銷(xiāo)費用的金額,我院專(zhuān)門(mén)制定了門(mén)診補償記錄卡,每戶(hù)一卡,由村醫或者衛生院經(jīng)辦人員對首次就診者登記發(fā)放,每次就診必帶并記錄,確;鸢踩。
2、為了保證門(mén)診補償的真實(shí)性,以防假處方等套取合作醫療基金現象的發(fā)生,我院在原有的基礎上做了進(jìn)一步的完善,報銷(xiāo)病人必須在補償簽字單上簽字并蓋章,留電話(huà)號碼,由相關(guān)人員進(jìn)行電話(huà)調查核實(shí),我院領(lǐng)導和相關(guān)工作人員對村衛生室定期進(jìn)行督導檢查。
3、衛生室每月15號將補償登記表、補償簽字表、復式處方、發(fā)票拿衛生院進(jìn)行審核,并由相關(guān)人員和院領(lǐng)導簽字,衛生院于每月20號將所有報銷(xiāo)材料整理報區合管辦審核。
4、衛生院能夠及時(shí)準確的將補償信息錄入管理系統,做到錄入一個(gè),補償一個(gè),沒(méi)有電腦的村衛生室能夠及時(shí)將相關(guān)材料報衛生院,由我們及時(shí)準確錄入系統。
。ㄈ┰谛l生院和村衛生室都設立新農合公示欄,將參合農民住院和門(mén)診醫療費用的補償情況,包括患者的基本情況、診治時(shí)間、住院時(shí)間、總費用、可補助費用和實(shí)際補償金額,以及新農合有關(guān)政策、監督舉報電話(huà)、群眾意見(jiàn)與反饋等內容進(jìn)行嚴格公示,接受人民群眾監督。
五、存在問(wèn)題
。ㄒ唬┓⻊(wù)行為尚需規范,存在著(zhù)不合理用藥,開(kāi)目錄外藥物、大額處方,中西藥處方不分開(kāi)書(shū)寫(xiě),平均費用較高等問(wèn)題;
。ǘ┐逍l生室設施配備不齊全,新農合標識設置不完善,新農合資料檔案保存不規范。
。ㄈ┬滦娃r村合作醫療涉及面廣,人數眾多,門(mén)診報銷(xiāo)工作量大,鄉村兩級的監管仍需完善。
新農合工作總結9
一年來(lái),我科室注重提高個(gè)人素質(zhì),努力提升部門(mén)服務(wù)水平,在本科室工作人員的團結協(xié)作下,圓滿(mǎn)完成了上級交辦的各項工作。
一、新農合工作:
一是抓好宣傳。我們通過(guò)廣播、會(huì )議等形式深入宣傳合作醫療政策及調整后的報銷(xiāo)比例,讓農民及時(shí)了解新農合制度,引導農民自覺(jué)自愿參合。,我鎮參合農民20455人,參合率達97%,參合率位居全縣前列。減免372名低保戶(hù)參合資金18600元,使低保戶(hù)參合率達100%,實(shí)現了低保戶(hù)“病有所依”。二是抓好公示。我們及時(shí)對新型農村合作醫療基金的收繳情況及每月參合農民的住院報銷(xiāo)情況逐村進(jìn)行公示,保證了參合農民的參與權、知情權和監督權。三是抓好規范。搞好參合農民原始資料的'整理歸檔、參合人員登記表的核實(shí)匯總錄入、家庭臺帳建立和合作醫療證的發(fā)放工作。
二、社保工作
一是開(kāi)展了應往屆初中畢業(yè)生的培訓推薦工作,共推薦15名青年參加就業(yè)培訓。二是對我鎮各企業(yè)及時(shí)開(kāi)展了農民工工資支付情況專(zhuān)項檢查活動(dòng),確保各企業(yè)無(wú)拖欠工人工資現象。三是開(kāi)展了城鎮居民保費的繳費工作。參保居民223人,保費達22400元,減免11名低保戶(hù)保費2200元。四是開(kāi)展養老金資格認證工作,共有352人參與認定。五是我們于9月份開(kāi)展了新型農村社會(huì )養老保險工作。在宣傳形式上,我們采取了“會(huì )議培訓、入戶(hù)宣傳、廣播宣傳”相結合的原則,大力營(yíng)造宣傳氛圍,增加群眾知曉率。自開(kāi)展此項工作以來(lái),我們組織召開(kāi)村兩委干部會(huì )議兩次。共發(fā)放宣傳資料5000余份。目前共有11110人參加農業(yè)養老保險,繳費金額達1236400元,有14人參加非農業(yè)養老保險,繳費金額達3600元,參保率達86%。在做好保費收繳工作的同時(shí),我們還加班加點(diǎn)的完成了票據核對、信息錄入、檔案裝訂工作。
三、衛生工作。
按時(shí)完成縣衛生局下達的博愛(ài)一日捐、衛生防疫工作。其中博愛(ài)一日捐金額達8850元。
一年來(lái)做了一些工作,取得了一些成績(jì),但也有不足之處,在以后的工作中,我們將整合全體科室人員力量,增強宣傳力度,創(chuàng )新宣傳方式,盡一切可能提供高效的便民服務(wù),深入細致做好農合、城合、養老保險等惠民工作。
新農合工作總結10
20xx年在上級部門(mén)的指導下,經(jīng)我院領(lǐng)導班子的正確領(lǐng)導,精心部署和安排,新農合服務(wù)站工作人員的認真貫徹落實(shí)下,我鎮參合農民人數為9128人,參合比例達到了100.5%,把黨和國家的政策落到了實(shí)處,確實(shí)的緩解了廣大農民群眾看病難等問(wèn)題,解除了群眾生產(chǎn)、生活的后顧之憂(yōu),取得了廣大農民群眾的信任與好評。為了確保廣大農民群眾的受益面更大的'提高,我院上半年作了以下工作:
