質(zhì)控工作總結（精選17篇）
總結是事后對某一時(shí)期、某一項目或某些工作進(jìn)行回顧和分析，從而做出帶有規律性的結論，寫(xiě)總結有利于我們學(xué)習和工作能力的提高，快快來(lái)寫(xiě)一份總結吧�？偨Y怎么寫(xiě)才不會(huì )千篇一律呢？下面是小編為大家整理的質(zhì)控工作總結，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
質(zhì)控工作總結 1
一、在主管院長(cháng)及科主任領(lǐng)導下，負責全院的醫療質(zhì)量及醫療文書(shū)為中心的環(huán)節和終末質(zhì)量控制，組織安排好各項工作。
二、負責制定與完善全院臨床、醫技醫療科室質(zhì)量考核標準，組織有關(guān)人員學(xué)習并貫徹實(shí)施。
三、督促本部門(mén)工作人員定期檢查全院的醫療質(zhì)量及醫療文書(shū)質(zhì)量。
四、定期向主管院長(cháng)、科主任通報質(zhì)控情況，將發(fā)現的'問(wèn)題及時(shí)反饋給有關(guān)科室并提出改進(jìn)意見(jiàn)。
五、匯總質(zhì)控考核結果，按期上報。嚴格按照考核細則進(jìn)行扣罰，做到公平、公正、合理。
六、如實(shí)記錄各科室及個(gè)人的質(zhì)量考核情況，定期綜合考核情況進(jìn)行評比并提出獎懲意見(jiàn)。對成績(jì)突出或缺陷較多、較大且屢屢再犯的個(gè)人情況反饋到人事部門(mén)備案。
七、負責每年新上崗人員的質(zhì)控培訓和臨床教學(xué)實(shí)習前病歷書(shū)寫(xiě)規范的強化教育。
八、負責安排臨床醫師和進(jìn)修醫師的三基培訓。
九、參加院行政及質(zhì)量查房，為醫療質(zhì)量管理落到實(shí)處提供第一手資料，促進(jìn)醫療質(zhì)量持續改進(jìn)和提高。
十、保持與臨床各級醫師、科主任聯(lián)系與溝通，帶領(lǐng)本科室的全體工作人員做好來(lái)訪(fǎng)人員的接待、查詢(xún)和解釋工作。
十一、每半年組織質(zhì)量管理委員會(huì )、輸血委員會(huì )和病案管理委員會(huì )的工作會(huì )議，對全院的醫療質(zhì)量管理工作作出總結性匯報。
質(zhì)控工作總結 2
一、根據衛生部和中醫藥管理局制定的《中醫護理工作指南》，參考上級醫院的先進(jìn)經(jīng)驗，制定《中醫護理常規技術(shù)操作規程》、《中醫護理工作標準》，建立并完善醫院中醫護理質(zhì)量評價(jià)標準。
二、開(kāi)展各種形式的學(xué)習，提高護理隊伍素質(zhì)。工作之余，進(jìn)行了為期3個(gè)月的`中醫理論與技能的學(xué)習和培訓，并邀請了中醫內科楊磊醫師、頸肩腰腿痛科針推專(zhuān)業(yè)碩士研究生姜麗麗醫師從基礎上提升了大家對中醫理論知識及操作技能的了解并取得了一定成果。在20xx年9月舉行的臨沂市中醫護理技能大賽中獲得團體第三、個(gè)人第三（張霞）的好成績(jì)。在“5.12”國際護士節護理技能大賽中，張霞獲得了本部醫療區第二名的好成績(jì)。
三、護理體現中醫特色，對中醫護理技術(shù)操作進(jìn)行培訓，做到人人掌握：穴位按摩、拔火罐、中藥灌腸、中藥霧化、艾灸等技術(shù)并應用于臨床。護理文件書(shū)寫(xiě)運用中醫術(shù)語(yǔ)，體現中醫辨證施護。針對本專(zhuān)業(yè)疾病，主要開(kāi)展了頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥的辨證施護，科室根據收治患者的特點(diǎn)定期開(kāi)展相應的業(yè)務(wù)學(xué)習。在20xx年“山東省中醫藥服務(wù)能力提升”、“國家十一五重點(diǎn)專(zhuān)科”驗收工作中獲得了專(zhuān)家的一致肯定。
四、科室質(zhì)控組織每月進(jìn)行一次自查自評，護士長(cháng)平時(shí)隨機抽查，每月進(jìn)行一次質(zhì)控小結，對存在問(wèn)題進(jìn)行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，達到質(zhì)量管理成效。各質(zhì)控組織定期活動(dòng)，加強護理質(zhì)量管理，促進(jìn)護理質(zhì)量持續改進(jìn)。
五、強化護理人員質(zhì)量意識，提高護理人員自我質(zhì)量控制的自覺(jué)性，嚴格執行護理工作規章制度及護理技術(shù)操作規程，從思想上重視醫療護理安全，嚴格執行查對制度，無(wú)重大護理差錯事故發(fā)生。
六、護理質(zhì)量控制指標達標情況：
(1)基礎護理合格率≥95%；
(2)護理文件書(shū)寫(xiě)合格率100%
(3)急救物品完好率100%
(4)常規器械消毒滅菌合格率100%；
(5)一人一針一管一用一滅菌執行率100%；
(6)消毒隔離工作質(zhì)量合格率100%；
(7)壓瘡、跌倒、墜床發(fā)生次數為“0”；
(8)不良事件上報率≥20%。
質(zhì)控工作總結 3
一、工程質(zhì)量的認識及相關(guān)措施的制定
對工程質(zhì)量的認識：
按照省質(zhì)監站及成安渝業(yè)主的部署，項目部精心組織開(kāi)展解放思想大討論活動(dòng)。深入開(kāi)展學(xué)習“x交函[20xx]x號 省交廳混凝土質(zhì)量通知”和“關(guān)于開(kāi)展全省公路水運工程試驗檢測專(zhuān)項檢查的通知(x交質(zhì)監函[20xx]x號)”為思想基礎。
1、質(zhì)量是企業(yè)的命脈和門(mén)面。良好的施工質(zhì)量是企業(yè)發(fā)展的根本。加強質(zhì)量管理，細化施工方案，預防施工生產(chǎn)中質(zhì)量出現偏差，及時(shí)發(fā)現并糾正施工生產(chǎn)質(zhì)量隱患。
2、增強施工生產(chǎn)的質(zhì)量責任意識，明確施工標準、質(zhì)量檢查方法，加強施工細節管理和過(guò)程總結，注重全員參與，加大對違規行為的處罰力度，抓住關(guān)鍵環(huán)節，落實(shí)質(zhì)量管理責任制。
3、樹(shù)立和落實(shí)質(zhì)量是施工進(jìn)度和效益的保障、以預防為主和以人為本的工作理念，切實(shí)履行監督管理職責。
4、統一思想認識，做到政令暢通，任何人不得只顧眼前和局部利益，忽視工程質(zhì)量的高標準要求。
具體實(shí)施措施：
1、對組織機構與質(zhì)量管理體系的人員進(jìn)行了補充，增加了關(guān)鍵崗位的人員，并對工作重新進(jìn)行了分工，明確了崗位與職責;對質(zhì)量體系的有效運行進(jìn)行自查自糾，調整不合理的環(huán)節。
2、對施工進(jìn)度計劃結合工程特點(diǎn)重新進(jìn)行了調整。
3、對工地增派技能過(guò)硬，素質(zhì)高的專(zhuān)業(yè)工種人員。并隨工程進(jìn)展情況陸續增加相關(guān)人員，滿(mǎn)足項目需要。
4、加大處罰力度，嚴格施工管理過(guò)程的質(zhì)量細節，加強過(guò)程檢查。嚴格實(shí)行自檢、復檢、監理工程師終檢的“三檢”制度。
5、做好各項規章制度的執行情況并有效實(shí)施。嚴格執行技術(shù)、安全交底制度。各主要分項工程、分部工程，對施工管理人員進(jìn)行技術(shù)交底，明確施工程序、工藝流程、操作要點(diǎn)、質(zhì)量標準等并按要求施工。
6、造良好的工作環(huán)境。為了便于具體工作管理，結合現場(chǎng)整理了《質(zhì)量管理保證體系》、《工程質(zhì)量檢查驗收制度》、《物資采購及進(jìn)場(chǎng)驗收質(zhì)量管理責任》等。
7、把每個(gè)人的收入與工程質(zhì)量掛起鉤來(lái)，充分發(fā)揮出了管理人員的主觀(guān)能動(dòng)性，在項目部、工區、工程處范圍內形成良好氛圍。
二、組織工程質(zhì)量專(zhuān)項檢查
開(kāi)展工程質(zhì)量專(zhuān)項檢查。為了進(jìn)一步提升工程質(zhì)量水平，質(zhì)量行為規范。開(kāi)展質(zhì)量通病的防治措施，砼澆筑時(shí)嚴格分層澆筑、振搗，杜絕了在施工過(guò)程中出現漲模、漏漿等質(zhì)量問(wèn)題。加強質(zhì)量管理，施工措施方案精心編制，形成了切實(shí)可行的施工方案，預防施工生產(chǎn)中質(zhì)量出現偏差，及時(shí)發(fā)現并糾正施工生產(chǎn)質(zhì)量隱患，確保工程質(zhì)量。
三、質(zhì)量檢查工作情況
在現場(chǎng)管理中，為了保證質(zhì)檢工作的落實(shí)到位，通過(guò)每日檢查與每周抽檢和每月大檢查的形式強化質(zhì)量控制程序。
項目部要求工區定期召開(kāi)工程質(zhì)量分析會(huì )、質(zhì)量現場(chǎng)教育會(huì )等多種形式的質(zhì)量教育活動(dòng)，讓大家從思想上認識到“干不好質(zhì)量就保不住飯碗，干不好質(zhì)量就創(chuàng )不出名牌”的道理。實(shí)行了“質(zhì)動(dòng)”抓質(zhì)量為現在的“主動(dòng)”抓質(zhì)量，從而加大了對工地現場(chǎng)施工質(zhì)量的控制。
保證“當日發(fā)現的問(wèn)題當日解決”，將現場(chǎng)檢查中所發(fā)現的問(wèn)題第一時(shí)間反映到現場(chǎng)施工人員，相關(guān)問(wèn)題盡快解決。
四、評選質(zhì)量先進(jìn)，樹(shù)立學(xué)習榜樣
為了充分發(fā)揮工程質(zhì)量管理人員的作用，樹(shù)立百年大計，質(zhì)量第一，質(zhì)量是企業(yè)的命根子。以質(zhì)量管理先進(jìn)樣板，在項目部各工地開(kāi)展了質(zhì)量先進(jìn)工地和質(zhì)量先進(jìn)個(gè)人的評選活動(dòng)，以質(zhì)量先進(jìn)的評選，樹(shù)立典型示范，調動(dòng)工地管理人員積極性，促進(jìn)工程質(zhì)量的.提高。
