關(guān)于兒科學(xué)教學(xué)實(shí)施專(zhuān)職教師負責制及有關(guān)問(wèn)題的探討論文

　　論文關(guān)鍵詞：兒科學(xué)教學(xué)專(zhuān)職教師

　　論文摘要：目的：為適應醫學(xué)教育的改革與發(fā)展，對兒科學(xué)教學(xué)實(shí)施專(zhuān)職教師負責制。實(shí)施3年來(lái)，學(xué)生的學(xué)習興趣增加，成績(jì)穩中有升，師生交流增多，教學(xué)效果明顯，專(zhuān)職教師負責制值得進(jìn)一步完善和推廣。

　　隨著(zhù)醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展以及醫學(xué)教育體制的改革，我校為尋求新的發(fā)展方向，逐步由成人教育向高職教育過(guò)渡，形成成人教育與高職教育并存現象。舊的教學(xué)模式已不能適應現代醫學(xué)教育的發(fā)展，這就要求針對不同的學(xué)生采取不同的教學(xué)方法，培養出適合社會(huì )需求的應用性技術(shù)人才。為此，臨床課教學(xué)由以前的全部由外請臨床醫生承擔變?yōu)橐�進(jìn)部分有豐富臨床工作經(jīng)驗的專(zhuān)職教師完成。我校于2001年開(kāi)始在兒科學(xué)教學(xué)中采用專(zhuān)職教師負責制，實(shí)施3年多以來(lái)，效果良好，但也存在一些不足，現將實(shí)施情況作總結分析，并對有關(guān)問(wèn)題進(jìn)行探討。

　　1專(zhuān)職教師負責制的實(shí)施背景

　　兒科學(xué)的主要任務(wù)是研究小兒生長(cháng)發(fā)育規律、防治疾病，提高小兒身心健康水平。其內容涉及廣泛，有些與內科學(xué)有交叉、重疊，但兒童決不簡(jiǎn)單是成人的縮影，他們是處在不斷的生長(cháng)發(fā)育的動(dòng)態(tài)變化中，因此，既要突出兒科學(xué)的特點(diǎn)，又要避免與內科學(xué)內容上的重疊，在教學(xué)上有一定難度。我校以往兒科學(xué)授課全部由外請教師承擔．所有的老師都是臨床醫生，每位教師每學(xué)期僅授課2～3次，且教學(xué)內容為自己熟悉的領(lǐng)域，缺乏系統性，再加上繁忙的臨床及科研工作，他們在教學(xué)上投入的精力有限，甚至出現停課、漏課現象。針對這種現象，學(xué)校從2001年開(kāi)始從外單位引進(jìn)有多年臨床工作經(jīng)驗并具備中級以上職稱(chēng)的醫師，在兒科學(xué)教學(xué)中首先實(shí)施專(zhuān)職教師負責制，從根本上改變了兒科學(xué)的教學(xué)現狀。

　　2專(zhuān)職教師的素質(zhì)要求

　　2．1熱愛(ài)教學(xué)，有高度的責任心和敬業(yè)精神21世紀醫學(xué)教育培養學(xué)生的目標之一是實(shí)用性人才，教育模式由“應試教育”向“素質(zhì)教育”過(guò)渡，我校又是一所以教學(xué)為主的學(xué)校，所以教學(xué)是學(xué)校的工作中心。引進(jìn)的專(zhuān)職教師須經(jīng)過(guò)一個(gè)試用階段，然后經(jīng)學(xué)校相關(guān)教研室及專(zhuān)家組綜合考核認為“合格”后方才引進(jìn)。