一、提高宣傳力度,讓農民群眾深入了解新農合政策。
泡讀美文
二、落實(shí)實(shí)施,完成20xx年度新農合基金征繳任務(wù)。
三、加強對新農合工作的監管。
四、實(shí)施門(mén)診統籌,合理調整補償方案。
五、做好新農合與農村公共衛生服務(wù)項目的銜接。
六、加強新農合管理經(jīng)辦能力建設。
根據上級文件規定,20xx年新型農村合作醫療籌資標準仍按籌資標準實(shí)施,由每人每年150元,其中中央補助60元,省級、本級財政補助60元,農民個(gè)人繳費30元,再從中提取30元作為門(mén)診統籌資金。
現將具體情況匯報如下:
一、20xx年參合籌資情況
20xx年,我鎮新農合以村為單位覆蓋率達到100%,我鎮農業(yè)人口數為9083人,參合農業(yè)人口總數達9128人,參合率100.50%。共籌集合作醫療基金1369200元,其中個(gè)人繳費237915元,民政資助51285元,省、本級財政補助547680元,中央補助547680元。
二、基金的監管情況
為切實(shí)保障廣大參合農民的利益,確保參合農民真正得到實(shí)惠,農村合作醫療服務(wù)中心通過(guò)建立督查制度,實(shí)行定期專(zhuān)項督查與經(jīng)常性督查相結合、明查與暗訪(fǎng)相結合等監管措施,加大對定點(diǎn)醫療機構的監管力度。每月不定期對定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行“四合理”和住院病人在院情況進(jìn)行現場(chǎng)督查,對已補償參合農民住院費用進(jìn)行電話(huà)回訪(fǎng)。
三、基金的補償情況
01―06月共補償683人次,醫療費用總金額:1162412.50元,補償金額:403261.27元。
其中:門(mén)診統籌355人,費用總金額352021.17,補償金額23136.20。
本院住院236人,費用總金額151235.63,補償金額115381.15。
域外住院92人,費用總金額659155.78,補償金額264743.92。
四、運行中存在的問(wèn)題
新型農村合作醫療是一種新制度,尚需不斷探索。我鎮新型農村合作醫療在運行過(guò)程中也存在一些問(wèn)題:
1、下鄉人員少數不告知農民群眾轉院轉診程序,導致農民報銷(xiāo)麻煩。
2、群眾反應市級以上報銷(xiāo)比例仍偏低,群眾得不到真正的實(shí)惠。
3、個(gè)別醫務(wù)人員服務(wù)態(tài)度差,責任心不強,不能夠耐心告知群眾新農合政策。
新農合工作總結11
一、20xx年扶貧開(kāi)發(fā)工作完成情況
今年以來(lái),在省、市扶貧辦的正確指導和省、市直幫扶部門(mén)的大力幫助下,我縣認真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān),創(chuàng )造性地開(kāi)展工作,圍繞“貧困地區經(jīng)濟社會(huì )全面進(jìn)步,貧困村新型家園建設扎實(shí)推進(jìn),貧困群眾生產(chǎn)生活質(zhì)量明顯提高”的總目標,以“推進(jìn)貧困地區經(jīng)濟又好又快發(fā)展,整村推進(jìn)建設貧困村新型家園”的實(shí)踐載體,不斷提高扶貧開(kāi)發(fā)工作水平,取得了明顯成效,扶貧工作計劃。
按照年初與市委、市政府簽訂的責任狀,我縣實(shí)施11個(gè)貧困村的第四批扶貧開(kāi)發(fā)整村推進(jìn)工作,扶持1940戶(hù)貧困戶(hù)當年脫貧,年人均收入實(shí)現xx元以上。截至目前,全縣累計投入扶貧開(kāi)發(fā)資金887.6萬(wàn)元,其中省投473.4萬(wàn)元,省勞動(dòng)力培訓資金30.4萬(wàn)元,市投134萬(wàn)元,縣財政160.4萬(wàn)元(路154.4萬(wàn)元,邊溝6萬(wàn)元),群眾自籌41.4萬(wàn)元。共實(shí)施整村推進(jìn)扶貧開(kāi)發(fā)項目31項,具體完成情況是:
。ㄒ唬┓鲐氶_(kāi)發(fā)整村推進(jìn)項目完成情況
1、道路建設項目:今年為7個(gè)重點(diǎn)實(shí)施村建設水泥路14.8公里(51800平方米),總投資455.8萬(wàn)元,其中省、市投入財政扶貧資金260萬(wàn)元,縣財政收入154.4萬(wàn)元,群眾出工出勞建設路戶(hù)和邊溝41.4萬(wàn)元。水泥道路建設情況是:金河村2180米、永河村2426.2米、宏興村20xx米、清茶村2100米、富鄉村20xx米、德興村xx米、自然村2133米、三站二村1872米,已經(jīng)全部完工。并且投資39.9萬(wàn)元(其中扶貧資金33.9萬(wàn)元,縣自籌6萬(wàn)元),完善了德興村水泥路兩側石砌邊溝6547米邊溝;投入23.4萬(wàn)元,建設鐵杖子5201延長(cháng)米,已經(jīng)完工。
2、飲水建設項目:總投資17.1萬(wàn)元,為漂河村454戶(hù)實(shí)行自來(lái)水入戶(hù),已經(jīng)全面完成。