五、與工區和各工程處簽定工程質(zhì)量合同
工程質(zhì)量應達到建設單位合同約定質(zhì)量要求。
工區和各工程處必須嚴格按照施工圖紙、技術(shù)交底及有關(guān)施工技術(shù)規范施工，并接受監督管理。
質(zhì)量的獎懲執行制定的《工程質(zhì)量管理辦法》。
項目部的全體同仁的集體努力，使工地施工質(zhì)量得到了較好的控制，取得了良好的效果，在社會(huì )上贏(yíng)得了榮譽(yù)，給企業(yè)增添了效益。
六、20xx年的質(zhì)量
項目部認真貫徹落實(shí)集團公司的文件精神，圍繞土建處發(fā)展規劃，勤鉆研，多思考，緊抓質(zhì)量不放松，確定發(fā)展目標，以科技創(chuàng )新為支撐，以精細化管理為手段，嚴格依照控制程序開(kāi)展質(zhì)量控制，并以確保優(yōu)爭創(chuàng )作為工程質(zhì)量目標。為搞好質(zhì)量管理，項目部進(jìn)一步加大投入，有計劃、有步驟、有指揮的開(kāi)展質(zhì)量管理工作做到質(zhì)量零缺陷的理念，爭創(chuàng )優(yōu)良工程為目標，健全質(zhì)量管理保證體系，嚴格實(shí)現過(guò)程精品，強化精品意識，加快發(fā)展步伐，創(chuàng )造新的輝煌。
質(zhì)控工作總結 4
在20xx年的工作中，質(zhì)控辦全體成員將堅持做艱苦的工作，有正確的方法，少說(shuō)空話(huà)，做好數據的收集、分析、使用，提供在結構、流程和結果方面的可比性資料，發(fā)現質(zhì)量改進(jìn)機會(huì )，為優(yōu)化醫院系統改進(jìn)，保障醫院醫療安全，提升醫院服務(wù)品質(zhì)而不懈努力！
一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則：
實(shí)行院長(cháng)領(lǐng)導下的護理部—護士長(cháng)—全體護士的三級質(zhì)量管理監控，落實(shí)護理質(zhì)量的持續改進(jìn)，全面落實(shí)質(zhì)控前移，加強專(zhuān)項質(zhì)控，落實(shí)糾紛缺陷管理，實(shí)施安全預警管理，繼續qc小組活動(dòng)的開(kāi)展。
二、護理質(zhì)量管理實(shí)施方案：
1、結合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護理質(zhì)量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書(shū)寫(xiě)，供應室、手術(shù)室、門(mén)診以及口腔科護理質(zhì)量等，每月制定重點(diǎn)監測內容并跟蹤存在問(wèn)題。
2、修訂護士長(cháng)、護士績(jì)效考評標準。
�。ǘ┙⒂行У淖o理質(zhì)量管理體系，培養一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍
1、繼續實(shí)行以護理部———護士長(cháng)———科室質(zhì)控員的.三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò )，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現全員質(zhì)控的目標。
2、落實(shí)各專(zhuān)項護理技術(shù)指導（會(huì )診）小組的職責，規范護理會(huì )診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術(shù)指導小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。
3、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價(jià)及改進(jìn)措施。
4、完善護理質(zhì)控管理委員會(huì )制度，職責，每季度召開(kāi)會(huì )議，對護理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。
5、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節，發(fā)現安全隱患，及時(shí)采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時(shí)進(jìn)行討論分析。
6、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
7、建立并健全安全預警工作，及時(shí)查找工作中的隱患，并提出改進(jìn)措施。
20xx年我院護理團隊將緊跟醫院快速發(fā)展的步伐，以建設山東最好的人文醫院和臨床研究型醫院為目標，繼續開(kāi)展護理質(zhì)量精細化管理，抓基礎強落實(shí)，多措并舉，持續提升護理質(zhì)量，確保病人安全�，F制定計劃如下。
1、強化護理部—科護士長(cháng)—護士長(cháng)三級質(zhì)控體系
職責清晰，責任明確，將護理質(zhì)量抓細做實(shí)。護士長(cháng)每天定時(shí)巡視病房，進(jìn)行護理單元整體質(zhì)量控制，做到檢查有重點(diǎn)，跟班有目的，重點(diǎn)把好醫囑關(guān)、查對關(guān)、交接關(guān)、特殊檢查診療關(guān)、危重病人護理關(guān)等；護理部和科護士長(cháng)每月有重點(diǎn)的進(jìn)行護理質(zhì)量的督導和檢查，根據護理單元的特點(diǎn)，從核心制度落實(shí)、應急能力、病情掌握、護理評估、文書(shū)書(shū)寫(xiě)、治療護理措施落實(shí)情況等進(jìn)行重點(diǎn)督導，每月將全院護理單元質(zhì)量檢查結果在護士長(cháng)會(huì )議通報�？谱o士長(cháng)和護士長(cháng)在科務(wù)會(huì )上帶領(lǐng)大家對出現的護理質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行集中分析總結，使病房工作持續質(zhì)量改進(jìn)和提高。
2、全面落實(shí)20xx年修訂的山東省千佛山醫院護理質(zhì)量評價(jià)標準1674條，逐項解讀逐項落實(shí)，逐項考核，讓標準內化為護士的行為準則，重塑工作習慣，讓習慣符合標準，確保安全。
3、全面落實(shí)十大安全目標，開(kāi)展護理質(zhì)量專(zhuān)項質(zhì)控
以問(wèn)題為導向，以不良事件為抓手，全面落實(shí)十大安全目標。結合日常質(zhì)控問(wèn)題和不良事件數據分析，確立季度質(zhì)控重點(diǎn)，開(kāi)展護理質(zhì)量專(zhuān)項質(zhì)控活動(dòng)，優(yōu)化工作流程，達到護理工作精細化、標準化、同質(zhì)化。
4、依托護理信息平臺，進(jìn)行護理大數據統計分析，確立20xx年護理質(zhì)量控制敏感指標，制定護理質(zhì)量敏感指標查檢表，建立基于過(guò)程控制的護理質(zhì)量指標評價(jià)體系，努力做到質(zhì)量管理精細化：強化過(guò)程管理，做到預警預控，達到質(zhì)量持續改進(jìn)。
5、開(kāi)展護理典型案例分享
培養護士病情觀(guān)察、圍術(shù)期和危重病人專(zhuān)科護理能力，嘗試建立全院護理預警體系，提高護士專(zhuān)業(yè)服務(wù)能力。
6、利用品管工具進(jìn)行護理質(zhì)量管理
繼續開(kāi)展qcc活動(dòng)，指導護士長(cháng)通過(guò)目標管理、6s管理，過(guò)程管理和查檢表、柏拉圖等進(jìn)行護理質(zhì)量管理，提升護士長(cháng)管理水平。
7、開(kāi)展醫護一體化查房、icu重癥護理聯(lián)合查房、護理會(huì )診、護理疑難病例討論專(zhuān)業(yè)活動(dòng)，提升護士急危重癥護理水平和專(zhuān)業(yè)服務(wù)能力。
質(zhì)控工作總結 5
20xx年即將過(guò)去，回顧這一年來(lái)，質(zhì)控科在院領(lǐng)導的關(guān)心、支持、正確領(lǐng)導下，在各相關(guān)科室的全力配合和協(xié)助下，緊緊圍繞以“病人為中心”，以提高醫療質(zhì)量、保障醫療安全、改善醫療服務(wù)為目標，發(fā)揮服務(wù)、管理、指導的職能，強化醫療質(zhì)量?jì)群ㄔO，不斷改進(jìn)工作方法，提高工作效率，較好地完成了全年各項工作任務(wù)和計劃�，F將全年各項工作實(shí)施情況總結如下：
一、加強醫療質(zhì)量管理，保證醫療質(zhì)量安全。
1、定期下科室進(jìn)行醫療質(zhì)量檢查，協(xié)同醫務(wù)科、護理部、院感科等深入科室進(jìn)行業(yè)務(wù)查房，對病歷書(shū)寫(xiě)中存在問(wèn)題提出整改意見(jiàn)，要求科室及責任人落實(shí)整改，并進(jìn)行追蹤檢查，督促落實(shí)，促進(jìn)醫療質(zhì)量不斷提高。
2、加強病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量管理，每月對運行病歷進(jìn)行抽查，在檢查中重點(diǎn)督查病歷書(shū)寫(xiě)的及時(shí)性、規范性、及治療計劃的合理性，三級醫師查房等核心制度的執行情況，圍手術(shù)期醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，病情告知的有效性等，做到及時(shí)發(fā)現、及時(shí)反饋、及時(shí)提出整改措施，及時(shí)效果追蹤。
3、終末病歷質(zhì)量檢查按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》，對各科歸檔病歷進(jìn)行抽查，對發(fā)現問(wèn)題的病歷進(jìn)行認真總結、分析、評價(jià)，將結果及時(shí)反饋至相關(guān)科室督促整改。