　　2．2要有全面扎實(shí)的兒科學(xué)理論知識及實(shí)踐技能近年來(lái)，隨著(zhù)生活水平的提高及對預防工作的重視，使整個(gè)兒科疾病譜與20年前相比發(fā)生了明顯的變化。在授課時(shí)不僅要突出“三基”內容，還要適時(shí)改變教學(xué)內容，重新修訂和編寫(xiě)教學(xué)大綱，這就對以前主要從事臨床工作的專(zhuān)職教師的學(xué)術(shù)水平及跨專(zhuān)業(yè)能力提出更高的要求。因此，要勝任專(zhuān)職教師，必須具備兒科學(xué)各系統知識，并對有關(guān)研究動(dòng)向有比較全面的了解。專(zhuān)職教師雖然來(lái)自臨床一線(xiàn)，但隨著(zhù)知識更新速度的加快，臨床專(zhuān)職教師必須保證一年中至少有1／3的時(shí)問(wèn)從事臨床工作，這樣才能跟上時(shí)代的發(fā)展和要求。

　　2．3有一定的兒科學(xué)教學(xué)經(jīng)驗專(zhuān)職教師必須具備一定教學(xué)經(jīng)驗，善于引導學(xué)生，采用多種教學(xué)方式，突出重點(diǎn)，培養學(xué)生的學(xué)習興趣及臨床思維能力。有經(jīng)驗的老教師可以通過(guò)“傳、幫、帶”的形式向專(zhuān)職教師傳授經(jīng)驗，專(zhuān)職教師可以通過(guò)上公開(kāi)課、集體備課等多種形式，提高駕馭課堂教學(xué)的能力。

　　2．4因人施教的能力我校目前正向高職學(xué)院過(guò)渡，形成既有大專(zhuān)生又有本科生；既有脫產(chǎn)班又有業(yè)余班，由于學(xué)生來(lái)源、層次及培養目標不同，這就要求教師應根據不同的對象特點(diǎn)，有針對性地調整教學(xué)內容。對脫產(chǎn)班的教學(xué)應側重打好扎實(shí)的理論基礎，加強實(shí)踐動(dòng)手能力及臨床思維能力的培養；對業(yè)余班(包括本科班)、夜大班的教學(xué)，應著(zhù)重于理論知識的更新及介紹各系統疾病研究的新進(jìn)展、新動(dòng)向和新技術(shù)在本學(xué)科應用的情況。

　　3專(zhuān)職教師負責制實(shí)施效果

　　3．1發(fā)揮學(xué)科優(yōu)勢，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣在市場(chǎng)經(jīng)濟大潮的沖擊下，醫學(xué)院校學(xué)生的價(jià)值觀(guān)發(fā)生了變化，部分學(xué)生出現偏科現象。專(zhuān)職教師與兼職教師相比更重視學(xué)生的思想狀態(tài)，在課堂教學(xué)中更注重激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣，在上第一節課時(shí)就闡明學(xué)習兒科學(xué)的重要性，并舉例說(shuō)明各科之問(wèn)的密切關(guān)系，激發(fā)起學(xué)生“維護兒童健康”的使命，使學(xué)生認識到在知識經(jīng)濟的時(shí)代，社會(huì )需要的是知識全面的醫生，在大部分家庭都是獨生子女的今天，兒科醫生的使命感更神圣、責任感更大。

　　3．2采取多種教學(xué)方法，提高教學(xué)效果專(zhuān)職教師對學(xué)生的情況較熟悉，在教學(xué)中可更有針對性地根據不同的授課對象組織教學(xué)內容，采取靈活多樣的授課方法，達到預期的教學(xué)效果。專(zhuān)職教師與兼職教師相比，除采用傳統的教學(xué)手段外還根據學(xué)生所學(xué)專(zhuān)業(yè)的不同自己動(dòng)手編排多媒體課件，例如在講授液體療法各種溶液的配置時(shí)，可通過(guò)插入表格及動(dòng)態(tài)圖形的方式使講解的內容更直觀(guān)化。由于專(zhuān)職教師要承擔兒科學(xué)教學(xué)的全過(guò)程，更易做到前后聯(lián)系、融會(huì )貫通，幫學(xué)生總結一些疾病的共性及規律。例如，營(yíng)養性疾病是兒科的常見(jiàn)病，缺鐵可導致?tīng)I養性缺鐵性貧血，缺乏維生素D可導致維生素D缺乏性佝僂病，缺乏蛋白質(zhì)和熱卡可導致?tīng)I養不良。這3種都是兒科最常見(jiàn)疾病，原來(lái)分別在不同的系統疾病里由不同的老師講授，每一位老師都要重復講授上述每一種物質(zhì)缺乏的病因。其實(shí)，營(yíng)養性疾病的病因有共性，不外乎攝入不足、吸收障礙、需要增加、丟失過(guò)多這四種原因。專(zhuān)職教師在第1次上課時(shí)指出這一規律，以后在講授其他營(yíng)養性疾病時(shí)就可加以運用，既節省了時(shí)間，又強化了學(xué)生的理解與記憶。