3、三室建設項目:總投資49.4萬(wàn)元,為漂河、大古洞、西勝3個(gè)村分別建設了村級“三室”3座,總面積520平方米(大古洞村、西勝村、漂河村村民活動(dòng)室各100平方米,大古洞村、西勝村衛生所和計生服務(wù)室各80平方米;漂河村衛生所和計生服務(wù)室各60平方米),已完工。
4、發(fā)展生產(chǎn)互助資金項目:在老站村、四馬村、解放村實(shí)施了發(fā)展生產(chǎn)互助資金試點(diǎn)工作,每村投入國家配股資金30萬(wàn)元,吸納農民入股資金30萬(wàn)元,已于10月份發(fā)放到戶(hù)。
5、勞動(dòng)力轉移培訓項目:今年向省扶貧辦申報電焊、計算機及電子、服裝加工、汽修、餐飲等5個(gè)專(zhuān)業(yè)320名貧困勞動(dòng)力培訓計劃。我們先后與上海、杭州、蘇州、浙江、長(cháng)春、哈爾濱等省內外各家企業(yè)簽訂了培訓訂單,有計劃地輸送貧困勞動(dòng)力到外地培訓和打工,增加收入。目前,已經(jīng)在培訓基地培訓貧困勞動(dòng)力160人,并成功轉移到浙江、上海、哈爾濱等地就業(yè),人均月收入800元以上。
6、扶持貧困戶(hù)項目:針對各貧困村的實(shí)際情況,積極扶持以發(fā)展大鵝養殖為主的脫貧產(chǎn)業(yè)項目。今年共投入22萬(wàn)元,扶持294戶(hù)貧困戶(hù)養鵝5.5萬(wàn)只,每只鵝利潤10萬(wàn)左右,預計到年底可增收55萬(wàn)元,實(shí)現貧困戶(hù)均增收1800元以上。
。ǘ⿴头龉ぷ髑闆r
在完成上述扶貧開(kāi)發(fā)計劃項目的同時(shí),我縣還充分利用和調動(dòng)社會(huì )各方面的力量,多渠道增加扶貧開(kāi)發(fā)的投入,加快扶貧開(kāi)發(fā)的步伐。一是充分利用省、市部門(mén)幫扶的契機,主動(dòng)協(xié)調13個(gè)市直幫扶部門(mén)投入115.3萬(wàn)元,為我縣第四批扶貧開(kāi)發(fā)整村推進(jìn)的11個(gè)重點(diǎn)村解決了發(fā)展生產(chǎn)、抗旱、基礎設施建設等許多實(shí)際困難和急需。市直機關(guān)工委投資27萬(wàn)元,為漂河村維修農道21公里,建設橋梁1座,并維修了村內道路;市水務(wù)局投入50萬(wàn)元,幫助清茶村打抗旱井11眼,為五味子園區配上了噴灌設備,建設了水泥路兩連的邊溝和入戶(hù)橋,維修了村民活動(dòng)室,并以貼息方式扶持貧困戶(hù)養殖大鵝;市國土局投入12.6萬(wàn)元,為德興村6戶(hù)貧困戶(hù)建設了稻草板房;市殘聯(lián)投入5萬(wàn)元,幫助三站鄉二村維修了農田路,綠化了樹(shù)床.市教育局投入10萬(wàn)元,為永河村打自來(lái)水井1眼;市科信局投入0.6萬(wàn)元,幫助金河村打抗春旱井2眼,并為村里送去價(jià)值0.4萬(wàn)元的電腦2臺;市委宣傳部投入0.6萬(wàn)元,幫助自然村建設了村文化室;市城管局投入3萬(wàn)元幫助大古洞村維修了村屯道路;市勞動(dòng)局投入6萬(wàn)元,為富鄉村修建村內水泥路1300米;市司法局投入1000元資助5名貧困學(xué)生就學(xué)。二是深入實(shí)施“四三二一”幫扶工程?h扶貧辦作為牽頭部門(mén),督辦指導全縣89個(gè)縣直部門(mén)的機關(guān)企、事業(yè)干部對714戶(hù)貧困戶(hù)進(jìn)行定點(diǎn)包扶,對1886名貧困學(xué)生進(jìn)行助學(xué)。年初以來(lái),全縣廣大包扶干部共投入43.1萬(wàn)元進(jìn)行扶戶(hù)助學(xué)。其中,全縣8個(gè)鄉鎮的黨政班子成員,為所包扶的109戶(hù)貧困戶(hù)送去1.8萬(wàn)元的生產(chǎn)生活物資,406名鄉鎮機關(guān)干部為所包扶的貧困學(xué)生送去了價(jià)值2萬(wàn)元的學(xué)習用品。
一年來(lái),經(jīng)過(guò)多方面的不懈努力,比較順利地完成了扶貧開(kāi)發(fā)整村推進(jìn)工作任務(wù),貧困村、貧困戶(hù)的面貌有了明顯變化,全面完成了與縣委、縣政府簽訂的目標責任承諾。
。ㄈ├蠀^工作開(kāi)展情況
XX縣有五個(gè)老區鄉鎮,36個(gè)老區村,老區總人口45758人,總戶(hù)數12817戶(hù),xx年年末人均純正收入為1701.44元。
在36個(gè)老區村中,有19個(gè)村在xx年被確定為省級重點(diǎn)貧困村。從xx年開(kāi)始到xx年年末,通過(guò)實(shí)施三批整村推進(jìn)戰略,已推進(jìn)完成11個(gè)村,目前正在實(shí)施第四批(20xx——20xx年)整村推進(jìn)的老區貧困村有4個(gè),還剩4個(gè)老區貧困村列入20xx年整村推進(jìn)計劃中。