二、協(xié)同工作，保證其它各項工作順利進(jìn)行。
1、按計劃對歸檔病歷進(jìn)行分類(lèi)、統計、編碼，確保醫務(wù)科統計信息的及時(shí)準確。
2、協(xié)助信息科就電子病歷的內容格式及細節內容的.完善做了大量工作，使全院電子病歷全面順利實(shí)施。
3、協(xié)同醫�？�、體檢科完成了20xx年城鎮慢性病申請的病歷查找、復印工作。
4、順利完成了10萬(wàn)余份病歷的搬遷工作。
三、存在問(wèn)題
病歷質(zhì)量管理是醫療質(zhì)量中的一個(gè)薄弱環(huán)節，也是醫療質(zhì)量管理中的難點(diǎn)，出院醫囑、診斷依據、鑒別診斷、術(shù)前討論、術(shù)前小結、疑難危重病歷討論等內容書(shū)寫(xiě)過(guò)于簡(jiǎn)單，三級醫師查房流于形式，缺乏內涵知識及臨床指導意義，運行病歷不能按時(shí)限完成，電子病歷不能實(shí)時(shí)打印，科室質(zhì)控醫師對科室的環(huán)節質(zhì)控及終末質(zhì)控不夠重視，檢查出的問(wèn)題未能及時(shí)追責，致使有些問(wèn)題出現屢犯現象等等。
20xx年，質(zhì)控科基本完成了各項計劃與任務(wù)，取得了一定的成績(jì)，但距上級的要求還有一定的差距。在下一年度的醫療質(zhì)量管理工作中，要吸取教訓，總結經(jīng)驗，以基礎質(zhì)量、環(huán)節質(zhì)量檢查為重點(diǎn)，狠抓問(wèn)題的改進(jìn)與制度的落實(shí)，不斷自我完善，提高醫療質(zhì)量管理，確保醫療安全。
質(zhì)控工作總結 6
一、醫療質(zhì)控信息
1、年初制定了醫療質(zhì)控計劃與目標，并下發(fā)到各科室。
2、重新調整了醫療質(zhì)量管理委員會(huì )及科室質(zhì)控小組人員。
3、 2月12日在十二樓會(huì )議室對全體住院醫師進(jìn)行了《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》等內容的培訓。
4、3月30日召開(kāi)了一季度醫療質(zhì)控例會(huì )，對本季度醫療質(zhì)控存在的'問(wèn)題及時(shí)反饋，提出了整改意見(jiàn)，同時(shí)對各科主任、質(zhì)控醫師及相關(guān)人員進(jìn)行了等級評審知識培訓。
二、醫療質(zhì)控工作小結
�。ㄒ唬┳≡翰v質(zhì)控
第一季度質(zhì)控科共對3960份在院病歷進(jìn)行實(shí)時(shí)監控，發(fā)現不合格病歷及質(zhì)量缺陷及時(shí)給與糾正，有效降低了不合格病歷的發(fā)生。同時(shí)做好終末病歷的質(zhì)控，1-3月份共對1839份出院病歷進(jìn)行了質(zhì)控。其中甲級病歷1817份，甲級病案率98.3%；乙級病歷22份，乙級病案率0.98%；無(wú)病等病歷。主要存在以下問(wèn)題：
1、主訴書(shū)寫(xiě)有缺陷，不能導出第一診斷。
2、入院記錄中基本信息填寫(xiě)不全。
3、初步診斷、出院診斷書(shū)寫(xiě)不全。
4、未按時(shí)完成上級醫師首次查房記錄。
5、日常病程未按時(shí)完成。
6、交接班記錄未按時(shí)完成。
7、住院超30天缺階段小結。
8、異常輔助檢查結果未及時(shí)補充診斷。
9、體格檢查書(shū)寫(xiě)不全。
10、手術(shù)分級不明確，個(gè)別病歷Ⅲ類(lèi)手術(shù)無(wú)術(shù)前討論。
11、手術(shù)記錄、術(shù)后病程中手術(shù)部位書(shū)寫(xiě)錯誤。
12、死亡病歷討論未按時(shí)完成，且內容空洞無(wú)分析。
13、現病史、既往史有缺陷。
14、個(gè)別病歷無(wú)出院小結，出院記錄中治療效果書(shū)寫(xiě)欠妥當。
15、錯字別字較多。
16、其它科室收治的兒科患者應按兒科病歷書(shū)寫(xiě)要求書(shū)寫(xiě)。
�。ǘ╅T(mén)、急診工作
一季度共對門(mén)急診工作進(jìn)行了質(zhì)控，共抽查門(mén)診病歷87份，日誌39本及各種申請書(shū)、報告單568份進(jìn)行質(zhì)量檢查。存在問(wèn)題如下：
1、處方診斷書(shū)寫(xiě)不規范。
2、電子處方無(wú)醫生簽名。
3、診斷與開(kāi)具的藥物不符。
4、審核發(fā)藥師及調配藥師無(wú)簽名。
5、個(gè)別申請單填寫(xiě)項目不全，報告書(shū)寫(xiě)欠規范。
6、多數門(mén)診病歷未書(shū)寫(xiě)就診科室、病史記錄有缺陷。
7、門(mén)診日誌有空項，個(gè)別日誌記錄無(wú)關(guān)內容。
�。ㄈ┽t技科室
第一季第共抽查西藥處方883份，中藥處方594張，合格率分別為96.5%、97.2%。均達到質(zhì)量標準。同時(shí)每月對門(mén)診西藥、中藥處方進(jìn)行質(zhì)量標準日督查，1——3月共調劑西藥處方9408張，合格處方9108張，合格率96.8%，中藥處方6760張，合格處方6730張，合格率99.1%。
一季度醫技科室督查結果如下：
�。ㄋ模┛剖蚁嚓P(guān)質(zhì)控工作檢查反饋
第一季度按照質(zhì)控工作計劃，我科堅持每周、每月對科室質(zhì)控工作進(jìn)行督查檢查，現把存在問(wèn)題反饋如下：
1、無(wú)科質(zhì)控方案或計劃。
2、無(wú)科室“三基”培訓記錄及計劃。
3、相關(guān)資料不全。
4、交接班記錄個(gè)別科室存在空白交接，無(wú)交接醫師簽名，甚至無(wú)資質(zhì)獨立執業(yè)問(wèn)題。
5、科室醫療安全會(huì )議未按時(shí)召開(kāi)或流于形式。
6、核心制度落實(shí)較差（術(shù)前討論、疑難病例討論、死亡討論。）
7、科室一級質(zhì)控不到位。
三、整改意見(jiàn)
各科室要以“二甲”復審為契機，認真對照評審標準，積極自查自糾，查漏補缺，做好科室醫療質(zhì)量質(zhì)控工作，落實(shí)好醫核心制度，全面提升我院醫療質(zhì)量，確保醫療安全，力爭“二甲”復審成功。
質(zhì)控工作總結 7
時(shí)光如梭，20xx年轉眼已過(guò)去一半，在院領(lǐng)、護理部的正確帶領(lǐng)下，實(shí)施開(kāi)展了質(zhì)控的自查工作，認真抓好護理質(zhì)量，努力提高護理水平，在全科室護理姐妹們的共同努力下，質(zhì)控工作有很大的改善與提升，現工作總結如下：
一、 護理質(zhì)量控制指標達標情況：
�。�1） 病室清潔合格率100%
�。�2） 急救物品合格率100%
�。�3） 無(wú)菌物品合格率100%
�。�4） 基礎護理合格率100%
�。�5） 一級護理合格率100%
�。�6） 病人安全防護合格率100%
�。�7） 一人一針一管執行合格率100%
�。�8） 一次性用口終末分類(lèi)處置合格率100%
�。�9） 消毒液更換合格率100%
�。�10） 護理病歷質(zhì)量合格率100%
二、 院感方面
嚴格按照醫院感染管理標準，定人員監控院感，醫療廢物按分類(lèi)處置，混裝現象沒(méi)再出現；嚴格執行空針一人一針一管，壓脈帶一人一根，霧化面罩一人一個(gè)，消毒液定期更換，定期監測濃度，達到消毒標準。
三、 護理文書(shū)、體溫單書(shū)寫(xiě)情況
科室的危重及一級護理護理記錄完客觀(guān)、真實(shí)、及時(shí)、準確的記錄患兒的病情變化、給予的治療、護理措施及相關(guān)的護理指導。對每位患兒的體溫變化定時(shí)準確的進(jìn)行監測及記錄，但個(gè)別新入患兒存在漏記體重或大便現象。
四、 提高護理安全管理
科室每月進(jìn)行護理安全隱患排查及做好護理差錯缺陷分析整改，從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，從中吸取經(jīng)驗教訓，提出防范與改進(jìn)措施。
五、 加強規范化培訓，提高專(zhuān)科理論知識
每個(gè)月組織兩次護理業(yè)務(wù)學(xué)習及專(zhuān)科的護理查房，護士長(cháng)不定時(shí)抽查，并進(jìn)行定時(shí)的試卷考核。
六、 加強病房的管理
制定了早晨7點(diǎn)和下午3點(diǎn)兩個(gè)時(shí)間段統一整理床單元，物品統一擺放整潔。由于我科大多患者都是嬰幼兒童，隨時(shí)大便小便的現象時(shí)有發(fā)生，為杜絕這一現象，入院宣教時(shí)對每位患兒家屬進(jìn)行宣教，同時(shí)新增設了垃圾筒，做到每床一個(gè)，減少了隨時(shí)大小便的情況，保持了病房的`清潔衛生，防止了交叉感染的發(fā)生。
七、 加強急救物品及護理用物的管理
每周定期檢查，確保藥物及器材裝備齊全及性能良好。
在以往的工作中，我們還存在許多的不足，在以后的工作中要總結以往的經(jīng)驗及教訓，不斷的改善和提高護理質(zhì)量，把我們的工作做到更好。
質(zhì)控工作總結 8
20xx年我科按照“二甲醫院評價(jià)”為標準，以“深化優(yōu)質(zhì)護理”為契機，提升服務(wù)水平，持續改進(jìn)護理質(zhì)量，在護理部的指導和全科護士的共同努力下，針對年初制定的目標計劃，狠抓落實(shí)，認真實(shí)施，現將全年護理質(zhì)控與安全工作總結如下：
1、科室各質(zhì)控小組按照質(zhì)控標準定期對護理質(zhì)量進(jìn)行檢查，月末對一級質(zhì)控、二級質(zhì)控及護士長(cháng)平時(shí)檢查中存在的問(wèn)題進(jìn)行匯總，每月在護士例會(huì )上進(jìn)行反饋，對存在的問(wèn)題進(jìn)行原因分析，制定切實(shí)有效的整改措施，不斷提高護理質(zhì)量。
2、嚴格執行核心制度，特別是查對制度、交接班制度、消毒隔離制度、搶救制度、分級護理制度的落實(shí)，全年無(wú)差錯事故發(fā)生。
3、加強對急救藥品、物品、儀器、設備保養、維修、登記工作，重點(diǎn)加強對高危藥品的管理，專(zhuān)人負責，定點(diǎn)存放，每月清點(diǎn)。
