請仲裁申請書(shū)模板

　　在法律不斷完善的社會(huì )中，申請書(shū)使用的情況越來(lái)越多，在寫(xiě)作上，申請書(shū)也具有一定的格式。那么一般申請書(shū)是怎么寫(xiě)的呢？下面是小編整理的請仲裁申請書(shū)模板，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

請仲裁申請書(shū)模板1

　　申請人：____，性別：男/女，出生年月：__年 __月__日，民族：__，身份證號：________，戶(hù)籍所在地：______，現住址：貴港市__路__號，郵政編碼：____，聯(lián)系電話(huà)：____________(個(gè)人有效聯(lián)系電話(huà))

　　被申請人： ____有限責任公司/____局(寫(xiě)明單位全稱(chēng))

　　法定代表人(主要負責人)：李四

　　職務(wù)：總經(jīng)理/局長(cháng)/__

　　住所：貴港市__路__號(寫(xiě)明單位詳細地址)

　　聯(lián)系電話(huà)：__________(單位電話(huà))

　　仲裁請求：

　　請求裁決被申請人：

　　1.支付__年__月至__年__月(明確年限)的未簽訂勞動(dòng)合同的二倍工資差額____元(明確數額);

　　2.支付解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟補償金____元(明確數額);

　　3.支付喪葬補助金____元，供養親屬撫恤金____元，一次性工亡補助____元(寫(xiě)明工亡各項待遇名稱(chēng)、數額);

　　4. 支付一次性工傷醫療補助金____元，住院伙食補助____元，停工留薪期工資____元(寫(xiě)明工傷各項待遇名稱(chēng)、數額);

　　5.支付超時(shí)加班費____元，節假日加班費____元(寫(xiě)明加班時(shí)間);

　　6.__________。

　　事實(shí)和理由：(寫(xiě)明事實(shí)經(jīng)過(guò))如①解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭議寫(xiě)明入職時(shí)間、合同、崗位、工資標準、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等;②工傷待遇爭議寫(xiě)明工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的'認定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級、醫療期、本人工資、工傷保險繳納情況、已支付的工傷待遇等;③勞動(dòng)報酬爭議寫(xiě)明工資標準、工資構成、工資支付方式、工作時(shí)間等。

　　(寫(xiě)明請求的法律依據)申請人認為：因____________，依據《勞動(dòng)合同法》、《社會(huì )保險法》、《____》等有關(guān)規定，______。故被申請人應當__________。因被申請人______，導致申請人______，根據《______》第__條的規定，被申請人應________。(按照仲裁請求分別寫(xiě)明各項請求的法律依據)

此致

　　貴港市勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )

　　附件：

　　1.《仲裁申請書(shū)》副本一式三份;

　　2.證據清單及有關(guān)證據材料一式三份。

　　申請人：______

　　_____年_____月______日

請仲裁申請書(shū)模板2

　　申訴人:____，男，漢族，__年__月__日出生，

　　身份證號:

　　住住址:

　　通訊方式:

　　代理人；____，____律師事務(wù)所律師

　　電話(huà):

　　被訴人:四川建設勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)

　　法定代表人:____職務(wù):總經(jīng)理

　　住所地:

　　通訊方式:

　　被訴人:四川____建設工程有限公司(用工單位)

　　法定代表人:____職務(wù):總經(jīng)理

　　住所地:

　　電話(huà):

　　申請事項:

　　1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。

　　2、請求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì )發(fā)生的后續治療費7000元(司法鑒定書(shū)確認)

　　3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費2520元。

　　3、請求裁決被訴人補交申訴人于20____年2月26日開(kāi)始參保至今的社會(huì )保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。

　　4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應當向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計22000元的賠償。

　　5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿(mǎn)一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者，不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補充)。

　　6、請求裁決被訴人支付申訴人20____年2月致20____年11月的加班工資24000元

　　事實(shí)與理由:

　　20____年2月____應聘到四川____建設勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為20____元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒(méi)有為其購買(mǎi)職工基本社保。20____年3月____被四川____建設勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川____建設工程有限公司的項目工地上工作，20____年11月14日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動(dòng)和社會(huì )保障行政部門(mén)認定為工傷，20____年6月8日被成都市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )(成勞鑒字［20____］2457號)評定為工傷傷殘9級。20____年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人____后續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任:

　　1、依據第十七條、第三十五條和的實(shí)施意見(jiàn)>的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含:一次性傷殘補助金本人工資8個(gè)月，一次性醫療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個(gè)月)。

　　2、依據第八十二條的規定和第七條的規定，用人單位不與勞動(dòng)者簽定書(shū)面合同，自用工之日起滿(mǎn)一個(gè)月的`次日起應向勞動(dòng)者支付本人工資標準2倍的工資，申訴人依法應當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。