我縣的革命老區村多數處于全縣北部和東部深山區,長(cháng)期受山區無(wú)霜期短、變化無(wú)常的小氣候影響和山區可耕地少、土地貧瘠,糧食產(chǎn)量低,質(zhì)量差等多種因素持影響而制約經(jīng)濟發(fā)展,導致貧困。在扶貧開(kāi)發(fā)中,我縣把老區貧困村列為扶貧開(kāi)發(fā)的重點(diǎn),在人力、物力、財力上予以?xún)A斜。在抓好土地流轉、產(chǎn)業(yè)化扶貧和勞動(dòng)力轉移等三項重點(diǎn)工作推進(jìn)中,縣扶貧辦多次深入老區貧困村開(kāi)展調查研究,因村制宜,制定土地流轉,發(fā)展特色產(chǎn)業(yè)和勞動(dòng)力培訓轉移方案。在我們所抓的三個(gè)突出典型中,清茶村、大古洞村都是老區貧困村。目前,各老區村都制定了以三項重點(diǎn)工作為突破口的脫貧致富方案,力爭明年有一個(gè)較大的突破。
二、20xx年我縣扶貧開(kāi)發(fā)工作思路
根據《黑龍江省關(guān)于加快發(fā)展現代農業(yè)推進(jìn)扶貧開(kāi)發(fā)工作的實(shí)施方案》和蘭西現場(chǎng)會(huì )議精神,20xx年,我縣將全面貫徹落實(shí)黨的十七屆三中全會(huì )精神,以建設現代農業(yè)為統領(lǐng),以新農村建設為目標,以整村推進(jìn)為載體,創(chuàng )新扶貧開(kāi)發(fā)方式。努力實(shí)現五個(gè)新突破,即強化產(chǎn)業(yè)化扶
貧,發(fā)展特色種養業(yè)和非農產(chǎn)業(yè),在促進(jìn)農民增收上實(shí)現新突破;強化土地流轉實(shí)施集約化經(jīng)營(yíng),促進(jìn)農產(chǎn)品專(zhuān)業(yè)化發(fā)展,在改革貧困村土地經(jīng)營(yíng)體制上實(shí)現新突破;
2、扶持發(fā)展養殖業(yè),引導農民進(jìn)行土地流轉。20xx年全縣計劃發(fā)展大鵝養殖100萬(wàn)只,黃牛發(fā)展5000頭。發(fā)展具有本地特色的種養殖項目,大力推進(jìn)農村產(chǎn)業(yè)結構調整,不斷的增加貧困戶(hù)的收入,促進(jìn)貧困人口早日脫貧致富。
3、扶持創(chuàng )建龍頭企業(yè),做強做大扶貧產(chǎn)業(yè)。投入20萬(wàn)元,創(chuàng )建青鑫鵝業(yè)扶貧聯(lián)合體,聯(lián)合體與農民簽訂合同,為農民提供鵝雛,并回收成鵝深加工,帶動(dòng)貧困村農民通過(guò)養殖大鵝增收致富。
。ㄎ澹⿵娀D移,促進(jìn)貧困勞動(dòng)力增收
以縣職教中心為貧困勞動(dòng)力轉移培訓基地,強化對貧困農民的培訓工作,重點(diǎn)開(kāi)展餐飲服務(wù)、種養殖技術(shù)、焊接技術(shù)、計算機、保安等技術(shù)技能的職業(yè)培訓,并以電焊、計算機2個(gè)技能培訓為貧困勞動(dòng)力培訓轉移的'品牌專(zhuān)業(yè),全年計劃培訓農民400人次,輸出農村剩余勞動(dòng)力300人以上。整合各方面力量,組織和動(dòng)員全縣各部門(mén)、各單位、各界人士積極為農村勞動(dòng)力轉移獻計出力。
三、存在問(wèn)題
對照蘭西經(jīng)驗和省市要求,我縣扶貧開(kāi)發(fā)工作存在的主要問(wèn)題:一是在扶貧開(kāi)發(fā)工作中,對三項重點(diǎn)工作的思路還不夠明晰,缺乏創(chuàng )新意識,工作推進(jìn)力度小,特別是在改革土地經(jīng)營(yíng)體制上沒(méi)有實(shí)現大的突破;二是對群眾缺乏深入細致的宣傳和引導,缺乏對土地流轉等方面的政策激勵和支持,沒(méi)有形成有利于三項工作發(fā)展的良好環(huán)境和強勁態(tài)勢;三是在推進(jìn)三項工作發(fā)展上,方式方法還不夠靈活,缺乏多種有效的組織形式。四是缺乏支撐和拉動(dòng)土地流轉、發(fā)展特色產(chǎn)業(yè)和勞動(dòng)力轉移的龍頭企業(yè)和一定規模的專(zhuān)業(yè)大戶(hù)、致使工作發(fā)展緩慢。
新農合工作總結12
20xx年,我辦在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導下,在縣衛生局的關(guān)懷與幫助下,以省、市新農合工作要點(diǎn)指導,圍繞衛生系統醫療改革制度的工作中心,按照目標責任制考核要求,結合實(shí)際工作,以提升服務(wù)質(zhì)量,提升工作標準,提升管理水平為目標,全面開(kāi)展各項工作,F20xx年工作總結如下:
一、基本情況
。ㄒ唬20xx參合籌資情況
1.參合率。20xx年應參合人數37.84萬(wàn)人,參合人數38.03萬(wàn)人,參合率99.48%(市考核指標95%)。
2.新農合基金籌資及縣級配套資金。20xx年將新農合人均籌資標準提高到430元,其中個(gè)人籌資標準由每人每年65元提高到80元。全縣參合群眾繳納和中、省、市、縣財政配套共計1.61億元。目前群眾交納和中央、及縣財政配套基金已經(jīng)投入到位13313.18萬(wàn)元。其中縣級配套資金408萬(wàn)元(市考指標),已足額到位。
。ǘ┗鹗褂们闆r
1-11月全縣住院、門(mén)診患者共計125.94萬(wàn)人次,共支出合療基金1.37億元,新農合基金使用率85.09%。其中住院48026人次,支出補償基金1.15億元;門(mén)診統籌就診121.14萬(wàn)人次,支出補償基金2215.95萬(wàn)元。
