臨床醫學(xué)碩士論文評析論文

　　1論文評價(jià)評分成績(jì)分布

　　抽取的120份論文的評分成績(jì)?yōu)椤皟?yōu)”的達到57.5%“，良好”的達到40.0%，“合格”的僅為2.5%，不及格的為0，總體評價(jià)結果明顯呈現正偏態(tài)分布，成績(jì)偏高。作為省屬普通醫學(xué)院校，筆者所在學(xué)校研究生教育起步比較早，但總體實(shí)力、科研水平以及研究生培養質(zhì)量與國內重點(diǎn)大學(xué)相比尚有較大的差距。而“優(yōu)秀”學(xué)位論文竟占達到了57.5%，這顯然不符合筆者所在學(xué)校研究生培養的客觀(guān)水平，這也表明，目前所使用的論文評價(jià)體系存在一定的不足，不能客觀(guān)地反映筆者所在學(xué)校研究生培養的實(shí)際情況，需進(jìn)一步改進(jìn)和完善。

　　2論文評價(jià)的成績(jì)與評定結果一致性

　　其中8份有論文(占總數的6.7%)答辯委員會(huì )專(zhuān)家的評定結果和論文評閱專(zhuān)家的評定結果不一致。同一篇論文，有的專(zhuān)家評為“優(yōu)”，有的專(zhuān)家卻評為“合格”，出現了很大的差距。究其原因，一方面，可能是專(zhuān)家的評閱不嚴格。目前，國內的研究生學(xué)位論文的評閱和答辯主要集中在4~6月份，多數專(zhuān)家都是研究生導師，在指導自己研究生的同時(shí)還要參加其他論文評閱和答辯，時(shí)間非常緊張，很難對每一份論文詳細閱讀，只能通過(guò)部分內容而給出評閱結果；另一方面，現在學(xué)科交叉非常廣泛，研究的內容差別也非常大，幾個(gè)評閱專(zhuān)家雖然同屬于這一學(xué)科，但是對某一研究?jì)热莶缓芰私�，也就無(wú)法作出客觀(guān)合理的評價(jià)。第三，評審標準都屬于定性的評價(jià)，比較籠統抽象，沒(méi)有一個(gè)定量的標準作為參照，準確評價(jià)的尺度也很難把握。

　　3臨床能力的評價(jià)

　　臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)Ｃ學(xué)位研究生培養方案要求至少在三個(gè)臨床相關(guān)科室輪轉培訓時(shí)間不少于一年，輪轉培訓情況詳細記錄在《臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生臨床能力培養與考核手冊》中，并作為臨床能力考核的主要依據之一。60份專(zhuān)業(yè)學(xué)位論文的作者分別在濰坊市人民醫院、濟南千佛山醫院等5所三級甲等醫院進(jìn)行培訓，通過(guò)對《臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生臨床能力培養與考核手冊》進(jìn)行調查發(fā)現存在輪轉計劃不統一、輪轉培訓記錄不詳細、考核不規范等問(wèn)題。如同一專(zhuān)業(yè)不同醫院的研究生輪轉的三級學(xué)科不同；有的研究生在本三級學(xué)科培訓的時(shí)間達1年多，而在其他科室輪轉才幾個(gè)月；輪轉記錄簡(jiǎn)單：記錄的病種、手術(shù)和操作項目等內容少，對培訓的收獲幾句話(huà)應付了事，對存在的問(wèn)題只字不提；指導醫師的評語(yǔ)千篇一律，體現不出各學(xué)科的特點(diǎn)。