4、每月定期對各種物品及藥品進(jìn)行了檢查，每周分管護士對搶救車(chē)進(jìn)行檢查，每月護士長(cháng)及分管護士進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現過(guò)期物品及藥品，全年急救物品、藥品合格率100%。
5、嚴格執行了安全用藥制度和特殊用藥制度，及時(shí)懸掛各種警示標示，懸掛于醒目位置，提高了安全防范意識。
6、加強了重點(diǎn)時(shí)段的管理，如節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)加強監督和管理。強化護士良好的職業(yè)認同感，責任心和獨立值班時(shí)的慎獨精神。
7、定期進(jìn)行護理文書(shū)培訓學(xué)習，科室護理文書(shū)質(zhì)控小組定期檢查護理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，護士長(cháng)平時(shí)不定期檢查，對護理文件書(shū)寫(xiě)中存在的`缺陷進(jìn)行原因分析、討論，制定整改措施，使護理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量進(jìn)一步提高。
8、深化護士分層使用，依據病人病情、護理難度和技術(shù)要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。
9、加強了實(shí)習護士的管理，對她們進(jìn)行了法律意識教育，提高了他們的抗風(fēng)險意識及能力，使他們明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實(shí)施護理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護師資格或工作3年以上的護士做帶教老師，培養學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
10、加強護理緊急風(fēng)險預案的演練。平時(shí)工作中注意培養護士的應急能力，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
11、加強培訓學(xué)習，每月進(jìn)行了業(yè)務(wù)學(xué)習1次、護理查房1次及層級培訓1次，并鼓勵護士自學(xué)及時(shí)掌握護理工作的發(fā)展狀態(tài)和護理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，通過(guò)共同學(xué)習提高了護理業(yè)務(wù)水平。
12、開(kāi)展健康教育，對病人發(fā)放滿(mǎn)意度調查表，出院病人滿(mǎn)意度96.78%，并對滿(mǎn)意度調查中存在的問(wèn)題提出了整改措施，為病人提供多種形式（宣傳欄、健教處方、集中講座等）的專(zhuān)科疾病健康教育，健康教育執行率91.58%，責任護士做好入院宣教與健康教育，加強與病人溝通，將健康教育貫穿于全程。病人出院后協(xié)同主
質(zhì)控工作總結 9
20xx年以堅持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”為目標，以科室人員高素質(zhì)、服務(wù)高質(zhì)量、管理高效率為主線(xiàn)，強化各項制度的落實(shí)，深入開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”。我科緊緊圍繞護理部及科室今年工作計劃與重點(diǎn)，積極加強創(chuàng )優(yōu)工作，基本完成年初制定的工作計劃，將病房的護理工作具體匯報如下：
一、 加強了護士的在職教育，提高了科內護理人員的綜合素質(zhì)
1、目標結果管理結果方面：各管理目標每月自評質(zhì)控達到90分以上，手衛生已達標，護士正確執行用藥合格率100%，上半年發(fā)生一例院內壓瘡及一例刺傷不良事件;下半年發(fā)生一例護士輸液錯誤的不良事件，未有發(fā)生醫療事故。
2、科內加強了對新畢業(yè)護士的規范化培訓，新畢業(yè)護士嚴格按照《各級責任護士崗位培訓手冊》為主要訓練內容，每月側重點(diǎn)對“三基”進(jìn)行培訓，并逐步掌握專(zhuān)科常見(jiàn)疾病的護理常規及各項護理規章制度。
3、科內加強了對專(zhuān)科知識的培訓及查房，科內按專(zhuān)科知識培訓計劃落實(shí)培訓大綱;每月科內針對科內出現的疑難復雜的護理、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)進(jìn)行針對性的兩次業(yè)務(wù)學(xué)習及護理查房，科內護士對專(zhuān)科知識有了一定的進(jìn)步。
4、按照年初制定的分層級護士培訓計劃及《各級責任護士崗位培訓手冊》為主要培訓內容，實(shí)行新老搭配值班，一對一教育，取得了良好的效果。
5、每月定時(shí)對法律法規進(jìn)行培訓及考核，提高了護士的法律意識。
6、每月完成了“三基”知識考核及專(zhuān)科知識的考核。
7、按需選派科內人員外出學(xué)習，提高護理人員的專(zhuān)科知識及專(zhuān)業(yè)見(jiàn)識。
二、加強了護理管理，提高了護士長(cháng)管理水平
1、在今年3月份參加了醫院組織的“廣東省護理管理學(xué)習培訓班”，日常也經(jīng)常積極參加院外及院內舉辦的護理學(xué)習班，更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養。
2、促進(jìn)護士長(cháng)間及科室間的學(xué)習交流，每季參與護理部組織的護理質(zhì)量交叉大檢查，并參加護理部召開(kāi)的護士長(cháng)工作經(jīng)驗交流會(huì )，借鑒提高護理管理水平。
三、護理安全管理
外二科治療透明度高，病人臥床時(shí)間長(cháng)，易并發(fā)功能障礙及各種合并癥，且車(chē)禍、工傷、等易涉及法律問(wèn)題，所以骨科成為醫療糾紛率較高發(fā)科室，護理安全管理是工作的重點(diǎn)，細節管理滲透到每一質(zhì)量標準中。
1、保證了護理質(zhì)量的持續改進(jìn)，以護士長(cháng)為首的質(zhì)量質(zhì)控小組。
1)每日責任護士把發(fā)現問(wèn)題及時(shí)記錄在《問(wèn)題存在本》及《護理質(zhì)量持續改進(jìn)記錄表》上及時(shí)提醒護士的存在問(wèn)題并監督改正;
2)每日夜班護士統計基礎及專(zhuān)科護理質(zhì)量指標，每月護長(cháng)質(zhì)控專(zhuān)科指標的落實(shí)情況;
3)每月護長(cháng)質(zhì)控各種目標的落實(shí)情況;
4)落實(shí)護士長(cháng)每周在護長(cháng)手冊會(huì )把本周的工作重點(diǎn)、工作中存在問(wèn)題、整改措施進(jìn)行總結。同時(shí)接受的護理部不定期檢查。
5)同時(shí)我科非常重視檢查結果，對一系列檢查發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)召開(kāi)護理質(zhì)量與護理安全分析會(huì )，針對護理缺陷、差錯，分析原因、制定整改措施并督促落實(shí)，保證護理質(zhì)量的.持續改進(jìn)。
2、科內安全隱患及重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)人員、特殊病人的管理
交接班時(shí)間、午班、夜班、休息日、節假日，這些時(shí)段工作人員少。護士易出錯�；颊咭桩a(chǎn)生不滿(mǎn)情緒。重點(diǎn)環(huán)節是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節。重點(diǎn)人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化病人，還有新護士、實(shí)習護士、常出現差錯護士;特殊病人是指轉科和轉院的病人、有醫療糾紛或有意見(jiàn)的病人、領(lǐng)導關(guān)照的病人、本院職工認識的病人等。實(shí)踐證明，這些人員身上往往存在不安全因素�？苾燃訌娏烁櫃z查，合理調配護理人力資源，以保證各個(gè)環(huán)節的工作質(zhì)量，同時(shí)科內會(huì )在每月的護士例會(huì )對科內安全隱患共同討論，及時(shí)發(fā)現的問(wèn)題并進(jìn)行反饋總結改進(jìn)。
3、完成了緊急狀態(tài)下人力資源調配的培訓
針對骨科病人車(chē)禍群傷多，醫生手術(shù)時(shí)段門(mén)急診病人多，制訂突發(fā)事件報告制度及各種應急預案，提高護土應急反應能力。培訓提高護士急救技能，采取多種形式進(jìn)行急救程序、心肺復蘇、危重病人的護理、急救儀器使用培訓。搶救儀器、藥品、應急設備定人負責、每日檢查、及時(shí)維修，保證隨時(shí)處于備用狀態(tài)。
四、規范了病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境
病房每日通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，落實(shí)崗位責任制，按分級護理標準護理病人，責任護士嚴格認真按周程、日程進(jìn)行工作，落實(shí)健康教育，加強基礎護理及重危病人的個(gè)案護理，滿(mǎn)足病人及家屬的合理需要，認真履行護士的職責和義務(wù)，努力提高醫院臨床護理服務(wù)質(zhì)量，從根本上明確護士生活照顧、健康促進(jìn)、綜合協(xié)調、輔助治療的職責，以及密切觀(guān)察患者的生命體征和病情變化，正確實(shí)施治療、用藥和護理措施的責任。使每一個(gè)責任護士明確每一天工作的內容。護士長(cháng)也會(huì )定時(shí)進(jìn)行抽查。在工作中要嚴格執行各項核心制度、疾病護理常規和臨床護理服務(wù)規范，規范臨床護理執業(yè)行為。