。ㄈ┩鈧{查和辦、遷證。
1.今年1-11月份共調查核實(shí)外傷患者受傷原因511人次,其中286人次屬于不予報銷(xiāo)范圍,住院金額高達315.34萬(wàn)元,防止基金流失約126.14余萬(wàn)元。
2.1-11月共參合群眾補辦合療證113戶(hù),辦理慢病證356人,新生兒隨母參加合療辦證301人次。外縣新農合遷入123人,遷出112人。
。ㄋ模┎v審核及監督檢查。
1.審核病歷。成立病歷審核小組,每月對各定點(diǎn)醫院住院病歷進(jìn)行審核,并對存在問(wèn)題及時(shí)反饋各醫院,對違規嚴重的問(wèn)題扣除違規基金,1-11月份共扣除違規基金97.86萬(wàn)元,并對開(kāi)功仁愛(ài)醫院外科進(jìn)行暫停整改。
2.監督檢查。在病歷審核的同時(shí)加強定點(diǎn)醫院的日常監督檢查。每月對各定點(diǎn)醫院至少檢查一次。對存在問(wèn)題較多的醫院派駐業(yè)務(wù)人員對其蹲點(diǎn)幫扶。1-11月份共幫扶定點(diǎn)醫院6所,村衛生室15所。
。ㄎ澹﹩(dòng)信息化系統平臺管理
在上級的支持、指導下,我縣于20xx年9月新農合信息中心平臺建成投入使用,市級定點(diǎn)醫院實(shí)現網(wǎng)絡(luò )直報,縣內定點(diǎn)醫院已經(jīng)完成培訓,正在試運行期,于20xx年12月20日起正式運行。
。20xx年籌資、審證工作
20xx年籌資工作在縣政府的統籌安排下,各鎮(中心),相關(guān)部門(mén)大力配合,新農合籌資工作已經(jīng)基本結束,籌集參合群眾個(gè)人繳款3743萬(wàn)元,參合率已達到96%,新農合審證工作今啟信息平臺系統審證,審證與籌資同步進(jìn)行,審證工作也已基本結束,全縣目前已審合療證92928戶(hù),且已發(fā)放群眾手中。
二、工作具體做法
。ㄒ唬⿵V泛宣傳,提高參合群眾的政策了解。一直把農民對合作醫療認知度、參合積極性作為宣傳工作的重點(diǎn)來(lái)抓,以宣傳動(dòng)員工作促進(jìn)基金籌措、保證合療工作的健康運行。特別今年4月份我辦結合黨的群眾路線(xiàn)教育活動(dòng),開(kāi)展“百名參合住院患者大回訪(fǎng)活動(dòng),大大提高了群眾對新農合的認識度,增強群眾信賴(lài)度。同時(shí)在日常工作中,引導參合患者合理先擇定點(diǎn)院就醫,盡可能做到少花錢(qián),看好病。
(二)加強運行分析,提升監管水平
一是我們每月對運行數據分析一次,并對運行分析結果認真研究,以分析報告指導實(shí)際工作運行。對數據運行不規律的醫院,住院病歷進(jìn)行逐一審核,對住院患者進(jìn)行回訪(fǎng),每月集中統一處理。并對個(gè)別費用較高的醫院開(kāi)展派駐工作人員蹲點(diǎn)式幫扶引導。
二是以“三合理”檢查為監管工作重心,加大監督管理力度,堅持每月對各定點(diǎn)醫院上報的補償資料進(jìn)行逐一審核,幫助定點(diǎn)醫院解決存在問(wèn)題;對教育不改,違規嚴重的醫院處予違約金。
三是開(kāi)展不定期檢查,采取隨機抽查、入戶(hù)調查等相結合的方式進(jìn)行檢查,每周開(kāi)展1次。取消了1所醫院定點(diǎn)醫院資質(zhì),嚴厲打擊新農合違規行為,有效的糾正定點(diǎn)醫療機構違規行為,為新農合基金安全提供了強有力的保障。
。ㄈ﹪栏窕鸸芾。一是嚴格執行財政部、衛生部下發(fā)的《新型農村合作醫療基金財務(wù)制度實(shí)施辦法》、《新型農村合作醫療基金會(huì )計制度》等相關(guān)文件。嚴格執行“三戶(hù)兩印”制度,做到專(zhuān)戶(hù)儲存、專(zhuān)帳管理、專(zhuān)款專(zhuān)用;二是參合住院農民領(lǐng)取合療補償款時(shí)要領(lǐng)款人在身份證或戶(hù)口本(領(lǐng)款人戶(hù))復印件上簽字留存,以防冒領(lǐng),確保群眾利益不受損害;三是加強補償公示制度,在縣、鄉、村三級向社會(huì )公示,積極主動(dòng)接受社會(huì )各界監督,切實(shí)做好基金的監管和安全運行工作。
。ㄋ模┩晟普,細化管理。自去年年底以來(lái),我們根據工作實(shí)際運行情況,先后制定完善了《定點(diǎn)醫療機構管理細則》、《定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議》和《特殊慢性病管理辦法》《轉診管理辦法》《單病種管理辦法》等一系列管理制度,特別是門(mén)診統籌總額預付制,兩年試運行后,在總結經(jīng)驗的基上進(jìn)行了修訂完善。并進(jìn)行宣傳培訓。有力的.規范了醫院服務(wù)行為,促進(jìn)了合療基金的安全運行。
。ㄎ澹┖侠矶c(diǎn)方便群眾。結合黨的群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng),對蘇、武、游、大莊四鎮群眾反映較為多楊凌示范區醫院不能報銷(xiāo)問(wèn)題,我辦積極請示上級部門(mén),并向縣政府匯報,積極解決。目前已按程序對楊凌示范區進(jìn)行評估驗收,確定楊凌示范區醫院為xx縣定點(diǎn)醫院,于10月21日正式開(kāi)展業(yè)務(wù)。
