高職臨床基礎檢驗學(xué)教學(xué)方法現狀
高職臨床基礎檢驗學(xué)教學(xué)方法現狀

【摘 要】臨床基礎檢驗學(xué)是高職的臨床基礎檢驗學(xué)是醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)高等教育的一門(mén)核心課程,必修課。
其內容涵蓋范圍大,內容多而繁雜,如何將這門(mén)課程教學(xué)做好,成了教師們必須研究探討的內容。
【關(guān)鍵詞】醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè);臨床基礎檢驗學(xué);教學(xué)
職業(yè)醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)的培養目標是以培養應用型技術(shù)人才為目標,以培養崗位職業(yè)能力為引領(lǐng),定位于培養具有較強的基礎理論知識、熟練的操作技能、有一定自學(xué)能力、工作崗位在第一線(xiàn)的檢驗技術(shù)人員。
其內容涵蓋范圍大,包括了血液一般檢查,體液檢查,血型輸血,脫落細胞學(xué)檢驗等內容,在現在的大小醫院都幾乎全部開(kāi)展,由此可以凸顯該門(mén)課程的基礎性,重要性。
一、教學(xué)方法現狀
(一)理論教學(xué)現狀
現在的職業(yè)高等學(xué)校在講授理論課時(shí),一般均會(huì )選擇與臨床結合最多的,日常工作將會(huì )使用最多的內容,而一些一般的醫院用不上的,或者是很多醫院都將其分出了檢驗科的內容,教師會(huì )選擇性的略講,少講,有時(shí)候不講。
比如,現在很多醫院的尿常規分析干化學(xué)法均用到了11A,在課堂上,則會(huì )將這11個(gè)項目重點(diǎn)講述,也會(huì )提及到如果一些等級相對低的醫院用的是10A。
再比如,很多醫院將脫落細胞學(xué)檢驗劃出檢驗科,并入病理科,或者是臨床科室內開(kāi)設的實(shí)驗室,教師在講授脫落細胞學(xué)檢驗這部分內容時(shí),會(huì )相應的減少時(shí)間或者有可能將一些內容略過(guò)不提。
(二)實(shí)訓教學(xué)現狀
實(shí)訓教學(xué)是理論知識的驗證,按理論的內容模塊的將實(shí)訓分為相應的模塊。
每一模塊集中安排實(shí)驗,反復訓練一種技術(shù),培養一種技能是實(shí)訓課的要求之一。
但是在教學(xué)中影響因素相對較多,其中一個(gè)就是標本來(lái)源問(wèn)題。
在做血液學(xué)方面實(shí)訓時(shí),使用學(xué)生相互采集末梢血或者是靜脈血就可以進(jìn)行實(shí)驗,尿液糞便的正常標本收集也不成難題。
但是一些非常規標本,比如漿膜腔液,白帶,腦脊液等來(lái)源就成了問(wèn)題。
有些實(shí)驗因為標本的來(lái)源問(wèn)題不得不擱淺,或者只是由老師演示,學(xué)生沒(méi)有機會(huì )操作。
二、目前的教學(xué)方法現狀探討
臨床基礎檢驗學(xué)這門(mén)課程的現狀教學(xué),存在著(zhù)內容多,時(shí)間短,教學(xué)與其他學(xué)科斷聯(lián)的問(wèn)題。
因此在講授時(shí),很少能將理論內容聯(lián)合到臨床實(shí)際,有些老師甚至有認為“聯(lián)系臨床等正式到了臨床工作之后經(jīng)過(guò)工作時(shí)間沉淀就能慢慢積累,不需要多說(shuō)。