　　4討論

　　學(xué)位論文評價(jià)體系是對學(xué)位論文的整體進(jìn)行價(jià)值判斷的準則和尺度[3]，是對學(xué)位論文質(zhì)量進(jìn)行有效監督的主要依據。目前，對研究生學(xué)位論文的評價(jià)主要是通過(guò)評閱來(lái)實(shí)現的，評閱有兩種方式，一種是實(shí)名評閱，另外一種是匿名評閱，但都是采取專(zhuān)家寫(xiě)評語(yǔ)的方法。在實(shí)名評閱過(guò)程中，部分評審人由于學(xué)術(shù)間的相互制約與相互關(guān)系，使學(xué)位論文的評審在很大程度上流于形式，一方面是論文評審人多為導師的熟人或合作者，礙于情面，不好過(guò)多指出論文的不足之處。另一方面也反映出實(shí)名評閱從形式上限制了評審人客觀(guān)、公正發(fā)表意見(jiàn)的空間和條件。同時(shí)，由于評價(jià)標準簡(jiǎn)單化、形式化，評審意見(jiàn)只能做出一個(gè)綜合性的定性評價(jià)，不能做出定量的分析和評價(jià)，從而造成論文評審中的另一個(gè)不公正現象，例如“優(yōu)秀”和“一般”沒(méi)有明顯的區別。另外一種是匿名評閱，將隱去作者姓名、導師姓名等相關(guān)信息的論文送給校外專(zhuān)家進(jìn)行評閱。這樣在最大程度上排除了人為因素的干擾，保證了論文評審的客觀(guān)性、公正性。但是由于對學(xué)校所有學(xué)科實(shí)行的是同一個(gè)評價(jià)指標和評價(jià)標準，沒(méi)有按不同的學(xué)科建立學(xué)位論文評價(jià)標準，因此在評審論文時(shí)會(huì )出現不同的專(zhuān)家對論文的評價(jià)尺度同專(zhuān)家評審意見(jiàn)相悖的現象。

　　另外，由于匿名評閱的論文不是直接寄送校外專(zhuān)家，而是寄送有關(guān)學(xué)�；蚩蒲性�、所學(xué)位辦公室，請他們送交相關(guān)專(zhuān)家。但是現在學(xué)科分類(lèi)比較復雜，研究方向非常廣泛，交叉學(xué)科很多，因此在評閱過(guò)程中就會(huì )出現評閱專(zhuān)家對論文論文的研究?jì)热葜�之甚少的情況。雖然1997年4月國務(wù)院學(xué)位委員會(huì )第十五次會(huì )議審議通過(guò)《臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位試行辦法》，對臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位的學(xué)位論文提出了要求[4]：學(xué)位論文可以是病例分析報告或文獻綜述；學(xué)位論文應緊密結合臨床實(shí)際，以總結臨床實(shí)踐經(jīng)驗為主。但是，目前出臺的專(zhuān)業(yè)設置方案，只確定了培養目標：達到衛生部頒發(fā)的《住院醫師規范化培訓試行辦法》中規定第一階段培訓結束時(shí)要求的臨床工作水平�！蹲≡横t師規范化培訓試行辦法》對輪轉時(shí)間(3年)、科室和考核指標體系等都有明確的規定，培訓工作已經(jīng)很成熟，積累了豐富的經(jīng)驗。但是對臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養來(lái)講，由于臨床培養的時(shí)間有限，很難按照住院醫師規范化培訓的要求來(lái)培養和考核臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生。

　　5小結

　　以上這些問(wèn)題表明了部分臨床醫學(xué)碩士學(xué)位論文的評價(jià)出現了偏差，不能準確的反映學(xué)位論文的水平，影響了對研究生培養質(zhì)量的正確認識與判斷；同時(shí)也表明，學(xué)位管理工作特別是學(xué)位論文質(zhì)量監督和評價(jià)體系還有待進(jìn)一步改進(jìn)、優(yōu)化。如何科學(xué)、有效地評價(jià)學(xué)位論文質(zhì)量，已經(jīng)成為醫學(xué)研究生培養單位面臨的共同問(wèn)題[5]。根據學(xué)位類(lèi)型的不同，建立科學(xué)、合理的醫學(xué)碩士學(xué)位論文評價(jià)指標體系是提高與保證碩士學(xué)位論文質(zhì)量的前提和基礎，可以對研究生學(xué)位論文的開(kāi)題、實(shí)驗研究、臨床能力培養、論文撰寫(xiě)以及論文答辯等過(guò)程實(shí)現全程有效的監督，為學(xué)位論文的價(jià)值判斷、質(zhì)量控制和規范管理提供科學(xué)的尺度，提高醫學(xué)研究生的培養質(zhì)量，推動(dòng)醫學(xué)研究生教育有好又快發(fā)展。

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