三、班子和隊伍建設
。ㄒ唬╊I(lǐng)導班子建設。我辦領(lǐng)導班子成員以團結務(wù)實(shí)為工作指導思想。從大處著(zhù)眼,從小處做起,在日常工作中,我辦從領(lǐng)導到同志在紀律作風(fēng)上嚴于律已,不搞特殊化,堅持帶頭簽到,不遲到,不早退。在單位內部嚴肅財務(wù)制度,不經(jīng)手現金,購買(mǎi)辦公用品、印刷宣傳品等都要填寫(xiě)購置審批單,新購物品一律登記入庫保管,各科室領(lǐng)取辦公用品由科長(cháng)簽字登記統一領(lǐng)用,勤儉辦事,制度健全。
。ǘ﹪酪月梢,依法行政。我辦根據考核目標責任制要求制定了目標責任制考核細則。明確了科室職能和個(gè)人職責,建立健全了崗位責任制,實(shí)行目標管理,量化考核。加強對《黨風(fēng)廉政責任制》、《工作承諾制》等制度執行情況的監督檢查,強化了工作責任和服務(wù)意識。在工作中,嚴格按工作程序和制度規定辦理,各司其職,按照黨風(fēng)廉政建設要求及中央八項規定,不吃請,不收禮品、禮金。
四、黨風(fēng)廉政建設
我們始終把黨風(fēng)廉政建設和反腐倡廉教育納入工作整體格局,堅持一手抓工作不放松,一手抓教育不動(dòng)搖,正真做到“三個(gè)不忘”和“四個(gè)一起”,即研究工作不忘反腐倡廉;匯報工作不忘反腐倡廉;分析形勢不忘反腐倡廉;每個(gè)領(lǐng)導都把黨風(fēng)廉政建設和各自分管工作困在一起,做到一起部署,一起落實(shí),一起檢查,一起考核。我縣合療基金歷經(jīng)多次審計檢查。不僅帳面無(wú)誤,而且入戶(hù)調查補償到人的金額與公示文件補償金額也準確無(wú)誤,均未發(fā)生違規違紀行為。對于被查違規醫院的問(wèn)題,做到件件有處理結果,嚴格按各項政策規定辦事。
五、下年度工作打算
(一)繼續加強宣傳力度,提高農民群眾對合作醫療政策的認知度和知曉率。通過(guò)宣傳引導參合農民樹(shù)立正確就醫觀(guān)念,避免盲目就醫現象發(fā)生。為20xx籌資工作做好宣傳準備工作。
(二)擴大特殊慢性病補償范圍,提高基金使用效益,進(jìn)一步擴大參合群眾受益面。
(三)不斷推進(jìn)信息化平臺建設,力爭20xx年開(kāi)通村級新農合網(wǎng)絡(luò )直報,全面實(shí)現信息化網(wǎng)絡(luò )管理。
(四)不斷補充完善政策,20xx年啟動(dòng)新農合大病保險工作和新農合補充意外傷害保險工作,進(jìn)一步擴大保障范圍。
(五)加強基金監督管理。一是對于過(guò)度醫療,過(guò)度檢查,過(guò)度用藥等三不合理現象嚴格檢查,加大扣減違規基金力度。二是學(xué)習兄弟縣區好的管理辦法和經(jīng)驗,盡力保持新農合服務(wù)體系健康運行。
新農合工作總結13
全市新型農村合作醫療在市委、市政府的正確領(lǐng)導和上級業(yè)務(wù)主管部門(mén)的指導下,取得了一定的成績(jì)。但同時(shí)也存在一些有待進(jìn)一步探索和解決的'問(wèn)題,現將今年上半年全市新農合工作情況如下。
一、參合及補償受益情況
全市總人口39.2萬(wàn)人,其中鄉村人口 29.08萬(wàn),占總人口的 74 %。上年度全市區域性財政收入11.4億元,農民人均純收入6516元。
202x年,全市參合農民286626人( 其中,由財政代繳14430人),參合率達99.37%,與上年度比較,提高了0.51個(gè)百分點(diǎn),超額實(shí)現了參合率不低于96%的.工作目標。
202x年元至5月,全市共有176350人次獲得補償,合計基金補償支出1576.42萬(wàn)元,其人口受益率61.53%,同比(23.61%)上升1.6倍。
其中,門(mén)診補償163388人次,補償金額為154.65萬(wàn)元 ;門(mén)診慢性病補償555人次, 補償金額為7.4萬(wàn)元 ;住院補償11713人次,補償金額1400.49 萬(wàn)元,次均補償1195.67元;住院分娩補償694人,補償金額13.88萬(wàn)元,次均補償200元 。
二、情況分析
(一)住院補償情況分析
1、住院人次及住院率元至5月,全市住院人次11713人次(住院率4.08%),高于去年同期 9246人次(住院率3.24%)水平,同比住院率上升0.84百分點(diǎn)。
2、各級機構住院人次同比分析元至5月,全市住院11713人次,同比(9246)增長(cháng)2467人次,增幅26.68%。其中,市以上醫院同比增長(cháng)147人次,市級醫院同比增長(cháng)1443人次,鄉鎮衛生院同比增長(cháng)877人次。
3、實(shí)際住院人次與預測計劃比較分析元至5月,全市實(shí)際住院11713人次,與預測計劃(10081人次)比較,增幅16.19%。
4、住院基金補償元至5月,住院基金補償支出1400.49萬(wàn)元,占全年預留住院基金總額(3359.54萬(wàn)元)的41.69%,略超出同期預測支出計劃。
