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糖尿病患者的健康教育

時(shí)間:2026-01-01 10:29:39 本科畢業(yè)醫學(xué)論文

糖尿病患者的健康教育

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        關(guān)鍵詞: 糖尿病;健康教育

糖尿病患者的健康教育

  摘要:健康教育是傳授健康知識,培養健康行為的一項社會(huì )活動(dòng),隨著(zhù)人們健康意識的不斷提高,多數糖尿病患者已經(jīng)不能只滿(mǎn)足一般的生活護理和藥物治療,而是需要更多的了解糖尿病的有關(guān)知識,了解自己目前的健康狀況及疾病的發(fā)生、發(fā)展、并發(fā)癥等情況,所以,對糖尿病患者進(jìn)行針對性的健康教育,對提高患者的生活質(zhì)量,減少醫藥開(kāi)支,改善體內代謝都非常有益。

  糖尿病是一種慢性?xún)确置诖x性疾病,患病率正隨著(zhù)人民生活水平的提高,人口老齡化,生活方式的改變而迅速增加。目前我國有2000萬(wàn)糖尿病患者,全球有2.46億糖尿病患者,全球每10秒鐘就有一個(gè)糖尿病患者死亡,2人被診斷為糖尿病,因此,糖尿病已成為威脅人類(lèi)生命健康的非傳染性疾病。糖尿病是可控制的疾病,其并發(fā)癥是可防可治的,國際糖尿病聯(lián)盟推薦的是綜合療法,包括飲食、運動(dòng)、藥物、自我監測、健康教育五個(gè)方面[1]。

  1糖尿病健康教育方式

  1.1隨機性教育

  在患者就診、住院、治療、護理、發(fā)藥、出院等過(guò)程中介紹糖尿病的基本知識。糖尿病的發(fā)生有生物、社會(huì )、心理因素,而社會(huì )和心理因素起著(zhù)重要作用。糖尿病是一種慢性疾病,不能根治,但可控制。要嚴格控制各種危險因素,必須戒煙、控制飲食、保持適當運動(dòng)、保持心理平衡,正確對待疾病,積極配合治療是提高糖尿病控制質(zhì)量的關(guān)鍵。

  1.2座談式教育

  個(gè)別談心,耐心解答患者的提問(wèn),相互討論,責任護士針對患者的實(shí)際情況進(jìn)行逐項指導。

  1.3文字教育

  在門(mén)診、病房、社區辦健康教育宣傳欄,印發(fā)健康教育宣傳手冊,通過(guò)圖文并茂的資料,指導患者了解糖尿病患者有關(guān)知識。

  1.4集體教育

  以集體上課、集體討論、患者互相分享經(jīng)驗等方式進(jìn)行教育。

  2 糖尿病的健康教育對象

  2.1患者

  糖尿病患者是糖尿病患者健康教育的主要對象。糖尿病患者一旦確診就要積極參加糖尿病健康教育,主動(dòng)配合醫務(wù)人員,堅持飲食控制、運動(dòng)鍛煉、自我監測等。

  2.2家屬

  家屬也是健康教育的主要對象;颊叩娘嬍晨刂、運動(dòng)鍛煉、監測等常常需要家屬的鼓勵、幫助和參與。

  2.3社會(huì )人群

  利用大眾媒介廣泛進(jìn)行社會(huì )宣傳和教育,使大眾了解有關(guān)糖尿病的防治知識,從而自覺(jué)采取健康的生活方式,以降低整體人群的發(fā)病率。

  3糖尿病健康教育內容

  3.1心理指導

  糖尿病的發(fā)病同其他疾病一樣,有生物、社會(huì )、心理等因素,而心理因素起重要的作用。由于長(cháng)期用藥、反復住院,容易使患者產(chǎn)生緊張、焦慮、消極、悲觀(guān)等不良情緒,這些不良情緒會(huì )使血糖升高,對控制疾病不利。因此,對患者進(jìn)行心理指導非常重要,醫務(wù)人員應根據患者的不同狀態(tài)和要求進(jìn)行系統的、規范的宣傳和指導,減輕患者的心理負擔,樹(shù)立戰勝疾病的信心[2]。

