城市老年人生活質(zhì)量問(wèn)題淺析論文

　　一、老年人生活質(zhì)量的內涵

　　學(xué)術(shù)界對生活質(zhì)量的研究已近半個(gè)世紀，但對生活質(zhì)量?jì)群�的理解仍尚未統一，主觀(guān)派把生活質(zhì)量定義為幸福感、滿(mǎn)意度和主觀(guān)生活水平；客觀(guān)派把生活質(zhì)量定義為“一個(gè)國家或地區人們生活條件的優(yōu)劣程度�！�(馮立天，1996)；綜合派認為“生活質(zhì)量就是環(huán)境提供給人們生活條件的充分程度以及人們生活需求的滿(mǎn)足程度，是在一定物質(zhì)基礎之上卜，社會(huì )成員對自身及其自身所處的各種環(huán)境的感受和評價(jià)�！�(周興城，20__)。

　　我們認為客觀(guān)生活條件的優(yōu)劣是決定生活質(zhì)量的主要因素，同時(shí)，生活質(zhì)量的高低也決定于社會(huì )對個(gè)人的供給和個(gè)人對生活的需求。人的素質(zhì)是人體自身的素質(zhì)，不是人體之外的客觀(guān)條件，人的素質(zhì)既可影響客觀(guān)生活條件的優(yōu)劣，也是主觀(guān)滿(mǎn)意程度的基礎，人的素質(zhì)應作為生活質(zhì)量的一個(gè)獨立的組成部分。所以，生活質(zhì)量就是指人的素質(zhì)和客觀(guān)生活條件的優(yōu)劣程度，以及對生活的滿(mǎn)足程度。

　　老年人是一個(gè)特殊群體，其生活質(zhì)量也有其特殊性，主要表現為身體健康狀況是反映老年人生活質(zhì)量的敏感指標，因為健康狀況與長(cháng)期客觀(guān)生活條件的優(yōu)劣程度緊密相關(guān)，也直接影響老年人對生活滿(mǎn)足程度的評價(jià)。所以，身體素質(zhì)應作為老年人生活質(zhì)量的重要指標。

　　二、不同性別城市老年人的生活質(zhì)量

　　根據對老年人生活質(zhì)量?jì)群�的理解，我們選擇了月人均可支配收入和人均居住面積作為客觀(guān)生活條件指標；選擇主觀(guān)滿(mǎn)意度作為主觀(guān)滿(mǎn)足程度指標；選擇文化程度和身體健康狀況作為人的素質(zhì)指標，采用評分平均數的方法①對遼寧城市老年人生活質(zhì)量進(jìn)行了綜合評價(jià)。各指數基礎數據來(lái)自于我們20__年對遼寧城市老年人口的抽樣調查。不同性別城市老年人生活質(zhì)量指數如表1：

　　從表1可以看出，城市男性老人生活質(zhì)量綜合指數為70.2，明顯高于女性老人。男性老人文化素質(zhì)明顯高于女性，根據問(wèn)卷調查統計，男性老人文盲半文盲占11．4％，平均受教育年齡為8．3年；女性老人文盲半文盲占34．3％，平均受教育年限僅為5．5年。文化程度的高低決定了主要經(jīng)濟來(lái)源和收入水平，男性老人文化程度較高，主要經(jīng)濟來(lái)源為離退休金的占83．6％，只有6．8％依靠子女提供；女性文化程度低，主要經(jīng)濟來(lái)源為離退休金的僅占66．2％，依靠子女提供的卻高達21．6％。男性文化程度高，不僅有離退休金保證了穩定的經(jīng)濟收入，而且也有比女性更多的再就業(yè)機會(huì )，問(wèn)卷統計表明，男性老人再就業(yè)率為3．1％，女性?xún)H為0．9％。結果，男性人均月可支配收入在600元以上的占53．1％，低于200元的占8．3％；女性在600元以上的僅占26．8％，低于200元的卻占21．0％。

　　男性老人的身體素質(zhì)也明顯高于女性。男性老人健康和一般者占88．4％，較差和有重病的占11．6％；女性老人健康和一般者占75．3％，較差和有重病者24．7％。老年女性體弱多病，經(jīng)濟收入又偏低，普遍存在看病就醫難的問(wèn)題，疾病長(cháng)期困擾，生活質(zhì)量自然會(huì )低于男性老人。

