關(guān)于手術(shù)室護理人員養成教育的論文
1資料與方法
1.1一般資料
選擇2012年6月～2013年6月手術(shù)室護士18名作為觀(guān)察組，均為從事手術(shù)室護理工作1年以上。年齡24～42歲，平均年齡(30.16±2.23)歲;工作時(shí)間1～22年，平均(10.21±1.16)年;學(xué)歷:大專(zhuān)學(xué)歷護理人員5例，大專(zhuān)學(xué)歷以下護理人員13例。同時(shí)選擇2011年6月～2012年5月手術(shù)室護士為對照組，其間護理人員沒(méi)有生變化。根據對手術(shù)室護理人員的教育方式不同，對照組接受常規教育，觀(guān)察組接受養成教育。
1.2教育方法
1.2.1對照組
對照組護理人員接受手術(shù)室常規教育，加強其無(wú)菌意識，做好手術(shù)室操作規范的實(shí)施，培養與外科臺上臺下合作的流暢性及安全性。
1.2.2觀(guān)察組
觀(guān)察組手術(shù)室護理人員接受養成教育，具體如下:制定手術(shù)室安全管理規定細則，給手術(shù)室護理人員每人分發(fā)一冊并在每日早交班時(shí)抽查提問(wèn);每月組織手術(shù)室安全操作及隱患等相關(guān)培訓講座，定期對手術(shù)室護理人員進(jìn)行考核。實(shí)行獎懲制，對于年度未出現安全意外事件的護理人員給予獎勵，并在外出交流進(jìn)修、晉升等方面給予優(yōu)先。
1.3觀(guān)察指標
1.3.1年度不良事件發(fā)生例數
統計年度的手術(shù)室不良安全事件包括手術(shù)體位放置不當、術(shù)中清點(diǎn)失誤、術(shù)中感染、用藥失誤等的發(fā)生例數，與接受常規教育組進(jìn)行比較。
1.3.2手術(shù)室安全相關(guān)知識評分
接受相關(guān)教育后，對兩組患者進(jìn)行手術(shù)室安全相關(guān)知識進(jìn)行知曉情況考核，滿(mǎn)分100分，90分以上為優(yōu)秀，70～89為良好，69及以下為較差。
1.4統計學(xué)方法
采用SPSS18.0軟件分析，計量資料用均值加減標準表示，行t檢驗，計數資料用頻數或率表示，采用卡方檢驗，檢驗標準:P＜0.05。
2結果
2.1年度不良事件發(fā)生例數
觀(guān)察組手術(shù)體位放置不當、術(shù)中清點(diǎn)失誤、術(shù)中感染、用藥失誤等安全不良事件發(fā)生率(5.56%)明顯低于對照組(P＜0.05)。
2.2手術(shù)室安全相關(guān)知識
評分觀(guān)察組手術(shù)室安全相關(guān)知識平均評分(87.34±5.21)、優(yōu)良率較(100%)明顯高于對照組(P＜0.05)。
3討論
手術(shù)室的安全管理是整個(gè)護理質(zhì)量的重要組成部分，一旦發(fā)生失誤，輕則影響病人治療，延誤手術(shù)時(shí)間，造成時(shí)間與物品的浪費;重則導致病人殘廢、甚至死亡。手術(shù)室的護理工作具有環(huán)節多、操作多、急診多且技術(shù)性強的特點(diǎn)，為了做好護理安全，防止在執行護理操作技術(shù)過(guò)程中出現的缺陷、差錯、事故等問(wèn)題，必須加強手術(shù)室人員的綜合素質(zhì)。
目前隨著(zhù)手術(shù)量的大幅增多，手術(shù)室護理人員數量明顯增加，許多年資較淺甚至新入院的護理人員在未接受系統化培訓前就投入一線(xiàn)，也成為手術(shù)室護理缺陷事件發(fā)生的高危因素之一。為了加強手術(shù)室護理人員與外科醫生及麻醉醫生的配合，增加手術(shù)過(guò)程的流暢性、減少不必要的不良事件發(fā)生，對手術(shù)室護理人員進(jìn)行系統化的養成教育顯得尤為必要。手術(shù)室護理安全隱患主要包括接錯病人、手術(shù)體位擺放失誤、止血帶使用不當、手術(shù)器械準備不全、術(shù)中無(wú)菌原則貫徹不徹底、清點(diǎn)失誤、術(shù)中儀器使用不當、用藥失誤、術(shù)中標本保存不當或丟失等，以上事件一旦發(fā)生均將對患者造成不可估量的嚴重后果。
為了明確后期養成教育對提高手術(shù)室護理的綜合素質(zhì)及手術(shù)室安全管理的有效性的意義，研究選擇三甲醫院的手術(shù)室護士作為研究對象，分別給予常規教育及養成教育，結果表明:觀(guān)察組人員接受養成教育后的手術(shù)體位放置不當、術(shù)中清點(diǎn)失誤、術(shù)中感染、用藥失誤等安全不良事件發(fā)生率明顯低于對照組人員;手術(shù)室安全相關(guān)知識平均評分明顯高于對照組，且優(yōu)良率較高。由此可見(jiàn)對手術(shù)室護理人員采取養成教育對于提高手術(shù)室安全管理的有效性，減少不良安全事件的發(fā)生等均具有積極意義。
綜上所述，對于手術(shù)室護理人員，給予系統的養成教育可以強加其綜合素質(zhì)，減少不必要的手術(shù)室安全隱患事件的出現，保障患者生命安全，具有積極的臨床意義，值得在臨床中推廣使用。
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