五、進(jìn)一步提高了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)
1、每月對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)進(jìn)行學(xué)習并考核，繼續轉變護士意識，提高對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的認識;
2、改革排班：結合我科具體情況，我科從10月份開(kāi)始實(shí)行了APN排班模式，進(jìn)一步優(yōu)化推行了護理人員彈性排班制。在治療、護理高峰時(shí)段或護理工作量激增時(shí)，保障緊急狀態(tài)下護理安全與護理質(zhì)量。例如科室實(shí)行了加藥班，減輕了中午上班的工作量及緩沖了工作壓力。
3、優(yōu)化護理模式，落實(shí)責任護理
加強病房管理，每天護士長(cháng)重點(diǎn)檢查病房管理，使每一位護士從心里重視這項工作，班班進(jìn)行清潔交接班，責任護士掌握病情、落實(shí)基礎護理措施，全面了解病人需求。護士長(cháng)現場(chǎng)管理，“五查房”取得顯著(zhù)效果 早查房：上班后重點(diǎn)查夜間護理質(zhì)量;醫囑下達后查房：重點(diǎn)查醫囑執行和護理措施落實(shí)情況;午查房：上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班后查房：查看連續工作情況;晚查房：下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過(guò)“以病人為中心，以解決問(wèn)題為根本”的“五查房”現場(chǎng)管理模式督導基礎護理工作的執行和落實(shí)情況，及時(shí)拾遺補漏優(yōu)化病房秩序。重視首次溝通，加強關(guān)鍵環(huán)節溝通，建立和諧醫患、護患、醫護關(guān)系。
六、存在問(wèn)題及整改措施
盡管努力做好護理管理工作，但仍然存在一些問(wèn)題詳見(jiàn)《護理工作計劃執行評價(jià)》，還未完全達標計劃內的項目?jì)热�。針對今年存在的�?wèn)題，下年的工作重點(diǎn)，是繼續大力整治病房管理與護理安全管理。
20xx年我科護士姐妹付出了汗水，也承載了收獲，我們還有許多不足，但我們不氣餒，讓病人的需求成為護理職業(yè)創(chuàng )新的動(dòng)力，認真做事、用心做事才能把護理工作做好。在下年里以?xún)?yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動(dòng)為契機，創(chuàng )建護理服務(wù)品牌和護理文化，努力打造一個(gè)優(yōu)質(zhì)、高效的臨床護理隊伍，為我院二甲醫院進(jìn)升而努力。
質(zhì)控工作總結 10
1、完善管理網(wǎng)絡(luò )，整章建制，把質(zhì)量、安全職責落到實(shí)處。
根據公司領(lǐng)導層的變動(dòng)情況結合機構調整，及時(shí)調整了公司質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò )，明確了各級人員的質(zhì)量職責，對領(lǐng)導干部重點(diǎn)要害部位安全掛點(diǎn)進(jìn)行及時(shí)調整。并根據公司安全生產(chǎn)的要求及時(shí)貫徹落實(shí)上級重要文件精神，把安全管理工作貫穿在質(zhì)量管理的具體工作中，對組織的各種質(zhì)量、安全活動(dòng)積極參與，配合具體落實(shí)。同時(shí)針對實(shí)際及時(shí)修訂下發(fā)了《QHSE管理工作考核辦法》等規章制度，嚴格按制度做好季度質(zhì)量、安全及基礎工作檢查考核兌現工作。參與組織迎接上級部門(mén)專(zhuān)項檢查10余次，結合實(shí)際組織開(kāi)展定期集中檢查和日常抽查相結合的監督檢查，及時(shí)消除事故隱患和苗頭，對全年公司組織的各項檢查共查出大小問(wèn)題432個(gè)，監督現場(chǎng)整改422個(gè)，整改率達到98%以上，無(wú)法徹底整改的問(wèn)題，組織制定了相應的糾正預防措施。上級部門(mén)檢查出的21個(gè)問(wèn)題按檢查團要求及時(shí)整改，問(wèn)題整改及時(shí)率達到了100%。通過(guò)檢查與考核的有機結合，促進(jìn)全處人員的質(zhì)量安全意識不斷增強，工作主動(dòng)性和積極性得以提高。
2、強化現場(chǎng)作業(yè)管理，確保重點(diǎn)關(guān)鍵部位安全
20xx年全國上下對質(zhì)量、安全工作高度重視，上級相應加大了質(zhì)量安全監督檢查的深度和力度，給我公司質(zhì)量安全工作提出了更高的標準和要求。質(zhì)量安全工作方面我們重點(diǎn)抓好現場(chǎng)作業(yè)管理，把各基層隊站作為重點(diǎn)部位監控，嚴格落實(shí)操作流程，貫徹質(zhì)量體系程序文件的要求，把物資裝卸、堆碼、搬運、標識等關(guān)鍵環(huán)節作為保證全處服務(wù)質(zhì)量和安全生產(chǎn)的重中之重，定期不定期進(jìn)行監督檢查，確保了全部產(chǎn)品質(zhì)量合格。保障了公司生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)工作順利進(jìn)行。
3、持續實(shí)施運行并不斷改進(jìn)ISO9000質(zhì)量體系，保證安全工作不松懈
為確保安全生產(chǎn)，滿(mǎn)足顧客需求，提高供應服務(wù)質(zhì)量，在有效運行ISO9000質(zhì)量體系的同時(shí)，持續改進(jìn)質(zhì)量體系文件，根據ISO9001-20xx標準的要求，修改完善了ISO9000質(zhì)量體系20xx版的質(zhì)量手冊、24個(gè)程序文件43個(gè)管理標準和102個(gè)崗位責任制，將崗位安全職責納入崗位規范，并進(jìn)行統一檢查考核。為物資供應各個(gè)流程制定了目標、形成了標準，規范了行為。順利實(shí)施了ISO9000質(zhì)量體系標準20xx版轉版工作，目前整個(gè)質(zhì)量體系工作運行順暢。使抓安全有制度可依，為安全生產(chǎn)奠定了良好的基礎。
4、嚴格執行質(zhì)量制度和體系文件，嚴把物資供應質(zhì)量關(guān)，從源頭杜絕安全生產(chǎn)事故。
要求供應部門(mén)嚴格執行質(zhì)量體系文件，加強物資采購審批和合同履約過(guò)程監控，從物資采購訂貨源頭把關(guān)，利用信息網(wǎng)絡(luò )優(yōu)勢加強采購物資前期質(zhì)量控制，大宗、關(guān)鍵和批量物資招標競價(jià)采購，加大直采比率，預防和減少不合格產(chǎn)品進(jìn)入公司，全面落實(shí)采購物資質(zhì)量終身負責制和采購合同履約追究制，保證采購產(chǎn)品質(zhì)量。物資倉庫嚴把物資檢驗關(guān)，嚴格按規定做好物資入庫質(zhì)量檢驗，所有到貨產(chǎn)品全部進(jìn)行檢驗和驗收，做到了入庫物資檢驗驗收率100%，全年委托質(zhì)量檢驗162批次，發(fā)現不合格4批次，比上年度9批次下降56%。對入庫發(fā)現不合格產(chǎn)品按用戶(hù)要求及時(shí)處理，不合格產(chǎn)品后處理率達到100%，確保了供應物資質(zhì)量。從源頭堵住了因為產(chǎn)品質(zhì)量可能造成的安全生產(chǎn)事故。并要求生產(chǎn)服務(wù)部門(mén)對加工組裝、試壓混拌的產(chǎn)品嚴格進(jìn)行工序質(zhì)量控制，把好過(guò)程檢驗和最終檢驗關(guān)，全年未發(fā)生一起質(zhì)量問(wèn)題。各部門(mén)按服務(wù)規范和承諾主動(dòng)到各用戶(hù)單位，定期開(kāi)展質(zhì)量回訪(fǎng)，對產(chǎn)品存在的質(zhì)量問(wèn)題了解情況，對用戶(hù)的意見(jiàn)、抱怨認真調查分析，采取措施加以改進(jìn)，并將結果及時(shí)反饋給用戶(hù)，全處以顧客需求為中心、以顧客關(guān)注為焦點(diǎn)，不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，服務(wù)水平得以提升。確保了公司生產(chǎn)“安全、高效”進(jìn)行。質(zhì)量部年終工作總結5、廣泛動(dòng)員，全員參與，積極開(kāi)展質(zhì)量安全宣傳教育活動(dòng)。
根據今年機構調整和人員變動(dòng)的實(shí)際情況，為了保證大家能盡快熟悉質(zhì)量體系，我們要求各體系覆蓋部門(mén)必須指定一人兼任本部門(mén)的質(zhì)量體系管理員，每月組織一次質(zhì)量體系管理員學(xué)習例會(huì )，組織學(xué)習體系文件，重點(diǎn)針對質(zhì)量體系中存在的問(wèn)題，需要協(xié)調的事宜等進(jìn)行交流探討，傳達學(xué)習上級每月質(zhì)量工作例會(huì )精神，由體系管理員將有關(guān)精神傳達到本部門(mén)及各崗位，保證人人熟悉質(zhì)量體系，為體系的良好運行打好基礎。
同時(shí)加強部門(mén)人員日常安全教育力度，組織積極參加了上級和公司安全知識競賽和宣講活動(dòng)，取得了較好成績(jì)。并要求從自身做起，嚴格執行辦公設備操作規范，做好防火、防觸電、防人身傷害。并在全公司范圍內積極推行“零缺陷”、“6σ管理”等先進(jìn)的質(zhì)量管理方法，將有關(guān)書(shū)籍及時(shí)發(fā)放到相關(guān)人員手中，不斷提高管理人員的專(zhuān)業(yè)技能和業(yè)務(wù)素質(zhì)，達到了良好的效果。
5、協(xié)助抓好基層基礎管理工作，全力強化質(zhì)量技術(shù)監督和安全基礎工作。