5、住院統籌基金定額控制管理情況元至5月,全市共有7家定點(diǎn)醫療機構超住院統籌基金定額控制目標。
6、住院補償比例
(1)名義補償比元至5月,全市住院補償比49.23%,與去年同期比較(49.45%)下降0.22個(gè)百分點(diǎn)。與50%的管理目標比較,相差0.77個(gè)百分點(diǎn)。
(2)實(shí)際(政策)補償比元至5月,全市住院可補償費用總額2335.34萬(wàn)元,實(shí)際補償金額1401.18萬(wàn)元,實(shí)際補償比60%,剛好實(shí)現管理目標。
7、住院費用服務(wù)包控制管理情況今年元至5月,全市可補償住院費用占住院總費用比例為88%,與去年同期89%的水平比較,下降1個(gè)百分點(diǎn),與管理目標86%的水平比較,增長(cháng)2個(gè)百分點(diǎn)。
各級醫療機構服務(wù)包管理情況:與管理目標比較, 市以上醫療機構相差1個(gè)百分點(diǎn),市級持平,鄉級衛生院相差2個(gè)百分點(diǎn)。
8、基本藥物目錄管理情況分析全市基本藥物目錄外藥品使用率14.11%。其中,市外醫院平均46.78%,遠高于控制目標;市級醫院平均10.28%,在控制目標以?xún)?鄉鎮衛生院平均6.96%,略超出控制目標。
9、住院流向情況分析
a、就醫流向鄉鎮衛生院住院病人占53.46%,同比下降4.78個(gè)百分點(diǎn);市級醫院占40.08%,同比增長(cháng)4.91個(gè)百分點(diǎn);市以上醫院占6.45%,同比下降0.14個(gè)百分點(diǎn)。
b、住院補償費用流向鄉鎮衛生院所占比例為 45.07% ,同比下降5.73個(gè)百分點(diǎn); 市直醫院占41.79%,同比增長(cháng)6.32個(gè)百分點(diǎn) ;市以上醫院占13.14% , 同比下降0.59個(gè)百分點(diǎn)。
10、例均住院費用情況分析
a、各級定點(diǎn)機構住院費用同比分析今年元至5月,全市平均例均費用2476元,同比(2305元)例均增長(cháng)171元,增幅7.4%。其中,市以上醫院例均下降289元 、市級醫院增長(cháng)158元、鄉鎮衛生院增長(cháng)85元(詳見(jiàn)下圖)。
b、與例均住院費用控制目標比較元至5月,全市例均住院費用2476元,與控制目標2554元比較,例均下降78元。其中, 市以上醫院例均下降984元,市級醫院例均下降36元 、鄉級例均增長(cháng)4元。
c、超住院例均費用控制管理情況元至5月,全市共有5家定點(diǎn)醫療機構超住院例均費用控制目標,合計金額56.43萬(wàn)元。
(二)住院分娩定補情況分析元至5月,住院分娩694人,補償13.88萬(wàn)元。略高于去年同期653人、補償13.03萬(wàn)元水平。
預測全年住院分娩補償支出36.97萬(wàn)元,元至5月,計劃支出15.40萬(wàn)元,實(shí)際支出13.88萬(wàn)元。
(三)門(mén)診慢性病補償情況分析
元至5月,門(mén)診慢性病補償555人次,發(fā)生費用19.63萬(wàn)元,補償7.4萬(wàn)元,補償比為37.7%。
(四)普通門(mén)診補償情況分析
a、門(mén)診病人流向鄉鎮衛生院占6.24%,村衛生室(含中心衛生室 ) 占93.76%。
b、門(mén)診就診人次及次均費用分析元至5月,普通門(mén)診補償163388人次,發(fā)生費用447.44萬(wàn)元,補償154.65萬(wàn)元(其中,沖抵個(gè)人賬戶(hù)84.14萬(wàn)元,統籌基金支出70.51萬(wàn)元),次均費用27.38元。同比就診人次 (57532)增長(cháng)1.84倍,次均費用(25.82元), 次均增長(cháng)1.56元。
c、門(mén)診基金使用情況分析當年普通門(mén)診基金總額687.90萬(wàn)元,元至5月計劃支出286.63萬(wàn)元,實(shí)際支出70.51萬(wàn)元,占計劃支出的24.6%。
新農合工作總結14
隨著(zhù)年尾歲末的到來(lái),新的一年即將到來(lái)的時(shí)刻,我作為新合辦的工作人員,下面我將自己近一年的學(xué)習、工作總結如下:
一年來(lái),在各位領(lǐng)導和同事的關(guān)心和支持下,本人認真學(xué)習省、市等各級部門(mén)下發(fā)文件,及時(shí)落實(shí)新合辦各項日常工作,積極參加單位各項會(huì )議、業(yè)務(wù)學(xué)習,努力為群眾排憂(yōu)解難,嚴格按照規章制度辦事。保質(zhì)保量完成“參謀助手、協(xié)調樞紐”的本職工作。
一、立足本職,做好各項基礎工作。
1、本人在汲取新合辦同事的先進(jìn)工作經(jīng)驗的前提下,努力學(xué)習業(yè)務(wù)知識,提高總結的業(yè)務(wù)水平,努力踐行”敏而好學(xué),不恥下問(wèn)“的做事風(fēng)格,將每項工作都落到實(shí)處。
