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外科主治醫師章節考點(diǎn):急性淋巴管炎
急性淋巴管炎分為網(wǎng)狀淋巴管炎和管狀淋巴管炎。丹毒即為網(wǎng)狀淋巴管炎。管狀淋巴管炎常見(jiàn)于四肢,而以下肢為多,因為它常并發(fā)于足癬感染。
管狀淋巴管炎可分為深、淺兩種。淺層淋巴管炎,在傷口近側出現一條或多條“紅線(xiàn)”,硬而有壓痛。深層淋巴管炎不出現紅線(xiàn),但患肢出現腫脹,有壓痛。兩種淋巴管炎都可以產(chǎn)生全身不適、畏寒、發(fā)熱、頭痛、乏力和食欲不振等癥狀。實(shí)驗室檢查顯示血象白細胞計數增加。
病因
多數是由于溶血性鏈球菌引起,可能來(lái)源于口咽炎癥,足部真菌感染,皮膚損傷以及前述的各種皮膚,皮下化膿性感染。其主要病理變化為淋巴管壁和周?chē)M織充血,水腫,增厚,淋巴管腔內充滿(mǎn)細菌,凝固的淋巴液及脫落的內皮細胞。
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