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婦科門(mén)診心理護理分析的論文
1婦科門(mén)診病人的心理狀態(tài)及特點(diǎn)
婦科門(mén)診與其他科門(mén)診有所不同。因為婦科門(mén)診病史涉及到生殖與性方面的話(huà)題。許多患者覺(jué)得羞于啟齒，不便詳談或者不愿公告于眾，不能正確聯(lián)系癥狀敘述疾病的經(jīng)過(guò)與月經(jīng)史等。這樣就會(huì )增加診治工作的難度，另一方面，患者去掛號、候診及醫生的檢查、治療等過(guò)程中易發(fā)生復雜的心理反應，任何一種不良的刺激均可是患者情緒發(fā)生變化，甚至發(fā)生病情突變。護士應力求為患者創(chuàng )造一個(gè)主動(dòng)接受診查，配合記錄的最佳心理狀態(tài)，以便順利完成就診。
1.1分析患者心理狀態(tài)的方法
�、僬莆找话闱闆r:了解患者的年齡、職業(yè)、經(jīng)濟條件、文化程度等。例如掌握患者突然閉經(jīng)是由于高考,工作緊張,生活壓力大等原因引起高度疲勞的結果,便可對癥處理。②家庭背景分析調查:包括患者在家中的地位,與家庭成員的關(guān)系及家屬對患者的態(tài)度等。
1.1.1家庭背景分析調查包括患者在家中的地位，與家庭成員的關(guān)系及家屬對患者的態(tài)度等。如果患者情緒波動(dòng)起伏是受其家屬所左右，就首先做好家屬的工作，以便從根本上穩定患者的情緒。
1.1.2健康狀況分析了解患者的健康史、對疾病認識的態(tài)度、體質(zhì)強弱等可使患者在相似嚴重程度的疾病中產(chǎn)生截然不同的心理反應。1.1.3患者情緒的判斷患者的面容、神態(tài)、語(yǔ)調、姿勢等可反映其情緒，但個(gè)體差異使患者的焦慮、緊張度與疾病的嚴重程度成正比。
1.2婦科門(mén)診患者的心理狀態(tài)
表現為急躁不安、情緒不穩定、挑選醫生、抑郁恐懼、焦慮失助、緊張羞怯、自卑心理。
1.2.1急躁不安、挑選醫生型多見(jiàn)于一些病程較長(cháng)自我認為病情復雜的候診患者，常表現為坐立不安或者來(lái)回踱步，認為別人診療時(shí)占用她的時(shí)間，不斷地詢(xún)問(wèn)就診號碼，圍觀(guān)醫生診斷，遇到與自己癥狀類(lèi)似的患者又急于知道結果，往往喜歡“偷聽(tīng)”或“偷看”診治過(guò)程，以探聽(tīng)醫術(shù)是否高明。他們特別愿意找高年資的醫師就診，懷疑年輕者的醫術(shù)，害怕男醫師診療。
1.2.2憂(yōu)郁、多疑型多見(jiàn)于一些中年或者更年期的患者。中年是個(gè)應激時(shí)期，體力和心理穩態(tài)常趨向紊亂，面臨的問(wèn)題多、負擔重，又是許多疾病的好發(fā)年齡，常對多項檢查顧慮重重。擔心患病后給家庭、工作帶來(lái)許多困難和損失，牽掛父母和子女的撫養及自己是否成為配偶的累贅等一系列問(wèn)題而憂(yōu)心忡忡。
1.2.3緊張、羞怯型多見(jiàn)于大齡青年或者未婚先孕的人工流產(chǎn)者，她們多因職業(yè)、經(jīng)濟、學(xué)習工作任務(wù)過(guò)重、夫妻不和及社會(huì )因素等不能正常懷孕生育。常害怕刮宮術(shù)的疼痛、怕出血多或者并發(fā)癥等，特別是未婚先孕者，擔心被熟人發(fā)現，通常是自身緊張和難為情的心理，不能很好地配合手術(shù)。
1.2.4焦慮、恐懼型常見(jiàn)一些急、重癥患者，他們是由正常的社會(huì )角色意外地進(jìn)入危重患者角色，且起病突然，發(fā)展迅速、病勢兇險，患者缺乏足夠的思想準備、受病痛和死亡的威脅，以及未安排好工作和家庭生活常出現極度的焦慮不安與恐懼，迫切渴望得到有經(jīng)驗的醫師治療。
2婦科門(mén)診病人的心理護理基本原則：
�、傧戎睾筝p，先急后緩。②根據心理特點(diǎn)，有的放矢地解除心理障礙。③了解病情變化、治療過(guò)程、效果，對患者作出適合的解釋或預告。④開(kāi)導和勸慰。⑤衛生知識的宣教。
2.1對急躁候診患者護士要主動(dòng)迎接和引導、和藹地詢(xún)問(wèn)患者就診目的和狀況，耐心的解釋?zhuān)M織有秩序的候診，對復診患者盡量安排原經(jīng)治的醫生診治，使治療具有連續性，對病情較重及老人給予優(yōu)先照顧，及時(shí)治療，這樣會(huì )使患者感到醫務(wù)人員對患者的關(guān)心，態(tài)度認真負責，使之產(chǎn)生安全感和依賴(lài)感。
2.2對憂(yōu)郁的患者護士要關(guān)心患者，主動(dòng)和患者交流，了解憂(yōu)郁的原因。有針對性地向患者講解疾病發(fā)展的原因、治療方法和預防保健知識，使之獲得知我保健和疾病轉歸的信息，從而增加戰勝疾病的信心。對更年期患者，因其心理反應往往不被人理解，應給予更多的心理指導，同時(shí)爭取家屬、朋友及同事的關(guān)懷和同情，爭取社會(huì )的支持，避免給患者身心再受挫折。
2.3醫護密切配合，積極救治病人患者求醫心切，渴望得到盡快有效的搶救和治療，以挽救生命，護士必須富于高度的責任感和同情心，急患者和家屬之所急，時(shí)時(shí)處處體現出積極主動(dòng)和認真負責的態(tài)度，言語(yǔ)要溫和，耐心地解釋各種檢查的必要性和注意事項。在配合醫生搶救過(guò)程中要鎮靜自如、熟練操作，避免一切不良刺激，多安慰和顧慮患者，主動(dòng)向患者及家屬說(shuō)明疾病的性質(zhì)、程度、治療和預后等有關(guān)情況，需保密的要想家屬講清楚，通過(guò)家屬向患者傳達有關(guān)治療信息，以獲得患者的信任，使之認為醫院是安全可靠的，盡快消除其恐懼、壓抑心理。
總之，婦科門(mén)診患者心態(tài)復雜多樣，護士不僅要有精湛的護理技術(shù)，而且還要掌握不同患者在各種不同的情況下所表現的心理反應和需求，并施行相應的護理措施，以取得患者的充分信任，達到最佳的治療效果。
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