  3.2控制飲食

  是所有糖尿病患者糾正高血糖的最基本的措施。如果飲食控制不好,會(huì )嚴重影響治療效果及患者的生活質(zhì)量。幫助患者制定均衡飲食計劃,鼓勵家人協(xié)助患者遵照飲食計劃進(jìn)食。

  3.2.1控制總熱量

  嚴格定時(shí)定量,在控制飲食的同時(shí)配合適當的體力活動(dòng),改變不良的飲食習慣,提高控制飲食的效果。

  3.2.2合理配餐

  保證各種營(yíng)養比例適宜,如優(yōu)質(zhì)蛋白的供應,牛奶、雞蛋、瘦肉等的總量不超過(guò)150g,少食多餐,三餐主食分配為早餐1/5,午餐2/5,晚餐2/5。

  3.2.3 高纖維飲食

  糖尿病患者應多吃粗糧、豆類(lèi)、綠色蔬菜,這些食物含膳食纖維較多,有利于降低血糖,減輕體重,保持大便通暢。

  3.2.4戒煙限酒

  糖尿病患者一定要不抽煙,少飲酒,充分認識戒煙限酒的重要性,自覺(jué)遵守。

  3.3 糖尿病的用藥指導

  糖尿病患者大多數需長(cháng)期用藥,醫務(wù)人員應向患者說(shuō)明各類(lèi)藥物的降糖原理,以保證患者按時(shí)服藥。如磺脲類(lèi)藥物應在餐前30min服用,雙胍類(lèi)藥物應在餐后服用。應用胰島素的患者用藥30min后一定要用餐,以免發(fā)生低血糖。教會(huì )患者自己注射胰島素并掌握“三準一注意”,即時(shí)間準、計量準、劑型準、注意注射部位。向患者說(shuō)明低血糖的表現及處理措施,自我監測的意義及注意事項。

  3.4運動(dòng)指導

  堅持長(cháng)期、合理的運動(dòng)是糖尿病治療過(guò)程中必不可少的手段之一。運動(dòng)時(shí)間以飯后1~2h為宜,每次20~30min。運動(dòng)方式以散步、打太極、做操等為宜。運動(dòng)應持之以恒、循序漸進(jìn)、量力而行。運動(dòng)中如出現頭暈、面色蒼白、呼吸困難等應立即停止運動(dòng),適當補充含糖飲品。運動(dòng)時(shí)不要單獨行動(dòng),穿著(zhù)合適的服裝、鞋襪,選擇平整、寬敞、安全的地方。

  3.5預防并發(fā)癥的教育

  糖尿病的并發(fā)癥包括急性和慢性。急性有糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷。慢性有心血管病變、腎臟病變、神經(jīng)病變、眼部病變、糖尿病足等。糖尿病患者應了解并發(fā)癥的原因或誘因,如感染、不控制飲食、嚴重精神刺激、胃腸功能失調、降壓藥使用不當、飲酒過(guò)量、吸煙、合并其他內分泌疾病等,盡量避免誘因,減少并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí),要了解并發(fā)癥的癥狀,及時(shí)發(fā)現,及時(shí)就診,及時(shí)治療。

  3.6衛生指導

  由于糖尿病患者體質(zhì)弱、抵抗力差,極易發(fā)生急慢性感染,如呼吸道感染、皮膚感染、泌尿道感染及結核病等,所以,糖尿病患者應盡量少到人多擁擠的公共場(chǎng)所,保持皮膚清潔,勤洗澡、勤換衣、飯前便后洗手、生吃瓜果洗凈削皮,避免外傷引起皮膚感染。

  3.7糖尿病的自我監測及要求

  糖尿病患者應監測血糖,使空腹血糖保持在8mmol/L以下。餐后2h血糖維持在10mmol/L左右。糖尿病患者應定期監測血糖、肝功、腎功、血脂、尿酮體、眼底、體重等,盡量將這些指標控制在正常范圍內[3]。

  【參考文獻】

  1范秀珍.內科護理.北京:人民衛生出版社,2003:184-185.

  2潘長(cháng)玉.全程糖尿病健康教育模式的建立與實(shí)踐.中華護理雜志,2001,4:249.

  3周芳芳.如何指導糖尿病患者家屬參與對患者的管理.中華現代臨床護理學(xué)雜志,2006,1(2).

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