醫學(xué)基礎課教師對臨床醫學(xué)生專(zhuān)業(yè)思想教育的分析
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摘 要： 本文采用文獻資料法、問(wèn)卷調查法、訪(fǎng)談法等研究方法，對68名醫學(xué)基礎課教師對臨床醫學(xué)生的專(zhuān)業(yè)思想教育進(jìn)行了問(wèn)卷調查，包括專(zhuān)業(yè)態(tài)度、專(zhuān)業(yè)認知、教學(xué)實(shí)踐、課外拓展等方面，結果顯示一部分醫學(xué)基礎課教師存在專(zhuān)業(yè)態(tài)度消極、人才培養方案制訂和落實(shí)不力、基礎課程教學(xué)專(zhuān)業(yè)思想挖掘不夠、基礎課課余時(shí)間專(zhuān)業(yè)拓展很少等問(wèn)題，建議各方都重視醫學(xué)基礎課的教學(xué)工作和任課教師的綜合素質(zhì)，從而夯實(shí)臨床醫學(xué)生專(zhuān)業(yè)思想啟蒙教育的基礎。
關(guān)鍵詞： 醫學(xué)基礎課 臨床醫學(xué)生 專(zhuān)業(yè)思想教育
專(zhuān)業(yè)思想是指人們對自己所從事專(zhuān)業(yè)的總的看法和觀(guān)點(diǎn)[1]，專(zhuān)業(yè)思想不穩定是影響學(xué)生學(xué)習質(zhì)量的一個(gè)重要的非智力因素，也是干擾學(xué)風(fēng)建設的一個(gè)重要動(dòng)因[2]。
而我國當前大多數高校醫學(xué)教育實(shí)行的是先基礎后臨床的教育模式，臨床醫學(xué)生前五個(gè)學(xué)期都在學(xué)校學(xué)習醫學(xué)基礎課，很難有接觸臨床的機會(huì )，因此，醫學(xué)基礎課教師承擔了大量的專(zhuān)業(yè)思想教育工作，他們的專(zhuān)業(yè)思想水平和課內外開(kāi)展的教育教學(xué)工作直接影響臨床醫學(xué)生的專(zhuān)業(yè)思想。
1.研究對象與方法
1.1研究對象
本研究以湖北某高校68名醫學(xué)基礎課程教師為研究對象，其中男性30人，女性38人，副高及以上職稱(chēng)21人，具有碩士及以上學(xué)歷57人，教齡15年以上39人。
1.2研究方法
本研究主要采用文獻資料法、訪(fǎng)談法、問(wèn)卷調查法和數理統計等研究方法，其中調查內容包括：(1)對醫學(xué)基礎課程的態(tài)度(包括調查對象認為學(xué)校、臨床醫學(xué)院、臨床醫學(xué)生和調查對象本人對基礎課是否重視等)
(2)對人才培養方案的認知(包括是否參與人才培養方案的修訂工作、人才培養目標、教學(xué)內容和課程關(guān)系等);(3)課堂教學(xué)中的專(zhuān)業(yè)思想實(shí)踐(包括基礎知識與臨床病例結合的比例、醫德醫風(fēng)、教學(xué)內容的更新等);(4)課外拓展(包括課余時(shí)間指導臨床醫學(xué)生的思想工作情況、開(kāi)展臨床醫療工作情況、參與應用研究情況、了解社會(huì )對臨床醫學(xué)生的要求、對醫學(xué)社會(huì )熱點(diǎn)的關(guān)注等)。
2.結果與分析
2.1調查結果統計
2.1.1專(zhuān)業(yè)態(tài)度。
態(tài)度是做好工作的前提，醫學(xué)基礎課教師對所教課程的態(tài)度直接影響他在課程教學(xué)和課外活動(dòng)中的行為。
對所從事學(xué)科的喜歡程度上，有52人很喜歡和喜歡，但也有11人是不喜歡的，甚至還有5人考慮調換崗位。
大部分醫學(xué)基礎課的教師認為學(xué)校、臨床醫學(xué)院、臨床醫學(xué)生對醫學(xué)基礎課程不重視。
2.1.2專(zhuān)業(yè)認知。
認知是做好工作的基礎，只有各門(mén)課程的教師都非常熟悉臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的人才培養方案，并將這一人才培養目標作為教學(xué)工作的靈魂，在課程中緊緊圍繞目標的落實(shí)并培養學(xué)生的實(shí)踐技能，才能實(shí)現人才培養目標。