從重點(diǎn)要害部門(mén)和崗位入手，以落實(shí)現場(chǎng)“三標” “三好”和“5s”管理為標準，聯(lián)合開(kāi)展檢查監督，加強現場(chǎng)管理，促進(jìn)安全和生產(chǎn)管理水平不斷上臺階。通過(guò)集中整頓和日常檢查相結合，清理了多年來(lái)存在的驗收工作較為粗心、服務(wù)態(tài)度不達標的問(wèn)題。同時(shí)對在用標準進(jìn)行清理，采用國際標準和國外先進(jìn)標準取代已不適用的標準，配置各種新標準103個(gè)，使公司職工嚴格執行操作規程和設備“十字”作業(yè)的自覺(jué)性提高，工作現場(chǎng)設備附件齊全，工具擺放整齊，各種標識牌醒目。所有辦公室各種資料擺放有序，及時(shí)歸檔裝訂。職工的責任心、主動(dòng)性強，危機意識和主人翁思想更深了，全公司質(zhì)量、安全管理逐步向現場(chǎng)規格化、工作程序化、行為標準化方向發(fā)展，逐步樹(shù)立良好的企業(yè)形象。
幾點(diǎn)體會(huì )：
一、做好安全工作，領(lǐng)導是關(guān)�。�
我公司的質(zhì)量管理，發(fā)展到今天，主要是把質(zhì)量安全工作始終納入領(lǐng)導的重要日程和安全管理目標。認真落實(shí)一把手負責制，無(wú)論是公司還是基層單位，各級領(lǐng)導都親自過(guò)問(wèn)，定期進(jìn)行工作匯報，對于重大隱患的治理和不合格項，公司領(lǐng)導親自過(guò)問(wèn)。特別是基礎管理、建章建制方面，根據各個(gè)時(shí)期工作流程的新要求不斷修改和完善，使公司質(zhì)量管理工作步入了制度化規范化軌道。
二、建立健全各級工作責任制，落實(shí)安全責任：
為了加強安全重點(diǎn)要害部位的管理，預防重特大安全事故的發(fā)生，作為主要考核管理部門(mén)我們始終把安全工作納入每次體系檢查、業(yè)績(jì)管理和基礎工作檢查一并考核。做到了主要領(lǐng)導總體抓、分管領(lǐng)導具體抓、相關(guān)部門(mén)配合抓的管理程序，并嚴格履行“誰(shuí)主管，誰(shuí)負責”原則，建立健全了各級質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò )和安全管理責任制。
三、建立和健全安全管理規章制度，做到有章可循
在完善質(zhì)量體系的基礎上，建立健全了公司各崗位的安全責任制。從而保障了在生產(chǎn)操作過(guò)程中涉及的各類(lèi)事故發(fā)生有了規范性的約束及控制。經(jīng)過(guò)實(shí)踐，證明我們的'措施是得力的，管理是到位的，盡管在諸多不利條件下，做到了無(wú)一起事故的發(fā)生，為生產(chǎn)建設起到了保駕護航的作用。
四、強化對業(yè)績(jì)檢查考核中安全管理的比重。
根據我公司的生產(chǎn)特性，我們在每次檢查考核中，對安全隱患檢查整改方面，采取非常主動(dòng)方式，從全員、全方位、全過(guò)程的檢查，到極力消除隱患的整改，本著(zhù)隱患整改“三不推”的原則即：崗位不推向班組、班組不推向車(chē)間、車(chē)間不推向公司。在很大程度上消除杜絕了安全事故的發(fā)生 正是由于全公司在質(zhì)量、安全工作方面嚴格要求，規范運做，因而我們的工作得到了職工的肯定，全公司一年來(lái)未發(fā)生一起因質(zhì)量管理引發(fā)的安全責任事故。在新的一年，我們將發(fā)揚成績(jì)，尋找差距，不斷努力，繼續一如繼往的干好本職工作，抓好質(zhì)量管理和服務(wù)工作，配合安全管理，為全面完成全公司既定目標而奮斗。
質(zhì)控工作總結 11
質(zhì)控科成立于20xx年，是醫院醫療質(zhì)量管理的部門(mén)之一。分管醫院醫療質(zhì)量控制、醫療安全隱患監控。
一、工作職責：
1、質(zhì)控科在院長(cháng)、主管院長(cháng)和醫療質(zhì)量管理委員會(huì )的領(lǐng)導下，對全院醫療質(zhì)量進(jìn)行全程監控;根據醫院的總體發(fā)展戰略，提出年度、年度內階段性質(zhì)控 重點(diǎn)目標、并為其制定考核標準;對年度醫療質(zhì)量管理工作予以總結、提出整改建議、推動(dòng)持續改進(jìn)。
2、制定全院醫療質(zhì)量管理的規章制度、規劃、標準和主要措施，負責組織協(xié)調醫院質(zhì)量管理工作的實(shí)施、監督、檢查、分析和評價(jià)。
3、參與多層次質(zhì)控：第一、院級質(zhì)控，參與行政查房、每月發(fā)布全院質(zhì)控報告(含醫療運行數據、質(zhì)控重點(diǎn)目標、醫療缺陷點(diǎn)評、醫療隱患警示);第二、履行質(zhì)控科職能，依據行政查房、科主任月考核結果、各類(lèi)隨機抽查結果，扣發(fā)獎金、向科室或全院發(fā)《質(zhì)疑通知單》、《整改通知》，并隨機復查;第三、聯(lián)合臨床醫技進(jìn)行整改：依據藥劑科的處方點(diǎn)評、醫保辦的醫囑點(diǎn)評、醫護人員對不合理用藥的反映，確定重點(diǎn)監控的藥品目錄。
4、構建多防線(xiàn)質(zhì)控：第一道防線(xiàn)：對常見(jiàn)病和常見(jiàn)術(shù)種，采取臨床路徑管理模式，即醫療質(zhì)量的全控制;對高風(fēng)險環(huán)節，必須執行一攬子預防干預方案，即醫療風(fēng)險的環(huán)節控制。第二道防線(xiàn)：同時(shí)公示對個(gè)案的診斷質(zhì)量和治療決策點(diǎn)評、以及相應權威的診斷路徑、診療策略，即主動(dòng)過(guò)程控制。最后一道防線(xiàn)：懲戒造成可預見(jiàn)、可預防疏失的個(gè)人，即終5、持續改進(jìn)高風(fēng)險醫療環(huán)節的`監控：多層次干預院感(外源性、內源性、抗菌素相關(guān)性院感)，預防嚴重并發(fā)癥、預警潛在危重病癥、警示急救環(huán)節誤判、甄別三無(wú)處置(無(wú)證、無(wú)益、無(wú)效)、監控外科預防用抗菌素等。
6、質(zhì)控人員的資質(zhì)培訓：質(zhì)控員僅憑自己的專(zhuān)業(yè)能力甄別自己認定的醫療缺陷(真性、假性、不確定性)會(huì )導致甄別盲區、結論多樣化。因此，依據循證證據(合理證據、獲益證據、安全證據、質(zhì)疑證據、否定證據)、警示信息(相互影響、醫學(xué)矛盾、臨床假象、臨床危象、診療亂象、容易被忽視的問(wèn)題、假性檢查結果)確定評審標準，逐步使質(zhì)控趨向系統化、標準化、實(shí)效性。 末控制。
二、科室的組織結構
主任醫師1名，返聘副主任醫師2名，醫師2名，護師2名，工作人員1名。 質(zhì)控科科長(cháng)職責在院長(cháng)領(lǐng)導下，具體組織實(shí)施全院臨床醫療、醫技、護理等質(zhì)量管理工作。 負責擬定全院醫療質(zhì)量管理實(shí)施方案，并經(jīng)常督促檢查，按時(shí)總結匯報。 深入各科室了解醫療質(zhì)量情況，督促各科對照醫療質(zhì)量標準自查，制定達標方案。協(xié)同醫務(wù)科、護理部負責檢查全院醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)訓練和技術(shù)考核工作，及有關(guān)醫療、護理、質(zhì)量考核、考評工作。督促檢查藥品、醫療器械的質(zhì)量和管理工作。負責組織處方、病歷書(shū)寫(xiě)、臨床用藥、預防院內感染、門(mén)、急診質(zhì)量檢查工作，定期分析情況，及時(shí)向院長(cháng)匯報。負責全院質(zhì)控員培訓工作。完成院領(lǐng)導交辦的相關(guān)其他工作。 質(zhì)控科質(zhì)控員職責在科長(cháng)領(lǐng)導下，具體協(xié)助搞好全院醫療、護理質(zhì)控質(zhì)量工作。 認真仔細檢查病歷前三頁(yè)及危重、一般護理記錄單、手術(shù)護理記錄單及化驗單把好病歷質(zhì)量關(guān)，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)修正。深入門(mén)急診臨床各科室了解醫療護理考核并統計危重病人的搶救率的工作。每月作好門(mén)、急診、臨床、醫技、非臨床的質(zhì)控報告。 做好并完成每天科長(cháng)所交給的各種工作任務(wù)。
質(zhì)控工作總結 12
為保證我院醫療質(zhì)量，提高醫療水平，經(jīng)院里研究決定成立醫院質(zhì)控科。醫院成立醫院質(zhì)控科以來(lái)，以二級綜合醫院評審標準為依據，緊緊圍繞醫院工作重點(diǎn)和目標，認真落實(shí)質(zhì)量管理工作制度，扎實(shí)推進(jìn)醫院質(zhì)量管理工作，現將工作總結如下：
一、認真學(xué)習二級綜合醫院評審標準實(shí)施細則與醫院質(zhì)量管理相關(guān)條款，根據醫院領(lǐng)導和質(zhì)量管理要求制定質(zhì)控科工作職責、工作人員崗位職責、崗位說(shuō)明書(shū)；制定醫院質(zhì)控科工作制度和管理規定；制定醫院質(zhì)量管理工作制度和工作流程，并提交醫院質(zhì)量與安全管理委員會(huì )通過(guò)。
二、根據二級綜合醫院評審標準實(shí)施細則和醫院質(zhì)量與安全管理制度要求，質(zhì)控科與醫務(wù)科、護理部、藥劑科、院感辦以及病案室等部門(mén)協(xié)作，對醫院質(zhì)量與患者安全管理指標。醫療護理一級質(zhì)控管理、歸檔病歷質(zhì)量以及不良事件上報情況進(jìn)行監督檢查和評價(jià)，檢查結果匯總、分析、下發(fā)整改通知書(shū)，并以質(zhì)量管理簡(jiǎn)報形式進(jìn)行反饋，以達到質(zhì)量持續改進(jìn)。
三、負責質(zhì)量與安全管理培訓與教育工作，對醫療質(zhì)量管理一級質(zhì)控標準進(jìn)行規范并進(jìn)行培訓，提高醫務(wù)人員質(zhì)量管理意識和管理技能。
四、完善醫院質(zhì)量與安全管理組織體系，制定20xx年度醫院質(zhì)量與安全管理方案，提交醫院質(zhì)量與安全委員會(huì )通過(guò)。