　　3、依據第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定，用人單位應當向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟補償金，即:每滿(mǎn)一年支付一個(gè)月工資的標準向勞動(dòng)者支付，不滿(mǎn)六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟補償，申訴人應當獲得兩個(gè)半的工資補償共計5000元。

　　為了維護法律的尊嚴，保護勞動(dòng)者的合法利益，懇請仲裁委員會(huì )依法支持申訴人的主張。

此致

　　成都市勞動(dòng)仲裁委員會(huì )

　　申訴人:

　　_____年_____月______日

　　附:1、副本2份；2、一份；

請仲裁申請書(shū)模板3

　　申請人：_____，男，_年_月_日出生，住址：湖南省_市_號，身份證號碼：

　　代理人：_____

　　被申請人：__機械有限公司，住所地：_經(jīng)濟技術(shù)開(kāi)發(fā)區_號，電話(huà)：___

　　聯(lián)系人：

聯(lián)系電話(huà)：

　　法定代表人：

職務(wù)：

總經(jīng)理

　　申請事項：

　　一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資 3234元(自_____年_____月______日至_____年_____月______日止)。

　　二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟補償金_元。

　　三、請求裁決被申請人支付加班工資共計_元。

　　四、請求裁決被申請人為申請人補繳自_年_月至_年_月的'社會(huì )保險。

　　事實(shí)與理由：

　　_年月，申請人應聘進(jìn)入被申請人質(zhì)檢部擔任質(zhì)檢員一職，雙方約定基本工資為16_元。進(jìn)入公司后，申請人即要求與公司訂立書(shū)面勞動(dòng)合同，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時(shí)間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動(dòng)合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時(shí)間嚴重超過(guò)法定標準，法定節假日加班也未按規定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會(huì )保險，2___年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個(gè)月，但假期結束，申請人回去繼續上班時(shí)，卻被告知工作崗位已滿(mǎn)，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構成變相辭退申請人。

　　綜上，被申請人已嚴重違反《勞動(dòng)法》《勞動(dòng)合同法》等相關(guān)規定，為維護申請人合法權益，根據《中華人民共和國勞動(dòng)爭議調解仲裁法》之規定，特依法提起勞動(dòng)仲裁，請予支持!

此致

敬禮!

申請人：

　　__年__月__日

請仲裁申請書(shū)模板4

　　申請人：

　　住所地：

　　法寶代表人：______

　　被申請人：陸______，漢族，____年____月____日出生，住上海市嘉定區塔城路。

　　請求事項：

　　1、判決本案訴訟費用由被申請人承擔

　　事實(shí)與理由：

　　一、上海嘉定區勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )做出的仲裁裁決適用法律錯誤

　　二、上海嘉定區勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )做出的仲裁裁決中被申請人故意隱瞞足以影響公正裁決的證據。

　　2、裁決書(shū)遺漏被申請人未為申請人辦理車(chē)牌，以及被申請人承諾離職工資在辦理車(chē)牌后再來(lái)申請人處結算的'事實(shí)。被申請人在工作期間，承諾為申請人辦理好一張車(chē)牌，并且在離職時(shí)填寫(xiě)離職申請單時(shí)也明確寫(xiě)明離職工資在辦理車(chē)牌后再來(lái)申請人處結算。此事宜有被申請人的承諾以及離職申請單證明，并且在仲庭審時(shí)，被申請人是予以確認的。而仲裁裁決對此事一字未提。

　　綜上，申請人認為，嘉勞人仲（20______）辦字第19____號仲裁裁決書(shū)的作出適用法律錯誤，認定事實(shí)錯誤，依法應予撤銷(xiāo)，懇請貴院依法審查，撤銷(xiāo)。

此致

　　上海市第二中級人民法院

　　申請人：

　　_____年_____月______日

請仲裁申請書(shū)模板5

　　申請人：，女，漢族，出生年月日，住址被申請人：_公司地址：

　　法定代表人：，電話(huà)：

　　申請事項：

　　一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會(huì )養老保險費及滯納金合計18000元人民幣.

　　二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計20190元

　　三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元(20____年1月至今)

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于_____年_____月______日開(kāi)始至今一直在被申請人處工作，現擔任公司的銷(xiāo)售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過(guò)任何的保險，同時(shí)也未與申請人簽定書(shū)面的勞動(dòng)合同。

　　申請人認為,根據勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規定,用人單位應當與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類(lèi)法律規定的'保險,而被申請人卻一直未給申請人交納各類(lèi)保險,此行為已違反了法律的規定,為維護申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納,致使申請人的保險費用產(chǎn)生了高額的滯納金,同時(shí),根據勞動(dòng)合同法的規定,未簽定勞動(dòng)合同的,用人單位應向勞動(dòng)者支付雙倍的工資.為維護申請人的合法利益,現申請勞動(dòng)爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

此致

　　勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )

　　申請人：

　　_____年_____月______日

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