在醫學(xué)基礎課程教師對臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的人才培養方案的了解程度方面，只有15人負責人才培養方案的制訂，有17人參與了本課程部分工作，甚至還有36人根本沒(méi)有參與任何工作;在對該專(zhuān)業(yè)教學(xué)內容的熟悉度方面，有42人認為很熟悉該專(zhuān)業(yè)的重點(diǎn)內容，有18人選擇不熟悉。
2.1.3教學(xué)實(shí)踐。
實(shí)踐是實(shí)現目標的關(guān)鍵，醫學(xué)基礎課教師在教學(xué)過(guò)程中，是否將基礎與臨床緊密結合，進(jìn)行一定的醫德醫風(fēng)教育，及時(shí)更新教學(xué)內容是臨床醫學(xué)生前期能否建立專(zhuān)業(yè)思想的關(guān)鍵。
在基礎知識與臨床病例結合方面，能夠結合50%以上內容的有41人(占60.3%);而在醫德醫風(fēng)教育方面，有27人(占39.7%)一個(gè)學(xué)期幾乎不涉及;在教學(xué)內容的更新方面，有43人(占63.2%)與教材同步更新。
2.1.4課外拓展。
課外拓展是教師提高自身綜合素質(zhì)的延伸，醫學(xué)基礎課程教師開(kāi)展的活動(dòng)和進(jìn)行的工作間接影響其對臨床醫學(xué)生的專(zhuān)業(yè)思想教育。
在指導臨床醫學(xué)生思想工作方面，有22人一個(gè)學(xué)期能指導1次以上，也有28人從沒(méi)有指導過(guò)臨床醫學(xué)生的思想工作。
在參與臨床醫療工作方面，有24人沒(méi)有參加;在參與醫學(xué)應用型研究項目方面，每五年有一兩項的有8人。
在社會(huì )對臨床醫學(xué)生的要求方面，有45人很了解;在關(guān)注醫學(xué)熱點(diǎn)問(wèn)題方面，有39人很關(guān)注。
2.2結果分析
2.2.1學(xué)校和專(zhuān)業(yè)院部要轉變意識，加強對醫學(xué)基礎課程的重視。
專(zhuān)業(yè)思想教育是高等教育的重要組成部分，在人才培養過(guò)程中具有不可替代的作用[3]。
醫學(xué)基礎課程是臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的基石，直接決定臨床醫學(xué)生業(yè)務(wù)水平的發(fā)展高度，因此，在人才培養和學(xué)科建設中占據舉足輕重的位置。
在專(zhuān)業(yè)態(tài)度方面，分別有30.9%、51.5%、32.4%的基礎課程教師認為學(xué)校、臨床醫學(xué)院和臨床醫學(xué)生不重視醫學(xué)基礎課的教學(xué)工作，在專(zhuān)業(yè)認知方面，還有52.9%的基礎課教師沒(méi)有參與臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養方案的制訂工作中。
這些反映了當前高校教育和管理中存在一定程度的重臨床、輕基礎的錯誤觀(guān)念，影響了醫學(xué)基礎課教師教學(xué)的積極性和臨床醫學(xué)生專(zhuān)業(yè)思想的建立和鞏固。
建議高校領(lǐng)導和職能部門(mén)高度重視基礎醫學(xué)的發(fā)展，加大硬件設施的投入，改善教學(xué)條件和環(huán)境;重視醫學(xué)基礎課教師在專(zhuān)業(yè)建設和學(xué)生專(zhuān)業(yè)思想教育中的作用，科學(xué)合理地計量他們在此工作上的工作量，給予肯定和獎勵;為醫學(xué)基礎課教師拓寬與臨床教師和醫生交流的渠道，如提供到臨床進(jìn)修學(xué)習的機會(huì )，鼓勵和支持基礎教師參與應用性科研項目研究等。
2.2.2各院部間要加強溝通和協(xié)作，做好人才培養方案的制訂和落實(shí)工作。
人才培養方案是高校落實(shí)國家人才質(zhì)量工程，實(shí)現本校人才培養目標的綱領(lǐng)。
在專(zhuān)業(yè)認知方面，有52.9%的教師根本沒(méi)有參與人才培養方案的制訂工作。