　　三、不同年齡城市老人的生活質(zhì)量

　　仍以上述指標體系和方法對不同年齡城市老人的生活質(zhì)量進(jìn)行比較分析，各項生活質(zhì)量指數計算結果如表2：

　　從表2可以看出，城市老年人生活質(zhì)量綜合指數隨年齡增長(cháng)明顯降低。表明城市老年人生活質(zhì)量隨年齡增長(cháng)呈下降趨勢。其中客觀(guān)生活條件指數80歲以下的中低齡老人差別不大，80歲及80歲上高齡老人明顯偏低，這又與月人均可支配收入分指數和人均居住面積分指數均明顯偏低有直接關(guān)系。80歲及80歲以上高齡老人月人均可支配收入低于200元的占28．4％，比其它年齡組高10．5～17．5個(gè)百分點(diǎn)；月人均可支配收入在500元以下的占26．1％，比其它年齡組低16．5—19．9個(gè)百分點(diǎn)。80歲及80歲以上高齡老人月人均可支配收入明顯偏低，而又與其主要經(jīng)濟來(lái)源有關(guān)，從問(wèn)卷調查統計數據看出，其主要經(jīng)濟來(lái)源中離退休金占56．1％，比其它年齡組低19．0—24．6個(gè)百分點(diǎn)；子女提供占42．7％，比其它年齡組高28．3—36．2個(gè)百分點(diǎn)。離退休金是老年人最具有保障的生活來(lái)源，高齡老人卻顯著(zhù)偏低，使一部分高齡老人的生活質(zhì)量難以保障。同時(shí)，既或是能領(lǐng)取退休金的高齡老人，由于其退休早，領(lǐng)取的退休金很少，也難以依靠退休金使生活質(zhì)量達到中低齡老人的水平。

　　80歲及80歲以上高齡老人人均居住面積20平方米以下的占58．0％，比其它高齡組高4．3—8．5個(gè)百分點(diǎn)，其中人均居住面積低于5平方米的占9．1％，比其它年齡組高2．3～3．8個(gè)百分點(diǎn)。人均居住面積偏低的高齡老人，經(jīng)濟收入也偏低，又多數得不到子女的關(guān)照，生活質(zhì)量難以保障。

　　主觀(guān)滿(mǎn)意度指數與年齡增長(cháng)的關(guān)系同客觀(guān)生活條件指數同年齡增長(cháng)的關(guān)系基本相反，60—64歲和65—69歲低齡老人的指數值低于70—74歲和75—79歲中齡老人的指數值，而80歲及80歲以上高齡老人的指數值最高。出現這種狀況的主要原因是老人對生活標準的要求隨年齡增長(cháng)而降低，年齡越大越易于滿(mǎn)足生活現狀，主觀(guān)滿(mǎn)意度也越高。這與其實(shí)際生活水平相矛盾，是對真實(shí)生活質(zhì)量的扭曲，好在各年齡組指數值相差絕對值不大，對綜合指數不會(huì )造成明顯的負向影響。

　　人的素質(zhì)指數隨年齡增長(cháng)明顯下降。文化素質(zhì)分指數由60-64歲年齡組的50．1下降到80歲及80歲以上年齡組的24．2，降幅51．7％。問(wèn)卷調查數據表明，60—64歲文盲半文盲占10．2％，隨年齡增長(cháng)逐漸升高，80歲及80歲以上則高達47．7％；60—64歲平均受教育限為8．6年，隨年齡增長(cháng)逐漸下降，80及80歲以上降為4．3年。低齡老人文化程度明顯高于中齡和高齡老人，這也是我國建國以來(lái)教育事業(yè)不斷發(fā)展的必然結果和真實(shí)寫(xiě)照。正是由于文化程度隨年齡增長(cháng)明顯下降，高齡老人的經(jīng)濟收入才明顯偏低。

　　身體素質(zhì)分指數隨年齡增長(cháng)明顯下降，表明老年人身體健康生活質(zhì)量隨年齡增長(cháng)明顯降低。問(wèn)卷調查數據表明，60—64歲身體健康人數占41．0％，有重病的占3．4％，生活不能自理的占0．7％；80歲及80歲以上老人身體健康的人數僅占24．1％，有重病的人數卻高達10．3％，生活不能自理的人數也高達10．3％。如果把身體較差也視為未達健康長(cháng)壽標準，那么低齡老人有13％不能實(shí)現健康長(cháng)壽，中齡老人和高齡老人分別有20％和34％不能實(shí)現健康長(cháng)壽�？梢�(jiàn)，城市老人隨年齡增長(cháng)，健康問(wèn)題更為突出。

　　四.不同文化程度城市老人的生活質(zhì)量

　　不同文化程度城市老人生活質(zhì)量指數如表6：

　　從表6可以看出不同文化程度的城市老人隨文化程度提高，綜合指數明顯上升，表明城市老人文化程度越高，生活質(zhì)量也越高�？陀^(guān)生活條件指數、主觀(guān)滿(mǎn)意度指數和人的素質(zhì)指數與綜合指數完全一致，表明城市老人的客觀(guān)生活質(zhì)量和主觀(guān)生活質(zhì)量與文化程度也呈正相關(guān)。

　　老年人的文化程度基本決定了老年人的經(jīng)濟收入、生活水平和客觀(guān)生活條件。文化程度高，不僅較高的離退休金成為其主要經(jīng)濟來(lái)源，而且繼續就業(yè)或再就業(yè)的機會(huì )也較多，容易獲取更多的勞動(dòng)收入。文化程度低，離退休前在非國有

