老年療養員景觀(guān)療養的管理
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【關(guān)鍵詞】療養因子;老年;管理
【摘要】景觀(guān)療養因子具有消除緊張和心理矛盾、穩定情緒、改善睡眠和增進(jìn)食欲的作用。對于因腦(體)力過(guò)度緊張或心理失衡引起的某些心身疾病，如高血壓病、冠心病、自主神經(jīng)功能失調、消化性潰瘍、更年期綜合征等有良好的治療作用[1]。由于老年療養員多患有器質(zhì)性疾病，且生理功能明顯減退，做好景觀(guān)療養的管理工作顯得尤為重要。
近年來(lái)我院組織大量老年療養員進(jìn)行景觀(guān)療養，均在安全、有序的前提下取得了良好的療養效果。
1景點(diǎn)選擇
在景觀(guān)的選擇上要突出地域性與超地域性的特點(diǎn)，既要滿(mǎn)足療養員求新求異的心理，又要保證療養地景觀(guān)文化與療養員原生活環(huán)境文化差異不發(fā)生沖突。因而在選景上應選擇具有鮮明地域特色，同時(shí)又能消除療養員外出參觀(guān)產(chǎn)生的疑慮與不安等心理障礙的景觀(guān)。其次，利用地域差異性突出療養地文化特色，使療養員體會(huì )到濃郁的地方文化氛圍，在參觀(guān)中使其精神得到滿(mǎn)足，感到輕松和愉悅[2]。
按照參觀(guān)地點(diǎn)的遠與近相結合、自然景觀(guān)與人文景觀(guān)相結合、醫療保健的效應性與娛樂(lè )性相結合、參觀(guān)過(guò)程中的動(dòng)與靜相結合的原則，注意出現突發(fā)醫療事件后急救和后送的可行性，分2～3次組織參觀(guān)游覽，每次活動(dòng)時(shí)間控制在4 h以?xún)取?/p>
2景觀(guān)療養活動(dòng)前的準備工作
凡年齡≥60歲的療養員入院后一律行心電圖檢查，根據心電圖檢查結果、療養員病史和目前體力，由經(jīng)管醫生進(jìn)行評估，決定其是否可以報名參加景觀(guān)游覽，報名結果由接待科工作人員進(jìn)行匯總，交療養科主任進(jìn)行最后把關(guān)簽字。對因身體原因不能參加的療養員注意做好解釋工作。
每次景觀(guān)療養配備經(jīng)驗豐富的醫生1名，組織實(shí)施前由旅游保障醫生到療養員所在科室了解每位老年療養員的身體狀況，除攜帶常規急救藥品外，還要根據療養員具體病情有針對性地準備藥品，游覽過(guò)程中攜帶急救箱全程跟隨保障;密切觀(guān)察療養員在景觀(guān)療養過(guò)程中的身體狀況，根據季節、氣溫和療養員身體狀況，控制活動(dòng)強度;注意車(chē)、船行駛安全。
選擇溝通能力強、有責任心、專(zhuān)業(yè)精通、熟悉本地風(fēng)俗習慣的導游，根據療養員文化層次、愛(ài)好，結合閩南地區獨特的建筑風(fēng)格、歷史文化、風(fēng)土人情等，采取講解與互動(dòng)相結合的方式進(jìn)行景點(diǎn)介紹。
3景觀(guān)游覽過(guò)程中需要注意的幾個(gè)問(wèn)題
出發(fā)前及路途中要不厭其煩反復強調行程安排。老年療養員與普通療養員相比認知能力、記憶力均有下降，游覽過(guò)程中易發(fā)生走失或不按預定時(shí)間到達的情況。對于集合時(shí)間、旅游路線(xiàn)、就餐地點(diǎn)等問(wèn)題要多次強調，以免因療養員忘記或理解錯誤而耽誤行程。
避免在陰雨天、霧霾天以及旅游“黃金周”期間組織游覽。閩南地區多山路，且大部分為石板路面，老年療養員身體協(xié)調性普遍下降，雨水或返潮天氣極易發(fā)生滑跌，造成軟組織損傷或骨折。廈門(mén)為旅游城市，遇旅游“黃金周”景點(diǎn)人滿(mǎn)為患，此時(shí)組織景觀(guān)療養不僅安全得不到保障，療養效果也會(huì )下降。
游覽過(guò)程中至少配備4名工作人員。其中1名導游負責引導和講解，1名導游負責在隊伍末尾提醒療養員防止掉隊，醫生和護士各1人，在游覽過(guò)程中遇斜坡、臺階等復雜路面情況時(shí)對體質(zhì)較差的療養員進(jìn)行提醒、攙扶。
景觀(guān)過(guò)程中兼有日光浴、空氣浴、森林浴及爬山等健身活動(dòng)，充分發(fā)揮景觀(guān)療養因子對療養員的有利影響，真正使療養員從景觀(guān)游覽活動(dòng)中身心受益，獲得效果，使景觀(guān)療養為老年療養員防病治病、提高生命質(zhì)量、增進(jìn)健康發(fā)揮巨大作用。
參考文獻：
[1]曹?chē)?療養技術(shù)常規[M].北京：人民軍醫出版社，1999：138.
[2]劉曉潔.景觀(guān)治療對提高老年療養員生活質(zhì)量的作用[J].中國療養醫學(xué)，2006，15(4)：243-244.
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