口腔預防醫學(xué)教學(xué)方式探討論文

　　摘要：目的：提高學(xué)生學(xué)習口腔預防醫學(xué)的興趣，鞏固學(xué)生所學(xué)習的口腔預防醫學(xué)理論，增加學(xué)生學(xué)習的興趣和主動(dòng)性。方法：選擇湖北中醫藥高等專(zhuān)科學(xué)校2011~2013級口腔醫學(xué)專(zhuān)業(yè)大學(xué)二年級學(xué)生為研究對象，進(jìn)行口腔預防醫學(xué)案例法教學(xué)實(shí)驗教學(xué)改革探索，將學(xué)生分為試驗組和對照組，試驗組采用“案例法”的教學(xué)方式，對照組采用傳統的教學(xué)方法。結果：試驗組的課堂、課后評價(jià)表明：“案例法”教學(xué)方式被學(xué)生普遍認可，能提高學(xué)生學(xué)習口腔預防醫學(xué)的興趣。期末考試和實(shí)習考核成績(jì)均顯示試驗組得分高于對照組。結論：“案例教學(xué)”教學(xué)方式提高了學(xué)生學(xué)�？谇活A防醫學(xué)的興趣，符合教學(xué)改革的發(fā)展趨勢。

　　關(guān)鍵詞：口腔預防醫學(xué)；案例教學(xué)；教學(xué)改革

　　隨著(zhù)社會(huì )經(jīng)濟及健康理念的發(fā)展，醫學(xué)高等教育的任務(wù)并沒(méi)有隨之發(fā)生根本的變化，但教學(xué)模式的要求隨之有了轉變，對醫療人才的培養提出了更高的要求，這就對高等教育中的醫學(xué)教育提出了更高的要求，所以醫學(xué)教育模式也需要根據實(shí)際情況進(jìn)行改革。對于醫學(xué)高專(zhuān)類(lèi)的口腔醫學(xué)專(zhuān)業(yè)口腔預防醫學(xué)的教學(xué)模式也需要進(jìn)行改革，改革的目標通過(guò)學(xué)習使學(xué)生可以有從事口腔保健工作的基本能力。湖北中醫藥高等專(zhuān)科學(xué)�？谇唤萄惺�2011年開(kāi)始針對口腔預防醫學(xué)實(shí)驗課教學(xué)進(jìn)行了“案例法”的教學(xué)實(shí)驗改革，并對該教學(xué)實(shí)驗改革進(jìn)行了評價(jià)，以期對今后口腔預防醫學(xué)教學(xué)提供借鑒經(jīng)驗。

　　一、材料和方法

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　　選擇湖北中醫藥高等專(zhuān)科學(xué)校2011~2013級口腔醫學(xué)專(zhuān)業(yè)大二學(xué)生為研究對象進(jìn)行口腔健康教育實(shí)驗教學(xué)改革探索，研究持續3年。根據湖北中醫藥高等專(zhuān)科學(xué)�？谇粚�(zhuān)業(yè)專(zhuān)科教學(xué)課程安排，口腔醫學(xué)專(zhuān)業(yè)三年制專(zhuān)科生在大二時(shí)開(kāi)設了口腔預防醫學(xué)課程。每屆均有四個(gè)教學(xué)班級，隨機抽取兩個(gè)班級為對照組，根據口腔預防醫學(xué)授課要求，采用傳統的教學(xué)方法，通過(guò)教師課堂講授的方法學(xué)習。另外，兩個(gè)班級按照“案例法”的教學(xué)方法，設為試驗組。

　�。ǘ�）“案例法”教學(xué)改革實(shí)施過(guò)程

　　1.準備階段。學(xué)生每4~5名分為一個(gè)小組，組員隨機產(chǎn)生。案例教學(xué)法選定窩溝封閉為案例進(jìn)行教學(xué)，然后，學(xué)生利用圖書(shū)館和網(wǎng)絡(luò )查詢(xún)等手段搜集相關(guān)資料，并結合進(jìn)課堂學(xué)習。各小組組內學(xué)生之間結合窩溝封閉的要求展開(kāi)討論，確定可行的操作方式，制訂出具體操作計劃。在這一環(huán)節，教師只需發(fā)揮技術(shù)指導作用，給學(xué)生充分自由發(fā)揮的空間，自主完成試驗。