　　3．3有利于教書(shū)育人，提高學(xué)習成績(jì)專(zhuān)職教師與兼職教師相比，平時(shí)大部分時(shí)間在學(xué)校，學(xué)生不僅可提出學(xué)習中的問(wèn)題，甚至連日常生活中遇到的某些問(wèn)題也能得到及時(shí)的解決。專(zhuān)職教師與兼職教師相比更加利于掌握學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)，可適時(shí)進(jìn)行思想教育及醫德教育。每學(xué)期本學(xué)科結束時(shí)，專(zhuān)職教師可針對性地通過(guò)課堂答疑方式對教學(xué)中的難點(diǎn)、重點(diǎn)做到鞏固復習，加深學(xué)生的記憶�？荚嚱M卷嚴謹，各種題型分值配比適宜，通過(guò)隨機抽卷進(jìn)行考試�；仡�3年的教學(xué)效果，學(xué)生的成績(jì)穩中有升，不及格率及補考人次較過(guò)去明顯下降。

　　3．4注重學(xué)生臨床實(shí)踐能力的培養過(guò)去因沒(méi)有專(zhuān)職教師，兒科學(xué)近十年未開(kāi)過(guò)見(jiàn)習課。為加強學(xué)生的動(dòng)手及臨床思維能力的培養，專(zhuān)職教師和學(xué)校共同努力在三甲醫院安排了兒科見(jiàn)習課，讓學(xué)生走進(jìn)病房，接觸患兒，親自采集病史，做體格檢查，利用所學(xué)的知識對疾病作出分析和判斷，教師則重點(diǎn)引導和啟發(fā)學(xué)生的臨床分析和思維能力。此舉在教務(wù)處召開(kāi)的學(xué)生座談會(huì )上受到一致的好評。

　　4目前尚存在的不足之處

　　4．1各系統專(zhuān)業(yè)知識掌握不均衡臨床教師來(lái)自臨床一線(xiàn)，多有自己的專(zhuān)業(yè)特長(cháng)，目前兒科學(xué)專(zhuān)職教師人數較少，要教授校內所有班級的兒科學(xué)、兒科護理學(xué)、兒童保健學(xué)，教學(xué)中可能存在某些疾病講得較生動(dòng)，有些疾病講得較平淡的問(wèn)題。

　　4．2各級領(lǐng)導面而重視臨床專(zhuān)職教師的培養在知識爆炸的時(shí)代，專(zhuān)職教師只有通過(guò)不斷地臨床實(shí)踐，才能使教學(xué)及科研工作更上一層樓。我校長(cháng)期沒(méi)有自己真正的附屬醫院，臨床教師上臨床一直是困擾臨床教學(xué)發(fā)展提高的瓶頸。希望學(xué)校和有關(guān)部門(mén)，從學(xué)校長(cháng)遠發(fā)展考慮，在培養“雙師型”人才的工程中，盡快解決這一問(wèn)題，為專(zhuān)職教師的臨床實(shí)踐創(chuàng )造良好條件或提供制度上的保障。

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