　　企業(yè)工作的比例相對較高，離退休后得不到離退休金的比例相對較大，既或能得到，數額也很低。由于沒(méi)有一技之長(cháng)，繼續就業(yè)或再就業(yè)的機會(huì )也很少，很難繼續獲得勞動(dòng)收入。對遼寧城市老人的抽樣調查表明，大學(xué)文化程度老人的主要經(jīng)濟來(lái)源的97．8％是離退休金和勞動(dòng)收入，月人均可支配收入800元以上者占66．7％，低于200元者僅占4．2％；文盲半文盲主要經(jīng)濟來(lái)源的57．8％是離退休金和勞動(dòng)收入，還有31．0％靠子女提供，月人均可支配收入800元以上者僅占10．6％，低于200元者卻高達28．8％。

　　居住條件是老年人客觀(guān)生活質(zhì)量高低的重要標志，對主觀(guān)生活質(zhì)量和健康生活質(zhì)量也有重要影響。文化程度較高的老年人經(jīng)濟收入較高，也有更多機會(huì )獲得優(yōu)惠住房的條件，比低文化程度老人的住房條件明顯優(yōu)越。遼寧城市老人具有大學(xué)文化程度的人均居住面積10平米以下的占4．1％，50平米以上的占19．8％；文盲半文盲人均10平米以下的占26．3％，50平米以上的僅占0．4％。

　　在一般情況下，經(jīng)濟收入水平較高，容易產(chǎn)生幸福感，尤其我國改革開(kāi)放以來(lái)，人們經(jīng)濟生活水平顯著(zhù)提高，對于那些生活水平提高較快的人們，對生活的滿(mǎn)意程度自然也會(huì )很高。對遼寧城市老人的調查表明，文盲半文盲對生活滿(mǎn)意的人數占43．2％，不滿(mǎn)意的占8．1％；具有大學(xué)文化程度的對生活滿(mǎn)意的占57．3％，不滿(mǎn)意的占2．1％。主觀(guān)生活質(zhì)量隨文化程度提高而提高。

　　文化程度對身體素質(zhì)的影響是多方面的。在一般情況下，文化程度較高，經(jīng)濟收入也較高，為疾病的防治提供了保障；同時(shí)，文化素質(zhì)較高，精神狀態(tài)也會(huì )較好，可以延緩衰老，縮短殘壽期；文化素質(zhì)較高，家庭易于和睦，喪偶率低，有利于保持健康長(cháng)壽。對遼寧城市老人的問(wèn)卷調查表明，以初中文化程度為界，具文盲半文盲和小學(xué)文化程度的老人喪偶率分別為42．1％和21．1％，身體健康的別分占20．2％和29．0％；具初中、高中和大學(xué)文化程度的老人喪偶率分別占12．2％、17。4％和7．4％，身體健康的均高于37．0％�？梢�(jiàn)，文化程度對身體素質(zhì)也具有正相關(guān)關(guān)系。

　　五、幾點(diǎn)啟示

　　1．我國城市老年人的生活質(zhì)量除具高中和大學(xué)文化程度的老年人達到小康水平以外，其余老年人生活質(zhì)量均在小康水平以下，其中一部分老年人構成城市貧困群體、弱勢群體，應引起全社會(huì )關(guān)注，應采取有效措施使他們能得到過(guò)去對社會(huì )所做貢獻的應有回報。這也是當代人的一種道義上的責任。

　　2．保障城市老年人生活質(zhì)量的最重要因素是離退休金，目前執行的政策是：在崗職工調整工資水平時(shí)，養老金調整水平不超過(guò)在崗職工平均工資增長(cháng)率的60％。按這一政策，老年人經(jīng)濟收入的絕對值與在崗職工的差距將越拉越大。在崗職工還有其它一些灰色收入，與老年人之間的貧富差距只能更加懸殊。在國家經(jīng)濟實(shí)力允許的條件下，應調整現行政策，盡量縮小差距，避免因代際貧富懸殊形成新的社會(huì )不穩定因素。必須看到，如不能恰當地調整，隨著(zhù)老年群體的逐漸膨大，很可能會(huì )出現一種積重難返的效應。

　　3。對老年人生活質(zhì)量產(chǎn)生負向影響的最主要因素是老年人的文化素質(zhì)和身體素質(zhì)。老年人的文化素質(zhì)隨高齡老人的逐漸謝世將不斷提高；老年人的身體素質(zhì)，尤其不斷進(jìn)入高齡階段的老人的身體好壞將直接影響老年人的生活質(zhì)量，盡快完善養老保障體系對保障和提高老年人生活質(zhì)量將具有極為重要的意義。

　　參考文獻：

　　1．周長(cháng)城．社會(huì )發(fā)展與生活質(zhì)量[M]．北京：中國社會(huì )科學(xué)出版社，20__

　　2．朱慶芳，吳寒光。社會(huì )指標體系[M]．北京：中國社會(huì )科學(xué)出版社，20__

　　3．馮立天，戴星翼．中國人口生活質(zhì)量再研究[M]．北京：高等教育出版社，1996

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