　　2.課堂表現。每組學(xué)生在實(shí)驗室按照既定的分組計劃和操作流程進(jìn)行窩溝封閉操作，全組同學(xué)輪流操作，規定時(shí)間為45分鐘。操作流程按照窩溝封閉操作流程進(jìn)行。在操作過(guò)程中一人作為助手，其余組員則進(jìn)行觀(guān)摩交流和討論。

　�。ㄈ�）評價(jià)方法

　　1.課堂評價(jià)。對試驗組同學(xué)課堂現場(chǎng)做出評價(jià)，評價(jià)包括同組同學(xué)互評、不同小組之間評價(jià)和實(shí)驗課教師評價(jià)三部分。組內同學(xué)互評評出本組操作效果最好的學(xué)生為代表參加小組之間的互評，最后由實(shí)驗課教師評論全班操作效果做好及相對較差的。在同學(xué)互評階段是由其他小組同學(xué)對被評小組同學(xué)的表現進(jìn)行現場(chǎng)提問(wèn)和評價(jià)，并指出優(yōu)缺點(diǎn)。實(shí)驗課教師只對結果進(jìn)行點(diǎn)評。評分標準：操作過(guò)程中沒(méi)有違反醫療無(wú)傷害原則、操作過(guò)程中是否遵守窩溝封閉操作的流程、對窩溝封閉材料和操作器械的了解以及窩溝封閉的效果。

　　2.課后評價(jià)。對于所有參加試驗組的學(xué)生均參加問(wèn)卷調查。問(wèn)卷采取集中發(fā)放、當場(chǎng)填寫(xiě)、當場(chǎng)收回的方式。調查項目包括：（1）對今后的工作是否有幫助；（2）是否引起學(xué)習興趣；（3）是否可以激發(fā)主動(dòng)學(xué)習的動(dòng)力；（4）能否提高窩溝封閉操作的能力；（5）是否提高了課堂活躍氣氛；（6）是否對窩溝封閉的理論知識得到了鞏固；（7）內容形式是否新穎。[1]3.考核評價(jià)。對兩組學(xué)生的最終考核評價(jià)內容包括期末考試和實(shí)習考核兩部分：（1）根據湖北中醫藥高等專(zhuān)科學(xué)校的教學(xué)大綱要求，總分為10分的口腔窩溝封閉的考題設置于期末考試的試卷中。兩組學(xué)生同時(shí)閉卷參加考試，試卷由任課老師嚴格按照評分標準批閱。（2）實(shí)習考核分為口腔健康教育和臨床窩溝封閉技術(shù)操作兩個(gè)部分。

　　二、結果

　　1.課堂評價(jià)。對于參加試驗的學(xué)生來(lái)說(shuō)，“案例法”的教學(xué)方式可以使同學(xué)們及時(shí)發(fā)現操作過(guò)程中的優(yōu)缺點(diǎn)，促使學(xué)生在課堂前進(jìn)行較為充分的準備，同學(xué)們對“案例法”教學(xué)方式認可度較高�！鞍咐�法”教學(xué)方式在教學(xué)過(guò)程中可以促進(jìn)同學(xué)之間的學(xué)習交流，取長(cháng)補短，共同提高窩溝封閉操作水平。

　　2.課后評價(jià)。對于“案例法”教學(xué)方式的評價(jià)才有課堂問(wèn)卷調查方式進(jìn)行，問(wèn)卷當堂發(fā)放當堂收回，其問(wèn)卷100%回收，有效率達到100%。學(xué)生們認為“案例法”教學(xué)方式可以激發(fā)學(xué)習的興趣，并且形式靈活新穎，對于提高學(xué)生窩溝封閉的操作能力很有幫助，同時(shí)也可以對所學(xué)的理論知識進(jìn)行有效的復習，為今后的工作打下堅實(shí)的基礎。