五、存在不足：人員配備不足，管理經(jīng)驗欠缺，特別是醫療、醫技質(zhì)量管理標準不掌握，質(zhì)量管理工作僅限于形式，內涵質(zhì)量要求不嚴格，在以后的工作中將進(jìn)一步從深度上推進(jìn)質(zhì)控工作的全面開(kāi)展。
質(zhì)控工作總結 13
20xx年我科室全體護理人員在本著(zhù)“一切以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨，盡職盡責完成了各項工作計劃�，F將工作情況總結如下：
1、基礎護理
俗話(huà)說(shuō)“三分治療，七分護理”，我科室收治的患者絕大多數需要進(jìn)行手術(shù)，故術(shù)前術(shù)后會(huì )有大量的.基礎護理，如：術(shù)前準備有心理疏導和術(shù)區皮膚準備、飲食指導。術(shù)后生命體征監測、切口觀(guān)察、協(xié)助咳嗽排痰、觀(guān)察輸液量及輸液速度、各種管道的護理、飲食護理以及術(shù)后并發(fā)癥觀(guān)察和護理等等。在護理過(guò)程中，我科室護理人員盡心盡責，根據患者病情，實(shí)施分級護理，按時(shí)巡視病房，動(dòng)態(tài)觀(guān)察患者病情變化，將各項基礎護理落實(shí)到位。并通過(guò)有效溝通，了解患者心態(tài)變化及時(shí)進(jìn)行心理疏導及相關(guān)健康知識宣教，使工作做到了細致化、人性化。
2、醫院感染
嚴格執行院內管理領(lǐng)導小組制定的消毒隔離制度，堅持對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線(xiàn)消毒，每周對紫外線(xiàn)燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理，并定時(shí)對紫外線(xiàn)強度進(jìn)行監測。各種消毒液濃度定期測試檢查并更換，晨間護理一床一刷一濕掃，病房地面用消毒液拖地，床頭柜、病床一床一抹布，擦拭后消毒液浸泡清洗，出院病人按要求進(jìn)行終末消毒。同時(shí)建立了消毒監測記錄本，對每日消毒進(jìn)行定時(shí)記錄和對每種消毒物品進(jìn)行定期定點(diǎn)監測記錄。
3、病區管理
良好的病區環(huán)境是保證醫療、護理工作順利運行，促進(jìn)康復的重要條件。故加強了病區衛生管理，保持環(huán)境清潔；限制病人探視人數，保證環(huán)境安靜促進(jìn)病人休息；同時(shí)消除一切妨礙病人安全的因素如：廁所、走廊設有扶手，病床兩側加設床擋，紅外線(xiàn)烤燈懸掛防止燙傷警示標牌等。積極為病人創(chuàng )造出安靜、安全、舒適的休養環(huán)境。
4、護理文件書(shū)寫(xiě)
由于新出臺文件對護理文件書(shū)寫(xiě)規范進(jìn)行了部分調整，參照文件最新規定，全科室人員參加了規范化書(shū)寫(xiě)護理文件的培訓，通過(guò)認真學(xué)習，使護理人員明確了護理文件書(shū)寫(xiě)意義，結合我科室實(shí)際情況，認真落實(shí)骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫(xiě)了各種信息數據登記本，認真記錄日常工作量及規范書(shū)寫(xiě)護理文件。
5、業(yè)務(wù)學(xué)習
科室定期舉行業(yè)務(wù)學(xué)習，主要學(xué)習內容是骨科、手顯微外科的各項專(zhuān)科知識以及護理常用基礎知識。實(shí)行全員參加，輪流進(jìn)行備課、授課，充分調動(dòng)科室成員認真學(xué)習的積極性。除此之外，每月進(jìn)行一項技能培訓并考核，培養其過(guò)硬的業(yè)務(wù)水平，提升護士個(gè)人素質(zhì)。
質(zhì)控工作總結 14
近年來(lái)，醫療事故頻繁發(fā)生，在全社會(huì )引起了極大的關(guān)注。為此，醫院質(zhì)控逐漸成為了醫院管理的熱點(diǎn)，探索醫院質(zhì)控的重要性日益凸顯。
一、醫院質(zhì)控的基本概念
醫院質(zhì)量管理是以保障患者和醫療工作者的權益和利益為出發(fā)點(diǎn)的，以?xún)?yōu)化醫院資源配置，提高醫療技術(shù)水平和管理水平的目的，采取科學(xué)、規范、系統的方法，不斷探索、創(chuàng )新，保障醫院的健康可持續發(fā)展。其基本任務(wù)是：確定醫療質(zhì)量目標和方針，建立和實(shí)施標準、規范、制度及相應的評價(jià)體系，規范和監督臨床操作行為，篩查和控制醫療管理風(fēng)險，重視患者安全管理，促進(jìn)醫療資源優(yōu)化配置，提高醫療治療效果和患者的滿(mǎn)意度。
二、醫院質(zhì)控的重要性
1、優(yōu)化醫療資源配置，提高醫療技術(shù)水平和管理水平
醫院質(zhì)控可以通過(guò)科學(xué)、規范、系統的方法，不斷探索、創(chuàng )新，優(yōu)化醫療資源配置，提高醫療技術(shù)水平和管理水平，從而提高醫療治療效果和患者的滿(mǎn)意度。
2、保障患者和醫療工作者的權益和利益
通過(guò)建立和實(shí)施標準、規范、制度及相應的評價(jià)體系，規范和監督臨床操作行為，篩查和控制醫療管理風(fēng)險，重視患者安全管理，可以保障患者和醫療工作者的權益和利益，降低醫療糾紛風(fēng)險。
3、促進(jìn)醫療職業(yè)的發(fā)展
醫院質(zhì)控作為一個(gè)綜合性的系統工程，需要不斷探索、創(chuàng )新，為醫療工作者提供一個(gè)廣闊的舞臺，促進(jìn)醫療職業(yè)的發(fā)展。
三、醫院質(zhì)控年度總結的意義
醫院質(zhì)控是一項長(cháng)期的、系統性的工作，在日常的運行中，需要不斷的總結前期工作成果，指明方向和任務(wù)，分析成功經(jīng)驗和不足之處，進(jìn)一步完善和改進(jìn)醫院質(zhì)控管理體制和方法。而醫院質(zhì)控年度總結，就是對醫院質(zhì)控工作的一個(gè)總結、梳理和反思，是促進(jìn)醫院質(zhì)量管理健康可持續發(fā)展的重要途徑。
1、總結醫院質(zhì)控工作成果
對醫院質(zhì)控工作進(jìn)行總結，是為了深入了解工作中存在的問(wèn)題和不足，了解工作的成效和影響，為進(jìn)一步發(fā)展醫院質(zhì)量管理工作，提出建設性意見(jiàn)和措施。
2、分析工作存在的問(wèn)題和不足之處
在總結醫院質(zhì)控工作的過(guò)程中，需要分析工作存在的問(wèn)題和不足之處，為進(jìn)一步完善和改進(jìn)醫院質(zhì)控管理體制和方法提供參考，提出明確的工作指導方向，為工作的發(fā)展提供有力的支撐。同時(shí)，更好的從根本上解決問(wèn)題，保證醫院質(zhì)控工作的順暢推進(jìn)。
3、完善醫院質(zhì)量管理工作體系和方法
通過(guò)總結醫院質(zhì)控工作，可以提出新的工作思路和方向，使醫院質(zhì)量管理工作出現新的理論和方法，為達到更好的'工作目標，提高工作效率，更加優(yōu)化資源配置，實(shí)現醫院質(zhì)量管理工作的可持續發(fā)展提供堅實(shí)的保障。
四、總結
醫院質(zhì)控年度總結是醫院質(zhì)量管理工作的重要環(huán)節，可以更好的總結前期工作成果，找出工作存在的問(wèn)題和不足之處，提出新的工作思路和方向。在總結工作的同時(shí)，醫院質(zhì)控需要繼續不斷研究和探索，啟發(fā)醫院質(zhì)量管理工作的新思路和新方法，提高醫院質(zhì)量管理工作的水平，保障患者的利益，不斷提高醫院質(zhì)量管理工作的專(zhuān)業(yè)性和智能化水平。只有這樣，才能為醫療行業(yè)發(fā)展做出積極的貢獻，促進(jìn)醫療事業(yè)的發(fā)展，實(shí)現醫療質(zhì)量的全方位提升與優(yōu)化。
質(zhì)控工作總結 15
即將過(guò)去，回顧這一年來(lái)，質(zhì)控科在院領(lǐng)導的關(guān)心、支持、正確領(lǐng)導下，在各相關(guān)科室的全力配合和協(xié)助下，緊緊圍繞以“病人為中心”，以提高醫療質(zhì)量、保障醫療安全、改善醫療服務(wù)為目標，發(fā)揮服務(wù)、管理、指導的職能，強化醫療質(zhì)量?jì)群ㄔO，不斷改進(jìn)工作方法，提高工作效率，較好地完成了全年各項工作任務(wù)和計劃�，F將全年各項工作實(shí)施情況總結如下：
一、加強醫療質(zhì)量管理，保證醫療質(zhì)量安全。
1、定期下科室進(jìn)行醫療質(zhì)量檢查，協(xié)同醫務(wù)科、護理部、院感科等深入科室進(jìn)行業(yè)務(wù)查房，對病歷書(shū)寫(xiě)中存在問(wèn)題提出整改意見(jiàn)，要求科室及責任人落實(shí)整改，并進(jìn)行追蹤檢查，督促落實(shí)，促進(jìn)醫療質(zhì)量不斷提高。
2、加強病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量管理，每月對運行病歷進(jìn)行抽查，在檢查中重點(diǎn)督查病歷書(shū)寫(xiě)的及時(shí)性、規范性、及治療計劃的合理性，三級醫師查房等核心制度的執行情況，圍手術(shù)期醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，病情告知的有效性等，做到及時(shí)發(fā)現、及時(shí)反饋、及時(shí)提出整改措施，及時(shí)效果追蹤。
3、終末病歷質(zhì)量檢查按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》，對各科歸檔病歷進(jìn)行抽查，對發(fā)現問(wèn)題的病歷進(jìn)行認真總結、分析、評價(jià)，將結果及時(shí)反饋至相關(guān)科室督促整改。
二、協(xié)同工作，保證其它各項工作順利進(jìn)行。
1、按計劃對歸檔病歷進(jìn)行分類(lèi)、統計、編碼，確保醫務(wù)科統計信息的及時(shí)準確。