這說(shuō)明，人才培養方案的制訂沒(méi)有充分發(fā)揮基礎課教師的作用，方案制訂后宣傳的力度和廣度不夠，沒(méi)有深入人心。
因此，制訂或者修訂人才培養方案應該是高校的集體意志，而不是個(gè)別管理者的決定，也不是專(zhuān)業(yè)院部的研究，應是包括基礎和臨床教師在內的所有教師和管理一起民主科學(xué)決策的結果。
在課程體系的設計方面，應遵循“厚基礎、寬口徑、提高人才適應力”的原則，課程開(kāi)設的課時(shí)、學(xué)期、理論課與實(shí)驗課的比例、基礎課與臨床課的比例都應科學(xué)規劃，不應為了學(xué)生提前進(jìn)入臨床階段學(xué)習，加強臨床操作技能，而一味提前開(kāi)設基礎課程，壓縮醫學(xué)基礎課程學(xué)時(shí)，這種急功近利的行為必然導致臨床醫學(xué)生基礎知識薄弱，專(zhuān)業(yè)思想片面、膚淺。
2.2.3醫學(xué)基礎課教師要提高認識和素質(zhì)，充分挖掘課程內外的專(zhuān)業(yè)思想。
醫學(xué)基礎課既承載了大量的專(zhuān)業(yè)基礎知識，又承擔了重要的專(zhuān)業(yè)思想啟蒙工作。
但在課堂教學(xué)中，只有極少數教師認為基礎課程含有豐富的專(zhuān)業(yè)思想，并能做到基礎知識結合臨床病例，只有60.3%的教師一個(gè)學(xué)期開(kāi)展師德師風(fēng)教育1次以上;在課外拓展方面，大部分教師指導過(guò)學(xué)生思想工作，對社會(huì )需求、醫學(xué)熱點(diǎn)問(wèn)題比較關(guān)注。
但畢業(yè)后，從不參加臨床醫療工作的占到35.3%，平均五年參與過(guò)應用性研究項目的也很少，說(shuō)明醫學(xué)基礎課教師開(kāi)展臨床工作和臨床研究的很少。
由此可見(jiàn)，醫學(xué)基礎課教師要提高認識，正確對待自己的工作，把臨床醫學(xué)生的專(zhuān)業(yè)思想教育作為自己的神圣使命，貫穿到日常工作和生活中。
一方面，認真挖掘梳理課程中蘊含的專(zhuān)業(yè)思想，在課堂上及時(shí)更新知識，將基礎知識與臨床病例緊密結合，深入淺出地講解，以身作則，樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè)、甘為人梯、樂(lè )為基石、勤于奉獻的基礎醫學(xué)精神。
另一方面，在課余勤于實(shí)踐、勇于創(chuàng )新，提高自身綜合素質(zhì)，結合臨床工作中的難點(diǎn)熱點(diǎn)，加強基礎醫學(xué)的研究，為臨床醫學(xué)提供支持;在教學(xué)中促進(jìn)研究，在研究中補充教學(xué)，讓臨床醫學(xué)生學(xué)到鮮活的知識，感受到基礎醫學(xué)的魅力，從而激發(fā)學(xué)習熱情，沉淀和積累專(zhuān)業(yè)思想。
3.結論與建議
臨床醫學(xué)生的專(zhuān)業(yè)思想是否科學(xué)合理穩固，醫學(xué)基礎課教師肩負著(zhù)神圣而重大的責任，而目前一部分醫學(xué)基礎課教師存在專(zhuān)業(yè)態(tài)度消極、人才培養方案制訂和落實(shí)不力、基礎課程的專(zhuān)業(yè)思想挖掘不夠、課余時(shí)間專(zhuān)業(yè)拓展很少等問(wèn)題，建議各方都應重視醫學(xué)基礎課的教學(xué)工作和任課教師的綜合素質(zhì)，從而夯實(shí)臨床醫學(xué)生專(zhuān)業(yè)思想啟蒙教育的基礎。
參考文獻：
[1]湯�，趙媛，等.加強護理本科生專(zhuān)業(yè)思想教育及對策探討[J].大理醫學(xué)院學(xué)報，2001(S1)：120-122.
[2]劉霽堂.中醫院校專(zhuān)業(yè)思想教育要有新理念[J].西北醫學(xué)教育，2003(2)：93-94.
[3]黃解軍，袁艷斌.大學(xué)新生專(zhuān)業(yè)思想教育的思路及對策[J].當代教育論壇，2007(8)：51-53. [1] 姜泓冰.學(xué)醫成畏途 困局待突圍[N].人民日報，2012-5-4(12).
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