2、為保證工作不出現差錯,確保新農合在統計業(yè)務(wù)上的成績(jì),對于領(lǐng)導和各級部門(mén)需要的數據及資料都進(jìn)行仔細核對并審核,確保數據的準確性。對于突發(fā)性、臨時(shí)性工作,本人多次犧牲休息時(shí)間、不計報酬、不怕吃苦,保質(zhì)保量完成。
3、今年本人多次出差到縣醫保局為群眾處理醫療報銷(xiāo)工作,時(shí)刻關(guān)心在因病方面產(chǎn)生巨大醫療費用的人群,并多次通過(guò)申報危急重癥,醫療救助等方式減輕群眾因為患病而帶來(lái)的巨額費用,在和新合辦同事的不懈努力下,今年我站所在基本醫療方面:目前,參加20xx年城鄉居民基本醫療保險參保7595人,20xx年任務(wù)8389人,已參保7254人,完成率86.47%。轄區內城鄉居民就診13743人次,醫保報銷(xiāo)920866.25元,醫療救助12623.48元,兜底保障16524.42元?h外就醫減免53人次,報銷(xiāo)200902.64元,大病理賠86513.73元,醫療救助14595.75云。開(kāi)展危急重癥認定22人次,認定成功6人次,已回補6人次,回補金額13092.01元,符合“一事一議”醫療救助13人次,救助金額為49053.55元。
4、在對于新農合的宣傳工作上,本人認真學(xué)習并落實(shí)縣、市下發(fā)的文件要求和工作,妥善整理、及時(shí)上欄,并電話(huà)通知。今年展開(kāi)了一次對村級干部關(guān)于新合辦的知識培訓及業(yè)務(wù)能力提升,多次利用大喇叭及刊登等方式進(jìn)行宣傳,確保群眾更好的了解政策及降低因病致貧的風(fēng)險。
二、重視政治理論水平學(xué)習、堅持業(yè)務(wù)拓寬學(xué)習,完善本職工作。
1、本人到新農合工作以來(lái),堅持政治理論水平學(xué)習,積極向黨組織靠攏,嚴格按照領(lǐng)導關(guān)于我單位各級工作人員“要用心工作”的重要指示,立足自身工作特點(diǎn),積極尋找新途徑、新方法,不斷更新工作理念、拓寬工作思路,出色完成本職工作。時(shí)刻保持與主管各級領(lǐng)導的聯(lián)系,強化崗位意識,增進(jìn)團隊合作。在提高自身業(yè)務(wù)素養的同時(shí),多請示、多溝通,促進(jìn)我站所與縣市區各級新合辦的溝通與協(xié)調。
2、全身心投入本職工作,熱情接待每一位患者,耐心給予幫助,讓群眾“全意而來(lái)、滿(mǎn)意而歸”,始終堅持本人“勤奮、務(wù)實(shí)、開(kāi)拓、創(chuàng )新、杜絕虛假”的`工作作風(fēng),讓服務(wù)工作水平提層次、上臺階。
三、查缺補漏,不斷進(jìn)步,樹(shù)立信心,明確努力方向。
通過(guò)近一年的工作,我看到了自己的很多缺點(diǎn),深知知識的“折舊”讓學(xué)歷只能代表過(guò)去,要努力的學(xué)習本站所的知識,提高業(yè)務(wù)能力與水平;同時(shí)也認清自己在工作和學(xué)習等方面與其他同志存在的差距。所以我正視差距,樹(shù)立信心,以能力培養為抓手,抓學(xué)習,勤工作,強素質(zhì),嚴要求,樹(shù)形象,踏踏實(shí)實(shí)做事,老老實(shí)實(shí)做人。努力掌握學(xué)習進(jìn)步的方法,提升學(xué)習進(jìn)步的能力和素質(zhì),創(chuàng )造良好的個(gè)人條件,力求出色完成各項工作任務(wù),接受組織的培養和考驗。
在未來(lái)的工作中,我將以充沛的精力,刻苦鉆研的精神來(lái)努力工作,不斷進(jìn)步和提升自己的工作能力,與新合辦的工作同步發(fā)展與進(jìn)步。
新農合工作總結15
為了進(jìn)一步加強新型農村合作醫療業(yè)務(wù)管理,提高經(jīng)辦機構人員的服務(wù)水平,20xx年9月26日—30日,滑縣新農合管理委員會(huì )辦公室舉辦了滑縣新型農村合作醫療管理培訓班。各鄉鎮衛生院院長(cháng)、副院長(cháng),新農合經(jīng)辦機構負責人共計145余人參加了培訓。
培訓班結合我縣新農合運行情況,就如何構建新型農村衛生體系、新農合運行中存在的問(wèn)題與對策、定點(diǎn)醫療機構的確定與監管、合理用藥與合理檢查、新農合的.財政政策與基金運行管理等方面作了詳細的講解。
為了保證培訓效果,培訓班專(zhuān)門(mén)邀請河南省新型農村合作醫療技術(shù)指導組專(zhuān)家朱孝明、市衛生局基層衛生與婦幼科科長(cháng)張三揖等領(lǐng)導授課。
縣衛生局黨組書(shū)記、局長(cháng)王朝義同志在培訓班結業(yè)儀式講話(huà)時(shí)強調:
一、廣大衛生工作者要進(jìn)一步提高對新農合工作的認識,尤其是各醫療機構主要負責人必須高度重視。
二、各級新農合經(jīng)辦機構工作人員在熟悉政策、搞好服務(wù)的基礎上,要堅持原則嚴格執行實(shí)施方案。
三、慢性病門(mén)診報銷(xiāo)等具體工作要抓好培訓、抓緊安排、盡早落實(shí)。四、加大宣傳力度,爭取社會(huì )支持,提前做好新農合20xx年度籌資準備工作。
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