2、協(xié)助信息科就電子病歷的內容格式及細節內容的完善做了大量工作，使全院電子病歷全面順利實(shí)施。
3、協(xié)同醫�？�、體檢科完成了城鎮慢性病申請的病歷查找、復印工作。
4、順利完成了10萬(wàn)余份病歷的搬遷工作。
三、存在問(wèn)題
病歷質(zhì)量管理是醫療質(zhì)量中的一個(gè)薄弱環(huán)節，也是醫療質(zhì)量管理中的難點(diǎn)，出院醫囑、診斷依據、鑒別診斷、術(shù)前討論、術(shù)前小結、疑難危重病歷討論等內容書(shū)寫(xiě)過(guò)于簡(jiǎn)單，三級醫師查房流于形式，缺乏內涵知識及臨床指導意義，運行病歷不能按時(shí)限完成，電子病歷不能實(shí)時(shí)打印，科室質(zhì)控醫師對科室的'環(huán)節質(zhì)控及終末質(zhì)控不夠重視，檢查出的問(wèn)題未能及時(shí)追責，致使有些問(wèn)題出現屢犯現象等等。
質(zhì)控科基本完成了各項計劃與任務(wù)，取得了一定的成績(jì)，但距上級的要求還有一定的差距。在下一年度的醫療質(zhì)量管理工作中，要吸取教訓，總結經(jīng)驗，以基礎質(zhì)量、環(huán)節質(zhì)量檢查為重點(diǎn)，狠抓問(wèn)題的改進(jìn)與制度的落實(shí)，不斷自我完善，提高醫療質(zhì)量管理，確保醫療安全。
質(zhì)控工作總結 16
隨著(zhù)全球化的進(jìn)程加快，物流行業(yè)日益成為現代經(jīng)濟的支柱。作為物流質(zhì)控專(zhuān)員，我有幸參與了許多具有挑戰性和復雜性的項目。在這篇文章中，我將詳細介紹我在物流質(zhì)控專(zhuān)員職位上的工作總結和經(jīng)驗。
首先，作為物流質(zhì)控專(zhuān)員，我負責確保物流運營(yíng)過(guò)程中的質(zhì)量和效率。這包括監督貨物包裝、裝卸、存儲和運輸的質(zhì)量，并確保其符合相關(guān)標準和需求。我與供應商、承運商和倉庫管理員合作，確保他們了解并遵守質(zhì)量要求。通過(guò)及時(shí)的溝通和培訓，我能夠提高整個(gè)供應鏈的質(zhì)量和效率。
其次，我負責處理物流運營(yíng)過(guò)程中的質(zhì)量問(wèn)題和事故。我遵循良好的問(wèn)題解決方法，首先分析問(wèn)題的根本原因，然后采取適當的措施來(lái)解決問(wèn)題和防止類(lèi)似問(wèn)題的再次發(fā)生。我還制定了一套持續改進(jìn)措施，以確保物流運營(yíng)過(guò)程中的質(zhì)量穩定提高，并降低質(zhì)量風(fēng)險。
另外，我在物流質(zhì)控專(zhuān)員職位上，還負責制定和執行內部和外部物流質(zhì)量審核計劃。我會(huì )定期檢查物流運營(yíng)的相關(guān)文件和記錄，確保其符合質(zhì)量管理體系和標準的要求。通過(guò)內部和外部審核，我可以及時(shí)發(fā)現和糾正潛在的質(zhì)量問(wèn)題，并幫助組織實(shí)施持續改進(jìn)措施。
此外，作為物流質(zhì)控專(zhuān)員，我經(jīng)常需要處理供應商的評估和審批工作。我會(huì )與供應商合作，確定其質(zhì)量管理能力和水平，并評估其是否滿(mǎn)足組織的.要求。我采用系統性的方法進(jìn)行供應商評估，并與供應商建立長(cháng)期的合作關(guān)系，以確保物流運營(yíng)的質(zhì)量和可靠性。
最后，作為物流質(zhì)控專(zhuān)員，我還積極參與團隊項目，與其他部門(mén)合作，共同解決復雜的物流質(zhì)量問(wèn)題。我發(fā)展了良好的團隊合作和溝通能力，能夠與不同背景和專(zhuān)業(yè)的團隊成員有效地合作。我也參加了相關(guān)的培訓和研討會(huì )，不斷提升自己的專(zhuān)業(yè)知識和技能。
總而言之，作為物流質(zhì)控專(zhuān)員，我的工作是確保物流運營(yíng)過(guò)程中的質(zhì)量和效率。通過(guò)監督和協(xié)調供應鏈環(huán)節的質(zhì)量，在物流過(guò)程中及時(shí)發(fā)現和解決問(wèn)題。在不斷學(xué)習和提升自己的同時(shí)，我致力于幫助組織實(shí)現持續改進(jìn)和質(zhì)量管理的目標。
以上就是我在物流質(zhì)控專(zhuān)員職位上的工作總結和經(jīng)驗分享。我相信，通過(guò)我的努力和貢獻，可以為物流行業(yè)的發(fā)展和提升質(zhì)量水平做出積極的貢獻。
質(zhì)控工作總結 17
20xx年在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，依靠全院工作人員的鼎力支持和醫護人員的無(wú)私幫助，在醫療質(zhì)控工作中積極實(shí)踐，努力提高醫療質(zhì)量。作為質(zhì)控科主任，我深感責任重大，深知能力有限。今天向領(lǐng)導和同志們述職如下：
為了進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量，規范醫療行為，消除安全隱患，保障患者就醫安全，質(zhì)控科本年度重點(diǎn)進(jìn)行了以下工作：
一、以我院新制定的《綜合管理考核辦法》作為質(zhì)控標準同時(shí)按照《內蒙古自治區三級綜合醫院評審標準實(shí)施細則》的規定嚴格要求、監控、規范醫院各個(gè)工作環(huán)節的質(zhì)量，特別是對醫療質(zhì)量管理工作的質(zhì)量控制監控。期間我科根據新的形勢與實(shí)際工作需要起草并建議醫院出臺了多項醫療質(zhì)量管理文件如：《中心醫院質(zhì)控措施》、
二、編制了《科室質(zhì)控小組工作活動(dòng)記錄冊》在全院推廣使用�？剖屹|(zhì)控小組作為醫院基層醫療質(zhì)量管理組織是醫院管理中的'重要環(huán)節，在等級醫院創(chuàng )建中對各科室質(zhì)控小組有明確嚴格的要求。過(guò)去全院大多數科室質(zhì)控小組自查不到位，工作沒(méi)有重點(diǎn)，質(zhì)控小組人員、職責不明確，活動(dòng)記錄差，很不規范。有的科室質(zhì)控記錄內容虛假，不是實(shí)際操作以后的記錄，沒(méi)有對科室內的醫療質(zhì)量進(jìn)行監督、控制，科內質(zhì)控小組未發(fā)揮作用。針對這種狀況我科特地編制了《科室質(zhì)控小組工作活動(dòng)記錄冊》明確了各科質(zhì)控小組成員及職責，要求質(zhì)控小組組長(cháng)必須為各科主任擔任是第一責任人。統一印刷下發(fā)后要求各科嚴格按《科室質(zhì)控小組工作活動(dòng)記錄冊》規定內容重點(diǎn)進(jìn)行工作，同時(shí)對各科質(zhì)控小組、質(zhì)控員進(jìn)行培訓并由主管部門(mén)定期檢查指導，使各科質(zhì)控自查工作有了很大進(jìn)步。
三、年初制定了本科室工作計劃，定期進(jìn)行醫療質(zhì)量分析和反饋，對醫療質(zhì)量持續改進(jìn)提供指導意見(jiàn)，幫助各科盡快改正錯誤。
四、參與多層次質(zhì)控：
第一，院級質(zhì)控，參與行政查房；第二，履行質(zhì)控科職能，依據行政查房、各類(lèi)隨機抽查結果，匯總醫務(wù)科、護理部、審價(jià)科、宣教科、后勤、辦公室、人力資源部等有關(guān)醫療質(zhì)量管理部門(mén)的監控結果，提出原因分析、整改措施并根據具體情況扣發(fā)獎金、提出向科室及全院發(fā)通告并報分管院長(cháng)。發(fā)現的問(wèn)題在下次檢查時(shí)復查，監督各科進(jìn)行持續改進(jìn)。
五、進(jìn)一步規范和提高醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，認真貫徹落實(shí)衛生部的《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》，在院領(lǐng)導安排下質(zhì)控科加強了對病歷質(zhì)量的檢查工作：一是經(jīng)常不定期抽查運行病歷和門(mén)診病歷，多次組織本院檢查組督查病歷質(zhì)量，對不合格的病歷通報批評，并給予經(jīng)濟處罰。二是各科主任帶領(lǐng)質(zhì)控小組對住院病歷進(jìn)行經(jīng)常性的檢查，及時(shí)糾正病歷質(zhì)量問(wèn)題。三是協(xié)同醫務(wù)科對每份歸檔病歷進(jìn)行終末質(zhì)量檢查，發(fā)現問(wèn)題立即退回科內整改。通過(guò)以上措施極大地提升了醫院的病歷質(zhì)量。通過(guò)一年來(lái)堅持不懈的努力，醫院質(zhì)控工作的薄弱環(huán)節也有明顯改進(jìn)，具體表現在：
1、全年抽查運行病歷1500份，病歷書(shū)寫(xiě)的及時(shí)性和真實(shí)性明顯改善，ICD編碼使用明顯改善；
2、抗生素使用強度明顯下降；
3、醫院感染監控明顯好轉。
4、規章制度進(jìn)一步落實(shí)，如：危急值報告制度；
5、全院質(zhì)控意識加強了。
過(guò)去一年來(lái)，如果說(shuō)質(zhì)控科的工作有一點(diǎn)點(diǎn)小的進(jìn)步，主要與以下四個(gè)方面是分不開(kāi)的：
1、領(lǐng)導的重視；
2、逐步健全的各項規章制度；
3、相對較完善的醫療質(zhì)量控制體系；
4、各個(gè)職能部門(mén)和臨床科室的通力配合。
20xx年，我們應嚴格按PDCA管理原則（計劃、實(shí)施、檢查、處理），落實(shí)好質(zhì)控的效果評價(jià)，及雙向反饋機制。充分調動(dòng)各科室負責人的主觀(guān)能動(dòng)性，完善和落實(shí)科室醫療質(zhì)量監控管理制度，把質(zhì)量建設落實(shí)到醫院工作的每一個(gè)環(huán)節，促進(jìn)醫院醫療質(zhì)量的不斷提高。
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