”還有一個(gè),在講授中,很容易將這門(mén)課程和其他學(xué)科斷聯(lián),諸如學(xué)生會(huì )不明白“既然尿蛋白定量測定有生化的隨機尿微量白蛋白、二十四小時(shí)尿蛋白定量等方法測定,為什么要在尿液常規檢查中還要有尿蛋白這一項?這只是定性,有什么意義?”等等。
時(shí)間少內容多,如何講授的高職教育就醫學(xué)專(zhuān)業(yè)比起本科院校少了兩年,相對于本科的課本,高職專(zhuān)科的臨床基礎檢驗學(xué)課本一開(kāi)篇就少了臨床基礎檢驗學(xué)的概述內容,這個(gè)內容只能由教師自述,有時(shí)候有教師為了趕內容,略過(guò)不提。
所以有些學(xué)生一個(gè)學(xué)期下來(lái),問(wèn):什么是臨床基礎檢驗學(xué),這門(mén)課程學(xué)的是什么?有什么用?不少學(xué)生答不出來(lái),部分則只是回答“驗血驗尿驗大便”。
一些必講內容,也會(huì )因為時(shí)間問(wèn)題而只是側重了內容的講述,忽略了聯(lián)系實(shí)際聯(lián)系臨床,和病例的舉例分析。
是否還需要讓學(xué)生手工配制試劑。
檢驗技術(shù)發(fā)展迅速,日新月異,為了配合臨床工作,節省時(shí)間,很多試劑都已經(jīng)開(kāi)發(fā)研制做成商品,而不像以前,自己動(dòng)手配置。
既可節省時(shí)間,很大程度上避免了手工配制的失敗的可能。
會(huì )用到的試劑:瑞氏染液,姬氏染液,煌焦油藍染液,新亞甲藍染液,大便隱血試紙,尿蛋白尿糖試紙等,幾乎應有盡有。
高職教學(xué)中如果配制試劑,花費時(shí)間過(guò)久,又不能完全避免配制失敗,往往是老師將試劑配好如染液,或者是購買(mǎi)回來(lái)如大便隱血試紙尿HCG膠體金試紙等。
三、改革方向探討
(一)理論課改革
課本的每一個(gè)章節都講述完整的知識已經(jīng)很全面。
為了讓學(xué)生有更大的興趣和學(xué)習渴望,使用臨床病例實(shí)際是很有必要的。
這樣也可以讓學(xué)生對檢驗知識有更全面的認識,即使日后并不從事相關(guān)工作,也能收益今日所學(xué)。
(二)實(shí)訓課改革
實(shí)訓課可以制造相應標本:根據標本的基本特點(diǎn)去配制相符標本。
比如腦脊液標本,可以考慮用生理鹽水,葡萄糖,血細胞等“配制”腦脊液,而不是讓實(shí)訓放空。
另外,盡量讓學(xué)生配制試劑,甚至可以開(kāi)設一兩次試劑配制的實(shí)訓課。
試劑配制的過(guò)程可以讓學(xué)生熟悉理解各種試劑的用途,分別有什么利弊,可選擇的替代有什么。
這樣日后學(xué)生在工作實(shí)際中,比如試劑缺貨,試劑失效的時(shí)候能夠自行解決問(wèn)題。
在儀器配置方面,在實(shí)訓課使用這些儀器時(shí),教師應將當下市場(chǎng)上運用較多的儀器做介紹,說(shuō)明自己學(xué)校儀器與外面的區別,落后在哪里,要跟上先進(jìn)儀器,在當下的實(shí)際情況該怎么做。
安排適當的見(jiàn)習課,讓學(xué)生親見(jiàn)臨床實(shí)際中學(xué)科內容的運用,讓學(xué)生對學(xué)科有深刻的印象和更進(jìn)一步的認識。
四、結語(yǔ)
臨床基礎檢驗學(xué)這門(mén)課程的知識面很廣,似簡(jiǎn)實(shí)繁。
教學(xué)改革是一個(gè)與時(shí)俱進(jìn)的長(cháng)征過(guò)程,要用時(shí)代的陽(yáng)光,嚴謹的態(tài)度去尋找突破,需要大量時(shí)間去實(shí)踐和驗證。
參考文獻
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