　　3.考核評價(jià)。（1）實(shí)驗組和對照組的最終期終成績(jì)和實(shí)習成績(jì)表明，兩組之間的期終成績(jì)之間的差異具有統計學(xué)意義（P<0.01），試驗組期終成績(jì)高于對照組期終成績(jì)。（2）試驗組與對照組間實(shí)習考核分數的差異有統計學(xué)意義（P<0.01），試驗組實(shí)習考核成績(jì)高于對照組實(shí)習考核成績(jì)。

　　三、討論

　　口腔預防醫學(xué)教育是以教育的手段促使人們主動(dòng)采取有利于口腔健康的行為，以達到建立口腔健康行為的目的[2]。傳統的口腔預防醫學(xué)教學(xué)模式大多數是教師在課堂上照本宣科，學(xué)生在實(shí)驗課上照本操作，學(xué)生之間缺乏交流與合作；還有的學(xué)生在實(shí)驗課上馬虎了事；還有一部分學(xué)生理論知識雖然掌握的還可以，但是在操作的過(guò)程中卻是錯誤百出。因此照本宣科式的教學(xué)模式對學(xué)生的實(shí)際操作能力的提高可以說(shuō)是毫無(wú)幫助的。對于照本宣科式教學(xué)中存在的不足，湖北中醫藥高等專(zhuān)科學(xué)校醫療系口腔教研室進(jìn)行了“案例法”的教學(xué)方式改革的嘗試。通過(guò)同學(xué)之間相互評價(jià)和教師的互動(dòng)，可以充分調動(dòng)學(xué)生的學(xué)習興趣，開(kāi)闊學(xué)生的專(zhuān)業(yè)視野，培養學(xué)生發(fā)現問(wèn)題、提出問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的自主學(xué)習能力[3]。期末考試結果說(shuō)明“案例法”的教學(xué)方式能更好地鞏固學(xué)生所學(xué)的理論知識。實(shí)習考核時(shí)學(xué)生對窩溝封閉操作的結果顯示：實(shí)驗組學(xué)生的操作水平比對照組學(xué)生的操作水平要高，這也說(shuō)明了“案例法”教學(xué)方式對學(xué)生操作水平的提高是有幫助的，同時(shí)也對今后的臨床工作有一定的幫助。綜上所述，“案例法”的教學(xué)方式有以下幾個(gè)優(yōu)點(diǎn)：（1）可深化學(xué)生對所學(xué)知識的理解，加深其對所學(xué)知識的記憶，鍛煉其對所學(xué)知識的運用能力。（2）為學(xué)生提供了展示自我的平臺，增強其自信心，促進(jìn)其身心健康發(fā)展。（3）可為學(xué)生營(yíng)造輕松、活躍的學(xué)習氛圍，能調動(dòng)學(xué)生的學(xué)習興趣，使其能夠主動(dòng)地思考問(wèn)題、交流信息[1]�？傊�，“案例法”的教學(xué)方式對于學(xué)生實(shí)際操作能力的提高是有很大幫助的，對于鞏固所學(xué)的口腔理論知識也有很大的幫助，有利于學(xué)生綜合素質(zhì)的發(fā)展，符合教學(xué)改革發(fā)展趨勢，值得進(jìn)一步探索。

　　作者:胡倩 單位:湖北中醫藥高等專(zhuān)科學(xué)校

　　參考文獻：

　　[1]陳曦,馮希平.淺談建構主義理論在口腔預防教學(xué)中應用的體會(huì )[J].西北醫學(xué)教育,2012,20(3):537-539.

　　[2]周學(xué)東,石冰,于海洋.口腔醫學(xué)教材建設與創(chuàng )新人才培養[J].華西口腔醫學(xué)雜志,2008,26(1):1-3.

　　[3]周剛,張靜,杜格非,等.構建多元立體化互動(dòng)式口腔黏膜病教學(xué)模式[J].華西口腔醫學(xué)雜志,2012,30(1):106-108.

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