健康教育對肺結核患者遵醫行為的影響

　　本論文是一篇關(guān)于健康教育對肺結核患者遵醫行為的影響的優(yōu)秀論文,對正在寫(xiě)有關(guān)于患者論文的寫(xiě)作者有一定的參考和指導作用。

　　摘要：目的 探討加強健康教育對肺結核患者遵醫行為的效果， 以供臨床護理參考。策略 將本院2010年1月～ 4月收治的68例肺結核患者隨機分為兩組。對照組患者實(shí)施一般護理干預， 實(shí)驗組患者加強健康教育， 比較兩組患者出院后1個(gè)月后的遵醫行為， 并將結果進(jìn)行統計學(xué)分析。結果 實(shí)驗組患者在出院后1個(gè)月后的遵醫行為均明顯高于對照組， P<0.05， 差異有統計學(xué)意義。結論 強化對肺結核患者的健康教育， 可以提高患者對疾病的了解程度， 進(jìn)而提高其遵醫用藥的行為， 值得在臨床應用。

　　關(guān)鍵詞：肺結核;遵醫行為;健康教育;強化

　　1 資料與策略

　　1. 1 一般資料 選擇吉林省結核病醫院2010年1月～ 4月收治的68例肺結核患者為本次實(shí)驗的研究對象�；颊呔�符合2004年我國中華醫學(xué)會(huì )、人民衛生出版社《肺結核診斷標準》， 需要進(jìn)行抗結核治療。排除有認知功能障礙、精神疾病、不愿意配合答卷、隨訪(fǎng)失效的患者。將患者隨機分為兩組。

　　對照組患者34例， 其中男性20例， 女性14例， 年齡在21～67歲之間， 平均(47.82±9.86)歲。病程在2～10年， 平均(5.86±1.55)年。對照組患者34例， 其中男性19例， 女性15例， 年齡在20～65歲之間， 平均(47.43±9.11)歲。病程在1～10年， 平均(5.77±1.34)年。兩組患者的性別、年齡、病史等無(wú)明顯差異， P>0.05， 具有可比性。

　　1. 2 策略 對照組患者給予一般護理干預， 實(shí)驗組患者加強健康教育， 比較兩組患者出院1個(gè)月后的遵醫行為， 并將結果進(jìn)行統計學(xué)分析。

　　強化健康教育， 制定各種宣傳板、宣傳冊， 在患者入院時(shí)， 將宣傳冊發(fā)放到患者手中， 內容涵蓋肺部的基本結構、疾病相關(guān)知識、用藥知識、日常生活注意事項等;定期組織入院患者進(jìn)行集體的授課， 使用影片等， 強化患者對疾病的印象;根據患者的文化程度， 使用通俗易懂的語(yǔ)言， 耐心地解釋患者的各種疑惑， 同時(shí)鼓勵患者說(shuō)出自己對肺結核的理解， 對用藥等的想法， 對患者理解有誤的部分， 要予以糾正。護士為患者普及各種知識， 使患者對疾病有一個(gè)較為完整的了解。讓患者了解肺結核國家免費治療的信息， 減輕其心理負擔， 提高其用藥的依從性， 還要將此疾病的知識講解給患者的家屬， 消除患者家屬的顧慮， 使其能夠鼓勵患者積極用藥， 并起到監督作用。

　　出院時(shí)， 護士將患者的健康檔案發(fā)放到患者的手中， 根據實(shí)際情況， 為其制定日常的飲食和活動(dòng)注意事項， 同時(shí)寫(xiě)明患者服用的藥物、服用策略、時(shí)間和劑量， 注明可能出現的不良反應， 并標好患者的復查時(shí)間。護士與患者彼此交換聯(lián)系方式， 由責任護士每周與患者進(jìn)行一次聯(lián)絡(luò )， 主動(dòng)了解患者疾病的制約、用藥情況， 提高患者的遵醫行為。

　　1. 3 統計學(xué)策略 將本次試驗所得數據錄入SPSS17.0軟件包進(jìn)行統計學(xué)分析， 計量資料采用均數±標準差(x-±s)表示， 組間對比采用t檢驗;計數資料組間對比采用χ2檢驗。取95%可信區間， 當P<0.05時(shí)差異有統計學(xué)意義。

　　2 結果

　　實(shí)驗組患者經(jīng)過(guò)強化健康教育， 患者能更好地聽(tīng)取護士意見(jiàn)， 積極主動(dòng)了解肺結核相關(guān)知識， 出院后1個(gè)月后的遵醫行為均明顯高于對照組， P<0.05， 差異有統計學(xué)意義。

　　3 討論

　　我國的肺結核疫情具有高患病率、高耐藥性、高死亡率、高感染率和低遞降率等特征， 且農村的疫情明顯高于城市[2]。這些患者， 往往由于經(jīng)濟壓力、對疾病認識不足、多疑、迷信等， 遵醫行為較差， 造成疾病的遷延不愈， 因此， 提高患者的遵醫行為， 糾正其不良的用藥和生活習慣， 是臨床工作的一項重要內容。

　　本院護士在臨床工作中加強了對患者的健康教育， 使患者能夠了解到疾病的嚴重性和遵醫用藥的必要性， 進(jìn)而提高其出院后的遵醫行為， 患者私自更改藥量、忘記服藥等次數減少， 對醫生和護士的信任程度更高， 更愿意聽(tīng)取醫生的倡議。

　　總之， 強化肺結核患者的健康教育， 可以提高患者對疾病的了解程度， 進(jìn)而提高其遵醫用藥的行為， 值得在臨床應用。

　　參考文獻：

　　[1]李秀萍， 霍敏俐.健康教育對3級督導點(diǎn)服藥的肺結核患者遵醫行為的影響.海南醫學(xué)院學(xué)報， 2009， 15(12)：1558-1560.

　　[2]張金芬， 林俊， 彭桂嫦， 等.健康教育路徑對肺結核患者遵醫行為及療效的影響. 國際護理學(xué)雜志， 2009，28(6)：843-845.

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